黄莉
目的：探讨中医情志护理路径干预对中风患者负性情绪的影响。方法：将符合纳入标准的120例中风患者随机分为干预组和对照组各60例，干预组采取中风患者情志护理路径进行护理干预；对照组给予中风患者常规心理护理。分别评价各组入院第1、7、14天Zung氏抑郁自评量表（ SDS）、Zung氏焦虑自评量表（ SAS）评分、神经功能缺损（ CSS）评分，比较两组护理疗效。结果：干预第7、14天，干预组在改善抑郁程度、焦虑程度及SAS评分、SDS评分明显优于对照组（ P<0.01）；干预第14天，干预组CSS评分明显优于对照组（ P<0.05）。结论：中医情志护理方案能有效改善中风后患者抑郁、焦虑为主的负性情绪，促进神经功能康复。
作者：冯凤；李平；牟善芳；张艳秋；崔霞；孔立 刊期： 2014年第19期
目的：探讨心理干预在尘肺患者中的应用效果。方法：对130例尘肺患者不同心理问题和身体情况，采取相应的心理干预措施，使患者心理处于佳状态，比较心理干预前后患者心理状态和临床症状改善情况。结果：干预7个月后，较干预前患者情绪明显好转，性格健康开朗，咳嗽、气喘、胸闷、憋气等临床症状减轻，生活质量明显提高（ P<0.01）。结论：对尘肺患者给予系统性心理干预，可以帮助患者建立战胜疾病的信心，并能够明显改善患者的咳嗽、气喘、胸闷、憋气等临床症状，改善肺功能，提高生存率，延缓寿命，提高生活质量，有较好的临床应用价值。
作者：贾秀云 刊期： 2014年第19期
目的：探讨早期识别重症病例在手足口病（ HFMD）救治中的作用。方法：将2011年5~12月收治HFMD患儿657例作为对照组，给予常规治疗及护理；将2012年1~8月收治HFMD患儿415例作为观察组，在常规治疗和护理的基础上重点做好以下工作：入院后仔细询问病史、严密观察病情，尽早识别高危因素，及时给予相应处理。对两组重症病例数、重症患儿中神经系统并发症发生率、发热持续天数及病死率等相关因素进行比较。结果：观察组早期识别重症病例比例增加、患儿高热持续天数减少、神经系统严重并发症发生率降低、死亡人数减少（ P<0.05，P<0.01）。结论：对HFMD患儿早期病情识别，筛查出重症病例，及时给予针对性干预措施，可有效缩短重症HFMD患儿高热持续时间，降低神经系统并发症的发生率，缩短病程，降低病死率。
作者：杨红梅；李亚红；罗娟荣；李淑萍；杨雪贝 刊期： 2014年第19期
目的：探讨个性化护理干预在COPD合并呼吸衰竭患者中的应用效果。方法：选取40例COPD合并呼吸衰竭者随机分为观察组与对照组各20例，对照组实施常规护理，观察组实施个性化护理干预，比较两组治疗依从性、通气时间、住院时间、耐受性及生存率。结果：干预后观察组依从性、耐受性、机械通气时间、住院时间均优于对照组（ P<0.05）。结论：对COPD合并呼吸衰竭者应用个性化护理干预能显著提高患者依从性及耐受性，缩短患者机械通气时间，提高患者护理满意度，值得推广。
作者：汤艳梅 刊期： 2014年第19期
高热惊厥是儿科的一种常见病，一般在6个月~4岁发病，发病初期患儿体温骤升至39℃以上会出现抽搐，在临床中护理人员指导家属以拇指按掐患儿人中穴，另一拇指按掐合谷穴；同时给予镇痉药物保留灌肠，但在灌肠中使用的灌肠袋体积较大、较耗材、浪费药液。在临床中，我们自制灌肠管将其应用在小儿高热惊厥中，效果满意。现报告如下。
作者：孙敬敬 刊期： 2014年第19期
目的：探讨小儿肠套叠低浓度泛影葡胺灌肠造影复位的护理方法及效果。方法：对109例肠套叠患儿行低浓度泛影葡胺灌肠造影复位，术后严密观察，规范化护理，出院给予健康指导。结果：109例患儿均治愈出院，无并发症发生。结论：护理人员除了给予肠套叠患儿完善的临床规范化护理外，还应给予家属专业的健康宣教及健全的心理护理。
作者：王庆 刊期： 2014年第19期
目的：调查中年糖尿病患者自我管理状况，进行个性化的健康教育，以加强糖尿病的有效控制。方法：采用自行设计的调查问卷对115例中年糖尿病患者进行自我管理状况的调查。结果：病程>15年的中年糖尿病患者在饮食控制、锻炼、遵嘱服药、血糖监测、足部护理方面自我管理状况较好，不同病程患者在以上5个方面比较有统计学意义（ P<0.05）；不同病程患者在高、低血糖的自我预防及处理方面均较好。结论：中年糖尿病患者随着病程的延长，自我管理状况较好，但在节假日应酬时、繁忙时、外出时自我管理仍存在问题，实施有针对性的健康教育，加强中年糖尿病患者思想重视，提高自我管理水平。
作者：宋秀红；王俊；程艳；姜永梅；许雪梅 刊期： 2014年第19期
