陈晓磊
隐性知识(如经验、技能、思想、直觉、判断等)是蕴藏在人的头脑中的知识,源于人的实践活动和经验,这类知识是高度个人化,不易表述和分享的知识.知识网络是指相关人、资源、组织和它们之间的关系,为了知识的积累和利用,通过知识创造、知识转移、知识共享促进新知识利用而相互联结的体系结构.对于知识网络来说,网络节点既可以是组织,也可是个人、团队、文档、模型等.近年来,我们将知识网络应用于ICU护士.现报告如下.
作者:胡梅;刘军;苏霞 刊期: 2012年第21期
目的:调查分析助产士对接触暴露的认知情况及其暴露后的心理状态.方法:选取我市部分产房助产士85名,采用自行设计的调研问卷进行接触暴露认知和暴露后心理状态的相关调研分析.结果:近1年内接触暴露在3次以内助产士为50.59%,4~7次为32.94%,高于未出现接触暴露、8次以上及不确定次数者;与伤口感染、乙肝、其他类型传染病相比,HIV被认为是暴露后严重的感染后果(P<0.05);50.59%的助产士认为暴露后感染的可能性50%~80%,高于其他比例(P<0.05);55.29%助产士认可暴露可以尽量避免,但并非100%可完全避免,高于其他情况(P<0.05);暴露后助产士产生不同的心理状态,其中比例较大的依次是无奈(49.41%)、恐惧害怕(22.35%)和伤心抑郁(10.59%).结论:由于临床宣教的作用,多数助产士对接触暴露具有较好的认知性;但暴露后会产生各类不良情绪,应及时调整心态、积极乐观,并采取措施以减少感染的发生.
作者:曹月华;黄畅 刊期: 2012年第21期
近年来,随着抗生素的临床大规模应用、糖尿病的发病率逐年升高、人们生活节奏的逐渐加快,真菌性阴道炎的发生率也随之呈现上升趋势.既往临床治疗主要采用硝酸咪康唑及氟康唑等抗真菌药物,但这些药物或多或少有一些副作用,且复发率较高,另外,部分患者对此类抗真菌药物过敏,制约了其使用范围.2009年9月~2011年3月,我们将80例真菌性阴道炎患者作为研究对象,观察和比较了中药冲洗联合微波治疗用于真菌性阴道炎临床治疗的治愈时间及复发率,取得满意效果.现报告如下.
作者:汤利红 刊期: 2012年第21期
目的:探讨个性化护理计划在老年干部科的实试效果.方法:将120例住院患者随机分为实验组和对照组各60例,实验组实行个性化护理,对照组实行责任制护理.实验组采用自行设计的护理计划模式表,针对每位患者各方面的要求,设计符合该患者特点、针对性强的个性化护理计划;在实施前对护士进行统一培训,在实施的过程中根据患者病情的变化和医生的治疗方案,随时对护理计划进行相应的调整,做到既照顾全面又重点突出.结果:个性化护理实施后实验组基础护理完成率明显提高,患者基础护理满意度高,明显优于对照组(P<0.05);个性化护理实施后实验组患者综合满意度、护患投诉率、护理质控评分明显优于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:通过个性化护理计划的实施,对提高患者的满意度、提高护理质量的改进、保证治疗效果起到了积极有效地作用.
作者:张文静;李爱菊 刊期: 2012年第21期
为提高患者满意度,真实了解患者在医院住院期间的感受,2008年3月,我院实行住院患者满意度调查制度.经过1年的总结分析,2009年3月开始实施以患者满意度为核心的护理服务管理模式,对护理工作进行全面整改,效果满意.现报告如下.
作者:郭丽娟 刊期: 2012年第21期
目的:探讨宫外孕致失血性休克患者的急救与护理.方法:回顾我院宫外孕致失血性休克21例患者的临床资料,并结合护理体会进行分析.结果:本组抢救成功率达100%,21例患者均痊愈出院,无一例发生并发症.结论:尽快建立静脉通路,扩容、补充血容量,尽早手术是抢救宫外孕失血性休克成功的关键.
