黄金玲
目的:探讨护理干预对急性脑血管病合并急性肺损伤患者排痰效果的影响.方法:将105例急性脑血管病合并急性肺损伤患者随机分为干预组53例和对照组52例.对照组给予综合治疗监护及常规护理,干预组在此基础上实施护理干预.比较两组排痰效果.结果:干预组排痰后呼吸、心率、SpO2 、pH值、PaO2、PaCO2均优于对照组(P<0.01),有效排痰时间、憋喘缓解时间、痰鸣音消失时间、体温恢复正常时间及监护时间少于对照组(P<0.01),排痰及肺部听诊情况优于对照组(P<0.01).结论:对急性脑血管病合并急性肺损伤患者进行护理干预,可促进其痰液排出,提高气体交换效能,尽快改善缺氧状态,缓解憋喘症状,提高治疗效果.
作者:王娟 刊期: 2013年第15期
目的:探讨泡沫敷料在气管切开患者换药中的应用方法及临床效果.方法:将60例患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组采用传统纱布换药方法,实验组使用泡沫敷料换药.观察比较两组换药间隔时间及气管切开相关并发症发生情况.结果:两组换药间隔时间及气管切开相关并发症发生率比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:气管切开患者换药时应用泡沫敷料,可以减少换药次数,降低并发症发生率.
作者:戚金金 刊期: 2013年第15期
目的:探讨家属参与模式在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者健康教育中的应用效果.方法:将188例COPD患者按住院日单双号分为观察组和对照组各94例,对照组根据我科制定的健康教育计划对患者进行健康教育,观察组采用家属参与模式进行健康教育.比较两组患者疾病知识知晓率、治疗依从性、坚持呼吸功能训练情况.结果:观察组疾病知识知晓率、治疗依从性、坚持呼吸功能训练情况均优于对照组(P<0.05).结论:采用家属参与模式进行健康教育,有助于提高COPD患者的疾病知识知晓率及治疗依从性,延缓疾病发展.
作者:吴锦珍;蔡淑慧;陈惜遂 刊期: 2013年第15期
目的:探讨个体化护理宣教方案在老年中重度哮喘患者中的应用及临床效果.方法:采用前瞻性的随机临床试验,将73例老年中重度哮喘患者分为A组25例、B组和C组各24例.A组给予常规护理,B组给予个体化护理宣传教育,C组给予个体化护理宣传教育联合峰值流量监测.观察并比较三组患者自我护理能力、自我护理行为、肺功能和哮喘控制指标评分情况.结果:三组自我护理能力、自我护理行为、肺功能和哮喘控制指标评分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对老年中重度哮喘患者实施个体化护理宣教,可提高患者自我管理能力,改善肺功能和哮喘控制指标,从而提高生活质量.
作者:隋玉娟 刊期: 2013年第15期
目的:探讨老年类风湿关节炎(ERA)患者心理状态及影响因素,并提出护理对策.方法:采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)调查38例ERA患者心理特点,分析其影响因素,提出个性化护理对策.结果:本组SAS及SDS评分与常模比较差异均有统计学意义(P<0.01);疼痛、担心致残、遵医性、药物不良反应等是影响ERA患者心理的相关因素.结论:ERA患者多存在焦虑、抑郁状态,应根据患者心理状态及影响因素给予个性化护理,提高其生活质量.
作者:茹海燕;冯明;陈昭认 刊期: 2013年第15期
卒中是临床常见病及多发病,患者常伴有以抑郁和焦虑为特征的负性情绪[1,2].负性情绪能引发或加重患者病情,提高病死率,严重影响患者康复及生存质量[3,4].近年来,我们进行中医情志护理在卒中后负性情绪患者中的应用研究,现综述如下.
作者:冯凤;李平;牟善芳;张艳秋;崔霞;辛雪飞;周春利 刊期: 2013年第15期
目的:比较不同监测活化部分凝血活酶时间(APTT)对持续肾脏替代治疗(CRRT)成本的影响.方法:将72例患者随机分为观察组和对照组各36例.对照组开机4h后监测APTT4 h/次,观察组开机4h内监测APTT1 h/次,4h后为4h/次.观察并比较两组临床效果.结果:两组滤器使用时间、血滤次数及所需成本比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对行CRRT患者规范监测APTT可延长滤器有效使用时间,降低治疗成本,值得临床推广应用.
