王艳芳
猝死系指患者死亡前24 h内无任何先兆的非预期性死亡.患者在医院内死亡有诸多因素,猝死一般很难预料.1993年1月~2006年6月,我们从护理角度分析我院5例猝死患者的资料,旨在总结经验,提出有效的护理措施,预防及减少猝死的发生.现报告如下.
作者：刘玉蓉；徐兴红 刊期： 2012年第21期
我病区为冠心病监护病房,密闭无陪护的病房环境、紧张繁琐的工作性质、病情危急的患者、护理人员的相对不足等给护理工作增加了高风险因素,分析近年来护患纠纷的成因,找出工作中存在的薄弱环节,认真分析,于2009年11月对工作流程进行全面优化、规范化设计,加强精细环节管理,对消除护理风险,取得了明显成效,也为2011年创建优质服务病区打下了良好基础.现报告如下.
作者：樊鲜芝 刊期： 2012年第21期
目的:调查分析助产士对接触暴露的认知情况及其暴露后的心理状态.方法:选取我市部分产房助产士85名,采用自行设计的调研问卷进行接触暴露认知和暴露后心理状态的相关调研分析.结果:近1年内接触暴露在3次以内助产士为50.59%,4～7次为32.94%,高于未出现接触暴露、8次以上及不确定次数者;与伤口感染、乙肝、其他类型传染病相比,HIV被认为是暴露后严重的感染后果(P＜0.05);50.59%的助产士认为暴露后感染的可能性50%～80%,高于其他比例(P＜0.05);55.29%助产士认可暴露可以尽量避免,但并非100%可完全避免,高于其他情况(P＜0.05);暴露后助产士产生不同的心理状态,其中比例较大的依次是无奈(49.41%)、恐惧害怕(22.35%)和伤心抑郁(10.59%).结论:由于临床宣教的作用,多数助产士对接触暴露具有较好的认知性;但暴露后会产生各类不良情绪,应及时调整心态、积极乐观,并采取措施以减少感染的发生.
作者：曹月华；黄畅 刊期： 2012年第21期
隐性知识(如经验、技能、思想、直觉、判断等)是蕴藏在人的头脑中的知识,源于人的实践活动和经验,这类知识是高度个人化,不易表述和分享的知识.知识网络是指相关人、资源、组织和它们之间的关系,为了知识的积累和利用,通过知识创造、知识转移、知识共享促进新知识利用而相互联结的体系结构.对于知识网络来说,网络节点既可以是组织,也可是个人、团队、文档、模型等.近年来,我们将知识网络应用于ICU护士.现报告如下.
作者：胡梅；刘军；苏霞 刊期： 2012年第21期
急诊科作为医院重要的窗口科室,担负重要的职能,因急诊科患者病种复杂多变、病情急、病情重、不定因素较多,使其成为医患纠纷多发科室.本院急诊科近3年来实施持续服务质量改进方案(发现问题-分析总结问题-制定改进方案-评价实施效果-持续改进),取得满意效果.现报告如下.
作者：张开慧 刊期： 2012年第21期
目的:探讨灾难救援护理人员抽组方案的构建,提高护理应急能力及伤员救治成功率.方法:分析灾害医学救援特点,构建护理人员抽组方案.结果:我院收治的交通事故伤员276例,按成立灾难护理人员抽组前、后分为142例和134例,比较两组伤员来院接受救治时间、特殊检查时间、从到院到接受治疗的时间、死亡人数.结果:实施抽组方案前后护理应急能力及救治效果比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:构建灾害救援护理人员抽组方案,可提高护理应急能力及救治成功率.
作者：施素华；孔悦；殷婷婷 刊期： 2012年第21期
目的:探讨益口含漱液在ICU患者口腔护理中的应用效果.方法:将80例存在口腔疾患的ICU患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组采用益口含漱液漱口,对照组采用生理盐水漱口,并对两组疗效进行比较.结果:实验组总有效率(82.5%)明显高于对照组(35.0%)(P<0.01).结论:益口含漱液因含有DP300、茶多酚、甘草酸、维生素E等多种有效成分,对存在口腔疾患的ICU患者有良好治疗效果.
