茅红梅;吴清梅
目的:探讨经桡动脉行冠状动脉介入治疗老年冠心痛患者围术期护理.方法:对143例老年冠心病患者经桡动脉行冠状动脉介入治疗,并给予精心围术期护理.结果:本组患者右桡动脉穿刺135例(94.4%),左桡动脉穿刺8例(5.59%),均顺利完成手术;住院时间(4.2±0.4)d;发生皮下血肿3例,桡动脉痉挛6例,造影剂过敏1例,出血6例,经积极治疗,均症状缓解出院.结论:对经桡动脉行冠状动脉介入治疗患者应加强围术期护理,以提高手术成功率、减少并发症发生.
作者:翟金月;安春秀;刘晓娟;李帼英 刊期: 2013年第15期
目的:检索真空采血器与一次性注射器及斜穿刺法与直穿刺法在小儿中的应用等相关文献并进行Meta分析.方法:通过检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、维普资讯-中文科技期刊数据库(VIP)及万方数据库,采用RevMan5.1.2软件包对纳入的文献进行Meta分析.结果:共纳入文献13篇;其中真空采血器与一次性注射器单次穿刺成功率、局部淤血发生率比较差异有统计学意义[RR=1.12,95% CI(1.08 ~1.16),I2 =4%,P<0.000 01;RR =0.22,95% CI(0.11 ~0.45),I2 =77%,P<0.000 1];斜穿刺法与直穿刺法单次穿刺成功率、局部淤血发生率比较差异有统计学意义[RR=1.19,95% CI(1.13~ 1.26),I2 =47%,P<0.000 01;RR=0.12,95% CI(0.04 ~0.37),I2 =55%,P=0.000 2].结论:真空采血装置及斜穿刺法可提高单次穿刺成功率,降低患儿局部淤血发生率,但由于纳入文献质量级别较低,且缺乏多中心大样本的研究,因此有必要进一步深入研究.
作者:张红;程春 刊期: 2013年第15期
目的:探讨护理干预在内科老年患者中的应用.方法:对120例内科老年患者实施护理干预,统计分析患者的身心特点及护理满意度.结果:本组患者身心特点:焦虑47例(39.17%),淡漠48例(40.00%),自主能力差32例(26.67%).护理满意度:十分满意56例(46.67%),一般60例(50.00%),不满意4例(3.33%).结论:护理干预可缓解患者不良情绪,提高满意度.
作者:王平彩;刘圭炎 刊期: 2013年第15期
循证护理(EBN)是近年来在澳大利亚、北美、欧洲以及东南亚地区兴起的一种以提高护理实践科学性和有效性为目的的方法[1].近几年推行的优质护理服务要求临床护士不仅要具有扎实的基本功,还要善于总结和不断丰富自己的临床经验,而且要在工作中不断学习,应用循证护理.我们尝试在护理本科生的实习过程中将EBN理念贯穿于教学过程中,取得满意效果.现报告如下.
作者:纪玉兰 刊期: 2013年第15期
目的:探讨综合护理干预对小儿治疗依从性的影响.方法:对120例收入院的小儿进行综合护理干预,以提高治疗依从性和临床疗效.结果:本组患儿有73例初期见到注射器哭闹不休而不愿打针,通过全方位护理指导后,主动接受治疗70例,仍需强制治疗3例;所有惠儿平均康复时间及治疗效果均明显改善.结论:综合护理干预可明显提高患儿治疗依从性,提高治疗效果.
作者:梁福兰 刊期: 2013年第15期
目的:探讨氧驱动雾化吸入治疗小儿支气管哮喘的护理干预方法.方法:将112例支气管哮喘患儿随机分为观察组58例和对照组54例,两组均行氧驱动雾化吸入治疗,对照组给予常规护理,观察组此基础上给予护理干预.结果:观察组治疗依从性、平均住院日、护理满意率均优予对照组(P<0.01).结论:护理干预能提高支气管哮喘患儿治疗依从性,缩短住院日,提高护理满意度.
