卢玉平
睡眠是一种重要的生理现象,良好的睡眠能促进机体康复和使人体生理功能更加旺盛.患者由于疾病本身及外界环境的改变,睡眠会受到一定的影响.若患者睡眠差,则可妨碍伤口愈合,延长住院时间,增加感染的可能性[1].骨科患者中多数人是由于突然受到外伤或车祸住进医院,精神上的打击、躯体的疼痛及手术都会严重影响其睡眠质量.而睡眠减少可以造成部分免疫球蛋白、补体和部分T细胞亚群有下降趋势,不利于身心的康复[2].
作者：赵燕 刊期： 2009年第32期
目的 观察逍遥散加减对慢性充血性心力衰竭伴抑郁患者心脏功能的影响.方法 将44例慢性充血性心力衰竭伴抑郁患者随机分为治疗组和对照组各22例.对照组采用慢性充血性心力衰竭的常规药物,治疗组则在对照组常规药物治疗的基础上,运用逍遥散加减,每日2次,连服4周,而对照组不予任何抗抑郁治疗.结果 治疗组抑郁症状改善明显,有显著性差异(P<0.01),且治疗组改善患者心功能较对照组明显,有显著性差异(P<0.01).结论 逍遥散加减能够进一步改善慢性充血性心力衰竭伴抑郁患者的心脏功能.
作者：李典鸿；王清海；靳利利；卞继芳；梁宏宇；黄培红 刊期： 2009年第32期
目的 探讨关节镜下交叉韧带重建术护理方式的选择及对策.方法 把140例行交叉韧带重建术的患者按照住院号随机分为干预组和对照组各70例,对照组予以常规护理,干预组实施认知、心理和行为干预.结果 干预组患者对疾病认知的程度明显提高,能积极配合治疗和护理,促进了膝关节功能的恢复.结论 实施有效的护理方式可以减轻患者的心理压力,使患者能配合进行有计划、分阶段的功能锻炼,满足了日常生活和工作的需要.
作者：严洁敏 刊期： 2009年第32期
目的 研究不同浓度蜈蚣提取液(ECP)对肝癌(HCC)Bel-7404细胞株的敏感性.方法 通过MTT实验、细胞药物浓度-时间生长曲线研究不同浓度ECP对Bel-7404细胞株的敏感性;利用光学与电子显微镜观察细胞形态及其超微结构变化.结果 ①MTT法揭示各浓度ECP对人HCC细胞Bel-7404生长均有抑制作用.②细胞生长曲线图显示Bel-7404活细胞数目与ECP浓度及药物作用时间相关.ECP在5g/L时,Bel-7404活细胞数先增多,48h后细胞数开始减少;浓度在10g/L与20g/L时,用药后24h活细胞数就显著减少.各组间活细胞数比较有显著性差异(P<0.01).③光镜下见ECP作用48h后,浓度低于5g/L对Bel-7404细胞无明显的抑制作用, 浓度在10g/L以上时,Bel-7404活细胞数减少,细胞形态改变,细胞坏死.电镜下见治疗组细胞密度增高,染色质凝集固缩,染色质边集,核固缩、核碎裂,及凋亡小体的形成.结论 ①ECP能抑制人HCC细胞Bel-7404的增殖,且抑制作用呈剂量和时间依赖效应;②ECP低浓度有诱导肿瘤细胞凋亡作用,中、高浓度有直接杀肿瘤细胞作用.
作者：刘细平；陈宏伟；钟德玝 刊期： 2009年第32期
目的 探讨产前贴心护理干预对剖宫产率的影响.方法 干预组130例进行贴心护理,开展人性化服务,提高产科护理技术质量;对照组130例进行普通常规护理.结果 干预组剖宫率为36.9%,对照组为47.7%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 提高产前护理质量,进行有效综合护理干预,能有效降低剖宫产率.
作者：方梅 刊期： 2009年第32期
马尔尼菲青霉菌病(PSM)是由马尔尼菲青霉菌(PM)感染引起的深部真菌病,发病率低,误诊率高,病情凶险,病死率高,临床报道极少.现将我院儿科近期收治1例原发性免疫功能缺陷病合并马尔尼菲青霉菌病患者资料报道如下.
