刘睿;王楠
截至2005年底我国65岁以上老年人口首次超过1亿,占全国总人口的7.69%.临床工作中我们也发现有一些不安全因素未得到重视成为护理工作的隐患,甚至酿成护理缺陷,引发纠纷.2009年8月~2010年8月,我们对>65岁老年手术患者加强护理风险评估,制定安全管理措施,以消除安全隐患,效果满意.现报告如下.
作者:李婷 刊期: 2012年第06期
神经内科重症监护病房住院患者一般具有年龄大、长期卧床等特点,且由于病情危重,极大地增加了护理量,同时也使护理风险加大.因此,及时发现并有效降低护理过程中的各类风险,预防事故的发生,把护理纠纷降到低,逐步提高护理的质量及重症患者的治愈率是首要任务.2008年1月~2009年1月,我们对168例神经内科重症监护病房患者护理中存在的风险因素进行分析,并提出防范措施.现报告如下.
作者:李建梅 刊期: 2012年第06期
目的:探讨ICU护士对使用呼吸机患者行护理体检存在问题及对策.方法:通过分析ICU护士对使用呼吸机患者行护理体检存在问题及对策,帮助护士树立体检意识,掌握体检内容,提高ICU护士病情观察能力,确保患者用机安全.结果:全面、准确掌握呼吸机使用过程中体检技术,且灵活应用,并对体检结果作出准确判断,直接关系到危重患者护理效果.结论:规范呼吸机使用过程中的护理体检行为,能确保患者安全、有效的通气.
作者:李丽芳 刊期: 2012年第06期
目的:探讨小组责任制排班模式对老年心血管患者护理质量的影响.方法:我院心血管二科(护士20名)于2009年1~12月实施传统排版模式,于2010年1~11月实施小组责任制排版模式,分别调查住院患者175例、180例,比较患者护理满意度、对疾病知识的知晓情况、护理部每月护理质量检查成绩、红灯后护士到位时间及科室每季度护士排班满意度调查情况.结果:实行小组责任制排班模式后,患者的护理满意度(90.00%)、对疾病知识的知晓率(95.00%)及护士排班满意度(93.75%)均高于传统模式下的84.57%、86.86%及75.00%(P<0.05,P<0.01),红灯后护士到位时间明显缩短(P<0.01),护理部质量检查成绩显著提高(P<0.05).结论:小组责任制排班模式可进一步明确护理人员的职责分工,确保护士的主人翁地位,提高护士的工作效率和护理服务质量.
作者:刘睿;王楠 刊期: 2012年第06期
急诊重症监护室(EICU)是收治急、危、重症患者的科室,护理技术水平和护理管理水平的高低直接关系到患者的生命安全;同时对临床护生的培养和带教也直接关系到护理队伍将来的发展。因此,在临床上在保证护理安全的同时,做好临床带教工作也是我们义不容辞的责任。根据近年来90后护生的性格特点和EICU工作性质,现将带教体会报告如下。
作者:卢梅 刊期: 2012年第06期
目的:探讨门急诊输液受理流程改进及应用效果.方法:利用门急诊电子处方信息网络资源,改进输液受理流程,随机抽取同一天内静脉输液注射单40张,采用自身对照法进行比较,采用改进前后输液受理流程输液设为对照组,采用改进后的输液流程输液设为观察组.比较两组每张输液单所用时间,同时对输液流程改进前后护患纠纷,患者满意度进行比较.结果:观察组受理输液注射单所用时间明显少于对照组(P<0.01);门急诊输液受理流程改进前后各项指标比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:门急诊输液受理流程改进后,加快了门急诊输液单的受理速度,优化了门急诊输液流程,减少了护患纠纷,提高了工作效率和医疗护理质量.
作者:余秀颜;刘平;窦宇红;郭新喜;贝奕冰;华志英 刊期: 2012年第06期
近年来,我们对40例恶性肿瘤患者采用颈外静脉留置针行化疗,并与采用上肢外周浅静脉留置行化疗作比较.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组80例,男49例,女 31例;年龄28~81岁,平均58.8岁.80例患者均为有病理诊断的恶性肿瘤,随机分为观察组和对照组各40例,两组性别、年龄、用药等方面比较差异无统计学意义(P>0.05).
