卢会青
目的:探讨置管时机与置管深度对胃肠减压患者的影响.方法:对28例胃肠手术行胃肠减压患者的置管时机与置管深度进行分析.结果:本组20例术前置管患者均能积极配合,插管顺利,成功率高,达到有效引流目的;5例患者选择合适时机术中置管,且在术者直视或探查引导下进行置管,置管成功率及有效率较高;3例术后置管患者中,1例患者一次置管成功,1例患者再次置管成功,1例患者反应较差造成二次手术.结论:好选择术前置管,确需术中置管者应选择适合时机,尽量避免术后麻醉未恢复情况下插管;插管深度55～70 cm可达到有效减压.采取适合时机置管及合理的插管深度进行胃肠减压,能够保证胃肠减压的顺利完成,减轻患者痛苦.
作者：陈献英 刊期： 2012年第05期
目的:探讨疾病不确定感对中老年压力性尿失禁(SUI)妇女一般自我效能感(GSE)评分的影响.方法:选择近期来我院就诊的中老年SUI妇女137例,分别应用Missals疾病不确定感量表和一般自我效能感量表(GSES)进行评估,并与随机抽取的46例同期进行健康体检妇女的测试结果比较.结果:中老年SUI妇女的疾病不确定感量表各维度得分及总分均明显高于健康体检妇女(P＜0.01);中老年SUI妇女GSES各问题得分及总分明显低于健康体检妇女(P＜0.01,P＜0.05);且疾病不确定感水平越高,GSES各问题得分及总分越低(P＜0.01,P＜0.05).结论:中老年SUI妇女疾病不确定感得分与GSES评分呈负相关,医护人员应及时对患者疾病不确定感进行评估,并采取相应干预措施以提高患者一般自我效能.
作者：孙春燕；杨宏；李炳芬；王坤；李巨 刊期： 2012年第05期
目的:探讨综合护理干预对原发性肝癌经皮射频消融术后患者生活质量的影响.方法:将40例原发性肝癌经皮射频消融术后患者随机分为观察组和对照组各20例,观察组进行综合护理干预,对照组进行一般护理.采用SF-36简明健康状况调查表比较两组患者术后生活质量.结果:观察组患者术后生活质量各维度得分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对实施射频消融术后的原发性肝癌患者进行综合性护理干预,能使患者获得充足的物质支持,稳定的精神支柱,使其心理压力得到缓解,提高患者生活质量.
作者：孙亚超；孟园；牛小霞 刊期： 2012年第05期
常染色体显性多囊肾病(ADPKD)又称成人型多囊肾,是常见的遗传性肾囊肿疾病,其发病率1∶ 500～1 000,多囊肾的临床表现以疼痛、腹部肿块和肾功能损害为多见[1].常染色体显性遗传性多囊肝病(ADPLD)简称多囊肝病,成人多囊肝是临床少见的常染色体显性遗传病,多囊肝可作为常染色体显性遗传性多囊肾病的肾外表现而存在[2].多囊肝患者发病早期症状不明显,随着囊肿的体积不断增大和增多,出现压迫症状,如腹胀、上腹疼痛、乏力、食欲缺乏、平卧时呼吸困难、下肢肿胀、腹水等,患者终需要手术治疗.2010年4月,我们对1例常染色体显性遗传性多囊肾合并多囊肝患者行多囊肾合并多囊肝联合去顶减压术,并给予精心围术期护理,效果满意.现报告如下.
作者：黄春霞 刊期： 2012年第05期
长期以来,临床上常用的术后镇痛方法是正统药物的口服、肌内注射、静脉滴注等方法,但难以达到理想的效果[1].尤其是骨折患者,由于外伤造成肢体畸形、肿胀,从而加重了患者的疼痛,又因手术治疗往往不能马上进行或手术的副损伤使疼痛持续相当长的时间,给患者身心带来较大的创伤[2].随着患者对术后镇痛要求的不断提高,我院自2002年开始使用镇痛泵对患者进行术后镇痛治疗,使患者能够尽快接受治疗并能配合一些诊疗,取得满意效果.现报告如下.
作者：赵雪兰；董茂华 刊期： 2012年第05期
目的:探讨对脊柱侧凸矫形术患者实施舒适护理的方法.方法:对2008年1~12月行脊柱侧凸矫形术358例患者在心理、生理、社会支持等方面提供舒适护理.结果:采用我院自制的护理服务规范执行情况调查表调查患者对护理的满意度,本组患者对护理的满意度为98.29分,与2007年的调查数据96.20分比较有明显上升.结论:对脊柱侧凸矫形手术患者实施舒适护理可帮助其以佳心态接受手术,大大提高其对护理的满意度及术后舒适度,促进康复.