大剂量甲氨蝶呤（ HD-MTX）能够通过血脑屏障和血睾屏障，已成为目前治疗原发中枢神经系统的淋巴瘤及存在中枢神经系统侵犯危险的侵袭性淋巴瘤的主要化疗方案［1］。常见的不良反应有骨髓抑制、胃肠道反应、皮肤黏膜损害及肝功能损害，肾衰竭少见。国外报道HD-MTX肾损害的发生率为2.5%，国内尚未系统观察［2］。肾衰竭虽少见，但一旦发生，可引起生命危险。我科用HD-MTX治疗中枢神经系统的淋巴瘤120例，2011年12月出现了1例淋巴瘤患者应用 HD -MTX后出现急性肾衰竭，经过及时的抢救和护理，痊愈出院。现报告如下。
作者：田飞；王燕青；白晓楠；王雪梅；徐小晶 刊期： 2014年第19期
目的：探讨优质护理对中晚期肝癌合并脾功能亢进患者介入治疗的影响。方法：将48例行介入术的肝癌合并脾功能亢进患者随机分为对照组和观察组各24例，对照组介入术后给予普通护理措施，观察组介入术后给予优质护理服务。比较两组焦虑与满意情况。结果：对照组者焦虑度为70.8%、满意度为33.3%，观察组焦虑度为25.0%、满意度为75.0%，两组比较差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论：开展优质护理服务效果良好，大大提高了患者的满意度，值得临床推广应用。
作者：侯浩涵 刊期： 2014年第19期
目的：探讨非营养性吸吮（ NNS）联合音乐治疗（ MT）对早产儿静脉穿刺的影响。方法：将60例早产儿随机分为NNS组、MT组、NNS联合MT组及对照组各15例，比较各组患儿静脉穿刺前后心率变化及新生儿疼痛量表（ NIPS）评分。结果：静脉穿刺时、穿刺后1 min及2 minNNS组、MT组及NNS联合MT组NIPS评分均明显低于对照组（ P<0.05），NNS联合MT组评分分别低于NNS组与MT组（P<0.05）；穿刺后1 minNNS联合MT组心率低于对照组（P<0.05），穿刺后2 minNNS联合MT组心率分别低于NNS组及MT组（P<0.05）。结论：对早产儿进行静脉穿刺时应用NNS联合MT治疗，可明显减轻其疼痛，值得推广应用。
作者：杨琳；刘海霞；朱翠平 刊期： 2014年第19期
目的：探讨“开心营”康复模式对精神分裂症住院患者社会功能的影响。方法：将100例精神分裂症住院患者按随机数字表法分为干预组和对照组各50例，对照组给予常规护理，干预组在此基础上给予“开心营”康复模式；比较两组干预前后护理观察量表（ NOSIE-40）评分、抑郁量表（ SSPI）评分和卡尔加里量表评分。结果：经干预后，干预组社会能力、社会兴趣、个人整洁、激惹、精神病表现、退缩及SSPI评分与干预前比较差异均有统计学意义（ P<0.01）；干预组社会兴趣、个人整洁、激惹、退缩及SSPI评分与对照组比较差异均有统计学意义（ P<0.01）。结论：对精神分裂症住院患者实施“开心营”康复模式，对其恢复社会功能有积极作用，值得推广应用。
作者：金依群；李玲 刊期： 2014年第19期
目的：探讨医疗失效模式与效应分析（ HFMEA）在预防母婴同室院内感染中的应用效果。方法：2012年1月起，根据HFMEA方法，成立预防院内感染HFMEA小组，绘制HFMEA工作流程图，进行失效模式与潜在风险原因分析，计算风险顺序数（ RPN），找出失效模式及相关原因，根据HFMEA分析结果制定持续改进方案。结果：母婴同室院内感染发生率及产妇和新生儿的感染发生率分别由2011年的5.3%（70/1314）和6.1%（81/1321）下降至1.2%（23/1888）和1.7%（32/1904），患者对护理工作的满意度由2011年的91.5%（1202/1314）提高至96.6%（1824/1888）。结论：将HFMEA应用于预防母婴同室中院内感染，可降低母婴同室院内感染的发生率，减少护理差错，值得推广应用。
作者：古宝兰；王定清；黄文财；张立福 刊期： 2014年第19期
目的：探讨中医特色护理干预对慢性肾衰竭（ CRF）患者恶心、呕吐及睡眠障碍的影响。方法：将72例CRF患者随机分为观察组和对照组各36例，对照组给予常规治疗及护理，观察组在此基础上加用穴位按摩、穴位注射及耳穴压豆等中医特色护理干预；比较两组治疗前后恶心、呕吐和匹兹堡睡眠质量指数量表（ PSQI）评分情况。结果：观察组治疗后恶心、呕吐及PSQI评分明显优于治疗前（P<0.05）；治疗后，观察组恶心、呕吐及PSQI评分明显优于对照组（P<0.05）。结论：对CRF患者实施中医特色护理干预，可明显改善患者恶心、呕吐及睡眠障碍，值得推广应用。
作者：邱淑丽 刊期： 2014年第19期