作者：李向娟；褚忠霞 刊期： 2012年第21期
目的:探讨孕产期对孕妇进行针对性饮食指导和营养管理对母婴健康的影响.方法:抽取2008年3月～2011年6月在我院建立保健档案并接受饮食指导的孕妇110例作为实验组,将未接受饮食指导常规建档的110例孕妇作为对照组,两组均进行常规孕期保健培训和饮食指导,且实验组根据孕妇体重及胎儿生长发育状况针对性制定饮食方案,使热量保持合理范围.比较两组母婴并发症的发生率及分娩结局.结果:实验组母婴并发症发生率均低于对照组(P＜0.05,P＜0.01),剖宫产率低于对照组(P＜0.01).结论:针对性饮食指导和营养管理对孕产妇母婴健康和自然分娩具有明显的积极意义.
作者：陈兴风 刊期： 2012年第21期
中医护理源远流长,整体护理模式越来越被重视,新的形势下,提倡优质护理服务,全方位提供照护, 这使得基层中医院护理质量管理面临着新的挑战,如何确保护理质量持续提高,满足患者的就医需求,不断提高患者的满意度,是摆在每一位基层护理护理管理者面前的新课题,作为一名现代护理管理者,在新形势、新问题面前,必须审时度势,用辩证的思维审视过去、反思得失,梳理护理管理在观念、方法上存在的问题,积极探索基层中医院护理质量管理行之有效的新思路、新方法,促进其护理质量的全面提高.
作者：郭翠英 刊期： 2012年第21期
2008年12月~2011年12月,我院对手术室护士进行柔性管理,取得满意效果.现报告如下.1 一般资料同期手术室全体护士共53名,男15名,女38名;年龄22～53(32.4±5.8)岁.学历:中专6名,大专25名,本科22名;职称:护士15名,护师14名,主管护师18名,副主任护师6名;工作年限1～32(9.8±4.6)年.婚姻状态:未婚18名,已婚35名.
作者：程翠英；唐珊珊；张静；刘彦玲 刊期： 2012年第21期
目的:探讨消毒供应中心人员的管理方法.方法:针对消毒供应中心人员配备,职业素养合理安排工作岗位.针对消毒供应中心常见隐患,找出防范的措施及方法,并进行落实.结果:实施隐患管理后,提高了员工责任心及防范意识,保证了消毒供应室工作的正常进行,提高了工作效率.结论:通过加强消毒供应中心的管理,工作质量、工作效率不断提高,保证了及时供应,满足临床需要,保证医疗安全,无院内感染发生.
作者：王婷；张红艳 刊期： 2012年第21期
目的:探讨宫外孕致失血性休克患者的急救与护理.方法:回顾我院宫外孕致失血性休克21例患者的临床资料,并结合护理体会进行分析.结果:本组抢救成功率达100%,21例患者均痊愈出院,无一例发生并发症.结论:尽快建立静脉通路,扩容、补充血容量,尽早手术是抢救宫外孕失血性休克成功的关键.
作者：樊柏；陈海红 刊期： 2012年第21期
目的:探讨锁骨下静脉置管一个术野多径路备用穿刺的效果.方法:将1 580例患者随机分为多径路备用穿刺组(多径路组)和单径路穿刺组(单径路组)各790例,分别采用一次施术、一个术野多径路备用穿刺和单径路穿刺的方法,观察、比较两组穿刺成功率与并发症发生率.结果:多径路组一次施术成功率为99.1%、单径路组为88.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);多径路组并发症发生率为11.8%、单径路组为11.0%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:锁骨下静脉置管一次施术、一个术野多径路备用穿刺法可提高一次施术的成功概率,促进锁骨下静脉置管术进一步的普及应用.