作者:樊柏;陈海红 刊期: 2012年第21期
目的:探讨益口含漱液在ICU患者口腔护理中的应用效果.方法:将80例存在口腔疾患的ICU患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组采用益口含漱液漱口,对照组采用生理盐水漱口,并对两组疗效进行比较.结果:实验组总有效率(82.5%)明显高于对照组(35.0%)(P<0.01).结论:益口含漱液因含有DP300、茶多酚、甘草酸、维生素E等多种有效成分,对存在口腔疾患的ICU患者有良好治疗效果.
作者:李向娟;褚忠霞 刊期: 2012年第21期
动静脉瘘(AVF)是指高压力、高阻力的动脉系统不经毛细血管床直接与低压力、低阻力、高容量的静脉系统异常沟通.常发生在四肢,髂内动静脉瘘比较少见,一般发生后可采取动静脉瘘结扎术或介入栓塞治疗.2008年12月~2010年12月,我们对2例髂内动静脉瘘患者采取动静脉瘘结扎术,效果满意.现报告如下.
作者:严敏 刊期: 2012年第21期
中医护理源远流长,整体护理模式越来越被重视,新的形势下,提倡优质护理服务,全方位提供照护, 这使得基层中医院护理质量管理面临着新的挑战,如何确保护理质量持续提高,满足患者的就医需求,不断提高患者的满意度,是摆在每一位基层护理护理管理者面前的新课题,作为一名现代护理管理者,在新形势、新问题面前,必须审时度势,用辩证的思维审视过去、反思得失,梳理护理管理在观念、方法上存在的问题,积极探索基层中医院护理质量管理行之有效的新思路、新方法,促进其护理质量的全面提高.
作者:郭翠英 刊期: 2012年第21期
目的:观察临床路径在护生实习带教中的应用效果,探讨提高带教水平的方法.方法:选择某医院实习护生120名随机分为对照组和实验组各60名,对照组采取传统的带教方式,实验组采取临床路径下的带教方式,比较两组实习护生理论考核、实践技能考核、综合素质能力及对带教的满意度.结果:两组实习护生出科时理论考核、实践技能考核、综合素质能力及对带教的满意度比较,差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:在实习护生带教过程中,应积极采取临床路径下带教的方式,可提高临床带教质量.
作者:罗晓 刊期: 2012年第21期
目的:探讨健康体检路径在体检中心优质护理服务中的应用效果.方法:选取8 679例在体检中心进行体检者,随机分为观察组4 340例和对照组4 339例,分别应用健康体检路径模式、原体检流程进行体检,调查、比较两组体检效果及其对护理人员的评价.结果:两组受检时间、体检效率、体检可信度、受检者满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),观察组对护理人员服务礼仪、沟通能力、主动服务、健康宣教的评价均高于对照组(P<0.05).结论:健康体检路径是提高体检服务质量、缩短体检时间,增加体检效率,提高护理人员素质、实施优质护理服务的有效工作模式,是一种积极的管理模式,值得推广.
作者:魏芙蓉 刊期: 2012年第21期
HELLP综合征是指在妊娠期高血压疾病的基础上并发溶血、肝酶升高及血小板减少[1].HELLP综合征是产妇妊娠时的严重并发症,发病率占所有妊娠的0.5%~0.9%,占重度子痫前期患者的10%~20%,围产期病死率为30%~40%,早发现、早治疗至关重要,而当平均动脉压≥18.7 kPa,患者易出现脑出血[2].2010年7月,我们收治1例妊娠高血压疾病合并HELLP综合征并发脑血管意外产妇,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:赵克华 刊期: 2012年第21期
母乳是婴儿理想的天然食物,母乳喂养的优越性和意义已经得到科学验证.作为大的发展中国家,我国母乳喂养的普及和落实情况不甚满意[1].做好母乳喂养产前健康教育工作,可以使孕妇及家属及时地接受科学知识,正确认识母乳喂养的重要性,从心理、行为及哺乳技巧上得到帮助,让孕妇对纯母乳喂养做好充分的准备.本文回顾近年来的相关文献,将我国母乳喂养产前健康教育的现状及其效果评价的研究情况综述如下,旨在为今后有关促进母乳喂养的研究提供有价值的依据和参考.现综述如下.
