陈丽娟；鲍远程；余元勋；关婷；方长水
目的 观察中医综合外治法为主治疗复杂难治性浆细胞性乳腺炎疗效.方法 采用火针洞式烙口术、提脓药捻引流术、搔刮、捻腐、拖线、垫棉绷缚、中药敷贴等多种中医外治法为主,治疗复杂难治性浆细胞性乳腺炎46例.结果 临床治愈45例,好转1例,治愈率98%,疗程(18.2±5.1)d,且创伤小,术后乳房变形小,复发率仅7%.结论 中医综合疗法治疗复杂难治性浆细胞性乳腺炎是值得临床推广的中医特色疗法.
作者：朱华宇；司徒红林；林毅；黄穗渝；伍惠珍 刊期： 2009年第32期
不孕症由输卵管阻塞或输卵管通而不畅所致者较多,尤其是继发不孕者,治疗较为困难.文献[1]报道66.7%的不孕症是因输卵管阻塞所致.2006年6月-2008年6月笔者应用治疗性通液疏通输卵管,联合中药治疗输卵管阻塞性不孕症20例,取得良好效果,现报道如下.
作者：朱红娣；蒋松 刊期： 2009年第32期
循证护理是临床护理人员护理患者的一个实践过程,正确全面地认识患者所患疾病,从疑难的临床问题中去寻求和理解佳证据,然后应用佳证据去联系患者实际,有效地解决患者的问题,并期望取得佳的治疗效果[1].循证护理是新的医学模式下护理实践的工作模式,是专业护理发展的必然趋势.2008年3月-2009年2月,本院将循证护理运用于PICC导管感染的护理实践中,取得良好的临床效果,现报道如下.
作者：陈玉莲；向梅 刊期： 2009年第32期
肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理综合征.虽然近年来肺栓塞的研究取得了很大进展,其误诊率、漏诊率有所下降,但由于该病临床特征缺乏特异性,其误诊、漏诊率仍很高.我院内一科2001年6月-2008年12月收治肺栓塞患者14例,其中误诊12例,误诊率86%,现将其误诊情况分析报道如下.
作者：代潇；范莉 刊期： 2009年第32期
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠期特有的肝脏疾病,临床以皮肤瘙痒、黄疸为主要症状,伴胆酸、肝酶等生化异常的疾病,对孕妇预后良好,但易导致早产、胎儿窘迫、死胎等,使围生儿病率和病死率增高[1].ICP病因不明,多认为是在遗传易感性的基础上,与体内雌激素升高有关.目前,对ICP尚无特异的治疗方法.
作者：马桂香；马雪萍；锁晓燕 刊期： 2009年第32期
脑灰质异位症(GMH)是脑胚胎时期移行的神经元中途受阻而未达到皮质的神经元移行障碍性疾病,它可与其他脑先天畸形并存,该病临床上较为罕见,随着CT、MRI等影像学的普及,近年来发现病例有所增加.我院曾诊治7例GMH患者,现报道如下.
作者：周国华 刊期： 2009年第32期
睡眠是一种重要的生理现象,良好的睡眠能促进机体康复和使人体生理功能更加旺盛.患者由于疾病本身及外界环境的改变,睡眠会受到一定的影响.若患者睡眠差,则可妨碍伤口愈合,延长住院时间,增加感染的可能性[1].骨科患者中多数人是由于突然受到外伤或车祸住进医院,精神上的打击、躯体的疼痛及手术都会严重影响其睡眠质量.而睡眠减少可以造成部分免疫球蛋白、补体和部分T细胞亚群有下降趋势,不利于身心的康复[2].
作者：赵燕 刊期： 2009年第32期
目的 探讨高龄老年冠心病患者不同临床类型之间血清尿酸、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和P选择素浓度关系.方法 选择高龄老年冠心病患者114例分为3组:稳定型心绞痛(SAP)组59例、不稳定型心绞痛(UAP)组38例、急性心肌梗死(AMI)组17例.另选未患冠心病者30例为对照组,分析各组血清尿酸、hs-CRP和P选择素浓度.结果 AMI组及UAP组血清尿酸、hs-CRP和P选择素浓度与对照组及SAP组比较,均有显著性差异(P均＜0.05);AMI组血清hs-CRP、P选择素浓度与尿酸浓度均呈正相关(r=0.78,P＜0.01;r=0.66,P＜0.01),hs-CRP与P选择素浓度亦呈正相关(r=0.72,P＜0.01);UAP组血清hs-CRP、P选择素浓度与尿酸浓度均呈正相关(r=0.68,P＜0.01;r=0.69,P＜0.01),hs-CRP与P选择素浓度亦呈正相关(r=0.72,P＜0.01).结论 在高龄老年冠心病患者中,血清尿酸与炎性因子联合参与了急性冠脉事件的发病过程.
作者：徐更强；韩海霞；李伟 刊期： 2009年第32期
我院2004年1月-2008年12月共收治311例80岁以上的高龄骨折手术患者.笔者针对老年患者的病理生理学特点,认真处理好手术麻醉与并存疾病,均在连续硬膜外麻醉下顺利完成手术,现报道如下.
作者：尹卫娟；吕威 刊期： 2009年第32期
子宫肌瘤是年轻妇女常见的一种良性肿瘤,对未婚、不孕及希望保留正常月经功能者,行子宫肌瘤剜除术,不仅使年轻不孕女性保留了生育功能,更重要的是维持了子宫许多生理功能,保持原来盆底解剖结构的完整性,有利于患者的身心健康.我院2001年2月-2007年5月行子宫肌瘤剜除术共65例,现总结报道如下.