作者：王德祥；刘丹；成庆明；王洪雷；王玉金 刊期： 2012年第21期
为提高患者满意度,真实了解患者在医院住院期间的感受,2008年3月,我院实行住院患者满意度调查制度.经过1年的总结分析,2009年3月开始实施以患者满意度为核心的护理服务管理模式,对护理工作进行全面整改,效果满意.现报告如下.
作者：郭丽娟 刊期： 2012年第21期
目的:对ICU患者家属情绪现状及其影响因素进行调查,了解ICU患者家属心理情绪状态,以采取针对性护理干预措施.方法:应用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、社会支持评定量表对60名ICU患者家属的心理状况和社会支持情况进行调查.结果:发现ICU患者家属SAS得分较全国常模显著升高(P<0.05),SAS得分、SDS得分均与社会支持总分(r=-0.48,P<0.05;r=-0.53,P<0.01),主观支持分(r=-0.61,P<0.01;r=-0.59,P<0.01),支持利用度显著负相关(r=-0.42,P<0.05;r=-0.52,P<0.01).结论:ICU患者家属是焦虑的高发人群,为患者家属提供足够的社会支持,帮助其提高支持利用度,可以有助于缓解ICU患者家属的抑郁焦虑情绪.
作者：刘霞；吴杰飞；彭敏 刊期： 2012年第21期
目的:探讨口服抗病毒药物提醒模式对艾滋病患者治疗效果的影响.方法:将104例口服抗病毒药物治疗的艾滋病患者随机分为实验1、2、3组和对照组各26例,对照组采用常规指导,实验1、2、3组在此基础上服药时分别采用提醒器、日历、药盒3种提醒模式;分别于干预前和干预3个月、6个月抽静脉血检测CD4+水平,并进行比较.结果:四组干预3个月、6个月CD4+水平与干预前比较差异有统计学意义(P<0.01);实验1、2、3组干预3个月、6个月CD4+水平与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01),且干预6个月实验1组与实验2、3组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:采取服药提醒模式后,患者漏服、迟服情况明显改善,从而达到良好治疗效果,特别提醒器提醒模式可明显提高患者口服药物依从性和时效性,治疗效果佳,值得推广应用.
作者：陈爱民；任伟 刊期： 2012年第21期
注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠是头孢哌酮和他唑巴坦的复方制剂,是第三代头孢菌素类抗菌素,用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿系感染、腹腔及盆腔感染等.沐舒坦具有黏液排除促进作用及溶解分泌物的特性,它可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减少黏液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况.目前两种药物联合应用比较常见,在临床上有一定的疗效.但我们在临床工作中发现二者配伍时出现白色絮状浑浊液.为此,我们进行了实验和临床观察,以指导正确使用2种药物.现报告如下.
作者：黄才蓉；程桂兰；陈洁 刊期： 2012年第21期
目的:探讨风险管理法在静脉留置针使用过程中的应用.方法:根据护理风险管理程序,找出静脉留置针护理中常见的风险因素,制定护理标准和制度.结果:实行风险管理后各种风险的发生率均明显降低(P<0.05).结论:风险管理法在静脉留置针护理中非常重要,可确保使用安全,延长使用时间,降低并发症的发生.
作者：刘丹霞；葛玉萍 刊期： 2012年第21期
2008年12月～2011年3月,我们对16例心脏术后并发急性肾衰竭患者行连续性肾脏替代治疗(CRRT),效果满意.现将监测与护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组16例,男9例,女7例;年龄8～55岁,平均41岁.其中双瓣膜置换术2例,二尖瓣置换术3例,室间隔缺损修补术1例,房间隔缺损修补术2例,主动脉窦瘤纠治术2例,主动脉夹层动脉瘤全弓置换1例,法洛四联症根治术2例,冠脉搭桥术2例,部分型心内膜垫缺损行纠治术1例.
作者：叶文娟；龚倩 刊期： 2012年第21期
2008年1月以来,我们对辖区内社区卫生服务机构加强护理风险管理与防范,取得满意效果.现报告如下.
作者：安国花；高春华 刊期： 2012年第21期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
