陈爱民；任伟
目的:探讨临床路径在乳腺科护理实习带教中的应用效果.方法:将2008年7月~2009年3月在乳腺科实习的81名护生作为对照组,应用传统带教模式;将2009年7月～2010年3月在乳腺科实习的78名护生作为实验组,应用临床护理教学路径模式.比较两组护生出科综合考核成绩和对带教的满意度.结果:实验组出科综合考核成绩优于对照组(P＜0.01),对带教的满意度高于对照组(P＜0.01).结论:临床护理教学路径可提高临床教学质量,促进教学相长.
作者：程家娥；王虹 刊期： 2012年第21期
目的:探讨灾难救援护理人员抽组方案的构建,提高护理应急能力及伤员救治成功率.方法:分析灾害医学救援特点,构建护理人员抽组方案.结果:我院收治的交通事故伤员276例,按成立灾难护理人员抽组前、后分为142例和134例,比较两组伤员来院接受救治时间、特殊检查时间、从到院到接受治疗的时间、死亡人数.结果:实施抽组方案前后护理应急能力及救治效果比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:构建灾害救援护理人员抽组方案,可提高护理应急能力及救治成功率.
作者：施素华；孔悦；殷婷婷 刊期： 2012年第21期
神经外科具有患者病情变化快,急诊和重症患者多,病死率和致残率较高的特点,护士的专业知识和分析解决问题的应急能力直接影响着患者的康复,对刚刚走向临床的新护士进行专科知识的学习和培训非常必要.PBL是以问题为基础的学习,是指以问题为基础,学生为中心,教师为导向的学习方法[1].我们将这一学习方法引入神经外科新护士的专科学习培训中,结合以往传统培训方式,效果满意.现报告如下.
作者：刘春兰；单岩；郝霞 刊期： 2012年第21期
目的:探讨宫外孕致失血性休克患者的急救与护理.方法:回顾我院宫外孕致失血性休克21例患者的临床资料,并结合护理体会进行分析.结果:本组抢救成功率达100%,21例患者均痊愈出院,无一例发生并发症.结论:尽快建立静脉通路,扩容、补充血容量,尽早手术是抢救宫外孕失血性休克成功的关键.
作者：樊柏；陈海红 刊期： 2012年第21期
近年来,随着抗生素的临床大规模应用、糖尿病的发病率逐年升高、人们生活节奏的逐渐加快,真菌性阴道炎的发生率也随之呈现上升趋势.既往临床治疗主要采用硝酸咪康唑及氟康唑等抗真菌药物,但这些药物或多或少有一些副作用,且复发率较高,另外,部分患者对此类抗真菌药物过敏,制约了其使用范围.2009年9月~2011年3月,我们将80例真菌性阴道炎患者作为研究对象,观察和比较了中药冲洗联合微波治疗用于真菌性阴道炎临床治疗的治愈时间及复发率,取得满意效果.现报告如下.
作者：汤利红 刊期： 2012年第21期
目的:观察临床路径在护生实习带教中的应用效果,探讨提高带教水平的方法.方法:选择某医院实习护生120名随机分为对照组和实验组各60名,对照组采取传统的带教方式,实验组采取临床路径下的带教方式,比较两组实习护生理论考核、实践技能考核、综合素质能力及对带教的满意度.结果:两组实习护生出科时理论考核、实践技能考核、综合素质能力及对带教的满意度比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:在实习护生带教过程中,应积极采取临床路径下带教的方式,可提高临床带教质量.
作者：罗晓 刊期： 2012年第21期
药物临床试验(GCP)是指在人体进行药物试验的一系列性研究,以证实或发现试验药物的作用、不良反应并了解其在体内代谢情况等,目的是确定试验药物的疗效和安全性[1].2007年以来,我院成为国家药监局批准的临床药理试验机构,主持或参与了多项GCP研究,专职研究护士亦全程参与其中,起着重要的协调和管理作用,以保证临床试验的顺利进行.在大量的临床试验工作中,我院逐步明确研究护士职责、规范其操作流程、深化其工作内涵,取得满意效果.现报告如下.
作者：陈晓磊 刊期： 2012年第21期
目的:探讨湿性愈合治疗压疮的临床疗效.方法:将2007年1月～2008年12月收治的15例压疮患者设为设对照组,采用0.5%碘伏、压疮擦剂和TDP照射治疗压疮;将2009年1月～2011年1月收治的20例设为观察组,采用3%双氧水、生理盐水、0.5%碘伏、水胶敷料安普贴、藻酸盐敷料、水胶体膏剂外敷综合治疗压疮.观察、比较两组疗效、愈合时间.结果:两组治疗均能促进压疮愈合,但观察组治疗总有效率均高于对照组(P＜0.05),压疮愈合时间短于对照组(P＜0.05).结论:湿性愈合疗法是治疗压疮的一种简单、有效的治疗方法,能加速压疮愈合,减少瘢痕,治疗时间短,效果显著.
