胡燕萍
震颤、谵妄是慢性酒精中毒患者在戒断过程中出现的一种十分严重且威胁生命的并发症,是戒断综合征严重的表现,住院酒精依赖患者中5％会出现震颤、谵妄,目前其病死率为10％～ 15％,一旦病情发展则治疗非常困难,预后差[1].近30年,虽然随着对震颤、谵妄病理生理学认识的提高和处理方法的进步,其病死率已经明显下降,但是震颤、谵妄患者的死亡风险仍然维持在不可忽视的水平.研究发现,治疗理念和治疗方法的改进、管理模式的转变、可乐定的临床应用和自主神经功能亢进的及时处理是病死率降低的主要原因.2009年1月～2011年1月,我们收治20例酒精所致震颤、谵妄患者,经严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：周维春 刊期： 2013年第15期
目的:分析中年肺结核患者焦虑、抑郁情绪的影响因素及原因,探讨心理护理方法及效果.方法:对206例中年肺结核患者进行调查,分析焦虑、抑郁情绪的影响因素及原因,并给予心理护理.比较护理前后Zung氏焦虑自评量表(SAS)和Zung氏抑郁自评量表(SDS)评分.结果:本组191例(92.72％)存在焦虑、抑郁情绪；影响因素包括症状、文化程度、经济状况；原因包括担心不能治愈,担心事业或劳动能力受损,担心周围人歧视,担心经济负担不起,担心传染家人.护理前后SAS、SDS评分比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对中年肺结核焦虑、抑郁患者开展心理护理,可促进其功能恢复和心理健康,提高生活质量.
作者：夏丽萍 刊期： 2013年第15期
目的:探讨盐酸罗哌卡因治疗背部疖痈术后16 ～30 h首次换药的临床疗效.方法:将60例患者随机分为观察组和对照组各30例.观察组在换药过程中去除污染敷料环节给予0.375％盐酸罗哌卡因局部表面浸润麻醉,对照组给予2％利多卡因局部表面浸润麻醉.采用视觉模拟评分法(VAS)评估两组疼痛程度并记录两组创面愈合时间.结果:观察组VAS评分明显低于对照组(P＜0.05).结论:盐酸罗哌卡因可提高背部疖痈患者术后首次换药镇痛效果,从而提高患者舒适度.
作者：赵静；谭迎春；尹伟；兰琛；孙建平 刊期： 2013年第15期
目的:探讨护理干预在PICC导管堵塞患者中的应用效果.方法:将2009年1月～2010年12月178例行PICC患者作为对照组,总结分析堵管的原因并制定干预措施；将2011年1月～2012年12月205例行PICC患者作为观察组,实施护理干预.统计比较干预前后PICC堵塞的发生情况.结果:两组干预后导管堵塞发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:PICC堵塞的关键在于预防,一旦发生堵管切忌盲目拔管,正确的溶栓方法、患者的依从性、护理人员的耐心是决定导管能否再通的重要因素.
作者：顾志英 刊期： 2013年第15期
目的:探讨护理干预对脑卒中患者早期康复的影响.方法:将100例患者随机分为观察组和对照组各50例.对照组给予常规治疗和护理,观察组在此基础上给予护理干预.观察并比较两组临床疗效.结果:观察组临床疗效明显优于对照组(P＜0.05).结论:有效的护理干预可减轻脑卒中患者病情,缩短病程,提高生活质量.
作者：赵允 刊期： 2013年第15期
护理技能操作是护理工作的重要组成部分,其水平高低直接影响护理质量的好坏,是护士整体素质的体现.良好的评判性思维能力,有助于护士在临床实践中因人而异的解决患者的健康问题和需求[1].护理技能培训过程中评判性思维能力的培养就是通过设疑、答疑、点拨等方法启发护生、护士,开启、建立、形成评判性思维[2].2010年底应邀对某卫生学校将要参加市、省、全国卫生职业学校护理技能大赛的在校护生进行了一月余的常用技能培训,发现关于评判性思维能力的培养与临床护士(均为5年内)有较大差异.现报告如下.
作者：王英 刊期： 2013年第15期
良好的血管通路是有效透析的基本保证,理想的维持性血液透析通路为自体动-静脉内瘘,但部分患者因周围血管条件限制,无法进行肢体血管造瘘手术,长期颈内静脉留置导管是目前维持性血液透析患者血管通路的极好补充.延长导管的使用寿命,提高工作效能是护理工作的重点,但由于护理人员知识水平参差不齐,操作不注意细节,易造成护理隐患.2009年1月～2010年1月,我们回顾性分析30例血液透析长期留置导管患者的护理隐患,探讨对策.现报告如下.
