罗晓华;宋鸽;苏颖
压疮是昏迷、瘫痪、长期卧床患者的常见并发症之一,常由浅表溃疡创面发展而成,一旦演变成压疮不仅给患者增加痛苦,加重病情,延长病程,严重时可因感染引起败血症而危及生命.我科对1例浅Ⅰ度溃疡创面患者采用百多邦联合艾夫吉夫治疗,效果满意.现报告如下.
作者:王丽珠;叶严丽 刊期: 2012年第06期
急诊重症监护室(EICU)是收治急、危、重症患者的科室,护理技术水平和护理管理水平的高低直接关系到患者的生命安全;同时对临床护生的培养和带教也直接关系到护理队伍将来的发展。因此,在临床上在保证护理安全的同时,做好临床带教工作也是我们义不容辞的责任。根据近年来90后护生的性格特点和EICU工作性质,现将带教体会报告如下。
作者:卢梅 刊期: 2012年第06期
目的:探讨临床教学路径在神经外科实习带教中的应用效果.方法:将护生80人随机分为观察组和对照组各40人,两组护生均实行一对一临床带教,对照组采用传统教学法,观察组在此基础上应用临床教学路径表;实习结束后对两组护生分别进行理论、操作考核及综合测评,并对护生进行满意度调查.结果:观察组理论、操作考核及综合测评成绩明显高于对照组(P<0.05);观察组护生对教学满意度较对照组明显提高(P<0.05).结论:在神经外科临床实习带教中,运用教学路径表能有效提高教学质量及实习质量,提高带教老师的综合素质及责任感,提高护生对临床教学的满意度.
作者:罗青;罗润娴;黄海英;黄娟 刊期: 2012年第06期
目的:探讨多种教学方法在手术室临床护理带教中的联合应用效果.方法:对到手术室实习的232名护生综合运用入科教育、实习手册、多媒体教学、情景模拟教学法、一对一带教、小组讨论等多种方法进行临床带教.结果:232名护生均能顺利完成手术室实习大纲要求,出科成绩均为90分以上,护生对手术室的带教满意度为98.5%.对带教老师进行问卷调查显示:98%护生无菌观念加强,97%学习主动性增强,100%掌握理论知识,99%掌握操作技能,90%具有独立配合手术能力,78%手术配合及时到位.结论:综合运用多种教学方法,能使护生在较短时间内掌握手术室基础理论技能,且能灵活运用到手术配合中而未出现差错事故,并一定程度上解决手术室人员不足的困境.
作者:于飞飞;陈林静 刊期: 2012年第06期
临床护理工作中对于小面积溃疡型压疮患者在伤口换药时常先用各种消毒液涂擦局部伤口再涂抹去腐生肌类药物,外层用纱布覆盖,胶布固定,此常规方法存在如下弊端:常时间下来,伤口局部布满胶布印记,影响美观;由于患者活动及出汗,纱布易松脱,内层药物易掉落,治疗效果下降,再次换药又增加护理工作量.近来,我们采用留置针贴膜代替纱布用于小面积溃疡型压疮患者换药中,经临床使用,效果满意.现报告如下.
作者:罗晓华;宋鸽;苏颖 刊期: 2012年第06期
清洗即通过物理和化学方法将被洗物上的有机物、无机物和微生物尽可能降低到比较安全的水平,一般认为清洗程度至少应达到降低物品上的生物负荷及去除有机、无机污染物,灭菌时达到无菌保证水平(SAL)10-6[1].没有合格的清洗便谈不上合格的灭菌,灭菌过程从清洗开始.以往我们更多关注的是消毒和灭菌的质量,却忽略了对清洗质量重要性的认识,故存在对清洗设施设备配备不完善、清洗方法不当、洗涤用品投入相对不足等现象.现将医疗器械清洗的现状及清洗、检测方法的进展综述如下.
作者:徐世琴;李管霞 刊期: 2012年第06期
目的:探讨小组责任制排班模式对老年心血管患者护理质量的影响.方法:我院心血管二科(护士20名)于2009年1~12月实施传统排版模式,于2010年1~11月实施小组责任制排版模式,分别调查住院患者175例、180例,比较患者护理满意度、对疾病知识的知晓情况、护理部每月护理质量检查成绩、红灯后护士到位时间及科室每季度护士排班满意度调查情况.结果:实行小组责任制排班模式后,患者的护理满意度(90.00%)、对疾病知识的知晓率(95.00%)及护士排班满意度(93.75%)均高于传统模式下的84.57%、86.86%及75.00%(P<0.05,P<0.01),红灯后护士到位时间明显缩短(P<0.01),护理部质量检查成绩显著提高(P<0.05).结论:小组责任制排班模式可进一步明确护理人员的职责分工,确保护士的主人翁地位,提高护士的工作效率和护理服务质量.
