邓慧；李永玉；徐琳玲；刘尚云
良好的血管通路是有效透析的基本保证,理想的维持性血液透析通路为自体动-静脉内瘘,但部分患者因周围血管条件限制,无法进行肢体血管造瘘手术,长期颈内静脉留置导管是目前维持性血液透析患者血管通路的极好补充.延长导管的使用寿命,提高工作效能是护理工作的重点,但由于护理人员知识水平参差不齐,操作不注意细节,易造成护理隐患.2009年1月～2010年1月,我们回顾性分析30例血液透析长期留置导管患者的护理隐患,探讨对策.现报告如下.
作者：董珍 刊期： 2013年第15期
目的:探讨合理排班在肿瘤内科病房护理实践中的应用.方法:统计肿瘤内科共8个科室护士一周的工作量,根据每天护士工作量进行合理排班.结果:肿瘤内科病房周一、周二出入院患者多,护士主要工作是接待新患者和患者的出院指导；周三至周五主要是静脉输液、化疗和心电监护；周六主要是静脉输液和化疗,无出入院患者；周日主要是静脉输液和化疗较少,且无出入院患者.根据此情况,安排周一上午增加一个辅班分配床位,周三至周六上午增加一个辅班协助配药,周日减少一组护士上班.结论:根据科室的工作量进行合理、弹性排班,既保证上班时护士正常工作,又可在有限的护理人力情况下合理用人,不造成人力成本的浪费,从而让患者满意、护士满意、社会满意.
作者：李旭英；李金花；欧阳取长 刊期： 2013年第15期
循证护理(EBN)是近年来在澳大利亚、北美、欧洲以及东南亚地区兴起的一种以提高护理实践科学性和有效性为目的的方法[1].近几年推行的优质护理服务要求临床护士不仅要具有扎实的基本功,还要善于总结和不断丰富自己的临床经验,而且要在工作中不断学习,应用循证护理.我们尝试在护理本科生的实习过程中将EBN理念贯穿于教学过程中,取得满意效果.现报告如下.
作者：纪玉兰 刊期： 2013年第15期
目的:探讨健康教育在社区冠心病(CHD)患者中的应用方法及效果.方法:将82例社区CHD患者随机分为观察组和对照组各41例.对照组给予常规出院指导,观察组在此基础上给予健康教育.比较两组再住院人数、再住院次数及生活质量评分.结果:两组再住院人数、再住院次数比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组社会功能、日常活动限制、社会活动限制、心理健康、活力评分及总分比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:健康教育可降低社区CHD患者复发率,提高其生活质量.
作者：杜兰香 刊期： 2013年第15期
目的:探讨心理护理干预对剖宫产产妇睡眠质量及心理状况的影响.方法:将64例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各32例.对照组按剖宫产术后常规护理,观察组在此基础上实施心理护理干预.观察两组剖宫产术后产妇的睡眠质量及心理状况.结果:观察组睡眠时间与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),产后出现精神抑郁、焦虑发生率低于对照组(P＜0.05).结论:心理护理干预可提高剖宫产产妇的睡眠质量及改善剖宫产产妇的心理状况,能够有效预防和减少剖宫产术后心理疾病并发症的发生.
作者：李彩红；李彩芬；黄秀芹 刊期： 2013年第15期
目的:探讨护理干预在胃十二指肠溃疡出血患者中的应用效果.方法:将118例胃十二指肠溃疡出血患者依据护理手段的不同随机分为观察组60例和对照组58例.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预.比较两组患者住院时间、溃疡愈合情况及对护理满意度情况.结果:观察组住院时间和痊愈率与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),观察组对护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:对胃十二指肠溃疡出血患者实施病症、心理、宣教等方面的护理干预,对患者病症的恢复有明显的积极作用.
作者：李亚雪 刊期： 2013年第15期
2005年1月～2010年12月,我们接诊30例低血钾型周期性瘫痪(HOPP)患者,经临床救治与精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组30例,男25例,女5例;年龄20～49岁,其中＜40岁20例,均无家族史.血钾1.5～3.4 mmol/L,血钾水平和肌无力程度不成比例,此特点与文献描述相符.23例出现典型低钾心电图改变者,血钾均低于3.0 mmol/L.排除甲状腺功能亢进、醛固酮增多症、肾小管酸中毒.