作者:唐爱华 刊期: 2013年第15期
慢性阻塞性肺疾病(COPD)简称慢阻肺,是呼吸内科的常见疾病之一,可因多种原因导致病情加重,甚至呼吸衰竭,16%~35%的患者需进行机械通气治疗[1].无创机械通气是不需要建立有创气道的机械通气治疗方式,具有安全、有效、方便、并发症少、费用低等优点,成为急性呼吸衰竭,特别是COPD患者的一线治疗方法[2].2008年1月~2012年12月,我们对68例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者给予无创正压通气治疗,实施精心护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:蔡红艳 刊期: 2013年第15期
目的:探讨以家庭为中心的护理对哮喘患儿疗效及家长满意度的影响.方法:将100例哮喘患儿按照入院顺序进行编号,奇数为观察组,偶数为对照组,每组50例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用以家庭为中心的护理.比较两组的治疗效果及家长对护理质量的满意度.结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),观察组住院时间短于对照组(P<0.05),观察组家长在服务态度、技术水平、健康宣教、关爱患儿、心理支持五个方面的护理质量满意度高于对照组(P<0.05).结论:以家庭为中心的护理能够显著增强家长对疾病的认识和护理能力,提高哮喘惠儿的临床疗效和家长的满意度.
作者:尹力平;杨娟;杨春香;杨晓慧;莫洲欢 刊期: 2013年第15期
目的:探讨心理干预对晚期食管癌患者生活质量的影响.方法:对40例晚期食管癌患者进行心理干预,采用EORTC生活质量核心30问卷(QLQ-C30)评价干预前后患者的生活质量.结果:经干预前后食管癌患者总体健康状况、自觉症状及特异性项目比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预可明显提高晚期食管癌患者生活质量.
作者:皋忠岚 刊期: 2013年第15期
目的:探讨动机性访谈(MI)在2型糖尿病患者运动疗法中的应用效果.方法:将60例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各30例,均进行运动疗法指导.对照组给予常规健康教育,观察组给予MI.比较两组干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)及运动依从性、生活质量评分.结果:观察组干预后FPG、2 hPG、HbA1c、BMI及运动依从性均优于对照组(P<0.05),生活质量中生理功能、心理精神、社会关系评分及总分与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05,P<0.01).结论:MI能有效提高2型糖尿病患者的运动依从性,改善病情,提高生活质量.
作者:东梅 刊期: 2013年第15期
目的:探讨合理排班在肿瘤内科病房护理实践中的应用.方法:统计肿瘤内科共8个科室护士一周的工作量,根据每天护士工作量进行合理排班.结果:肿瘤内科病房周一、周二出入院患者多,护士主要工作是接待新患者和患者的出院指导;周三至周五主要是静脉输液、化疗和心电监护;周六主要是静脉输液和化疗,无出入院患者;周日主要是静脉输液和化疗较少,且无出入院患者.根据此情况,安排周一上午增加一个辅班分配床位,周三至周六上午增加一个辅班协助配药,周日减少一组护士上班.结论:根据科室的工作量进行合理、弹性排班,既保证上班时护士正常工作,又可在有限的护理人力情况下合理用人,不造成人力成本的浪费,从而让患者满意、护士满意、社会满意.
作者:李旭英;李金花;欧阳取长 刊期: 2013年第15期
震颤、谵妄是慢性酒精中毒患者在戒断过程中出现的一种十分严重且威胁生命的并发症,是戒断综合征严重的表现,住院酒精依赖患者中5%会出现震颤、谵妄,目前其病死率为10%~ 15%,一旦病情发展则治疗非常困难,预后差[1].近30年,虽然随着对震颤、谵妄病理生理学认识的提高和处理方法的进步,其病死率已经明显下降,但是震颤、谵妄患者的死亡风险仍然维持在不可忽视的水平.研究发现,治疗理念和治疗方法的改进、管理模式的转变、可乐定的临床应用和自主神经功能亢进的及时处理是病死率降低的主要原因.2009年1月~2011年1月,我们收治20例酒精所致震颤、谵妄患者,经严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:周维春 刊期: 2013年第15期
目的:探讨护理干预在PICC导管堵塞患者中的应用效果.方法:将2009年1月~2010年12月178例行PICC患者作为对照组,总结分析堵管的原因并制定干预措施;将2011年1月~2012年12月205例行PICC患者作为观察组,实施护理干预.统计比较干预前后PICC堵塞的发生情况.结果:两组干预后导管堵塞发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:PICC堵塞的关键在于预防,一旦发生堵管切忌盲目拔管,正确的溶栓方法、患者的依从性、护理人员的耐心是决定导管能否再通的重要因素.
作者:顾志英 刊期: 2013年第15期
目的:探讨居家督导呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法:将63例COPD患者随机分为A组32例和B组31例.A组实施1周1次居家督导呼吸康复训练,B组实施1周2次居家督导呼吸康复训练,每组训练8周.训练前后分别应用6 min步行距离(6-MWD)测验和英国医学研究会呼吸困难量表(MRC)对两组进行测定,对测量结果进行统计学分析.结果:两组训练后6-MWD测量结果、呼吸困难程度与训练前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),而两组间6-MWD测量结果和呼吸困难程度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:居家督导呼吸康复训练是一项有效的非药物治疗COPD的措施,1周1次督导即可取得满意效果.