作者：庄树铨；白剑鹏；许白叶 刊期： 2009年第32期
循证护理是临床护理人员护理患者的一个实践过程,正确全面地认识患者所患疾病,从疑难的临床问题中去寻求和理解佳证据,然后应用佳证据去联系患者实际,有效地解决患者的问题,并期望取得佳的治疗效果[1].循证护理是新的医学模式下护理实践的工作模式,是专业护理发展的必然趋势.2008年3月-2009年2月,本院将循证护理运用于PICC导管感染的护理实践中,取得良好的临床效果,现报道如下.
作者：陈玉莲；向梅 刊期： 2009年第32期
目的 探讨高龄老年冠心病患者不同临床类型之间血清尿酸、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和P选择素浓度关系.方法 选择高龄老年冠心病患者114例分为3组:稳定型心绞痛(SAP)组59例、不稳定型心绞痛(UAP)组38例、急性心肌梗死(AMI)组17例.另选未患冠心病者30例为对照组,分析各组血清尿酸、hs-CRP和P选择素浓度.结果 AMI组及UAP组血清尿酸、hs-CRP和P选择素浓度与对照组及SAP组比较,均有显著性差异(P均＜0.05);AMI组血清hs-CRP、P选择素浓度与尿酸浓度均呈正相关(r=0.78,P＜0.01;r=0.66,P＜0.01),hs-CRP与P选择素浓度亦呈正相关(r=0.72,P＜0.01);UAP组血清hs-CRP、P选择素浓度与尿酸浓度均呈正相关(r=0.68,P＜0.01;r=0.69,P＜0.01),hs-CRP与P选择素浓度亦呈正相关(r=0.72,P＜0.01).结论 在高龄老年冠心病患者中,血清尿酸与炎性因子联合参与了急性冠脉事件的发病过程.
作者：徐更强；韩海霞；李伟 刊期： 2009年第32期
产后出血是产科严重的并发症之一,居于产妇死亡的四大原因之首[1].子宫收缩乏力占产后出血的70%,而巨大儿由于使子宫过度膨胀,子宫肌纤维过分伸展,易引起产后子宫收缩乏力导致产后出血.本院妇产科对经阴道娩出巨大儿的产妇采取积极的早期护理干预,减少了产后出血等并发症的发生,取得良好效果,现报道如下.
作者：张文喆 刊期： 2009年第32期
我院2004年1月-2008年12月共收治311例80岁以上的高龄骨折手术患者.笔者针对老年患者的病理生理学特点,认真处理好手术麻醉与并存疾病,均在连续硬膜外麻醉下顺利完成手术,现报道如下.
作者：尹卫娟；吕威 刊期： 2009年第32期
手足口病(HFMD)是由肠道病毒71和柯萨奇病毒A16等多种肠道病毒引起的常见传染病,因肠道病毒传染性强、隐性感染比例大、传播途径复杂、传播速度快,疫情控制难度大,在短时间内可造成较大范围流行;该病无明显的地区性,一年四季均可发病,以夏秋季多见,婴幼儿发病为主.大多数患者症状轻微,以发热和手、足、口、臀部的皮疹或疱疹为主要特征,少数可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,易发生死亡[1].现将疫情发生的感染控制对策介绍如下.
作者：范佑杰；朱莹 刊期： 2009年第32期
子宫肌瘤是年轻妇女常见的一种良性肿瘤,对未婚、不孕及希望保留正常月经功能者,行子宫肌瘤剜除术,不仅使年轻不孕女性保留了生育功能,更重要的是维持了子宫许多生理功能,保持原来盆底解剖结构的完整性,有利于患者的身心健康.我院2001年2月-2007年5月行子宫肌瘤剜除术共65例,现总结报道如下.