作者：周媛苑；陈正香；陈文月 刊期： 2012年第05期
2010年5月～2011年8月,我们对48例患者行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,经精心护理配合,手术均获得成功.现报告如下.
作者：王超；黄兴；赵秀华；李芹 刊期： 2012年第05期
目的:探讨重症自发性气胸围术期护理方法.方法:对20例重症自发性气胸患者术前加强心理护理、身体锻炼,术后加强出血的观察与护理、胸腔引流管护理、皮下气肿观察与护理、术后漏气护理、呼吸道管理、营养支持、术后指导等.结果:本组19例患者康复出院,1例因两侧同期开胸手术创伤大,术后断面广泛漏气,导致多脏器衰竭而死亡.结论:加强围术期护理可促进肺断面愈合,取得良好的手术治疗效果.
作者：曹爽 刊期： 2012年第05期
目的:探讨术前系统性健康教育在数字减影全脑血管造影(DSA)中的应用效果.方法:将124例住院行DSA的患者随机分为观察组与对照组各62例.对照组按常规进行宣教,2 d内共进行3次.观察组成立由2名主管护师和2名护师组成的健康教育小组,制订系统性健康教育计划表和时间表,根据DSA术前、术中及术后的基础护理知识确定DSA前的教育内容,并制成小册子和图片,根据患者的身心状况,面对面地对患者和家属实施个体化的心理护理和疾病健康指导,2 d内共3次,并对主要内容和注意事项进行提问,直到患者和家属掌握为止.结果:与对照组同期比较,观察组术前教育后和术后SAS评分明显降低(P＜0.01),且观察组术后并发症明显少于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:对DSA患者术前进行系统性健康教育可明显改善其心理状态,提高其治疗依从性,减少术后并发症.
作者：马学英；陈建伟；宋淑霞；袁桂敏；宋立霞；王青青 刊期： 2012年第05期
目的:探讨护理干预在老年食管癌患者术后并发症预防中的应用.方法:对103例患者术前进行心理护理,有效控制合并症,加强营养支持,维持水、电解质平衡,做好消化道准备;术后加强心理干预,严密监测生命体征,做好呼吸道护理、胃肠道护理,保持胸腔闭式引流通畅,并做好并发症的观察和护理等.结果:本组治愈出院90例,好转出院12例,1例因呼吸衰竭于术后20 d死亡.术后发生并发症15例,占14.56%,其中术后出血1例,心律失常1例,肺不张、肺部感染2例,吻合口瘘5例,乳糜胸2例,胃功能障碍2例,切口感染1例,吻合口狭窄1例.结论:加强围术期的护理干预能有效减轻老年患者的心理压力,缓解其不良情绪,提高手术效果,降低术后并发症的发生率,促进患者康复.
作者：范思香；范春霞 刊期： 2012年第05期
目的:探讨健康教育在输卵管绝育术患者中的应用及效果.方法:选取2009年1~12月在我站行输卵管绝育术的120例女性设为观察组,同时选择同期在我站行输卵管绝育术的女性120例设为对照组,两组均给予常规护理,观察组在此基础上给予健康教育.结果:观察组在疼痛程度、前两次取管成功率、脏器损伤、术中出血量及手术时间方面均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组术后出血血肿、感染、月经紊乱及盆腔慢性疼痛并发症明显少于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对输卵管绝育术者实施健康教育能消除其不良情绪,提高手术耐受力,减少并发生的发生.
作者：张建英；尤珍霞；江惠敏 刊期： 2012年第05期
目的:探讨ICU潜在护理安全问题及防范措施.方法:通过分析2008年6月～2009年6月我院ICU潜在的护理安全问题,总结和改善护理措施,观察2009年7月～2010年6月我院ICU的护理质量合格率、护患纠纷发生率、患者对护理的满意度.结果:ICU潜在的护理安全问题包括人员配置因素、设备因素、护理人员专业技术水平因素、护理管理因素.通过合理调配人员、加强设备的管理、提高护理人员的素质、健全管理体系等措施,护理质量的合格率及患者对护理的满意度明显提高,护患纠纷明显减少.结论:针对影响ICU患者护理安全的因素加强和改善护理措施,有利于提高护理质量,减少医疗纠纷.
作者：褚彩霞 刊期： 2012年第05期
子宫内翻是宫底向宫腔内陷致子宫翻出,在胎盘剥离中、后期均可发生.有文献报道,子宫内翻产妇病死率为9.5%[1].2010年8月,我院收治1例子宫内翻产妇,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.
