学术投稿

风险管理在急诊输液室护理管理中的应用

陈宝婷;张梅清;蔡宝裕;朱玲玲

关键词:风险管理, 急诊输液室, 护理管理, 风险事件, 医疗差错, 现报告如下, 评价及处理, 风险的识别, 治疗时间, 相对集中, 文化程度, 危及生命, 突发事件, 经济损失, 患者, 护理纠纷, 管理程序, 流动性, 工作量, 医院
摘要:风险管理是一个管理程序,是指对现有的和潜在的医疗风险的识别、评价及处理,以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失[1].急诊输液室工作具有中间环节多、工作量大、治疗时间相对集中等特点,加之面对的患者多且流动性大,病种复杂,文化程度、性格、年龄各不相同等,故突发事件多,稍有疏忽即可造成医疗差错或事故,甚至危及生命,引起护理纠纷及投诉.2010年7月以来,我院急诊输液室实施风险管理,取得满意效果.现报告如下.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 封条在抢救车管理中的应用

    目的:探讨封条在抢救车管理中的应用效果.方法:自2008年1月~2010年6月,我院血液净化科、眼科、新生儿科使用改进法对抢救车进行管理,与传统检查方法进行检查花费时间、药品和物品合格率的比较.结果:两种检查方法检查花费时间及药品和物品合格率比较差异有统计学意义 (P<0.05).结论:采用封条式管理抢救车,可减少清点环节,节约护理人力,避免抢救车内药品和物品短缺现象,确保抢救药品和物品的合格率,使用抢救车时方便、快捷、准确,使抢救工作得以顺利进行,提高抢救成功率,尤其适合危重患者少、抢救车使用频率较低的科室.

    作者:郑晓艳;蔡淑华;黄美兰;蔡元如;黄桂英 刊期: 2012年第06期

  • 门急诊输液受理流程改进及应用

    目的:探讨门急诊输液受理流程改进及应用效果.方法:利用门急诊电子处方信息网络资源,改进输液受理流程,随机抽取同一天内静脉输液注射单40张,采用自身对照法进行比较,采用改进前后输液受理流程输液设为对照组,采用改进后的输液流程输液设为观察组.比较两组每张输液单所用时间,同时对输液流程改进前后护患纠纷,患者满意度进行比较.结果:观察组受理输液注射单所用时间明显少于对照组(P<0.01);门急诊输液受理流程改进前后各项指标比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:门急诊输液受理流程改进后,加快了门急诊输液单的受理速度,优化了门急诊输液流程,减少了护患纠纷,提高了工作效率和医疗护理质量.

    作者:余秀颜;刘平;窦宇红;郭新喜;贝奕冰;华志英 刊期: 2012年第06期

  • 目标管理在神经科新护士岗前培训中的应用

    目的:探讨目标管理在神经科新护士岗前培训中的应用效果.方法:护理部制定培训总目标,科室作为专科培训基地,制定专科培训目标,3个月为1个培训周期,对32名新护士进行神经科岗前培训.结果:32名新护士3个月培训结束后,神经内、外科专科护理知识和技能、急救技能、病情观察、应急能力、与患陪沟通技巧等方面显著提高(P<0.05).结论:应用目标管理培训新护士是一种直观、有效的科学管理方法.

    作者:葛海红;陆燕玲 刊期: 2012年第06期

  • 磺胺结晶粉联合磺胺嘧啶银乳膏治疗Ⅲ期压疮31例效果观察

    目的:探讨磺胺结晶粉联合磺胺嘧啶银乳膏治疗Ⅲ期压疮的效果.方法:采用随机分组的方法将62例Ⅲ期压疮随机分成观察组和对照组各31例,观察组按常规处理压疮后采用磺胺结晶粉外用,待Ⅲ期压疮肉芽组织生长至距表皮约1 mm处,开始改用磺胺嘧啶银乳膏外涂;对照组按常规处理压疮后使用0.5%聚维酮碘纱布外敷.结果:2周后观察组比对照组治疗有效率高、治愈时间短(P<0.05).结论:磺胺结晶粉联合磺胺嘧啶银乳膏是治疗Ⅲ期压疮的有效方法.

    作者:漆丽萍;李良露;曾颖群;吴美莲;鄢艳丽 刊期: 2012年第06期

  • 危重患者置入性导管分级评价与管理流程的应用

    随着医疗技术的飞速发展,临床上置入性导管已成为救治危重患者的重要方法并得到广泛应用.特别是有的患者同时置入多种导管,更增加了护理工作的风险和难度.导管的护理质量与患者生命安全有着直接的因果关系,临床护士必须有效评价和控制各种各类导管的护理风险,才能使导管在抢救患者的过程中发挥其功能.2010年1~12月,我院内科重症监护室建立了置入性导管分级评价与管理制度,有效地降低了导管的护理风险,保障了患者置入性导管的有效性与安全性.现报告如下.

