黄伟斌;王丽珠
氧气吸入是临床常用的治疗方法之一,骨科患者由于牵引等原因常采用头部朝向床尾方向的卧位,当患者需要吸氧时,由于患者体位常常需要延长氧气管才能进行相应治疗,以往我们常用医用玻璃接管连接另外的氧气管,使之达到足够的长度.但玻璃接管易摔碎,可伤及患者与医护人员,存在不安全因素.近来,我们采用一次性注射器针头保护套管制作吸氧连接管,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者:刘新萍;郭玉桂 刊期: 2012年第03期
目的:探讨改制后企业医院护士心理健康状况及干预策略.方法:选用症状自评量表(SCL-90)对518名注册临床护士进行测量和评定,筛选有效调查问卷492份.结果:本组护士躯体化、强迫症状因子得分高于全国常模,其余各项低于全国常模(P<0.05,P<0.01).其中在编护士躯体化、强迫症状因子高于全国常模,人际关系、偏执因子得分低于全国常模(P<0.01);合同制护士各项因子分均低于全国常模(P<0.01).结论:改制后我院护士心理健康水平大有提高,但现存的心理问题不容忽视,应予以干预.
作者:王淑瑛;王向珍;孔祥臣 刊期: 2012年第03期
母婴同室是新生儿出后将其与产妇安置在一个房间里,由产妇亲自照顾新生儿.母婴同室在我国早已广泛开展,但由于受传统观念的影响,探视者较多,加之产妇产后一般不开窗通风,导致各种细菌、病毒进入病室,产妇和新生儿是易感人群,且新生儿免疫机能不全,抵抗力低,细菌很容易从呼吸道、消化道、脐带残端及皮肤黏膜等处侵入体内,导致感染,较严重者会危及新生儿的生命[1].因此加强母婴同室的有效管理,对降低新生儿的医院感染率、保障母婴健康具有非常重要的意义.2009年6月~2010年6月,我院自实施母婴同室预防新生儿感染的护理干预措施以来,取得满意效果.现报告如下.
作者:景红卫 刊期: 2012年第03期
目的:探讨手术室短期综合干预对经尿道前列腺电切术(TURP)老年患者焦虑及术中配合的影响.方法:将160例行TURP老年患者随机分为对照组和实验组各80例,对照组实施常规护理,实验组给予心理干预、行为干预、提醒告知等手术室短期综合干预,干预前后运用焦虑自评量表(SAS)对两组进行评估,记录操作配合(静脉置管、硬膜外置管)一次成功率、术中不适(体位不适、恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难)的情况.结果:两组入手术室后焦虑评分比较差异无统计学意义(P>0.05),干预后比较差异有统计学意义(P<0.05);实验组静脉置管一次成功率高于对照组(P<0.01),体位不适发生率低于对照组(P<0.05);两组硬膜外置管一次成功率及恶心、呕吐、胸闷、呼吸困难发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:手术室短期综合干预能减轻患者焦虑程度,使静脉通路建立与麻醉穿刺操作更顺利,术中经过更平稳,为患者术后恢复打下良好基础.
作者:李秋明 刊期: 2012年第03期
目的:探讨糖尿病慢性并发症患者压疮危险因素的评估与干预措施.方法:将115例糖尿病慢性并发症患者按住院先后顺序分为实验组58例和对照组57例,实验组采用改进压疮危险因素评估表作危险因素评估比较,在护理干预中增加患者知情权、质量控制环节;对照组采用未改进压疮危险因素评估表作危险因素评估比较,实施常规护理方法.结果:实验组患者高危压疮例数明显高于对照组(P<0.01),压疮危险因素评估比较显示,感觉与运动占危险首位,为55.17%;实验组压疮发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对糖尿病慢性并发症患者进行压疮危险因素的评估与干预,能有效降低压疮发生率.
作者:周桂珍;薄存霞;沙凤珍 刊期: 2012年第03期
目的:探讨聚乙二醇电解质散剂在妇科腹腔镜术前肠道准备中的应用效果.方法:将260例行妇科腹腔镜手术患者随机分为实验组和对照组各 130例,实验组口服聚乙二醇电解质散剂进行术前肠道准备,对照组口服20%甘露醇500 ml+0.3%肥皂水清洁灌肠进行术前肠道准备,观察、比较两组首次和末次排便时间、服药后不良反应情况,并且评估两组肠道清洁效果和患者满意度.结果:两组首次、末次及首次至末次排便时间比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).实验组肠道清洁效果优于对照组(P<0.01),患者满意度高于对照组(P<0.01),而腹胀、腹泻、腹痛、高敏反应及肛门不适感发生率低于对照组(P<0.05).结论:口服聚乙二醇电解质散剂行妇科腹腔镜术前肠道准备用时短、不良反应少,可操作性强,适用于临床工作.