作者:刘睿;王楠 刊期: 2012年第06期
风险管理是一个管理程序,是指对现有的和潜在的医疗风险的识别、评价及处理,以减少医疗风险事件的发生及风险事件对患者和医院的危害及经济损失[1].急诊输液室工作具有中间环节多、工作量大、治疗时间相对集中等特点,加之面对的患者多且流动性大,病种复杂,文化程度、性格、年龄各不相同等,故突发事件多,稍有疏忽即可造成医疗差错或事故,甚至危及生命,引起护理纠纷及投诉.2010年7月以来,我院急诊输液室实施风险管理,取得满意效果.现报告如下.
作者:陈宝婷;张梅清;蔡宝裕;朱玲玲 刊期: 2012年第06期
目的:分析军队医院聘用护士满意度现状与护士对自身、护理专业及医院认知的关系.方法:采用自行设计的聘用护士满意度认知调查问卷对104名军队医院聘用护士进行调查.结果:102名被调查军队医院聘用护士工作满意度总分为(93.86±12.51)分,条目均分为(4.02±0.41)分.其中67名(65.69%)自我认知项得分高于均值,而对职业认知项得分低于均值.结论:聘用护士整体工作满意度呈增高趋势,说明各种提高满意度的具体措施成效明显;聘用护士满意度与对自身认知和职业认知显著相关;护理管理者在采取各种措施提高聘用护士满意度的过程中,也要重视职业素养教育,使聘用护士加强自我和职业认识,提高认同感,增加满意度.
作者:韩立存;穆燕红;赵翠英 刊期: 2012年第06期
随着生活水平的提高,住院患者的法律意识、维权意识越来越强,医疗、护理安全显得尤为重要.自2010年1月担任治疗室工作质控员以来,每周不定期检查治疗室内药品安全、消毒隔离工作、输液安全、物品管理、治疗室卫生等.现将治疗室内的工作缺陷总结出来,并对工作中暴露的缺陷原因进行分析,提出干预措施,旨在杜绝安全隐患,提高护理工作质量.我科室治疗室由两间组成,一间内贮存注射药品、大型输液、仪器、一次性备用物品等,另一间摆放服药车、冰箱、抢救车以及垃圾分类桶.现报告如下.
作者:徐丹丹;戴玲 刊期: 2012年第06期
ICU综合征是ICU监护过程中出现的临床综合征,是伴随着社会的发展和科学的进步,新医疗器械和医药品的不断开发,重症疾病诊治水平明显提高而出现的一种新的疾患[1].日本学者强调预防本症的发生比治疗更为重要[2].我院老年重症监护病房(MICU)成立于2007年,专门收治内科急、危、重老年患者及手术后需要严密监护的老年患者.ICU综合征的发生率极高,从而不配合医生治疗及各项护理工作而影响患者的治愈率,延长不必要的住院时间,增加医疗费用,浪费医用耗材,有的甚至出现严重的并发症而危及生命.2007年6月~2010年12月,我们对入住MICU患者发生ICU综合征的临床资料进行分析,以探讨原因并提出针对性的预防护理措施.现报告如下.
作者:王秀敏;肖莎 刊期: 2012年第06期
目的:探讨临床护理路径(CNP)在经蝶垂体瘤切除患者中的应用效果.方法:选择2009年8月~2010年5月收治的17例经蝶垂体瘤切除患者为对照组,按照传统的方法进行护理;选择2010年6月~2011年4月收治的17例经蝶垂体瘤切除患者为路径组,制订垂体瘤CNP,对路径组采用临床护理路径进行护理.比较两组围术期护理效果.结果:路径组住院时间、住院费用路径组均少于对照组(P<0.05);护理工作评价及遵医行为路径组均高于对照组(P<0.05).结论:实施CNP能有效提高患者满意度,提高治疗与护理质量,缩短住院时间,减少患者医疗支出.