作者:朱寒贫;倪翠兰;徐兆霞;陈红 刊期: 2012年第06期
食管癌术后常规带有胃管、鼻胃管,置胃管目的是排出胃肠内积气、积液以减轻腹胀和吻合口的张力,鼻胃管是在不能经口进食时给予肠内营养.当这两个管道意外脱管后,不能再盲目插入,以免戳穿吻合口造成吻合口瘘,故术后固定显得尤为重要.经过了护理人员的不断探索,固定方法的不断改进,仍有胃管意外脱出现象的发生,且带管期间患者日常行为有了诸多不便,给患者的生理、心理造成了伤害.2009年9月以来,我们对胃及鼻胃管的固定方法做了个小改进,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者:许桃红;马花妹;周蓓 刊期: 2012年第06期
目的:探讨自行研发封闭式负压引流装置在严重压疮患者中的应用效果.方法:选取2008年10月~2011年10月的40例应用自行研发封闭式负压引流装置治疗的Ⅲ~Ⅳ期压疮患者作为实验组,随机抽取同期40例未行封闭式负压引流装置治疗同类患者作为对照组,观察、比较两组疗效、创面清洁时间、住院时间、医疗费用及感染发生情况.结果:实验组治愈率、总有效率均高于对照组(P<0.05),伤口清洁时间、住院天数、医疗费用及伤口感染率均低于对照组(P<0.05).结论:自行研发封闭式负压引流装置在治疗严重压疮患者方面效果较好,且安全可靠、医疗费用少,具有较高的临床应用价值.
作者:陈肖玲;谢雪霞;吴彩玉;李艳容 刊期: 2012年第06期
目的:非语言沟通培训在老年重症监护室的应用.方法:开展非语言沟通相关理论、沟通能力和技巧培训,分析护理培训前后护患沟通效果.结果:开展非语言沟通培训后护士的非语言沟通理论和技能、主动沟通意识、护理服务质量、患者对护理满意度比培训前明显提高(P<0.01,P<0.05).结论:在老年重症监护室护理管理中,重视护士非语言沟通能力的培养,可提升病区的护理服务水平与患者满意度.
作者:高文娟 刊期: 2012年第06期
部队离退休老干部是老龄群体的一部分,作为一个相对特殊的群体,他们的心理特点及护理需求又有其特殊性,实施心理护理十分重要.近年来,我们对84例离退休老干部给予心理分析及护理干预,效果满意.现报告如下.1 对象与方法1.1 研究对象调查干休所离退休老干部84例,其中男77例,女7例.此组老干部文化程度均较高,对心理问题可以进行自我评估、描述.
作者:翟晓红;刘建茹 刊期: 2012年第06期
溶栓治疗是近年来治疗急性脑梗死的主要进展之一.应用组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)的溶栓疗法能有效减轻发病3 h以内的缺血性脑卒中患者的神经损伤[1].2005年2月~2007年7月,我们运用爱通力(rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死患者15例,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者:王燕萍;曾尟枚;万娅莉;韩璇;姚秀芬 刊期: 2012年第06期
目的:探讨高压氧在治疗外伤性脊髓损伤患者的效果及护理方法.方法:将78例脊髓损伤患者随机分为对照组和治疗组各39例,伤后2周内两组均行减压、脊柱内固定术,对照组使用常规治疗,治疗组在此基础上配合高压氧治疗.结果:治疗组显效率为71.8%,对照组为25.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组在感觉平面及运动平面得分比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:高压氧综合治疗脊髓损伤可以有效促进患者脊髓功能恢复,降低致残率,改善患者预后.
作者:郭文 刊期: 2012年第06期
目的:探讨临床护理路径在住院脑梗死患者护理中的应用效果.方法:将86例脑梗死患者按随机数字表法分为路径组和对照组各43例,路径组采取临床护理路径指导下的护理服务模式,对照组采用传统的整体护理模式.结果:路径组患者对疾病相关知识的掌握程度、出院后自护能力和护理服务满意度均高于对照组(P<0.05);路径组住院时间和医疗费用均少于对照组(P<0.05).结论:临床护理路径指导下的护理服务模式能促进脑梗死患者疾病的康复,缩短了住院时间,节省了住院费用.
