谢随兰;马丽敏
震颤、谵妄是慢性酒精中毒患者在戒断过程中出现的一种十分严重且威胁生命的并发症,是戒断综合征严重的表现,住院酒精依赖患者中5%会出现震颤、谵妄,目前其病死率为10%~ 15%,一旦病情发展则治疗非常困难,预后差[1].近30年,虽然随着对震颤、谵妄病理生理学认识的提高和处理方法的进步,其病死率已经明显下降,但是震颤、谵妄患者的死亡风险仍然维持在不可忽视的水平.研究发现,治疗理念和治疗方法的改进、管理模式的转变、可乐定的临床应用和自主神经功能亢进的及时处理是病死率降低的主要原因.2009年1月~2011年1月,我们收治20例酒精所致震颤、谵妄患者,经严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:周维春 刊期: 2013年第15期
目的:探讨护理干预对支气管哮喘患者认知与控制情况的影响.方法:采用自制的哮喘控制现状和痰病认知度调查问卷,调查68例支气管哮喘患者,观察并比较经干预前后患者认知程度,并按哮喘控制测试(ACT)评分进行评估.结果:本组患者经干预后疾病认知度明显高于干预前(P<0.05);其中由专科医生制定长期治疗计划67例(98.53%),长期每日规律使用吸入型糖皮质激素32例(47.06%).经干预6个月控制水平明显高于干预前(P<0.05).结论:对支气管哮喘患者实施护理干预可明显提高患者疾病认知度,稳定病情,提高哮喘控制率,降低复发率,从而提高生活质量.
作者:黄金玲 刊期: 2013年第15期
目的:探讨盐酸罗哌卡因治疗背部疖痈术后16 ~30 h首次换药的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组在换药过程中去除污染敷料环节给予0.375%盐酸罗哌卡因局部表面浸润麻醉,对照组给予2%利多卡因局部表面浸润麻醉.采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组疼痛程度并记录两组创面愈合时间.结果:观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05).结论:盐酸罗哌卡因可提高背部疖痈患者术后首次换药镇痛效果,从而提高患者舒适度.
作者:赵静;谭迎春;尹伟;兰琛;孙建平 刊期: 2013年第15期
目的:探讨护理干预在胃十二指肠溃疡出血患者中的应用效果.方法:将118例胃十二指肠溃疡出血患者依据护理手段的不同随机分为观察组60例和对照组58例.对照组给予常规护理,观察组给予护理干预.比较两组患者住院时间、溃疡愈合情况及对护理满意度情况.结果:观察组住院时间和痊愈率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05),观察组对护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:对胃十二指肠溃疡出血患者实施病症、心理、宣教等方面的护理干预,对患者病症的恢复有明显的积极作用.
作者:李亚雪 刊期: 2013年第15期
目的:探讨综合护理干预对小儿治疗依从性的影响.方法:对120例收入院的小儿进行综合护理干预,以提高治疗依从性和临床疗效.结果:本组患儿有73例初期见到注射器哭闹不休而不愿打针,通过全方位护理指导后,主动接受治疗70例,仍需强制治疗3例;所有惠儿平均康复时间及治疗效果均明显改善.结论:综合护理干预可明显提高患儿治疗依从性,提高治疗效果.
作者:梁福兰 刊期: 2013年第15期
目的:探讨护理干预对脑卒中患者早期康复的影响.方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予护理干预.观察并比较两组临床疗效.结果:观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:有效的护理干预可减轻脑卒中患者病情,缩短病程,提高生活质量.
作者:赵允 刊期: 2013年第15期
目的:调查分析护理文化建设对医院发展的影响.方法:采用问卷调查的方法,对我院100名护士进行调查,分析不同护理文化建设水平与医院发展水平的差异.结果:护理文化建设水平与医院发展水平差异有统计学意义(H=27.470,P<0.001).结论:护理文化是医院文化的重要组成部分,其发展状况对医院的发展起到举足轻重的作用,护理文化建设与医院发展之间是一种因果性质的关系,医院欲获得长足发展,需要不断加强护理文化建设.