作者：张杰；王加梅；魏凌云 刊期： 2012年第21期
目的:调查合同制护士心理状况,了解心理问题产生的原因,为制定干预措施提供理论依据.方法:采用心理测评量表用现场发放调查表的方法,对72名合同制护士进行心理健康状况调查.结果:有58.7%的合同制护士有不同程度的心理问题.结论:合同制护士在工作中心理压力较大,应引起医院管理者高度重视,必须采取有效措施进行改进和干预.
作者：李慧琴 刊期： 2012年第21期
目的:探讨当前我院收治流浪乞讨患者中合并传染病的危险因素及防护对策.方法:对收治的63例流浪乞讨患者合并各种传染病的护理与管理中存在的问题,包括患者的卫生状况、心理状况、护理人员的自身职业防护能力欠缺及相关机构没有制定安全的防护管理制度,提出建立健全相关制度,对医护人员加强传染病相关知识和技能培训、增强自身防护能力及职业安全、大力推行人性化管理等一系列对策.结果:通过5年多的实施,63例流浪乞讨合并传染病患者得到妥善处理;医护人员职业防护能力增强,没有发生职业暴露.结论:重视流浪乞讨患者传染病的安全护理,加强职业安全,提高自我安全防护意识,避免职业暴露的发生.
作者：邓月香；卢小燕 刊期： 2012年第21期
目的:调查分析助产士对接触暴露的认知情况及其暴露后的心理状态.方法:选取我市部分产房助产士85名,采用自行设计的调研问卷进行接触暴露认知和暴露后心理状态的相关调研分析.结果:近1年内接触暴露在3次以内助产士为50.59%,4～7次为32.94%,高于未出现接触暴露、8次以上及不确定次数者;与伤口感染、乙肝、其他类型传染病相比,HIV被认为是暴露后严重的感染后果(P＜0.05);50.59%的助产士认为暴露后感染的可能性50%～80%,高于其他比例(P＜0.05);55.29%助产士认可暴露可以尽量避免,但并非100%可完全避免,高于其他情况(P＜0.05);暴露后助产士产生不同的心理状态,其中比例较大的依次是无奈(49.41%)、恐惧害怕(22.35%)和伤心抑郁(10.59%).结论:由于临床宣教的作用,多数助产士对接触暴露具有较好的认知性;但暴露后会产生各类不良情绪,应及时调整心态、积极乐观,并采取措施以减少感染的发生.
作者：曹月华；黄畅 刊期： 2012年第21期
目的:调查护理人员手卫生依从性情况,并分析原因,提出相应对策.方法:采用问卷调查法对100名内、外科护士就手卫生依从情况及其原因进行问卷调查.结果:被调查护士操作前后都洗手者为45%,操作前洗手仅为38%,有31%的护理人员仍以白大衣干手,50%的护理人员选择戴手套替代手卫生.结论:认识缺陷、设施不到位、缺乏监管及培训不足等多因素导致护理人员手卫生依从性低.
作者：王慧敏 刊期： 2012年第21期
目的:探讨社区健康教育和临床路径护理干预对社区骨质疏松患者治疗的影响.方法:对60例骨质疏松患者进行健康教育和临床路径干预,同时对患者血生化检测指标和生活质量情况进行评分.结果:干预后患者肌酐和血清钙水平较干预前显著降低,而血清碱性磷酸酶水平较干预前显著提高(P＜0.05);干预后患者在准确服药、合理饮食、运动、复查等多个方面均较干预前有明显提高(P＜0.05);干预后新发骨折率较干预前明显降低(P＜0.05);干预后患者的社会活动能力、日常生活能力、焦虑、抑郁方面的评分均显著提高(P＜0.05) 结论:社区健康教育结合护理干预可更有效地预防骨质疏松症患者的发病率,从而改善生活质量,给患者提供一个愉悦的心理治疗状态.