目的：探讨中医辨证护理在心绞痛患者中的应用效果。方法：将106例心绞痛患者随机分为对照组和观察组各53例，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上实施中医辨证施护；观察两组患者疼痛持续时间、发作次数、遵医行为以及生活质量。结果：观察组疼痛持续时间、发作次数、遵医行为以及生活质量等各项指标均优于对照组（ P<0.05）。结论：运用中医辨证护理，比常规护理更加有利于改善心绞痛患者临床症状，减少发作次数，缩短发作时间，控制并发症，降低复发率，提高患者的生活质量，值得推广。
作者：郑艺 刊期： 2014年第19期
目的：探讨全面性护理干预对肾病综合征患者的影响。方法：将78例肾病综合征患者按随机数字表法分为观察组和对照组各39例，对照组给予常规护理，观察组在此基础上实施全面性护理，比较两组疗效及并发症情况。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：对肾病综合征患者实施有效的全面性护理，可显著提高治疗效果，明显降低并发症发生率，值得推广应用。
作者：祁秀丽 刊期： 2014年第19期
目的：探讨《造血干细胞移植晨交班记录单》在护士交接班中的应用效果。方法：抽查2012年3~5月护士对患者病情以及护理重点的掌握情况作为对照组，共145人次；抽查2012年9~11月护士对患者病情以及护理重点的掌握情况作为观察组，共136人次。晨交接班结束后，由护士长对接班护士进行考核，比较两组对患者病情以及护理重点的掌握达标情况。结果：观察组对患者病情以及护理重点掌握总达标率及不同年限护士达标率均高于对照组（ P<0.05，P<0.01）。结论：应用《造血干细胞移植晨交班记录单》能有效提高护士晨交班的质量。
作者：张春凤；周贻振；陈英华；李智；周雪梅 刊期： 2014年第19期
小儿肺炎是儿科常见病、多发病，其发病多为冬春季节，具有病情重、变化快、并发症多、病死率高、各器官均可受累的特点。据统计，我国每年5岁以下儿童因肺炎死亡约3万，无论发病率还是病死率均居小儿科患病首位，成为医护人员棘手问题［1］。小儿肺炎被卫生部列为小儿四病防治之一，进行针对性的有效护理，是减少肺炎相关并发症和降低病死率的关键［2］。目前有研究将临床护理路径应用到小儿肺炎的护理中，取得良好的效果。现将临床护理路径在小儿肺炎中的应用进展综述如下。
作者：黄莉 刊期： 2014年第19期
目的：调查临床医护人员对急性淋巴细胞白血病（ ALL）患儿化疗期疲乏症状的体验。方法：运用自制问卷对61名在广州市4家三甲医院儿科血液科工作的医护人员进行问卷调查。结果：ALL患儿化疗期间的疲乏发生率位居所有不适症状的第五位。认为患儿疲乏发生“经常”或“总是”的医务人员占71.6%，认为患儿“疲乏严重”者占63.9%，认为化疗第一、三阶段的疲乏严重的比例分别为37.0%和45.7%。ALL患儿化疗期间疲乏的主要原因是化疗药物副作用（60.7%）和呕吐导致的营养不良（26.2%）。医护人员均表示尚未使用专门工具测量患儿的疲乏，而亟须此类量表的医护人员占55.9%。结论：医护人员认为ALL患儿化疗期疲乏症状普遍、程度严重，临床亟待引进或开发儿童专用的疲乏量表。
作者：卜秀青；周雪贞；刘悦新；叶启蒙；裴永光；刘可 刊期： 2014年第19期
目的：通过社区护理教学培养护生的健康教育能力。方法：在社区护理实践教学基地开展社区健康教育实践活动，通过组织护生深入社区对居民开展健康调查，收集居民健康资料；评估社区居民存在的主要健康问题和健康需求，制定有针对性的健康教育计划；健康教育前组织护生分组角色扮演、反复演练，然后深入社区开展健康教育实践活动；对健康教育实践成效及《社区护理学》教学效果进行评价。结果：实施社区健康教育实践活动后，护生对社区护理教学的满意度为91%，护生综合能力优良率为93%，《社区护理学》考核优良率为90%。结论：深入社区护理实践教学基地开展健康教育实践活动能够提高《社区护理学》教学效果，有助于护生健康教育能力的培养。
作者：陈志英 刊期： 2014年第19期
临床护理工作特点之一是移动性大，很多护理工作需要在患者床边进行，移动护理信息系统促使护士走近患者，直接为患者提供服务，移动护理解决了护士站到患者床边50 m信息手工处理的护理难题，为给患者提供更加高效、便捷、安全、优质的护理服务，依托信息化拓展护理工作范围，应用新技术和新方法开展护理工作是必然趋势，移动护理系统为优质护理的深入及护理质量的提升提供了可能性［1］。现将无线移动信息技术在临床护理工作中的应用进展综述如下。
作者：袁修银；任俊翠；孙瑛 刊期： 2014年第19期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