作者:曹广菊 刊期: 2013年第15期
目的:探讨精神专科医院护生主观幸福感与心理状况的相关性研究.方法:采用总体幸福感量表(GWB)、抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)调查55名精神专科医院实习护生,并观察护生主观幸福感与心理状况相关性.结果:实习护生主观幸福感评分为(67.82±6.51)分,与全国常模比较差异有统计学意义(P<0.05);本科护生主观幸福感、主观幸福感各因子中忧郁或愉快的心境得分与专科实习护生比较差异均有统计学意义(P<0.05);实习护生SDS和SAS总标准分均高于国内常模(P>0.05);其中Pearson相关分析结果实习护生总体幸福感与SDS、SAS总标准分均呈显著负相关(r1=-0.521,P<0.05;r2=-0.576,P<0.05).结论:临床护理管理者应对实习护生的心理状况给予更多的关注和干预,以提高其主观幸福感.
作者:陈红红;李春阳;何桂芳;罗斯莉 刊期: 2013年第15期
目的:探讨动机性访谈(MI)在2型糖尿病患者运动疗法中的应用效果.方法:将60例2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组各30例,均进行运动疗法指导.对照组给予常规健康教育,观察组给予MI.比较两组干预前后空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、体质指数(BMI)及运动依从性、生活质量评分.结果:观察组干预后FPG、2 hPG、HbA1c、BMI及运动依从性均优于对照组(P<0.05),生活质量中生理功能、心理精神、社会关系评分及总分与对照组比较差异有统计学意义(P <0.05,P<0.01).结论:MI能有效提高2型糖尿病患者的运动依从性,改善病情,提高生活质量.
作者:东梅 刊期: 2013年第15期
良好的血管通路是有效透析的基本保证,理想的维持性血液透析通路为自体动-静脉内瘘,但部分患者因周围血管条件限制,无法进行肢体血管造瘘手术,长期颈内静脉留置导管是目前维持性血液透析患者血管通路的极好补充.延长导管的使用寿命,提高工作效能是护理工作的重点,但由于护理人员知识水平参差不齐,操作不注意细节,易造成护理隐患.2009年1月~2010年1月,我们回顾性分析30例血液透析长期留置导管患者的护理隐患,探讨对策.现报告如下.
作者:董珍 刊期: 2013年第15期
目的:调查东营市复治肺结核患者人口学特征及治疗影响因素.方法:对1 215例肺结核患者的人口学特征进行统计分析,对其中116例复治肺结核患者的治疗影响因素进行调查分析.结果:初治者与复活者在年龄、文化程度、职业、婚姻状况方面比较差异有统计学意义(P<0.05).复治农民、非农民治疗依从性比较差异有统计学意义(x2=6.381,P=0.041).结论:低文化、高龄、农民是复治肺结核的高危人群,应加强结核病防治知识的宣传和健康教育,提高患者的治疗依从性.
作者:冯桂芹 刊期: 2013年第15期
目的:探讨居家督导呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法:将63例COPD患者随机分为A组32例和B组31例.A组实施1周1次居家督导呼吸康复训练,B组实施1周2次居家督导呼吸康复训练,每组训练8周.训练前后分别应用6 min步行距离(6-MWD)测验和英国医学研究会呼吸困难量表(MRC)对两组进行测定,对测量结果进行统计学分析.结果:两组训练后6-MWD测量结果、呼吸困难程度与训练前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),而两组间6-MWD测量结果和呼吸困难程度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:居家督导呼吸康复训练是一项有效的非药物治疗COPD的措施,1周1次督导即可取得满意效果.
作者:刘敏;魏永萍 刊期: 2013年第15期
目的:探讨综合护理干预在2型糖尿病患者中的应用效果.方法:将100例2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各50例.两组药物治疗方法相同,对照组仅给予用药指导,观察组在此基础上采用综合护理干预.比较两组干预前后的血糖控制情况和生活质量.结果:两组干预前空腹血糖、餐后2h血糖及睡前血糖比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组干预1个月空腹血糖、餐后2h血糖及睡前血糖低于对照组(P<0.05).观察组出院1个月生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预可帮助2型糖尿病患者控制血糖,提高患者的生活质量.
作者:李华 刊期: 2013年第15期
采油厂管理岗位工人工作繁忙,上下班无明确界限,分工详细,职责划分明确,每年必须完成预定的产油任务,同时要求安全生产,上岗工人必须有安全保证.前线管理岗职工每2~3d就有巡夜的工作安排,睡眠无法保障,生活缺乏规律性,饮食饥饱不定,饮食结构不科学.为了解他们的健康状态,以便采取早期的干预措施,我们总结了管理岗位工人在2012年9月19 ~ 29日的健康查体资料.现报告如下.
