王雪梅;万海霞
目的:探讨我院护理人员的心理健康状况.方法:采用自设问卷和症状自评量表(SCL-90)对240名护士进行心理健康水平的测评,并与全国女性常模比较.结果:护士的年龄、护龄及职称与焦虑、偏执呈负相关(P<0.05);护士的职称、学历与敌对呈负相关(P<0.05);除人际关系敏感外,护士在SCL-90的其他因子上均高于全国女性常模(P<0.01);不同科室护士在强迫症状、人际关系敏感、抑郁、恐怖、精神病性因子分及总分上均存在差异(P<0.05,P<0.01).结论:护士的年龄、护龄、职称、学历等人口统计学变量对其心理健康有一定的影响;不同科室护士的心理健康水平存在显著性差异;护士群体的心理健康水平显著低于全国女性常模.
作者:周红霞;冯小菊;王引侠;马红倩 刊期: 2012年第03期
医保门诊大病是社会保险制度的重要组成部分,其政策性强,内容复杂,直接关系到广大患者的切身利益.2004年我市开始实行门诊大病医药费用由定点医院报销制度以来,医院由每年7 000余份逐年递增至现在的20 000余份.在近7年的审核工作中,我们体会到,审核门诊大病病种费用,要做到认真仔细,不漏报,不多报,根据病种合理报销医药费,从而给患者减少经济负担,让患者明明白白消费;医保费用更加的透明,降低医患矛盾.现报告如下.
作者:孙敏;袁俊俊;王青红;张茹;郭波月 刊期: 2012年第03期
母婴同室是新生儿出后将其与产妇安置在一个房间里,由产妇亲自照顾新生儿.母婴同室在我国早已广泛开展,但由于受传统观念的影响,探视者较多,加之产妇产后一般不开窗通风,导致各种细菌、病毒进入病室,产妇和新生儿是易感人群,且新生儿免疫机能不全,抵抗力低,细菌很容易从呼吸道、消化道、脐带残端及皮肤黏膜等处侵入体内,导致感染,较严重者会危及新生儿的生命[1].因此加强母婴同室的有效管理,对降低新生儿的医院感染率、保障母婴健康具有非常重要的意义.2009年6月~2010年6月,我院自实施母婴同室预防新生儿感染的护理干预措施以来,取得满意效果.现报告如下.
作者:景红卫 刊期: 2012年第03期
目的:对开展优质护理服务前后护理服务满意度的效果进行比较分析,找出问题,认真讨论,提出建议,改进工作.方法:自行设计<护理服务满意度调查表>,每月对全院选取的内、外、妇、儿4类具有代表性的8个试点病房进行满意度问卷调查,并将开展优质护理服务活动前后患者对护理服务满意度进行回顾性比较分析.结果:开展优质护理服务活动前后患者对护理服务相关项目满意度比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:开展优质护理服务能够有效提高护理服务满意度,可更深层次地体现人文关怀和人性化服务.
作者:宁静 刊期: 2012年第03期
工作倦怠指个体从事大量、连续、紧张的工作又无法获得预期目标时产生的一种对工作的冷淡与厌恶,对服务对象的退缩和不负责任,由此导致的身心耗竭状态.李小妹[1]的研究证实,护理是卫生保健行业中压力大的职业之一.急诊科作为医院抢救患者生命的前线,是急、危、重症患者集中、病种多、抢救和管理任务重的科室,患者病情紧急而复杂,流动性大,不确定因素多,心理急迫,极易产生矛盾、纠纷及投诉,急诊科护士工作压力和心理压力大.
作者:李建新;肖凌凤;孟利平 刊期: 2012年第03期
目的:探讨负压进针法在老年患者静脉留置针中的应用.方法:将480例需行静脉留置针穿刺的患者随机分为对照组和实验组各240例,对照组按常规穿刺,实验组采用负压进针法穿刺.结果:两组静脉穿刺一次成功率、回血率、回血速度比较差异具有统计学意义(P<0.01).结论:负压进针法可提高静脉留置针穿刺一次成功率、回血速度、回血率.
作者:王丽华 刊期: 2012年第03期
护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程[1].急诊科是医院的窗口,是抢救患者的前沿阵地,也是护患冲突好发地区,为了维系良好的护患关系,减少护患纠纷,我院急诊科从2009年11月开始加强了护患沟通技巧的临床应用.现报告如下.