作者：董珍 刊期： 2013年第15期
格林巴利综合征是一种常见的神经系统疾病,是以周围神经炎性改变并伴随有髓鞘脱落的多发感染性神经疾病[1,2].主要表现为四肢活动不协调,严重者甚至无法完成站立、行走等简单动作[3].该病发病快、并发症多、病情复杂多变,易造成误诊,若救治不及时,会危及患者生命.自2007年起,我们对21例格林巴利综合征患儿进行精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：黄培 刊期： 2013年第15期
目的:探讨认知行为干预(CBT)对颈动脉支架置入术后患者的影响.方法:将60例颈动脉支架置入术后患者随机分为干预组40例和对照组20例.对照组进行常规护理,干预组在常规护理基础上实施CBT.比较两组干预效果.结果:两组干预前后血压、血糖、总胆固醇、三酰甘油及血流速度比较差异均有统计学意义(P＜0.01),干预组干预后血压、血糖、总胆固醇、三酰甘油及血流速度与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05)；干预组干预后不良生活方式改善及生活质量均优于对照组(P＜0.05).结论:CBT能促进颈动脉支架置入术后患者身体康复,改善不良生活方式,提高生活质量,值得临床推广应用.
作者：陈莉；马向花 刊期： 2013年第15期
慢性乙型肝炎属于病毒性肝炎,为传染性疾病,主要通过血液传播.目前在世界范围内感染乙型肝炎病毒已呈流行趋势,世界卫生组织指出在全球曾感染过乙型病毒的人数可达20亿,并有3.5亿人表现为慢性感染过程[1].在临床上主要通过损害肝脏进而影响整个机体状态,可发展为肝炎肝硬化,肝硬化失代偿期可出现消化道出血、肝性脑病等多种并发症甚至危及生命.因此控制病情进展尤为重要,其中抗病毒治疗成为治疗慢性乙型肝炎根本和重要的治疗措施.干扰素是由细胞基因组在特定诱导剂作用下产生的具有抗病毒、调节免疫等多种功能的一类糖蛋白,具有种属特异性、作用广谱性及无害性等特点,主要作用机制是通过促使细胞产生抗病毒蛋白,进而抑制病毒的复制[2,3].现将干扰素用于慢性乙型肝炎治疗研究现状综述如下.
作者：谢随兰；马丽敏 刊期： 2013年第15期
目的:探讨肿瘤光动力(PDT)治疗消化道肿瘤患者的临床效果及护理方法.方法:对26例行PDT治疗的消化道肿瘤患者给予精心的术前、术中及术后护理.比较本组患者治疗效果及治疗前后KPS评分情况.结果:本组患者均手术顺利,无一例发生严重并发症,总有效率为76.9％；治疗后KPS评分高于治疗前(P＜0.01).结论:对行PDT治疗的消化道肿瘤患者实施精心的护理,有利于提高治疗效果,减少并发症发生.
作者：曾慧萍 刊期： 2013年第15期
目的:探讨心理护理干预对剖宫产产妇睡眠质量及心理状况的影响.方法:将64例剖宫产产妇随机分为观察组和对照组各32例.对照组按剖宫产术后常规护理,观察组在此基础上实施心理护理干预.观察两组剖宫产术后产妇的睡眠质量及心理状况.结果:观察组睡眠时间与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05),产后出现精神抑郁、焦虑发生率低于对照组(P＜0.05).结论:心理护理干预可提高剖宫产产妇的睡眠质量及改善剖宫产产妇的心理状况,能够有效预防和减少剖宫产术后心理疾病并发症的发生.
作者：李彩红；李彩芬；黄秀芹 刊期： 2013年第15期
目的:探讨2型糖尿病患者发生低血糖的原因及护理对策.方法:分析68例2型糖尿病患者的病历资料,分析发生低血糖的原因,给予积极护理措施.结果:本组低血糖入院11例,1例抢救无效死亡,其余经积极处理后0.5～2.0 h症状缓解.住院期间发生低血糖57例,血糖1.7～3.9 mmol/L,经对症处理症状很快缓解,无不良后果.结论:针对发生低血糖的原因,采取相应的预防护理措施,可降低低血糖的发生率.
