张向华；马卫东；曾莉；冯麟
肾小球滤过率(GFR)是指单位时间内双肾生成的超滤液量,是反映肾脏功能的重要指标,可作为病情判断、疗效观察和判断肾移植术后的客观指标.传统的测量方法是血浆法,将肾小球滤过型的放射性药物引入体内后,测量血、尿样品中的放射性计数率,计算GFR值.此法准确性较高,价格便宜,但操作繁琐,难以在临床上推广应用.
作者：邹金海；李春英；黄青霞；李雪 刊期： 2009年第01期
无痛性胃镜检查术是在胃镜检查时适当应用镇静剂,使患者在清醒、镇静或浅睡眠状态下完成检查的一种术式,整个过程中患者舒适、无痛苦.我院自2005年1月起开展了无痛胃镜检查,在护士的精心护理下无一例发生意外,现将护理体会介绍如下.
作者：单春香 刊期： 2009年第01期
2007年1月-2008年1月,本院收治产妇中39例发生产道血肿,经积极治疗及精心护理,均痊愈,现分析报道如下.1 临床资料本组患者年龄23～36岁,孕周37～41+5;38例为初产妇,1例为经产妇.孕1次34例,孕2次5例.平产38例.新生儿体质量<3 500 g 8例,>3 500 g 31例.
作者：杨晓梅；郑玲；张弈 刊期： 2009年第01期
在ICU危重患者的急救和治疗过程中,保持呼吸道通畅,维持有效通气和充分的气体交换,是争取救治时间,保障心、脑、肾等重要脏器功能,确保各项治疗顺利实施的首要环节,其中人工气道的有效建立尤为重要.
作者：云佳菲 刊期： 2009年第01期
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证候分布情况及其与性激素、胰岛素抵抗的相关性.方法 检测PCOS患者60例、健康对照组16例的性激素、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素水平(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对PCOS患者按中医辨证分型.结果 证候分布以痰湿证所占比例高、肾虚证次之.PCOS各证型组FINS均高于对照组,其中肾虚组、痰湿组与对照组比较有显著性差异(P均<0.01).肾虚组、痰湿组HOMA-IR显著高于对照组(P均<0.05).各证型组间胰岛素抵抗水平比较无显著性差异(P均>0.05).结论 PCOS证型与性激素变化及胰岛素抵抗状态有相关性,肾虚为PCOS的基本证候和原发病机,痰湿则是PCOS的基本病理环节.
作者：熊红萍；李灿东 刊期： 2009年第01期
目的 观察胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮(RSG)对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血压、血脂和胰岛素抵抗(IR)的影响,并检测治疗前后血清脂联素水平的变化.方法 用计算机随机双盲法比较58例T2DM患者日服RSG 4 mg和安慰剂(1:1)干预治疗12周后血糖、血脂、血压、IR、血清脂联素水平改变.结果 罗格列酮治疗12周后,空腹血糖和餐后2 h(2 hPG)血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA模型IR指数(HOMA-IR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均较治疗前降低(P＜0.01和0.05);血清脂联素水平显著升高(P＜0.01).上述指标与安慰剂组比较均有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论 RSG可改善T2DM患者的血糖、血脂代谢,降低IR,降低血压并升高血清脂联素水平,有助于防治T2DM的血管并发症.
作者：付慧稳；霍丽梅 刊期： 2009年第01期
目的 探讨UF-100尿沉渣分析仪与手工显微镜检测尿中红细胞、白细胞的符合情况及影响因素.方法 用UF-100尿沉渣分析仪与显微镜分别检测850例尿液标本中红细胞、白细胞,将两者的检测结果进行比较.结果 2种方法检测红细胞的符合率为91.5%,白细胞的符合率为96.7%;UF-100测RBC假阳性率为25.5%,假阴性率为O;测WBC假阳性率为9.1%,假阴性率为0.2组检测结果分别做配对资料X2检验,均无显著性差异.结论 UF-100尿沉渣分析仪与显微镜镜检符合率良好,仪器和手工规范操作具有较好的可比性;但对UF-100检测结果阳性者仍需用显微镜复检,以提高报告结果的准确性.
作者：何伟业；蓝红云；唐琼华 刊期： 2009年第01期
淋巴水肿是一种慢性进展性疾病,该病治疗是一项难题,可应用药物非常有限.2007年3月-2008年3月,笔者使用巴曲酶和迈之灵治疗下肢淋巴水肿患者12例,取得良好的疗效,现报道如下.
作者：赵钢；吕勃川；张龙凤 刊期： 2009年第01期
随着我国进入老龄化社会,老年高血压的发病率也随之增高.高血压作为一种慢性病、多发病,已成为危害老年人群健康严重的疾病.高血压病程长,大部分是良性缓慢的过程,无须住院治疗,大多经过社区治疗.如何针对老年人这一特殊人群进行特殊护理,已成为社区护理面临的一大课题.
作者：李桂莲；尹根兰；申慧霞 刊期： 2009年第01期
目的 观察微波联合重组人α-2b干扰素治疗尖锐湿疣的疗效.方法 随机选取118例尖锐湿疣患者,采用微波联合重组人α-2b干扰素为治疗组;118例尖锐湿疣患者单用微波治疗为对照组,观察2组治疗及复发情况.结果 治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.01),对照组的复发率显著高于治疗组(P<0.01).结论 微波联合重组人α-2b干扰素治疗尖锐湿疣疗效好、复发率低.
作者：王粉香 刊期： 2009年第01期
我院是一所三级乙等军队医院,2005年被设定为驻地定点新型农村合作医疗(简称新农合)机构,当年即开始接收新农合患者,占201315年全院总收容量的20.02%,2006年增加到35.63%,2007年上半年已达39.9%,呈大幅递增趋势,成为医院收容的重要来源[1].