作者：赵如萍 刊期： 2012年第05期
目的:探讨规范化心理护理干预模式在妇科肿瘤患者中的应用效果.方法:将240例妇科肿瘤患者随机分为实验组和对照组各120例,对照组患者给予一般心理护理干预措施,实验组患者采用我院规范化的心理护理干预措施.比较两组患者的睡眠质量、焦虑抑郁情绪和患者对护理工作的满意度.结果:实验组患者焦虑、抑郁状态明显降低,睡眠质量提高,各指标与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);实验组患者对护理工作满意度明显提高,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对妇科肿瘤患者采用规范的心理护理干预模式能够有效提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
作者：王春香 刊期： 2012年第05期
目的:探讨负压封闭引流(VSD)配合护理干预治疗骨科感染创面患者的疗效.方法:按住院号末位数字单双数将46例骨科创面感染患者随机分为观察组25例与对照组21例,对照组患者只采用VSD治疗,观察组在对照组治疗基础上予以护理干预,3个月后比较两组患者有效率、治愈时间、治愈率、住院时间及住院花费等.结果:观察组有效率为84.0%,明显高于对照组66.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者住院(31.05±4.34)d、治愈时间(18.32±1.25)d,明显短于对照组(48.87±5.01)d,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.05); 观察组治愈率36.0%,明显高于对照组19.0%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:VSD配合护理干预治疗骨科感染创面的有效率及治愈率明显优于单一VSD治疗,且能缩短治愈时间及住院时间.
作者：王小丽 刊期： 2012年第05期
目的:调查和分析实习护生对医疗和护理法规的认知情况,针对问题实施对策.方法:自行设计调查问卷,调查内容包括对医疗事故处理条例、护士守则、护士条例相关内容的了解情况,在护生实习前后分别进行调查.结果:仅有41.67%的护生在实习前对医疗和护理法规有清楚的了解,实习后达到65%.学历层次越高的护生对医疗和护理法规的了解程度越高.结论:需要通过在校教育和临床带教增强护生遵守医疗和护理法规的意识,规范医疗和护理行为,有效预防护理纠纷的发生.
作者：王惠贤 刊期： 2012年第05期
目的:探讨经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石术围术期护理方法.方法:对32例泌尿系结石患者行经皮肾穿刺输尿管镜下钬激光碎石术,并给予精心围术期护理,观察治疗效果.结果:本组32例患者中,单次手术成功28例、二次手术1例,其中1例患者术中出现血压下降,经及时处理恢复正常;2例肾穿刺不成功;1例术中出血多停止手术;碎石成功率为90.6%.本组患者均顺利拔管出院,平均住院7 d,无明显感染等并发症发生.结论:完善的围术期护理在经皮肾穿刺钬激光碎石术中十分重要,可有效提高碎石成功率,减少并发症的发生.
作者：陆琪琳 刊期： 2012年第05期
目的:探讨配合医师行电视纵隔镜下取活检术的方法.方法:分析15例纵隔镜诊治患者的临床护理资料.结果:15例患者接受该手术,均获得明确诊断,其中鳞癌9例,小细胞未分化癌5例,腺癌1例,无手术死亡,无病理标本术中存放不当受损,无其他相关术后并发症发生.结论:纵隔镜手术中护理的密切配合、完善的术前准备及术中严格无菌操作是手术成功的关键.
作者：卢会青 刊期： 2012年第05期
目的:探讨乳腺癌术后患侧腋下皮肤水泡形成的原因与预防护理措施.方法:对110例行乳腺癌根治术后出现不同程度腋下皮肤水泡的42例患者进行原因分析,并采取相应的防护措施.结果:患者心理接受程度、身体形态改变、术肢功能位放置不当、肥胖、夏季腋下汗液刺激、胸带摩擦力等因素是造成水泡形成的原因;本组42例患者水泡均消退,创面完全愈合.结论:加强乳腺癌术后患者心理疏导,合理放置术肢功能位,注意观察腋下皮肤,保持局部清洁、干燥以及减少摩擦的指导,加强巡房与严格交接班可有效防护患侧腋下皮肤水泡形成,提高患者生活质量.
作者：梁丽 刊期： 2012年第05期
很多甲状腺术后患者会发生恶心、呕吐症状,轻者可自行缓解,重者痛苦不堪甚至影响切口愈合,更甚者由于呕吐时颈部剧烈颤动导致切口出血、窒息等严重并发症.2010年1～12月,132例甲状腺疾病患者在我院接受手术治疗后出现恶心、呕吐,对其中66例在常规护理的基础上采用穴位按压的方法进行护理,效果满意.现报告如下.
作者：姜玲 刊期： 2012年第05期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