作者：赵红莲 刊期： 2013年第15期
呃逆是膈肌和肋间肌等辅助呼吸肌阵发性不随意挛缩,声门闭锁,空气迅速流入气管内,发出特征性声音的一种症状[1].呃逆分为一过性呃逆和顽固性呃逆,前者无病理意义,正常人亦常见,无需治疗;呃逆发作超过48 h未停止或加重者称作顽固性呃逆,需要给予干预措施.肿瘤患者中有10％出现过呃逆,化疗过程中顽固性呃逆的发生率为2％[2].化疗致骨髓抑制、胃肠道反应等已受到越来越多的关注,但呃逆却经常被忽略.呃逆不仅影响患者休息、饮食、睡眠,而且加重患者痛苦和精神负担,对化疗依从性产生负向作用,降低患者的生活质量.为减少肿瘤患者呃逆的发生,缩短持续时间,提高其生活质量,现将肿瘤并发呃逆患者护理干预进展综述如下.
作者：孙艳；宋德锋；袁欣枚；李丹 刊期： 2013年第15期
目的:调查不同职称护理人员职业生涯规划能力并分析其特点.方法:通过整群随机抽样法,采用《不同职称护理人员职业生涯规划问卷》对不同职称护理人员进行调查,统计并分析其职业生涯规划得分情况.结果:不同职称护理人员职业生涯规划各条目得分2～4分；护理人员职业生涯规划得分随职称依次呈增高趋势,其中护士总均分为(2.33±0.51)分,主管护师总均分为(3.82±0.46)分；自我认识、行动计划人际关系方面比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:不同职称护理人员职业规划能力具有差异性,护理管理者应根据不同职称的护理人员职业规划情况进行针对性教育,尤其加强自我认识、行动计划维度、人际关系方面的培养.
作者：纪红；孙晓莉；苏艳美 刊期： 2013年第15期
目的:调查东营市复治肺结核患者人口学特征及治疗影响因素.方法:对1 215例肺结核患者的人口学特征进行统计分析,对其中116例复治肺结核患者的治疗影响因素进行调查分析.结果:初治者与复活者在年龄、文化程度、职业、婚姻状况方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).复治农民、非农民治疗依从性比较差异有统计学意义(x2=6.381,P=0.041).结论:低文化、高龄、农民是复治肺结核的高危人群,应加强结核病防治知识的宣传和健康教育,提高患者的治疗依从性.
作者：冯桂芹 刊期： 2013年第15期
目的:探讨PICC在老年肺癌患者静脉化疗中的应用效果及护理方法.方法:回顾分析47例PICC患者的临床资料,分析置管后的并发症及护理措施.结果:本组PICC一次性穿刺成功率为87.2％(41/47),置管时间64～162 d,平均84 d.发生皮下血肿2例,感染3例,导管堵塞1例,静脉血栓形成1例,皮肤过敏6例.结论:PICC在老年肺癌患者中有较高的运用价值；正确的血管选择、熟练的操作及优质全面的护理,可提高PICC置管成功率、延长导管使用时间和减少相关并发症的发生.
作者：沈艳芬；钱红英 刊期： 2013年第15期
目的:探讨泡沫敷料在气管切开患者换药中的应用方法及临床效果.方法:将60例患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组采用传统纱布换药方法,实验组使用泡沫敷料换药.观察比较两组换药间隔时间及气管切开相关并发症发生情况.结果:两组换药间隔时间及气管切开相关并发症发生率比较差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:气管切开患者换药时应用泡沫敷料,可以减少换药次数,降低并发症发生率.
作者：戚金金 刊期： 2013年第15期
目的:探讨健康教育在社区冠心病(CHD)患者中的应用方法及效果.方法:将82例社区CHD患者随机分为观察组和对照组各41例.对照组给予常规出院指导,观察组在此基础上给予健康教育.比较两组再住院人数、再住院次数及生活质量评分.结果:两组再住院人数、再住院次数比较差异均有统计学意义(P＜0.05).两组社会功能、日常活动限制、社会活动限制、心理健康、活力评分及总分比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:健康教育可降低社区CHD患者复发率,提高其生活质量.
作者：杜兰香 刊期： 2013年第15期
目的:了解农村小儿脑性瘫痪(CP)患儿母亲内心深处的真实心理感受和需求,为临床医护人员促进其身心健康提供借鉴.方法:通过深入访谈形式,访问8名母亲,将获得的资料按现象学研究法整理分析,提炼出主题.结果:通过分析、整理和提炼主题,了解到农村CP患儿母亲照护患儿期间存在否认和逃避、强烈的自责和罪恶感、经济负担沉重、社会压力过大、希望患儿生活能自理、希望获得社会保障体系资助等内心感受和需求.结论:在护理和关注农村CP患儿时,护理人员应深入了解其母亲的内心体验和面临的困难,应给予患儿母亲更多的支持与帮助,促进身心健康.
作者：李昌秀；周静；楼婷；懂红琴；江智霞 刊期： 2013年第15期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