作者:王秀霞 刊期: 2012年第03期
临床实习是不同层次护生的重要培养阶段,护生的态度、行为主要是在实践中形成的[1].临床带教老师的自身素质和教学能力对于护生专业态度养成、专业实践能力培养具有深远的影响.故选拔成长全面的护士作为临床带教老师,能从多方面促进临床带教效果[2].2008年1月以来,我院应用竞聘制的方式选拔临床护理带教老师,效果满意.现报告如下.
作者:王盘妹;魏卫红 刊期: 2012年第03期
目的:探讨中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中患者的临床护理方法.方法:对80例缺血性脑卒中患者给予精心的急性期护理、中医饮食护理、康复护理、情志护理、健康教育、出院指导及定期电话回访等一系列的卒中单元管理.结果:80例患者中49例(61.25%)肢体恢复良好,无语言障碍,能参加一般工作;16例(20.00%)肢体轻度无力,生活能自理;12例(15.00%)在家人的帮助下基本能自理;2例(2.50%)复发后呈去大脑皮层状态;1例(1.25%)死亡.结论:中西医结合卒中单元治疗缺血性脑卒中可降低患者病死率、致残率,提高其生活质量.
作者:张杨 刊期: 2012年第03期
自2003年以来,我院实施对出院后患者电话回访制度,先由科室电话回访到科室及医院同时专责电话回访,采用跟踪服务的形式,及时了解患者在住院期间对医生护士服务的满意度、医院各部门的工作情况和出院后康复情况,为出院患者及患者家属与医院之间搭起了沟通的桥梁,促进了管理,提高了服务质量,提升了我院的社会效益.我们对我院2009年1~12月对出院后患者1 370例电话回访统计,现报告如下.
作者:许秀芹;邵东辉;秦树红 刊期: 2012年第03期
临床实习是医学护理教育的关键时期,临床实习的效果直接影响到护生的毕业质量.带教老师的知识水平直接影响到护生满意度乃至教学质量[1].眼科是一门专业性质相对较强的临床二级学科,又是一门理论性、实践性和应用性很强的学科.护生在眼科实习的时间十分有限,因此,我科自2007年以来在实习带教实践中大胆改革创新,让护生参与到教学过程中来,重视护生综合能力、学习兴趣的培养,取得满意效果.现报告如下.
作者:代美虹;海萍;田成英 刊期: 2012年第03期
目的:探讨优质护理服务在精神科开放式病房中的应用效果.方法:学习领会优质护理服务示范工程精神实质,改善住院环境,规范服务流程,改革护士排班模式,实施小组责任制护理,夯实基础护理,规范康复治疗,改革护理质量控制等措施创建精神科优质护理服务示范病房,创建前(2010年2~7月)后(2010年7~12月)采用我院护理工作满意度调查表进行调查、比较.结果:创建优质护理服务示范病房后患者总满意度及对护理服务、护理技术、护士态度、病房环境维度的满意度与实施前比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:创建优质护理服务示范病房,护士服务由被动变主动,可有效地提高护理质量,提高患者满意度,同时能提升护士自我价值感.
作者:王垭;杨涛;黄秀梅;宋小珍 刊期: 2012年第03期
目的:通过搜集大量临床老年高血压病例,研究高血压在发病规律、临床表现及康复护理等方面所具有的规律特点,为临床治疗及预防提供依据.方法:选择通过基线调查的我市老年高血压病例600例,另选30~59岁中青年原发性高血压患者500例作为对照组.总结老年高血压病情进展控制与个人资料、危险因素、发病季节及昼夜变化所具有的规律特点.结果:男性高血压患者初发年龄集中于50~60岁(占总人数42.77%),而女性高血压患者发病年龄分布较广.老年高血压以单纯收缩期高血压为主,且随年龄增长所占比例呈明显增加趋势.结论:老年高血压有发病规律可循,为临床治疗及预防可提供可靠依据.
作者:周梅;周丽 刊期: 2012年第03期
目的:探讨促进宫颈癌根治术后恢复自主排尿功能的有效护理方法.方法:选取2009年3月~2010年2月行宫颈癌根治术患者28例为对照组,由责任护士对其进行常规的健康教育指导;将2009年3月~2011年1月进行宫颈癌根治术患者25例为实验组,由专职健康教育护士进行有针对性的健康指导和功能训练.观察两组患者术后恢复自主排尿的情况.结果:实验组留置导尿管时间、术后残余尿量、尿潴留发生率、重置导尿管例数均比对照组低(P<0.05).结论:专职健康教育可以促进宫颈癌根治术后患者自主排尿功能的恢复.