作者：石清华；周爱萍；王赫铭；徐晶 刊期： 2009年第01期
非糜烂性胃食管反流病(NERD)典型症状为烧心和反流(反酸、反食),排除其他疾病,且内镜检查食管黏膜未见损伤,可以诊断为NERD;如症状不典型,表现为上腹痛、腹胀、非心源性胸痛、慢性咳嗽、哮喘或慢性咽喉痛等,需行与反流相关证据的检查,如24 h食管pH监测,质子泵抑制剂(PPI)试验等以明确症状与胃食管反流的关系[1].目前NERD发病率呈不断上升趋势.其相关发病机制有:食管内脏的高敏感性,食管下端括约肌一过性松弛,酸反流与胆汁反流,动力异常,应激和精神因素的影响[2].
作者：朱远熔；朱凌云 刊期： 2009年第01期
目的 探讨HBeAg阳性与阴性慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者中医辨证及其相关指标的相关性.方法 对226例慢乙肝患者进行中医辨证分型,检测乙肝两对半、乙肝病毒DNA定量和肝功能、肝纤维化指标.结果 各证型的乙型肝炎病毒(HBV)水平呈一定规律性,肝郁脾虚型>肝肾阴虚型>湿热中阻型>脾肾阳虚型>瘀血阻络型,随着病情的活动、病程的推延,HBV水平逐渐下降.无论HBeAg阳性与阴性,慢乙肝患者肝郁脾虚、肝肾阴虚、脾肾阳虚、瘀血阻络各型与湿热中阻型相比肝功能和肝纤维化指标均存在显著性差异.结论 各证型的HBV水平呈一定规律性,提示病毒滴度与中医病因病机的转化有一定关系.湿热中阻和瘀血阻络是肝纤维化的关键.
作者：于丰彦；周福生；廖荣鑫；周小军；罗琦 刊期： 2009年第01期
宫外孕又名异位妊娠,是指受精卵在子宫体外的其他部位着床,是妇产科比较常见的急腹症,近几年来发病率有明显的上升趋势.因该病发病急、出血量大,若诊治抢救不及时,可因出血过多而造成休克死亡,故围手术期的精心护理对宫外孕患者的康复极为重要.本院2005-2007年行宫外孕手术118例,现将其护理体会总结如下.
作者：沈丽华 刊期： 2009年第01期
随着现代小儿外科学及相关学科的飞速发展,新生儿手术的临床治愈率越来越高.但由于新生儿体温调节功能差,体表面积相对较大,皮下脂肪薄,血管丰富,容易散热致体温偏低,当术中环境温度低,保暖措施不够时,极易引起皮肤硬肿症和术后恢复慢等并发症,给术后的治疗和护理带来很大麻烦.有研究表明,围手术期低体温是可以避免的,有效的体温干预可维护婴幼儿的凝血功能,减少出血量[1].
作者：纪会娟；杨淑枝；王瑞欣 刊期： 2009年第01期
我院对108例静脉应用红霉素后出现胃肠道反应的患儿应用本院经验方制成的敷贴贴于相应穴位,配合热敷取得了较满意的效果.现将护理体会介绍如下.
作者：谷晓玲；元新 刊期： 2009年第01期
经尿道前列腺电切术(TURP)是目前治疗良性前列腺增生症主要的方法之一,它具有适应性广、手术时间短、创伤小、术后恢复快、疗效显著等特点.本院2004年1月-2005年5月采用TURP治疗良性前列腺增生患者158例,现将护理体会介绍如下.
作者：申丽娜 刊期： 2009年第01期
目的 探讨护骨素(OPG)在骨折愈合过程中的作用,为合理使用OPG促进骨折愈合提供依据.方法 选取20～86岁新鲜骨折患者22例,于伤时及伤后1周、2周、3周抽取患者晨起空腹静脉血,通过ELISA法测定血清中OPG的含量.结果 在患者骨折愈合过程中,OPG水平于伤后第2周达高峰.结论 血清中OPG含量随骨折愈合有升高,提示血清OPG含量的升高与骨折愈合有密切关系,OPG可以促进骨折愈合.
作者：邸军；冯文岭；赵振英 刊期： 2009年第01期
目的 探讨强化健康教育对农村高血压患者行为依从性的影响.方法 选择118例高血压患者,分为A、B2组各59例,分别给予强化健康教育和一般健康教育,6个月后比较2组患者行为的依从性.结果 A组合理控制饮食、坚持运动锻炼、遵医嘱服药、定期检测血压比例均显著高于B组.结论 强化健康教育能够提高患者行为依从性,从而促进患者有效地控制血压,减少心、脑、肾并发症发生.
作者：聂红玉 刊期： 2009年第01期
目的 探讨非小细胞肺癌中Elf-1的表达及其与临床病理学参数、Survivin和Ki-67的关系.方法 建立含有72例非小细胞肺癌标本的组织芯片,采用免疫组化Power Vision TM-9000(PV-9000)法分别进行Elf-1、Survivin及Ki-67蛋白的检测.结果 在72例非小细胞肺癌中Elf-1阳性表达53例(74%),阳性染色为棕黄色,颗粒状,定位于肺癌细胞核及胞质.非小细胞肺癌中Elf-1的表达强度与肿瘤的分化程度、临床分期和淋巴结转移与否有关,与患者的年龄、性别、肿瘤大小及组织病理学类型无关,与Survivin蛋白及Ki-67蛋白的表达均呈显著性正相关.结论 Elf-1可作为评估非小细胞肺癌生物学行为的重要指标.
作者：孔丽君；张菡菡；马颖；胡金霞；杨东霞 刊期： 2009年第01期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