作者:刘敏;魏永萍 刊期: 2013年第15期
目的:探讨健康教育对社区育龄妇女生殖健康状况的影响.方法:对159名辖区育龄妇女实施妇科常见病防治知识健康教育,观察统计教育效果.结果:健康教育前后育龄妇女对生殖道感染防治知识掌握及健康行为改善情况比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:健康教育有利于提高社区育龄妇女的生殖道感染防治意识,培养良好的健康行为,降低生殖道感染发病率.
作者:薄传梅 刊期: 2013年第15期
目的:探讨早期康复教育联合针灸疗法对脑卒中患者运动功能的影响.方法:将72例脑卒中患者按入院顺序分为观察组35例和对照组37例.对照组给予神经内科常规药物治疗、护理及康复训练,观察组在对照组基础上给予早期康复教育联合针灸疗法.采用简化Fugl-Meyer量表(FMA)和Barthel指数量表(MBI)评价两组训练前后肢体运动功能恢复情况.结果:两组训练前后肢体运动功能比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组出院时肢体运动功能明显优于对照组(P<0.05).结论:早期康复教育联合针灸疗法对改善脑卒中患者肢体运动功能具有积极作用,可明显提高其生活质量.
作者:徐金辉;李霄 刊期: 2013年第15期
目的:探讨健康教育在社区冠心病(CHD)患者中的应用方法及效果.方法:将82例社区CHD患者随机分为观察组和对照组各41例.对照组给予常规出院指导,观察组在此基础上给予健康教育.比较两组再住院人数、再住院次数及生活质量评分.结果:两组再住院人数、再住院次数比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组社会功能、日常活动限制、社会活动限制、心理健康、活力评分及总分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:健康教育可降低社区CHD患者复发率,提高其生活质量.
作者:杜兰香 刊期: 2013年第15期
呃逆是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌阵发性不随意挛缩,声门闭锁,空气迅速流入气管内,发出特征性声音的一种症状[1].呃逆分为一过性呃逆和顽固性呃逆,前者无病理意义,正常人亦常见,无需治疗;呃逆发作超过48 h未停止或加重者称作顽固性呃逆,需要给予干预措施.肿瘤患者中有10%出现过呃逆,化疗过程中顽固性呃逆的发生率为2%[2].化疗致骨髓抑制、胃肠道反应等已受到越来越多的关注,但呃逆却经常被忽略.呃逆不仅影响患者休息、饮食、睡眠,而且加重患者痛苦和精神负担,对化疗依从性产生负向作用,降低患者的生活质量.为减少肿瘤患者呃逆的发生,缩短持续时间,提高其生活质量,现将肿瘤并发呃逆患者护理干预进展综述如下.
作者:孙艳;宋德锋;袁欣枚;李丹 刊期: 2013年第15期
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴健康的影响因素及防治措施.方法:随机选择100例GDM孕妇作为观察组,给予相关护理干预;抽取同期100例正常孕妇作为对照组,给予常规护理.观察并比较两组病理性妊娠、分娩方式、新生儿患病率及分娩期并发症.结果:两组病理性妊娠、分娩方式、新生儿患病率及分娩期并发症比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:GDM孕妇属于高危妊娠,临床上应早期诊断,及时给予干预治疗,加强国生期监护,降低围生期并发症,从而促进母婴健康.
作者:董瑞华;傅茂笋;苏萌;李密 刊期: 2013年第15期
慢性乙型肝炎属于病毒性肝炎,为传染性疾病,主要通过血液传播.目前在世界范围内感染乙型肝炎病毒已呈流行趋势,世界卫生组织指出在全球曾感染过乙型病毒的人数可达20亿,并有3.5亿人表现为慢性感染过程[1].在临床上主要通过损害肝脏进而影响整个机体状态,可发展为肝炎肝硬化,肝硬化失代偿期可出现消化道出血、肝性脑病等多种并发症甚至危及生命.因此控制病情进展尤为重要,其中抗病毒治疗成为治疗慢性乙型肝炎根本和重要的治疗措施.干扰素是由细胞基因组在特定诱导剂作用下产生的具有抗病毒、调节免疫等多种功能的一类糖蛋白,具有种属特异性、作用广谱性及无害性等特点,主要作用机制是通过促使细胞产生抗病毒蛋白,进而抑制病毒的复制[2,3].现将干扰素用于慢性乙型肝炎治疗研究现状综述如下.
作者:谢随兰;马丽敏 刊期: 2013年第15期