作者：李润辉 刊期： 2012年第21期
目的:探讨综合性个性化护理干预对糖尿病患者治疗效果的影响.方法:选取2009年7月～2011年4月实施综合性个性化护理干预在本院住院就诊的糖尿病患者230例,针对性指导出院患者掌握皮下注射的自我护理技术及自我护理行为执行情况,选取2007年7月～2009年6月实施综合性个性化护理干预前出院的糖尿病患者210例,比较干预前后患者自我护理改善程度及治疗效果.结果:综合干预后患者均正确掌握胰岛素的自我皮下注射方法,糖尿病知识掌握优秀率由干预前的7.6%提高至73.5%,差异均有统计学意义(P＜0.01),患者空腹血糖和餐后2 h血糖、糖尿病相关知识认知率测评及固有观念测评比率等方面较干预前差异均有统计学意义(P<0.01),并发症发展明显减轻,提高了糖尿病患者的自我护理信心,使其胰岛素治疗依从性得以提高.结论:综合性个性化护理干预可让患者重点突出,有的放矢地认识和了解糖尿病,由被动性治疗转变为主动性参与,明显提高了治疗效果.
作者：张俊华 刊期： 2012年第21期
注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠是头孢哌酮和他唑巴坦的复方制剂,是第三代头孢菌素类抗菌素,用于敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿系感染、腹腔及盆腔感染等.沐舒坦具有黏液排除促进作用及溶解分泌物的特性,它可促进呼吸道内黏稠分泌物的排除及减少黏液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸状况.目前两种药物联合应用比较常见,在临床上有一定的疗效.但我们在临床工作中发现二者配伍时出现白色絮状浑浊液.为此,我们进行了实验和临床观察,以指导正确使用2种药物.现报告如下.
作者：黄才蓉；程桂兰；陈洁 刊期： 2012年第21期
高人民法院<关于民事诉讼证据的若干规定>第4条第8款规定:因医疗行为引起的侵权诉讼,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任,要求医疗机构提交证据.而<医疗事故处理条例>规定患者有权复印或复制其门诊病历、住院志、体温单、医嘱单、护理记录等客观资料,以分析、查找医疗和护理工作中的缺陷,作为状告医院的依据.因此,无论从国家法规的规定、还是司法实践中,护理的相关记录均已成为医疗机构和患者双方作为举证依据的重要组成部分[1].随着人们法律意识的不断增强,患者对医疗活动中出现的问题或不理解的行为,都希望有个说法.因此,当出现医疗纠纷时,患者会仔细地比对护理文书,并千方百计寻求其中的缺点和漏洞,辨别文书记载事实的真伪.因此,护理文书必须具有科学性、客观性、真实性、准确性、连续性、完整性及规范性.而在实际工作中,护理文书的书写常常很难达到以上要求,虽然卫生部已经取消了一般患者护理记录的书写,但仍然保留了危重患者护理记录.因此,规范护理文书的书写,提高护理文书的质量,保障护理安全,维护医患双方利益,尤为重要.
作者：王向荣 刊期： 2012年第21期
目的:探讨分析米非司酮及米索前列醇流产的安全性.方法:采用循证医学的方法,对检索医学数据库和10种中文期刊,遴选有关药物流产安全性研究的文献,进行系统分析评估.结果:共选择文献98篇,药物流产1 260例,其中药物严重不良反应105例(8.30%),一般不良反应1 155例(91.67%).结论:药物流产的严重不良反应率较低,对药物流产应用影响甚微,但应规范药物流产不良反应监测程序及措施,减少产后出血仍是目前及今后继续研究的方向.
作者：姚桂芹 刊期： 2012年第21期
目的:探讨人工全膝关节置换术的护理配合方法.方法:对18例行人工全膝关节置换术患者认真做好术前访视,充分做好用物准备,熟练掌握手术步骤密切配合手术.结果:本组手术时间1.5～2.0 h,失血量400～600 ml,所有患者切口均一期愈合,患者术后7～10 d出院.结论:手术室护士应不断学习新知识、新技能,认真做好患者术前护理、术中配合是手术成功的保证.
作者：丰钰 刊期： 2012年第21期
2008年12月~2011年12月,我院对手术室护士进行柔性管理,取得满意效果.现报告如下.1 一般资料同期手术室全体护士共53名,男15名,女38名;年龄22～53(32.4±5.8)岁.学历:中专6名,大专25名,本科22名;职称:护士15名,护师14名,主管护师18名,副主任护师6名;工作年限1～32(9.8±4.6)年.婚姻状态:未婚18名,已婚35名.
作者：程翠英；唐珊珊；张静；刘彦玲 刊期： 2012年第21期
目的:探讨益口含漱液在ICU患者口腔护理中的应用效果.方法:将80例存在口腔疾患的ICU患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组采用益口含漱液漱口,对照组采用生理盐水漱口,并对两组疗效进行比较.结果:实验组总有效率(82.5%)明显高于对照组(35.0%)(P<0.01).结论:益口含漱液因含有DP300、茶多酚、甘草酸、维生素E等多种有效成分,对存在口腔疾患的ICU患者有良好治疗效果.
作者：李向娟；褚忠霞 刊期： 2012年第21期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