作者:吴珍;王胜文;郭梦颖;黄师菊 刊期: 2012年第06期
专科护士是指具备专科领域的专门知识和技能的护士,其能在临床工作中有效地减少并发症的发生,缩短住院时间,降低医疗费用[1].我院产科为进一步实现、贯彻以人为本、服务患者的精神,需培养满足有产科专科性质的护士,2008~2010年来陆续选取通过西京医院的基础理论、操作考核、入职培训且符合基本条件的12名护士,分配至科室后经过基础/专科理论知识、操作技能考核,确立培养目标、加强继续教育等培训,以培养合格全面、优秀的产科专科护生.现将产科专科护理培训管理方法及效果报告如下.
作者:苟元 刊期: 2012年第06期
目的:探讨临床护理路径在住院脑梗死患者护理中的应用效果.方法:将86例脑梗死患者按随机数字表法分为路径组和对照组各43例,路径组采取临床护理路径指导下的护理服务模式,对照组采用传统的整体护理模式.结果:路径组患者对疾病相关知识的掌握程度、出院后自护能力和护理服务满意度均高于对照组(P<0.05);路径组住院时间和医疗费用均少于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径指导下的护理服务模式能促进脑梗死患者疾病的康复,缩短了住院时间,节省了住院费用.
作者:秦淑慧 刊期: 2012年第06期
首因效应是指人或事物第一次接触所留下的印象,它会影响人们以后认识或评价事件的态度,容易使人们产生首次心理定势[1].门诊是医院的窗口,门诊工作的优劣、质量的高低是医院整体水平的反映.随着医疗改革的逐步深入,医院门诊工作面临巨大的机遇和挑战.2009年1月以来,门诊部在护理工作过程中以正性首因效应为抓手,从改变服务理念、护士形象、门诊环境等多个方面,提高患者对门诊工作的第一印象,取得满意效果.现报告如下.
作者:王志宏 刊期: 2012年第06期
目的:探讨临床情景模拟应急演练在低年资护士应急能力培养中的应用效果.方法:对我院52名低年资护士开展临床情景模拟应急演练,演练前后对各项急救技能、应急能力进行考核评分,并进行对比分析.结果:通过临床情景模拟应急演练,低年资护士在急救技能与综合能力方面较演练前显著提高(P<0.01).结论:情景模拟演练可有效提高低年资护士应急能力和急救技能.
作者:袁春莲 刊期: 2012年第06期
护理质量管理是护理工作的核心,是护理管理的重点[1].随着我国卫生事业的改革和发展、医学模式的转变及人们对医疗卫生需求的逐渐增加,家属和患者对护理工作提出越来越高的要求.护理质量是指护理工作为患者提供护理技术和护理服务的效果和程度,是在护理过程中形成的客观表现,而健全的质量管理体系是护理质量持续提高的保证[2].如何实施优化控制手段,重点强化前馈控制,加强同期控制,并定期反馈控制,以提高护理管理质量,是护理管理者值得探讨和亟待解决的问题,而做好全面质量控制是达到这一目的佳手段.现报告如下.
作者:东梅 刊期: 2012年第06期
目的:探讨个性化带教在临床护理带教中的应用效果.方法:将2009年6月~2010年6月进入脊柱外科实习的48名护生随机分为对照组22名和观察组26名,分别进行传统方法带教和个性化带教,从出科考试、护生满意度及自我评价方面进行调查分析.结果:两组护生在出科考试成绩、满意度和自我评价方面比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:将个性化带教应用于临床护理带教,可加强师生交流,发挥双向激励功能,避免传统带教的盲目性和随意性,提高临床教学质量.
作者:钟俊华;王春菊 刊期: 2012年第06期
临床护理带教是护理教学的重要环节,是护生理论联系实际、变知识为技能的过程[1].临床护理带教质量的高低直接决定着护生的学习效果,并关系到能否培养出大批高素质的护理人才.近年来,为适应临床护理教学的需要,广大护理教师不断研究,摸索出一些具有较高使用价值的临床护理带教模式、方法和手段.现将其现状与展望综述如下.
作者:朱加敏;任爱玲;薛晓英 刊期: 2012年第06期
盐酸伊立替康是喜树碱的半合成衍生物,抑制Ⅰ型DNA拓扑构型异构酶而阻碍DNA的合成,从而显示抗肿瘤的活性.目前已用于治疗直肠癌、小细胞肺癌、非小细胞肺癌及胃癌.2010年11月,我们对1例肺癌患者应用盐酸伊立替康治疗时发生迟发性重度腹泻,在药物治疗的同时给予精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:王振颖 刊期: 2012年第06期