作者：宋建华；陈勇 刊期： 2013年第15期
目的:探讨氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的护理干预方法.方法:将112例支气管哮喘患儿随机分为观察组58例和对照组54例,两组均行氧驱动雾化吸入治疗,对照组给予常规护理,观察组此基础上给予护理干预.结果:观察组治疗依从性、平均住院日、护理满意率均优予对照组(P＜0.01).结论:护理干预能提高支气管哮喘患儿治疗依从性,缩短住院日,提高护理满意度.
作者：唐爱华 刊期： 2013年第15期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者行多导睡眠呼吸监测(PSG)的临床护理方法.方法:对56例打鼾患者行PSG,并给予精心监测前、监测中、监测后护理.结果:本组确诊OSAS患者52例,3例因环境陌生或身体导联多而无法入睡,1例因夜尿频繁影响睡眠.结论:护士在监测前准备、监测中的正确操作和病情观察以及监测后的护理,对整个监测结果的准确性和确保操作的成功具有重要意义.
作者：许祥竹 刊期： 2013年第15期
目的:探讨临床路径在心内科护生护理小讲课中的应用效果.方法:将2010年6月～ 2011年4月入科实习的43名护生作为对照组,将2011年6月～2012年4月入科实习的35名护生作为观察组.对照组按照传统实习计划开展护理小讲课,观察组将临床路径应用于护理小讲课.比较两组护生理论考核成绩及满意度.结果:观察组护生理论考核成绩及满意度均明显高于对照组(P＜0.01).结论:将临床路径应用到心内科护理小讲课,能明显提高护生理论水平和考核成绩,同时也可以促进师生交流,提高护生满意度.
作者：胡经文；刘美丽；郭燕 刊期： 2013年第15期
目的:探讨心理干预对晚期食管癌患者生活质量的影响.方法:对40例晚期食管癌患者进行心理干预,采用EORTC生活质量核心30问卷(QLQ-C30)评价干预前后患者的生活质量.结果:经干预前后食管癌患者总体健康状况、自觉症状及特异性项目比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:心理干预可明显提高晚期食管癌患者生活质量.
作者：皋忠岚 刊期： 2013年第15期
慢性乙型肝炎属于病毒性肝炎,为传染性疾病,主要通过血液传播.目前在世界范围内感染乙型肝炎病毒已呈流行趋势,世界卫生组织指出在全球曾感染过乙型病毒的人数可达20亿,并有3.5亿人表现为慢性感染过程[1].在临床上主要通过损害肝脏进而影响整个机体状态,可发展为肝炎肝硬化,肝硬化失代偿期可出现消化道出血、肝性脑病等多种并发症甚至危及生命.因此控制病情进展尤为重要,其中抗病毒治疗成为治疗慢性乙型肝炎根本和重要的治疗措施.干扰素是由细胞基因组在特定诱导剂作用下产生的具有抗病毒、调节免疫等多种功能的一类糖蛋白,具有种属特异性、作用广谱性及无害性等特点,主要作用机制是通过促使细胞产生抗病毒蛋白,进而抑制病毒的复制[2,3].现将干扰素用于慢性乙型肝炎治疗研究现状综述如下.
作者：谢随兰；马丽敏 刊期： 2013年第15期
目的:探讨以家庭为中心护理模式在缺血缺氧性脑病新生儿中的应用方法及临床效果.方法:将64例缺血缺氧性脑病新生儿随机分为观察组和对照组各32例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上实施以家庭为中心的护理模式.观察并比较两组新生儿智力和运动功能发育情况.结果:两组新生儿智力和运动发育情况比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:以家庭为中心的护理模式可有效改善缺血缺氧性脑病新生儿预后情况,促进其智力、运动功能发育,值得临床推广应用.