作者:袭著菊;闻玉萍 刊期: 2012年第03期
目的:通过搜集大量临床老年高血压病例,研究高血压在发病规律、临床表现及康复护理等方面所具有的规律特点,为临床治疗及预防提供依据.方法:选择通过基线调查的我市老年高血压病例600例,另选30~59岁中青年原发性高血压患者500例作为对照组.总结老年高血压病情进展控制与个人资料、危险因素、发病季节及昼夜变化所具有的规律特点.结果:男性高血压患者初发年龄集中于50~60岁(占总人数42.77%),而女性高血压患者发病年龄分布较广.老年高血压以单纯收缩期高血压为主,且随年龄增长所占比例呈明显增加趋势.结论:老年高血压有发病规律可循,为临床治疗及预防可提供可靠依据.
作者:周梅;周丽 刊期: 2012年第03期
目的:探讨临床护理路径在血液透析室医院感染管理中的应用效果.方法:选择2010年1~10月收治行血液透析患者312例为实验组,采用制定的临床护理路径加强对血液透析室院内感染方面的防控;选取2009年2~12月收治行血液透析患者343例为对照组,仅给予常规院内感染预防与护理.对比防控前后血液透析室院内感染发生率.结果:实验组糖尿病肾病、慢性肾炎、高血压肾病、急性肾衰、急性中毒发生率均低于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径可加强医院感染管理方面的防护与控制,能有效降低血液透析室的院内感染,值得进行大力推广.
作者:马德凤 刊期: 2012年第03期
目的:探讨音乐疗法配合语言唤醒在全身麻醉苏醒期患者的应用及效果评价.方法:将120例择期行气管插管全身麻醉下腹部手术患者,按单、双月分为对照组和实验组各60例.实验组术前1 d进行术前访视、心理疏导,熟悉语音;手术当日告知要点,再次熟悉语音;停用麻醉药至苏醒室(PACU)后对患者播放音乐并进行语音唤醒.对照组采用常规的术前、术后护理.分别观察、记录患者的苏醒时间,入PACU、拔管时、拔管后5 min生命体征变化,苏醒期躁动例数和躁动程度.结果:实验组停用全身麻醉药后,唤名睁眼时间、唤名抬手握拳时间、拔除气管插管均早于对照组(P<0.05),躁动发生率低于对照组(P<0.05).两组患者入PACU、拔管时、拔管后5 min SpO2比较差异无统计学意义(P>0.05),而实验组拔管时、拔管后5 min HR、BP、R较对照组更平稳(P<0.05).结论:音乐配合语言唤醒可缩短全身麻醉苏醒期患者术后苏醒时间,减少或减轻躁动的发生,使患者生命体征平稳,减少并发症发生,提高全麻患者的苏醒质量及安全.
作者:周晓清;冯慧;肖峰;王燕 刊期: 2012年第03期
目的:探讨负压封闭引流术(VSD)治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤的效果和护理方法.方法:对46例创伤合并大面积皮肤软组织损伤患者,采用VSD进行治疗,并给予系统的护理,观察该技术临床效果和护理措施对患者预后的影响.结果:全部患者行VSD治疗后,创面肉芽生长良好.术后随访3个月,全部患者伤口均愈合较好,无复发.结论:VSD技术是治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤的有效方法之一,系统的护理干预在治疗中起到积极的辅助作用,值得临床推广应用.
作者:覃莉;何妙瑛;陈珍女;杨文 刊期: 2012年第03期
目的:探讨综合护理干预对痔疮患者术后患者排尿的影响.方法:将100例行手术治疗痔疮患者随机分为常规组和实验组各50例,常规组手术前后给予常规护理,实验组在常规护理的基础上给予综合护理干预.结果:常规组术后自行排尿19例,需导尿31例;实验组术后自行排尿41例,需导尿9例.结论:对行手术治疗痔疮患者给予综合护理干预,可预防和减少术后排尿困难和尿潴留的发生.
作者:周冬梅;黄香云 刊期: 2012年第03期
目的:探讨情绪资本管理对合同制护士自我成就感的影响,并对相关因素进行分析.方法:采用护士工作问卷、简易应对方式问卷、社会支持评定量表,对100名合同制护士实施情绪资本管理前后自我成就感、应对方式及社会支持状况进行调查,分析影响合同制护士自我成就感的因素.结果:实施情绪资本管理后,合同制护士较多采用积极应对方式,合同制护士自我成就感与积极应对、管理及人际关系的压力、支持利用度成正相关(P<0.05);与实施情绪资本管理前比较,实施后合同制护士自我成就感、工作自我实现愿望加大,工作业绩、综合成就感大幅提升,患者满意度明显增强(P<0.05,P<0.01).结论:应用情绪资本管理是提高护理质量、稳定护士队伍的有效措施,可增强合同制护士自我成就感.