    作者:汪爱民;尹红 刊期: 2012年第06期

  • 护理干预对骨折后关节僵硬患者的影响

    目的:探讨护理干预对骨折后关节僵硬患者的影响.方法:将52例骨折后关节僵硬的患者随机分为治疗组和对照组各26例,对照组患者给予常规护理,治疗组实施系统性护理干预.随访3~6个月,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组显效15例,有效10例,无效1例,总有效率为96.15%;对照组显效10例,有效9例,无效7例,总有效率为73.07%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对骨折后关节僵硬患者进行系统性护理干预,能改善患者的关节功能,提高患者的生活质量.

    作者:车加丽 刊期: 2012年第06期

  • 颈外静脉留置针在肿瘤化疗患者中的应用

    近年来,我们对40例恶性肿瘤患者采用颈外静脉留置针行化疗,并与采用上肢外周浅静脉留置行化疗作比较.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组80例,男49例,女 31例;年龄28~81岁,平均58.8岁.80例患者均为有病理诊断的恶性肿瘤,随机分为观察组和对照组各40例,两组性别、年龄、用药等方面比较差异无统计学意义(P>0.05).

    作者:朱寒贫;倪翠兰;徐兆霞;陈红 刊期: 2012年第06期

  • 急诊科输液区护理投诉54例原因分析及对策

    目的:通过分析急诊科输液区常见护理投诉原因,提出有效护理对策.方法:采用回顾性调查分析、统计我院急诊科输液区近2年护理投诉情况并详细分析原因.结果:2年内护理投诉共54例,有效投诉26例(48.15%),从管理、护士、患者等方面因素分析投诉原因,并制订相应对策.结论:通过优化输液护理服务流程,改变护士服务理念,完善各项便民措施,降低投诉率,提高患者满意度.

    作者:赖碧娟;胡芳;杨友菊 刊期: 2012年第06期

  • 跟踪护理对慢性心力衰竭患者预后的影响

    目的:探讨跟踪护理对慢性心力衰竭(CHF)患者预后的影响.方法:采用随机、对照、单盲的研究方法将2010年1~12月出院的45例CHF患者作为研究组,采取跟踪护理;2009年1~12月出院的40例患者作为对照组,采用常规的护理措施;比较两组患者的再住院率及病死率.结果:研究组再住院率、病死率分别为28.89%、8.89%,对照组分别为50.0%、15.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:跟踪护理可降低CHF患者的再发病率和病死率,提高患者的生活质量.

    作者:李然;孟繁娟;王艳文 刊期: 2012年第06期

  • 多种教学方法在手术室临床护理带教中的联合应用

    目的:探讨多种教学方法在手术室临床护理带教中的联合应用效果.方法:对到手术室实习的232名护生综合运用入科教育、实习手册、多媒体教学、情景模拟教学法、一对一带教、小组讨论等多种方法进行临床带教.结果:232名护生均能顺利完成手术室实习大纲要求,出科成绩均为90分以上,护生对手术室的带教满意度为98.5%.对带教老师进行问卷调查显示:98%护生无菌观念加强,97%学习主动性增强,100%掌握理论知识,99%掌握操作技能,90%具有独立配合手术能力,78%手术配合及时到位.结论:综合运用多种教学方法,能使护生在较短时间内掌握手术室基础理论技能,且能灵活运用到手术配合中而未出现差错事故,并一定程度上解决手术室人员不足的困境.

    作者:于飞飞;陈林静 刊期: 2012年第06期

  • 正性首因效应在门诊部护理工作中的应用

    首因效应是指人或事物第一次接触所留下的印象,它会影响人们以后认识或评价事件的态度,容易使人们产生首次心理定势[1].门诊是医院的窗口,门诊工作的优劣、质量的高低是医院整体水平的反映.随着医疗改革的逐步深入,医院门诊工作面临巨大的机遇和挑战.2009年1月以来,门诊部在护理工作过程中以正性首因效应为抓手,从改变服务理念、护士形象、门诊环境等多个方面,提高患者对门诊工作的第一印象,取得满意效果.现报告如下.

    作者:王志宏 刊期: 2012年第06期

  • 自行研发封闭式负压引流装置在严重压疮患者中的应用

    目的:探讨自行研发封闭式负压引流装置在严重压疮患者中的应用效果.方法:选取2008年10月~2011年10月的40例应用自行研发封闭式负压引流装置治疗的Ⅲ~Ⅳ期压疮患者作为实验组,随机抽取同期40例未行封闭式负压引流装置治疗同类患者作为对照组,观察、比较两组疗效、创面清洁时间、住院时间、医疗费用及感染发生情况.结果:实验组治愈率、总有效率均高于对照组(P<0.05),伤口清洁时间、住院天数、医疗费用及伤口感染率均低于对照组(P<0.05).结论:自行研发封闭式负压引流装置在治疗严重压疮患者方面效果较好,且安全可靠、医疗费用少,具有较高的临床应用价值.

    作者:陈肖玲;谢雪霞;吴彩玉;李艳容 刊期: 2012年第06期

  • 羊水栓塞5例急救护理

    羊水栓塞是指分娩过程中羊水进入母体血液循环过程中引起肺栓塞导致出血、休克和弥散性血管内凝血(DIC)等一系列病理改变,是严重的分娩并发症,产妇病死率为70%~80%[1];也可发生于早孕大月份钳剖术时,其病情缓和,极少造成产妇死亡.2009年1月~2011年5月,我们共收治产时致羊水栓塞患者5例,经积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.