作者:刘翠微 刊期: 2013年第15期
目的:探讨盐酸替罗非班在急性心肌梗死行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者中的应用及护理方法.方法:将100例急性心肌梗死行PCI患者随机分为观察组52例和对照组48例.对照组给予常规药物治疗和护理,观察组在对照组基础上应用盐酸替罗非班治疗.观察并比较两组术后冠状动脉TIMI血流分级及主要不良事件的发生率.结果:两组患者术后冠状动脉TI-MI血流分级及主要不良事件的发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:盐酸替罗非班可有效提高急性心肌梗死行PCI患者术后梗死血管灌注血流,减少术后不良事件的发生.
作者:赛立夏 刊期: 2013年第15期
目的:检索真空采血器与一次性注射器及斜穿刺法与直穿刺法在小儿中的应用等相关文献并进行Meta分析.方法:通过检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、维普资讯-中文科技期刊数据库(VIP)及万方数据库,采用RevMan5.1.2软件包对纳入的文献进行Meta分析.结果:共纳入文献13篇;其中真空采血器与一次性注射器单次穿刺成功率、局部淤血发生率比较差异有统计学意义[RR=1.12,95% CI(1.08 ~1.16),I2 =4%,P<0.000 01;RR =0.22,95% CI(0.11 ~0.45),I2 =77%,P<0.000 1];斜穿刺法与直穿刺法单次穿刺成功率、局部淤血发生率比较差异有统计学意义[RR=1.19,95% CI(1.13~ 1.26),I2 =47%,P<0.000 01;RR=0.12,95% CI(0.04 ~0.37),I2 =55%,P=0.000 2].结论:真空采血装置及斜穿刺法可提高单次穿刺成功率,降低患儿局部淤血发生率,但由于纳入文献质量级别较低,且缺乏多中心大样本的研究,因此有必要进一步深入研究.
作者:张红;程春 刊期: 2013年第15期
目的:探讨人性化护理干预对精神病患者保护性约束的影响.方法:将100例行保护性约束的精神病患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组实施常规护理,观察组给予人性化护理干预.比较两组干预效果.结果:两组伤人毁物、裸露衣裤、约束部位损伤、大声哭喊发生率及约束时间、约束次数比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理干预能有效降低精神病患者自伤及伤人发生率,减少约束器具使用时间和次数.
作者:高秀春 刊期: 2013年第15期
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)对母婴健康的影响因素及防治措施.方法:随机选择100例GDM孕妇作为观察组,给予相关护理干预;抽取同期100例正常孕妇作为对照组,给予常规护理.观察并比较两组病理性妊娠、分娩方式、新生儿患病率及分娩期并发症.结果:两组病理性妊娠、分娩方式、新生儿患病率及分娩期并发症比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:GDM孕妇属于高危妊娠,临床上应早期诊断,及时给予干预治疗,加强国生期监护,降低围生期并发症,从而促进母婴健康.
作者:董瑞华;傅茂笋;苏萌;李密 刊期: 2013年第15期
目的:探讨肿瘤光动力(PDT)治疗消化道肿瘤患者的临床效果及护理方法.方法:对26例行PDT治疗的消化道肿瘤患者给予精心的术前、术中及术后护理.比较本组患者治疗效果及治疗前后KPS评分情况.结果:本组患者均手术顺利,无一例发生严重并发症,总有效率为76.9%;治疗后KPS评分高于治疗前(P<0.01).结论:对行PDT治疗的消化道肿瘤患者实施精心的护理,有利于提高治疗效果,减少并发症发生.
作者:曾慧萍 刊期: 2013年第15期
目的:探讨健康教育在反流性食管炎患者中的应用方法及临床效果.方法:将110例反流性食管炎患者随机分为干预组和对照组各55例.对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予健康教育.观察比较两组临床疗效.结果:两组治疗后临床症状均较前改善(P<0.05),干预组改善效果优于对照组(P<0.05);干预组临床疗效优于对照组(P<0.05).结论:健康教育可提高反流性食管炎患者的临床疗效.
作者:马艳环 刊期: 2013年第15期