作者:华秀芝 刊期: 2012年第03期
随着医学模式的转变,护理对象对健康需求不断增加,护士的职能逐渐扩大,护理人员编制不足的矛盾日渐突出[1].如何通过科学的护理排班,充分利用现有的护理人力资源,是目前管理者需要研究的课题.我院妇科肿瘤科重点收治妇科肿瘤(宫颈癌、卵巢癌等)及其他妇科疾病,使用以往整体护理模式病房排班,原有人员结构配比不合理,年轻护士偏多,结合我科手术台次多,患者周转快、工作量大,按原有排班模式护理工作任务重,健康教育落实不到位,交接频次多,患者不满意等现象,2010年3月全科动员,于4月份实行APN管理模式.2009年4月~2011年2月,我们选取1 857例住院患者,通过在2010年4月份实行APN排班模式的改革,对护理人员分别实施传统排班模式、APN排班模式的效果进行对比分析.现报告如下.
作者:郭珊;王小燕;邝素飞;刘向月 刊期: 2012年第03期
2005年6月~2010年6月,我们对46例上腔静脉阻塞综合征患者行放化疗,经严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组46例,男31例,女15例;年龄38~75岁.其中原发性肺癌27例,食管癌16例,恶性淋巴瘤3例;均经胸部X线片、手术病理学、核磁共振及CT扫描检查确诊,大多数患者有头痛、头晕、呼吸困难且颜面部水肿、声音嘶哑等,通过放化疗、综合治疗及护理人员的精心护理,取得满意效果.
作者:沈群英 刊期: 2012年第03期
临床实习是不同层次护生的重要培养阶段,护生的态度、行为主要是在实践中形成的[1].临床带教老师的自身素质和教学能力对于护生专业态度养成、专业实践能力培养具有深远的影响.故选拔成长全面的护士作为临床带教老师,能从多方面促进临床带教效果[2].2008年1月以来,我院应用竞聘制的方式选拔临床护理带教老师,效果满意.现报告如下.
作者:王盘妹;魏卫红 刊期: 2012年第03期
在静脉药物配制过程中,对于多余的无菌溶液,以往是用无菌注射器反复抽吸后丢掉,不仅费时、费力,而且反复抽吸可污染瓶塞,另外还易将少许胶屑微粒随针头的进出带进无菌溶液中导致其污染.近来,我们用无菌输液器代替无菌注射器抽吸无菌溶液,经临床应用,效果满意.现报告如下.
作者:凌继巧 刊期: 2012年第03期
目的:探讨GDP方案治疗复发或难治性非霍奇金淋巴瘤(NHL)的护理方法.方法:对53例复发或难治性NHL患者化疗前实施心理护理,化疗过程中强化护理并针对不良反应行相应护理.结果:本组患者完成2~6个化疗周期,平均3.8个;完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)19例,稳定(SD)15例,进展(PD) 5例,完全缓解率26.4%,总有效率(CR+PR)62.3%.结论:化疗期间对复发或难治性NHL患者采取有效的护理措施,可降低化疗并发症的发生,有效提高化疗效果.
作者:张小芹;杨磊;陈君红;张兰凤 刊期: 2012年第03期
临床上为纠正低氧血症患者缺氧症状需进行高频通气,而目前简易高频喷射呼吸机因价格昂贵,产家已未再进行生产,原有的仪器也已损坏无法维修.2009年1月以来,我们在气切伴低氧血症患者中利用高频通气原理采用一次性头皮针管道行高流量给氧,经22例单纯低氧血症(不伴二氧化碳潴留)患者应用,效果满意.现报告如下.
作者:黄伟斌;王丽珠 刊期: 2012年第03期
目的:探讨糖尿病慢性并发症患者压疮危险因素的评估与干预措施.方法:将115例糖尿病慢性并发症患者按住院先后顺序分为实验组58例和对照组57例,实验组采用改进压疮危险因素评估表作危险因素评估比较,在护理干预中增加患者知情权、质量控制环节;对照组采用未改进压疮危险因素评估表作危险因素评估比较,实施常规护理方法.结果:实验组患者高危压疮例数明显高于对照组(P<0.01),压疮危险因素评估比较显示,感觉与运动占危险首位,为55.17%;实验组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对糖尿病慢性并发症患者进行压疮危险因素的评估与干预,能有效降低压疮发生率.
作者:周桂珍;薄存霞;沙凤珍 刊期: 2012年第03期