作者：鱼丽荣 刊期： 2013年第15期
目的:探讨盐酸罗哌卡因治疗背部疖痈术后16 ～30 h首次换药的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组在换药过程中去除污染敷料环节给予0.375％盐酸罗哌卡因局部表面浸润麻醉,对照组给予2％利多卡因局部表面浸润麻醉.采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组疼痛程度并记录两组创面愈合时间.结果:观察组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:盐酸罗哌卡因可提高背部疖痈患者术后首次换药镇痛效果,从而提高患者舒适度.
作者：赵静；谭迎春；尹伟；兰琛；孙建平 刊期： 2013年第15期
近年来,我国部分地区相继发现一些以发热伴血小板减少为主要表现的感染性病例,中国疾病预防控制中心与有关省开展了流行病学调查与病原学研究,并初步认定此类病例与人粒细胞无形体和新型布尼亚病毒感染有关,并将此类疾病命名为发热伴血小板减少综合征.2012年3～6月,我院收治8例临床诊断发热伴血小板减少综合征病例,其中4例重型患者.现将临床治疗及护理体会报告如下.
作者：茅红梅；吴清梅 刊期： 2013年第15期
目的:探讨血液病化疗患者留置PICC的常见并发症及护理方法.方法:回顾性分析40例血液病化疗留置PICC患者的临床资料,总结常见并发症,探讨护理措施.结果:本组40例患者均一次穿刺成功,置管时间28～360 d,平均135 d.其中28例完成化疗疗程后顺利拔管,出现渗血5例、机械性静脉炎3例、感染2例、导管堵塞1例、导管破裂1例,经相应处理后,症状均缓解.结论:PICC留置过程中做好并发症预防及护理可延长使用寿命,减轻患者痛苦.
作者：赖婉雯 刊期： 2013年第15期
目的:探讨PICC在老年肺癌患者静脉化疗中的应用效果及护理方法.方法:回顾分析47例PICC患者的临床资料,分析置管后的并发症及护理措施.结果:本组PICC一次性穿刺成功率为87.2％(41/47),置管时间64～162 d,平均84 d.发生皮下血肿2例,感染3例,导管堵塞1例,静脉血栓形成1例,皮肤过敏6例.结论:PICC在老年肺癌患者中有较高的运用价值；正确的血管选择、熟练的操作及优质全面的护理,可提高PICC置管成功率、延长导管使用时间和减少相关并发症的发生.
作者：沈艳芬；钱红英 刊期： 2013年第15期
目的:探讨健康教育对社区育龄妇女生殖健康状况的影响.方法:对159名辖区育龄妇女实施妇科常见病防治知识健康教育,观察统计教育效果.结果:健康教育前后育龄妇女对生殖道感染防治知识掌握及健康行为改善情况比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:健康教育有利于提高社区育龄妇女的生殖道感染防治意识,培养良好的健康行为,降低生殖道感染发病率.
作者：薄传梅 刊期： 2013年第15期
目的:探讨动机性访谈(MI)在2型糖尿病患者运动疗法中的应用效果.方法:将60例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各30例,均进行运动疗法指导.对照组给予常规健康教育,观察组给予MI.比较两组干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)及运动依从性、生活质量评分.结果:观察组干预后FPG、2 hPG、HbA1c、BMI及运动依从性均优于对照组(P＜0.05),生活质量中生理功能、心理精神、社会关系评分及总分与对照组比较差异有统计学意义(P ＜0.05,P＜0.01).结论:MI能有效提高2型糖尿病患者的运动依从性,改善病情,提高生活质量.
作者：东梅 刊期： 2013年第15期
目的:探讨经桡动脉行冠状动脉介入治疗老年冠心痛患者围术期护理.方法:对143例老年冠心病患者经桡动脉行冠状动脉介入治疗,并给予精心围术期护理.结果:本组患者右桡动脉穿刺135例(94.4％),左桡动脉穿刺8例(5.59％),均顺利完成手术；住院时间(4.2±0.4)d；发生皮下血肿3例,桡动脉痉挛6例,造影剂过敏1例,出血6例,经积极治疗,均症状缓解出院.结论:对经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者应加强围术期护理,以提高手术成功率、减少并发症发生.
作者：翟金月；安春秀；刘晓娟；李帼英 刊期： 2013年第15期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