作者:张雪静;文淑华;王霞 刊期: 2013年第15期
目的:探讨居家督导呼吸康复训练对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的影响.方法:将63例COPD患者随机分为A组32例和B组31例.A组实施1周1次居家督导呼吸康复训练,B组实施1周2次居家督导呼吸康复训练,每组训练8周.训练前后分别应用6 min步行距离(6-MWD)测验和英国医学研究会呼吸困难量表(MRC)对两组进行测定,对测量结果进行统计学分析.结果:两组训练后6-MWD测量结果、呼吸困难程度与训练前比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01),而两组间6-MWD测量结果和呼吸困难程度比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:居家督导呼吸康复训练是一项有效的非药物治疗COPD的措施,1周1次督导即可取得满意效果.
作者:刘敏;魏永萍 刊期: 2013年第15期
目的:探讨综合护理干预对小儿治疗依从性的影响.方法:对120例收入院的小儿进行综合护理干预,以提高治疗依从性和临床疗效.结果:本组患儿有73例初期见到注射器哭闹不休而不愿打针,通过全方位护理指导后,主动接受治疗70例,仍需强制治疗3例;所有惠儿平均康复时间及治疗效果均明显改善.结论:综合护理干预可明显提高患儿治疗依从性,提高治疗效果.
作者:梁福兰 刊期: 2013年第15期
近年来,我国部分地区相继发现一些以发热伴血小板减少为主要表现的感染性病例,中国疾病预防控制中心与有关省开展了流行病学调查与病原学研究,并初步认定此类病例与人粒细胞无形体和新型布尼亚病毒感染有关,并将此类疾病命名为发热伴血小板减少综合征.2012年3~6月,我院收治8例临床诊断发热伴血小板减少综合征病例,其中4例重型患者.现将临床治疗及护理体会报告如下.
作者:茅红梅;吴清梅 刊期: 2013年第15期
目的:探讨中药外敷在肢端水肿患者静脉置管中的应用方法及临床效果.方法:将32例肢端水肿行静脉置管患者随机分为观察组和对照组各16例,对照组给予50%硫酸镁湿敷,观察组给予中药外敷,比较两组水肿消退效果及一次穿刺成功率.结果:观察组24、48 h水肿消退效果及周径差均优于对照组(P<0.05),一次穿刺成功率高于对照组(x2=6.000,P=0.040).结论:中药外敷对肢端水肿患者应用效果较好,可提高静脉穿刺置管成功率,值得推广应用.
作者:陈四萍;谢静茹;黄俊武;彭福南 刊期: 2013年第15期
目的:探讨合理排班在肿瘤内科病房护理实践中的应用.方法:统计肿瘤内科共8个科室护士一周的工作量,根据每天护士工作量进行合理排班.结果:肿瘤内科病房周一、周二出入院患者多,护士主要工作是接待新患者和患者的出院指导;周三至周五主要是静脉输液、化疗和心电监护;周六主要是静脉输液和化疗,无出入院患者;周日主要是静脉输液和化疗较少,且无出入院患者.根据此情况,安排周一上午增加一个辅班分配床位,周三至周六上午增加一个辅班协助配药,周日减少一组护士上班.结论:根据科室的工作量进行合理、弹性排班,既保证上班时护士正常工作,又可在有限的护理人力情况下合理用人,不造成人力成本的浪费,从而让患者满意、护士满意、社会满意.
作者:李旭英;李金花;欧阳取长 刊期: 2013年第15期
中国的成人教育经过近50年的发展,已初步形成了与传统的学校教育并驾齐驱的新局面,它承担了对在岗人员进行岗前和岗位培训、对离开正规学校的人员进行基础教育和高等教育、对受过高等教育的人进行继续教育培训的任务[1].成人护理本科教育作为其重要的组成部分,是提高我国护理人员专业素质和综合能力的重要途径,也是影响护士职业再发展的重要因素.然而,随着终身教育理念和学习化社会的到来,加上我国成人护理教育起步较晚,成人护理本科的课程设置日益暴露出诸多弊端.因此,如何设置科学、合理的成人护理本科教育的课程体系,突出成人教育和护理专业的特点,培养具有社会竞争力的、高质量的实用型护理专业人才,是目前护理教育者亟待解决的问题.现将成人护理本科教育课程设置现状与改革综述如下.