作者:张贵清;李容华;程晓芹;刘俊俐 刊期: 2012年第03期
目的:探讨2010年苏州卫生职业技术学院部分护生临床实习中的焦虑原因与干预方法.方法:应用焦虑自评量表对321名初进临床实习护生进行评估,同时调查影响其焦虑状态的主要因素,并进行干预.结果:实习期护生主观上认为自己有焦虑症状者只占19.0%,而现实存在心理焦虑者约为其3倍.结论:在护生临床实习期,加强护患沟通能力、管理中重视人文关怀、让护生及早熟悉环境、重视对护生实际操作能力等培养,对护生焦虑进行干预,有利于减少护生焦虑的发生.
作者:周萍;张春梅;纪忠红;倪瑞菊;黄文娟;吕怀娟 刊期: 2012年第03期
目的:分析护士针刺伤根本原因分析与干预方法.方法:对2009年1~12月护士发生针刺伤进行原因分析,并采取了相应的干预措施;于2010年1~12月对护士进行干预,并对针刺伤发生率进行前瞻性调查.结果:2009年1~2月护士针刺伤的发生率为46.70%,2010年1~12月护士针刺伤的发生率为12.50%,干预前后护士针刺伤发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:建立管理系统、规范护士护理操作,并开展系列教育项目和现场干预,可以明显降低护士针刺伤的发生率.
作者:林伟 刊期: 2012年第03期
临床上采用膀胱镜下逆行插管治疗输尿管结石,做逆行造影检查配合肾脏CT平扫了解梗阻部位、长度、结石的位置.成人使用F5/F6的输尿管导管进行插管,其输尿管导管尾端内径较小,与一次性注射器(20 ml)不能直接吻合,无法将38%复方泛影葡胺直接注入输尿管导管内,进而影响检查.近来,我们采用一次性头皮针连接输尿管尾端再连接一次性注射器(20 ml),可解决将复方泛影葡胺无法直接注入输尿管导管的问题.现报告如下.
作者:吕幸星;林静 刊期: 2012年第03期
近年来,终末期肾病的发病率越来越高,腹膜透析(PD),尤其是持续不卧床腹膜透析(CAPD)是肾脏替代治疗的重要手段之一.同血液透析相比,它具有花费少、操作简便、患者居家治疗等优点,但也有报道PD患者的生活质量较差[1].2009年9月~2010年9月,我院肾内科对40例CAPD患者开展持续跟进的自我管理教育,提高CAPD患者的生活质量,取得满意效果.现报告如下.
作者:刘红英;孙莉;巩叶辉;陈欣欣 刊期: 2012年第03期
目的:探讨负压封闭引流术(VSD)治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤的效果和护理方法.方法:对46例创伤合并大面积皮肤软组织损伤患者,采用VSD进行治疗,并给予系统的护理,观察该技术临床效果和护理措施对患者预后的影响.结果:全部患者行VSD治疗后,创面肉芽生长良好.术后随访3个月,全部患者伤口均愈合较好,无复发.结论:VSD技术是治疗创伤合并大面积皮肤软组织损伤的有效方法之一,系统的护理干预在治疗中起到积极的辅助作用,值得临床推广应用.
作者:覃莉;何妙瑛;陈珍女;杨文 刊期: 2012年第03期
目的:分析畸胎死胎引产产妇心理问题,探讨减轻心理问题的方法.方法:对畸胎死胎引产产妇100例采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)在入院后24 h内进行心理自评,根据测评问题施行针对性的心理哀伤辅导,出院前再测评1次心理状态,比较哀伤辅导前后患者心理差异.结果:施行心理哀伤辅导措施后患者的心理状态明显好转,与实施前比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:畸胎死胎引产产妇大多有不同程度的心理问题,通过哀伤辅导,能明显地减轻焦虑症状.
作者:蓝院琴;苏海虹;袁小红 刊期: 2012年第03期
护患沟通是护士与患者之间的信息交流及相互作用的过程[1].急诊科是医院的窗口,是抢救患者的前沿阵地,也是护患冲突好发地区,为了维系良好的护患关系,减少护患纠纷,我院急诊科从2009年11月开始加强了护患沟通技巧的临床应用.现报告如下.
作者:袭著菊;闻玉萍 刊期: 2012年第03期