作者：卢玉平 刊期： 2009年第32期
目的 探讨Orem自理模式在住院初产妇母乳喂养实施中的运用效果.方法 将运用传统护理模式护理的住院初产妇336例作为对照组,将运用Orem自理模式分别提供完全性补偿系统、部分性补偿系统和辅助-教育系统的干预护理的住院初产妇340例作为观察组.观察2组产妇对母乳喂养的掌握情况、满意程度和出院时母乳喂养人数及新生儿体质量变化.结果 观察组住院初产妇母乳喂养的掌握情况、满意程度优于对照组,出院时母乳喂养人数、新生儿体质量高于对照组.结论 运用Orem自理模式干预护理住院初产妇,可提高母乳喂养的成功率.
作者：陈华丽；毛宗福 刊期： 2009年第32期
目的 探讨产前贴心护理干预对剖宫产率的影响.方法 干预组130例进行贴心护理,开展人性化服务,提高产科护理技术质量;对照组130例进行普通常规护理.结果 干预组剖宫率为36.9%,对照组为47.7%,2组比较有显著性差异(P<0.05).结论 提高产前护理质量,进行有效综合护理干预,能有效降低剖宫产率.
作者：方梅 刊期： 2009年第32期
马尔尼菲青霉菌病(PSM)是由马尔尼菲青霉菌(PM)感染引起的深部真菌病,发病率低,误诊率高,病情凶险,病死率高,临床报道极少.现将我院儿科近期收治1例原发性免疫功能缺陷病合并马尔尼菲青霉菌病患者资料报道如下.
作者：庄树铨；白剑鹏；许白叶 刊期： 2009年第32期
目的 评价内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)在胆胰疾病诊断与治疗中的价值及个人的临床诊治体会.方法 对68例腹痛、黄疸、发热的患者行ERCP检查并确诊,同时行内镜下治疗,包括EST,ENBD,ERBD或网篮取石等.结果 60例置内镜成功,58例(97%)患者能明确诊断,高于B超、CT诊断率, 选择性胆管插管成功45例,31例同时行内镜下治疗,避免了开腹手术.结论 ERCP对胆胰疾病的诊断与治疗有效、安全,可替代部分胆胰外科手术,实现微创治疗.
作者：栾绍海 刊期： 2009年第32期
目的 探讨关节镜下交叉韧带重建术护理方式的选择及对策.方法 把140例行交叉韧带重建术的患者按照住院号随机分为干预组和对照组各70例,对照组予以常规护理,干预组实施认知、心理和行为干预.结果 干预组患者对疾病认知的程度明显提高,能积极配合治疗和护理,促进了膝关节功能的恢复.结论 实施有效的护理方式可以减轻患者的心理压力,使患者能配合进行有计划、分阶段的功能锻炼,满足了日常生活和工作的需要.
作者：严洁敏 刊期： 2009年第32期
腰椎结核的临床表现各异,病情发展隐匿,患者就诊较晚,易被误诊误治.我院收治2例,现报道如下.
作者：尹立杰；姚月明 刊期： 2009年第32期
目前国内外在治疗小儿厌食症方面报道较多,笔者于2007年12月-2008年11月应用健胃消食口服液治疗小儿厌食症,经过临床的实践与效果观察,该药物具有疗程短、疗效好、患儿易于接受等特点,越来越得到患儿家长的欢迎.为便于在今后的临床用药上得到进一步的证实,现将用药前后的小儿厌食临床变化报道如下.
作者：蒋金财；曲慧贤 刊期： 2009年第32期
外周神经阻滞技术在术后镇痛中具有很大优势,正逐渐受到更多人的重视;持续性外周神经阻滞可延长镇痛时间,并且产生较少的不良反应,有利于术后器官恢复,更能适应患者的要求;辅助用药的使用可以减少局麻药的用量、降低镇痛后患肢运动功能和感觉功能的阻滞,还可以提高镇痛的质量.本研究旨在观察布托啡诺和芬太尼加入局麻药用于肌间沟持续性臂丛神经阻滞术后镇痛的效果及优缺点.
作者：韩建新；史思仁；员有刚 刊期： 2009年第32期
目的 探讨眼内金属异物继发开角型青光眼而误诊为原发性开角型青光眼的原因.方法 回顾性分析2006年10月-2007年6月入院的单眼开角型青光眼患者的临床表现和X线检查情况.结果 5例首次诊断均为原发性开角型青光眼,其中1例术中发现球壁金属异物,其余4例行X线检查发现眼内金属异物.5例患者穿通口均非常隐蔽.结论 对于隐蔽伤口的眼内铁质异物所致的继发性开角型青光眼易误诊为原发性开角型青光眼,建议临床眼科医生要养成一种思维模式,对于年轻的单眼开角型青光眼患者,应高度怀疑眼内异物的可能性.
作者：毕苏欣；吴宇平；苏定旺 刊期： 2009年第32期
腹部疼痛位于偏右侧或临床症状不典型时,容易被误诊为急性阑尾炎而行手术治疗.我院1998年1月-2009年1月将31例妇科急腹症误诊为急性阑尾炎而行手术治疗,现分析报道如下.
作者：张茉；孙刚 刊期： 2009年第32期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