作者:王蓉;高红;赵玲;汤小兰;段功香;万艳平 刊期: 2013年第15期
目的:探讨慢性缺血性心肌病合并肾功能不全患者的临床治疗、护理措施及其对预后的影响.方法:回顾性分析98例慢性缺血性心肌病合并肾功能不全患者的临床资料.结果:本组慢性缺血性心肌病合并肾功能不全患者经治疗和精心护理,存活89例,死亡9例;慢性缺血性心肌病心功能分期与肾功能不全分期具有相关性(r =0.470,P<0.01);随着肾功能不全的临床症状加重,患者血清BNP水平逐步升高,其病死率明显升高;重症心功能不全患者通过血液超滤治疗可改善症状.结论:慢性缺血性心肌病合并肾功能不全患者肾功能损伤程度与病情及预后相关,通过医护联动模式进行积极治疗,可明显提高患者症状缓解率及存活率.
作者:张娟;朱舒舒 刊期: 2013年第15期
目的:探讨心理护理干预对剖宫产产妇睡眠质量及心理状况的影响.方法:将64例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各32例.对照组按剖宫产术后常规护理,观察组在此基础上实施心理护理干预.观察两组剖宫产术后产妇的睡眠质量及心理状况.结果:观察组睡眠时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),产后出现精神抑郁、焦虑发生率低于对照组(P<0.05).结论:心理护理干预可提高剖宫产产妇的睡眠质量及改善剖宫产产妇的心理状况,能够有效预防和减少剖宫产术后心理疾病并发症的发生.
作者:李彩红;李彩芬;黄秀芹 刊期: 2013年第15期
目的:检索真空采血器与一次性注射器及斜穿刺法与直穿刺法在小儿中的应用等相关文献并进行Meta分析.方法:通过检索中国生物医学文献数据库(CBM)、中国学术期刊网络出版总库(CNKI)、维普资讯-中文科技期刊数据库(VIP)及万方数据库,采用RevMan5.1.2软件包对纳入的文献进行Meta分析.结果:共纳入文献13篇;其中真空采血器与一次性注射器单次穿刺成功率、局部淤血发生率比较差异有统计学意义[RR=1.12,95% CI(1.08 ~1.16),I2 =4%,P<0.000 01;RR =0.22,95% CI(0.11 ~0.45),I2 =77%,P<0.000 1];斜穿刺法与直穿刺法单次穿刺成功率、局部淤血发生率比较差异有统计学意义[RR=1.19,95% CI(1.13~ 1.26),I2 =47%,P<0.000 01;RR=0.12,95% CI(0.04 ~0.37),I2 =55%,P=0.000 2].结论:真空采血装置及斜穿刺法可提高单次穿刺成功率,降低患儿局部淤血发生率,但由于纳入文献质量级别较低,且缺乏多中心大样本的研究,因此有必要进一步深入研究.
作者:张红;程春 刊期: 2013年第15期
目的:探讨综合护理干预对癌痛患者药物镇痛效果的影响.方法:将80例应用阿片类药物镇痛的癌痛患者随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予综合护理干预.比较两组干预效果.结果:两组镇痛效果、便秘发生率及生存质量比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:综合护理干预能提高癌痛患者药物镇痛效果,减轻药物不良反应,改善生存质量.
作者:李凤霞;朱立霞;杨敏 刊期: 2013年第15期
目的:探讨血液病化疗患者留置PICC的常见并发症及护理方法.方法:回顾性分析40例血液病化疗留置PICC患者的临床资料,总结常见并发症,探讨护理措施.结果:本组40例患者均一次穿刺成功,置管时间28~360 d,平均135 d.其中28例完成化疗疗程后顺利拔管,出现渗血5例、机械性静脉炎3例、感染2例、导管堵塞1例、导管破裂1例,经相应处理后,症状均缓解.结论:PICC留置过程中做好并发症预防及护理可延长使用寿命,减轻患者痛苦.
作者:赖婉雯 刊期: 2013年第15期
目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)患者行多导睡眠呼吸监测(PSG)的临床护理方法.方法:对56例打鼾患者行PSG,并给予精心监测前、监测中、监测后护理.结果:本组确诊OSAS患者52例,3例因环境陌生或身体导联多而无法入睡,1例因夜尿频繁影响睡眠.结论:护士在监测前准备、监测中的正确操作和病情观察以及监测后的护理,对整个监测结果的准确性和确保操作的成功具有重要意义.
作者:许祥竹 刊期: 2013年第15期
目的:探讨心理干预对晚期食管癌患者生活质量的影响.方法:对40例晚期食管癌患者进行心理干预,采用EORTC生活质量核心30问卷(QLQ-C30)评价干预前后患者的生活质量.结果:经干预前后食管癌患者总体健康状况、自觉症状及特异性项目比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预可明显提高晚期食管癌患者生活质量.
作者:皋忠岚 刊期: 2013年第15期