于丰彦；周福生；廖荣鑫；周小军；罗琦
目的 探讨多囊卵巢综合征(PCOS)中医证候分布情况及其与性激素、胰岛素抵抗的相关性.方法 检测PCOS患者60例、健康对照组16例的性激素、空腹血糖(FPG)和空腹胰岛素水平(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),对PCOS患者按中医辨证分型.结果 证候分布以痰湿证所占比例高、肾虚证次之.PCOS各证型组FINS均高于对照组,其中肾虚组、痰湿组与对照组比较有显著性差异(P均<0.01).肾虚组、痰湿组HOMA-IR显著高于对照组(P均<0.05).各证型组间胰岛素抵抗水平比较无显著性差异(P均>0.05).结论 PCOS证型与性激素变化及胰岛素抵抗状态有相关性,肾虚为PCOS的基本证候和原发病机,痰湿则是PCOS的基本病理环节.
作者：熊红萍；李灿东 刊期： 2009年第01期
目的 了解本地区支原体检测状况及其药物敏感性.方法 采用珠海黑马生物工程有限公司试剂,对130例支原体培养阳性的非淋茵性尿道炎、宫颈炎患者进行9种抗生素药物敏感性试验.结果 交沙霉素、美满霉素的敏感性较高,分别为92%,85%.耐药率高的是氧氟沙星和阿奇霉素,分别为73%,81%.结论 本地区不宜将氧氟沙星、阿奇霉素作为治疗非淋菌性尿道炎的一线药物应用,而应首选交沙霉素和美满霉素进行治疗.
作者：阳开龙；马开；王兴康 刊期： 2009年第01期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种严重危害中老年人身体健康的慢性疾病,在未来的几年中,将取代肺结核和呼吸道感染,成为呼吸系统疾病中致死和致残的第一大原因,居所有疾病病死率的第5位[1].长期用药是防止COPD患者反复发作的关键,但是目前我国COPD的用药率及控制率依然相当低,药物治疗依从性差是重要原因.笔者对2005年11月-2006年3月本院收治的98例已确诊的COPD患者用药情况进行了调查,分析影响患者服药依从性的因素,以便在临床护理工作中采取针对措施,提高患者生存质量.
作者：张玉；冉艳军 刊期： 2009年第01期
目的 观察胰岛素增敏剂马来酸罗格列酮(RSG)对2型糖尿病(T2DM)患者血糖、血压、血脂和胰岛素抵抗(IR)的影响,并检测治疗前后血清脂联素水平的变化.方法 用计算机随机双盲法比较58例T2DM患者日服RSG 4 mg和安慰剂(1:1)干预治疗12周后血糖、血脂、血压、IR、血清脂联素水平改变.结果 罗格列酮治疗12周后,空腹血糖和餐后2 h(2 hPG)血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(FINS)、HOMA模型IR指数(HOMA-IR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)均较治疗前降低(P＜0.01和0.05);血清脂联素水平显著升高(P＜0.01).上述指标与安慰剂组比较均有显著性差异(P＜0.05或0.01).结论 RSG可改善T2DM患者的血糖、血脂代谢,降低IR,降低血压并升高血清脂联素水平,有助于防治T2DM的血管并发症.
作者：付慧稳；霍丽梅 刊期： 2009年第01期
目的 对比急性阑尾炎经腹腔镜切除(LA)与传统开腹切除(OA)的手术效果及优缺点.方法 回顾性分析我院2004年10月-2007年10月160例急性阑尾炎(LA组80例,OA组80例)的手术情况,并对其临床资料进行统计、对比、分析.结果 LA与OA的手术时间无显著性差异,LA术后疼痛程度、术后住院时间、术后切口感染等方面明显优于OA.结论 LA是安全可靠的,与OA相比,具有创伤小、恢复快、并发症少和住院时间短的优势,可作为急性阑尾炎的首选手术方式.
作者：梁章焱；常晓健；马红涛；梁思重 刊期： 2009年第01期
淋巴水肿是一种慢性进展性疾病,该病治疗是一项难题,可应用药物非常有限.2007年3月-2008年3月,笔者使用巴曲酶和迈之灵治疗下肢淋巴水肿患者12例,取得良好的疗效,现报道如下.
作者：赵钢；吕勃川；张龙凤 刊期： 2009年第01期
葛根素注射液为中药注射剂,其有效成分葛根素为4,7-二羟基,8-β-D-葡萄糖异黄酮,是豆科植物野葛中的有效成分.其可通过抗交感样作用、钙拮抗作用及β受体阻滞作用改善微循环,临床上主要用于冠心病、心绞痛、高血压、高黏血症、脑梗死、椎基底动脉供血不足、糖尿病、缺血性视神经病变、眼科疾病等的治疗.现将其临床应用情况综述如下.
作者：赵玉梅 刊期： 2009年第01期
目的 探讨护骨素(OPG)在骨折愈合过程中的作用,为合理使用OPG促进骨折愈合提供依据.方法 选取20～86岁新鲜骨折患者22例,于伤时及伤后1周、2周、3周抽取患者晨起空腹静脉血,通过ELISA法测定血清中OPG的含量.结果 在患者骨折愈合过程中,OPG水平于伤后第2周达高峰.结论 血清中OPG含量随骨折愈合有升高,提示血清OPG含量的升高与骨折愈合有密切关系,OPG可以促进骨折愈合.