作者：卢玉平 刊期： 2009年第32期
目的 观察氟比洛芬酯用于腹腔镜子宫切除术患者的镇痛效果和安全性.方法 选择ASA Ⅰ～Ⅱ级经腹腔镜子宫切除患者60例,随机分为A、B、C 3组,A组术毕行硬膜外自控镇痛(PCIA):芬太尼20μg/kg、格拉司琼6mg;B组在麻醉后、手术开始前静脉注射氟比洛芬酯50mg,术毕PCIA:芬太尼10μg/kg、格拉司琼6mg、氟比洛芬酯50mg;C组术毕行PCIA:芬太尼10μg/kg、氟比洛芬酯100mg、格拉司琼6mg.镇痛泵药物均用生理盐水稀释至110mL,记录术后4,12,24,36,48h疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分、PCIA按压次数及不良反应.结果 术后PCIA按压次数与各时点的VAS评分3组间均无显著性差异.B、C组Ramsay评分及恶心呕吐发生率低于A组(P均＜0.05).结论 氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术前超前镇痛效果良好,且能减少芬太尼用量,同时降低不良反应的发生.
作者：陈华军；周士三；崔恩惠 刊期： 2009年第32期
目的 研究灵芝三萜对四氯化碳(CCl4)所致的小鼠肝损伤的预防和保护作用.方法 将小鼠随机分为正常组,模型组,灵芝三萜高、中、低剂量组5组.小鼠皮下注射CCl4油溶液造模.以高、中、低剂量灵芝三萜进行灌胃,剂量分别为180,90,45mg/kg.收集血清检测丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、谷氨酰转移酶(GGT).结果 与模型组相比灵芝三萜治疗组能够显著降低小鼠血清中AST、ALT、GGT.病理切片清楚地显示灵芝三萜能够显著减轻小鼠肝损伤的程度.结论 灵芝三萜对CCl4所致的小鼠肝损伤有明显的保护作用.
作者：李敏；仇雯倩；黄金华 刊期： 2009年第32期
目前国内外在治疗小儿厌食症方面报道较多,笔者于2007年12月-2008年11月应用健胃消食口服液治疗小儿厌食症,经过临床的实践与效果观察,该药物具有疗程短、疗效好、患儿易于接受等特点,越来越得到患儿家长的欢迎.为便于在今后的临床用药上得到进一步的证实,现将用药前后的小儿厌食临床变化报道如下.
作者：蒋金财；曲慧贤 刊期： 2009年第32期
铜是机体含铜酶及某些重要蛋白质的组分.含铜蛋白质可参与铜的运输、造血、合成结缔组织、维持神经功能等.铜的吸收与转运的调节,与其摄入、排出的平衡相关.由于饮食中摄入的铜远超过需要量,有机体已形成了一套清除过剩铜的机制.近年来,对细胞内的铜转运的分子机制研究已经比较深入,现综述如下.
作者：陈丽娟；鲍远程；余元勋；关婷；方长水 刊期： 2009年第32期
外周神经阻滞技术在术后镇痛中具有很大优势,正逐渐受到更多人的重视;持续性外周神经阻滞可延长镇痛时间,并且产生较少的不良反应,有利于术后器官恢复,更能适应患者的要求;辅助用药的使用可以减少局麻药的用量、降低镇痛后患肢运动功能和感觉功能的阻滞,还可以提高镇痛的质量.本研究旨在观察布托啡诺和芬太尼加入局麻药用于肌间沟持续性臂丛神经阻滞术后镇痛的效果及优缺点.
作者：韩建新；史思仁；员有刚 刊期： 2009年第32期
血液病的症状、体征较为复杂,可涉及多个系统,常无特异性.临床表现典型的血液病诊断较容易,但以神经系统损害为首发表现的误诊率较高.我院1995年1月-2008年1月收治血液病患者1026例,其中以神经系统损害为首发表现误诊26例,现分析报道如下.
作者：李鸿远 刊期： 2009年第32期
本课题根据中医药的基础理论提出致瘀疗法是中医的治法之一,论述了血稀证的存在,并对致瘀疗法的应用前景及尚存在的问题提出了看法,现综述如下.
作者：焦一鸣；王放；揭益民；潘少骅；王鵷；谭永东 刊期： 2009年第32期
非产后期乳腺炎是发生于非妊娠、非哺乳期的乳腺炎,其临床、X线钼靶表现缺乏特征性,易误诊为乳腺癌.现将我院2008年5月-2009年5月诊治的5例经病理证实为非产后期乳腺炎而钼靶检查诊断为乳腺癌的患者资料回顾性分析如下,旨在提高诊断水平.
作者：杨松；丁颖 刊期： 2009年第32期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