作者:秦淑慧 刊期: 2012年第06期
目的:探讨马斯洛需要层次论对子宫肌瘤患者围术期护理质量的影响.方法:将106例子宫肌瘤患者随机分为实验组和对照组各53例.对照组实施常规护理,实验组在此基础上运用马斯洛需要层次论作为指导,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)分别评定两组患者入院时和出院前的心理状况.结果:两组患者入院时焦虑得分均高于常模(P<0.01);出院时实验组优于对照组(P<0.05).结论:子宫肌瘤手术患者运用马斯洛需要层次论,可减轻焦虑抑郁情绪,提高围术期护理质量.
作者:董越娟 刊期: 2012年第06期
临床护理工作中对于小面积溃疡型压疮患者在伤口换药时常先用各种消毒液涂擦局部伤口再涂抹去腐生肌类药物,外层用纱布覆盖,胶布固定,此常规方法存在如下弊端:常时间下来,伤口局部布满胶布印记,影响美观;由于患者活动及出汗,纱布易松脱,内层药物易掉落,治疗效果下降,再次换药又增加护理工作量.近来,我们采用留置针贴膜代替纱布用于小面积溃疡型压疮患者换药中,经临床使用,效果满意.现报告如下.
作者:罗晓华;宋鸽;苏颖 刊期: 2012年第06期
随着医疗技术的飞速发展,临床上置入性导管已成为救治危重患者的重要方法并得到广泛应用.特别是有的患者同时置入多种导管,更增加了护理工作的风险和难度.导管的护理质量与患者生命安全有着直接的因果关系,临床护士必须有效评价和控制各种各类导管的护理风险,才能使导管在抢救患者的过程中发挥其功能.2010年1~12月,我院内科重症监护室建立了置入性导管分级评价与管理制度,有效地降低了导管的护理风险,保障了患者置入性导管的有效性与安全性.现报告如下.
作者:汪爱民;尹红 刊期: 2012年第06期
为贯彻落实<中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)>和<山东省护理事业2006-2010年发展规划>,使服务更贴近患者、贴近临床、贴近社会,积极响应医院及护理部创建全省护理服务示范病房的号召,我们加强护理质量管理,优化护理服务流程,规范护理服务行为,努力做到服务好、质量好、群众满意,创建了省护理服务示范病房,对构建和谐医患关系起到了积极推进作用.现报告如下.
作者:王锋莉;杜超;孙芹 刊期: 2012年第06期
目的:探讨磺胺结晶粉联合磺胺嘧啶银乳膏治疗Ⅲ期压疮的效果.方法:采用随机分组的方法将62例Ⅲ期压疮随机分成观察组和对照组各31例,观察组按常规处理压疮后采用磺胺结晶粉外用,待Ⅲ期压疮肉芽组织生长至距表皮约1 mm处,开始改用磺胺嘧啶银乳膏外涂;对照组按常规处理压疮后使用0.5%聚维酮碘纱布外敷.结果:2周后观察组比对照组治疗有效率高、治愈时间短(P<0.05).结论:磺胺结晶粉联合磺胺嘧啶银乳膏是治疗Ⅲ期压疮的有效方法.
作者:漆丽萍;李良露;曾颖群;吴美莲;鄢艳丽 刊期: 2012年第06期
目的:探讨护理干预在大龄超高度近视患者行准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(LASEK)中的应用及效果.方法:将82例(160眼)大龄超高度近视患者随机分为干预组和对照组各41例(80眼),对照组给予常规护理,干预组在此基础上给予全方位的护理干预.对比分析两组术前SAS评分,观察术中固视情况、术后角膜刺激症状及时间、角膜上皮愈合时间、视力恢复时间及角膜上皮下混浊形成情况.结果:干预组的术前SAS评分、术中固视情况、角膜刺激症状及时间、角膜上皮愈合及视力恢复时间、角膜上皮下混浊形成情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:良好的护理干预是LASEK治疗大龄超高度近视患者手术获得成功的有力保障.
作者:王宏英;荆凤英;王大军 刊期: 2012年第06期