    作者:耿爱芹 刊期: 2012年第06期

  • 风险管理在急诊输液室护理管理中的应用

    风险管理是一个管理程序,是指对现有的和潜在的医疗风险的识别、评价及处理,以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失[1].急诊输液室工作具有中间环节多、工作量大、治疗时间相对集中等特点,加之面对的患者多且流动性大,病种复杂,文化程度、性格、年龄各不相同等,故突发事件多,稍有疏忽即可造成医疗差错或事故,甚至危及生命,引起护理纠纷及投诉.2010年7月以来,我院急诊输液室实施风险管理,取得满意效果.现报告如下.

    作者:陈宝婷;张梅清;蔡宝裕;朱玲玲 刊期: 2012年第06期

  • 优质护理服务在肿瘤患者中心静脉置管中的应用

    目的:探讨优质护理服务在肿瘤患者中心静脉置管护理方面的应用效果.方法:选择2009年2~12月100例中心静脉置管的肿瘤患者为对照组,实施常规整体护理模式;选择2010年3~12月100例中心静脉置管的肿瘤患者为观察组,实施优质服务护理模式;比较两组患者置管并发症、患者家属满意度、导管维护知识掌握程度.结果:观察组置管并发症明显低于对照组(P<0.01),患者满意度、导管维护知识掌握程度方面明显高于对照组(P<0.01).结论:实施优质服务后,能减少置管并发症,延长导管维护时间,达到置管效果,更好地应用于临床,提高患者的生活质量和满意度,同时提高了护士工作的主动性及专业水平.

    作者:张燕 刊期: 2012年第06期

  • 婴儿奶嘴矫正产妇乳头内陷50例效果观察

    母乳是人类新生儿时期好的食物,产妇乳头内陷是当今产科常见护理问题,产妇乳头内陷影响有效母乳喂养,如果在产后得不到及时矫正,将影响新生儿的健康和产妇的恢复,给家庭和社会带来负担.2008年8月~2010年6月,我们对50例乳头内陷产妇在产后早期用普通婴儿奶嘴矫正,取得满意效果.现报告如下.

    作者:周爱霞 刊期: 2012年第06期

  • 视频终端综合征256例临床分析与健康干预

    目的:分析视频终端综合征(VDT)临床症状及易患影响因素,为制定科学、有效的治疗和预防措施提供依据.方法:参考计算机视觉综合征(CVR)诊断标准,对256例VDT患者进行统计分析总结.结果:常见眼部症状:眼干涩217例、视疲劳209例、异物感201例、视物模糊108例、烧灼感91例等;常见眼外问题:颈肩痛165例、背痛92例等.结论:加强各类人群对VDT了解,及早认识和防范,规范治疗减少损害,认真落实预防措施,保护好眼睛健康,避免出现各种眼部疾患.

    作者:王晓莉;薛利利;刘洋 刊期: 2012年第06期

  • 超早期急性脑梗死急诊溶栓15例临床护理

    溶栓治疗是近年来治疗急性脑梗死的主要进展之一.应用组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)的溶栓疗法能有效减轻发病3 h以内的缺血性脑卒中患者的神经损伤[1].2005年2月~2007年7月,我们运用爱通力(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死患者15例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.

    作者:王燕萍;曾尟枚;万娅莉;韩璇;姚秀芬 刊期: 2012年第06期

  • 老年患者ICU综合征原因分析与预防护理

    ICU综合征是ICU监护过程中出现的临床综合征,是伴随着社会的发展和科学的进步,新医疗器械和医药品的不断开发,重症疾病诊治水平明显提高而出现的一种新的疾患[1].日本学者强调预防本症的发生比治疗更为重要[2].我院老年重症监护病房(MICU)成立于2007年,专门收治内科急、危、重老年患者及手术后需要严密监护的老年患者.ICU综合征的发生率极高,从而不配合医生治疗及各项护理工作而影响患者的治愈率,延长不必要的住院时间,增加医疗费用,浪费医用耗材,有的甚至出现严重的并发症而危及生命.2007年6月~2010年12月,我们对入住MICU患者发生ICU综合征的临床资料进行分析,以探讨原因并提出针对性的预防护理措施.现报告如下.

    作者:王秀敏;肖莎 刊期: 2012年第06期

  • 临床情景模拟应急演练在低年资护士应急能力培养中的应用

    目的:探讨临床情景模拟应急演练在低年资护士应急能力培养中的应用效果.方法:对我院52名低年资护士开展临床情景模拟应急演练,演练前后对各项急救技能、应急能力进行考核评分,并进行对比分析.结果:通过临床情景模拟应急演练,低年资护士在急救技能与综合能力方面较演练前显著提高(P<0.01).结论:情景模拟演练可有效提高低年资护士应急能力和急救技能.

    作者:袁春莲 刊期: 2012年第06期

齐鲁护理杂志

齐鲁护理杂志

主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会