作者：邸军；冯文岭；赵振英 刊期： 2009年第01期
非糜烂性胃食管反流病(NERD)典型症状为烧心和反流(反酸、反食),排除其他疾病,且内镜检查食管黏膜未见损伤,可以诊断为NERD;如症状不典型,表现为上腹痛、腹胀、非心源性胸痛、慢性咳嗽、哮喘或慢性咽喉痛等,需行与反流相关证据的检查,如24 h食管pH监测,质子泵抑制剂(PPI)试验等以明确症状与胃食管反流的关系[1].目前NERD发病率呈不断上升趋势.其相关发病机制有:食管内脏的高敏感性,食管下端括约肌一过性松弛,酸反流与胆汁反流,动力异常,应激和精神因素的影响[2].
作者：朱远熔；朱凌云 刊期： 2009年第01期
宫外孕又名异位妊娠,是指受精卵在子宫体外的其他部位着床,是妇产科比较常见的急腹症,近几年来发病率有明显的上升趋势.因该病发病急、出血量大,若诊治抢救不及时,可因出血过多而造成休克死亡,故围手术期的精心护理对宫外孕患者的康复极为重要.本院2005-2007年行宫外孕手术118例,现将其护理体会总结如下.
作者：沈丽华 刊期： 2009年第01期
我院是一所三级乙等军队医院,2005年被设定为驻地定点新型农村合作医疗(简称新农合)机构,当年即开始接收新农合患者,占201315年全院总收容量的20.02%,2006年增加到35.63%,2007年上半年已达39.9%,呈大幅递增趋势,成为医院收容的重要来源[1].
作者：石清华；周爱萍；王赫铭；徐晶 刊期： 2009年第01期
近年来,由于城市人口密集及机动车辆剧增,导致车祸事故多发,加上房屋建筑高层化等因素,使颅脑损伤发生率大幅增加,损伤程度也越趋严重.颅内血肿是颅脑损伤中常见的损伤,也是脑外科常见的急危重症.
作者：徐肖芳 刊期： 2009年第01期
经尿道前列腺电切术(TURP)是目前治疗良性前列腺增生症主要的方法之一,它具有适应性广、手术时间短、创伤小、术后恢复快、疗效显著等特点.本院2004年1月-2005年5月采用TURP治疗良性前列腺增生患者158例,现将护理体会介绍如下.
作者：申丽娜 刊期： 2009年第01期
宫腔镜检查和手术是诊疗功能性子宫出血及其他宫腔内良性病变的有效手段.宫腔的充分膨胀和清澈无血是检查和治疗的重要条件,无论诊断性还是手术性官腔镜都需要适宜的膨宫介质.同时,由于子宫是一个有一定厚度和潜在腔隙的器宫,需要较高的膨宫压力,故选择合适的液体膨宫机在宫腔镜检查与手术中尤为重要[1].
作者：杨凯艳 刊期： 2009年第01期
先天性心脏病的介入治疗是在X线指导下,通过体外操作各种导管治愈先天性心脏病的一种方法.随着器械的改进和技术水平的提高,介入治疗方法已成为部分先天性心脏病患者的优先选择[1].我院心内科对33例先天性心脏病患者实施了介入治疗,现将护理体会总结如下.
作者：钱亿超；何国平；杨国英；周惠芬 刊期： 2009年第01期
无痛性胃镜检查术是在胃镜检查时适当应用镇静剂,使患者在清醒、镇静或浅睡眠状态下完成检查的一种术式,整个过程中患者舒适、无痛苦.我院自2005年1月起开展了无痛胃镜检查,在护士的精心护理下无一例发生意外,现将护理体会介绍如下.
作者：单春香 刊期： 2009年第01期
目的 探讨UF-100尿沉渣分析仪与手工显微镜检测尿中红细胞、白细胞的符合情况及影响因素.方法 用UF-100尿沉渣分析仪与显微镜分别检测850例尿液标本中红细胞、白细胞,将两者的检测结果进行比较.结果 2种方法检测红细胞的符合率为91.5%,白细胞的符合率为96.7%;UF-100测RBC假阳性率为25.5%,假阴性率为O;测WBC假阳性率为9.1%,假阴性率为0.2组检测结果分别做配对资料X2检验,均无显著性差异.结论 UF-100尿沉渣分析仪与显微镜镜检符合率良好,仪器和手工规范操作具有较好的可比性;但对UF-100检测结果阳性者仍需用显微镜复检,以提高报告结果的准确性.
作者：何伟业；蓝红云；唐琼华 刊期： 2009年第01期
目的 观察微波联合重组人α-2b干扰素治疗尖锐湿疣的疗效.方法 随机选取118例尖锐湿疣患者,采用微波联合重组人α-2b干扰素为治疗组;118例尖锐湿疣患者单用微波治疗为对照组,观察2组治疗及复发情况.结果 治疗组治愈率显著高于对照组(P<0.01),对照组的复发率显著高于治疗组(P<0.01).结论 微波联合重组人α-2b干扰素治疗尖锐湿疣疗效好、复发率低.
作者：王粉香 刊期： 2009年第01期
免煎中药配方颗粒是按照中药制剂浸提法,选用适当的溶媒和程序,将符合炮制规范的中药饮片经提取、浓缩、干燥等制剂工艺,按一定比例制成的、供药剂人员遵临床医嘱随证配方,按规定剂量调配给患者直接服用的散剂或颗粒剂.中药配方颗粒进入市场后有望打破传统中药材、中药饮片、中成药三足鼎立的格局.然而中药配方颗粒作为饮片剂型改革的产物,发展速度有些缓慢,能否替代传统的中药汤剂,还有待临床实践的检验.
作者：赵良义；邵艳新；董书梅；郭雁 刊期： 2009年第01期
由于现代麻醉药物及技术进步,手术方式更加适当合理,手术治疗老年髋部骨折的理念已被广泛接受.手术是一项有创伤性的治疗方法,现在多在充分准备情况下采取创伤相对较小或手术时间相对较短的手术方式来治疗老年人髋部骨折.
作者：韩媛媛 刊期： 2009年第01期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