作者:王惠明;贾娟娟 刊期: 2012年第21期
目的:探讨护士工作压力构成及应对措施.方法:采用症状自评量表(SCL-90)对112名护士的心理健康状况进行调查,探讨其工作压力构成及应对措施.结果:112名护士在总分、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、偏执方面得分均高于常模(P<0.01).结论:护士的心理健康状况较一般人群差,而工作压力与心理健康是互为因果的关系,必须明确护士压力的构成并积极采取应对措施,才能有效减轻护士的心理压力,促进护士心理健康.
作者:郭雪珍 刊期: 2012年第21期
目的:探讨我院护理人员继续护理学教育现状及需求情况.方法:采用问卷调查的方法,对我院229名护理人员进行问卷调查,了解其对继续护理学教育的需求现状及开展情况,以提出对策.结果:护理人员对继续教育的需求主要有危重、疑难患者护理,新知识、新理论,专科护理技能,急救护理等.目前医院开展的院内培训和院外培训的次数较少.效果评价显示我院护龄5年以下护士开展继续教育效果较好(P<0.01).结论:不同层次护理人员对继续护理学教育需求方面及程度不同,应结合当下社会情况开展针对性继续教育.
作者:孙霞;孙妮娜;鞠红 刊期: 2012年第21期
目的:探讨心理干预对骨科手术卧床患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:将100例骨科手术需卧床患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予骨科常规护理,观察组在常规护理的基础上给予心理干预.观察、比较两组患者干预前、干预后1周焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分情况.结果:心理干预治疗后1周,观察组患者SAS评分、SDS评分均低于对照组(P<0.01).结论:心理干预能明显减轻患者焦虑、抑郁症状,稳定患者情绪,促进患者康复.
作者:邓艳梅 刊期: 2012年第21期
神经外科具有患者病情变化快,急诊和重症患者多,病死率和致残率较高的特点,护士的专业知识和分析解决问题的应急能力直接影响着患者的康复,对刚刚走向临床的新护士进行专科知识的学习和培训非常必要.PBL是以问题为基础的学习,是指以问题为基础,学生为中心,教师为导向的学习方法[1].我们将这一学习方法引入神经外科新护士的专科学习培训中,结合以往传统培训方式,效果满意.现报告如下.
作者:刘春兰;单岩;郝霞 刊期: 2012年第21期
母乳是婴幼儿理想的天然食品,其营养成分适合婴幼儿生长发育的需要,因此在婴幼儿喂养方式中首选母乳喂养.但在产后随访中发现,初产妇母乳喂养引起乳头皲裂的发生率高,王祥等[1]统计中初产妇乳头皲裂发生率达44.3%,曾荣[2]的研究中乳头皲裂的发生率达20%.乳头皲裂后,因婴儿吸吮产生疼痛,产妇惧怕哺乳,使哺乳次数减少,导致乳汁不能及时排空滞留引起乳腺炎,间接降低了母乳喂养率,影响了母婴健康.2009年1月~2010年12月,我们将系统化护理干预应用于预防产妇乳头皲裂,效果满意.现报告如下.
作者:赵莉敏 刊期: 2012年第21期
目的:探讨活血止痛散熏洗配合功能锻炼防治肘关节创伤性功能障碍的疗效.方法:将22例肘关节创伤性功能障碍患者随机分为治疗组(12例)和对照组(10例),治疗组采用我院自制的活血止痛散熏洗配合功能锻炼;对照组只采用功能锻炼,观察、比较两组治疗前后肘关节的活动范围及临床疗效.结果:治疗2个疗程后两组患者肘关节活动度、Mayor评分及有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:活血止痛散熏洗配合肘关节功能锻炼可明显改善肘关节的创伤性功能障碍,减轻后遗症的发生,且效果优于采用单独功能锻炼.
作者:李晓云 刊期: 2012年第21期
目的:探讨操作分级模式在控制手术室综合护理质量中的应用效果.方法:将手术室的32名护理人员随机分为对照组(常规护理操作组)和观察组(操作分级模式组)各16名,将干预前和干预后3个月、6个月的两组手术室护理人员综合素质及护理质量评分、配合协作情况及医生、患者对手术室护理人员的满意度评分进行比较.结果:干预后观察组综合素质及护理质量评分高于对照组,配合协作优良率高于对照组,医生、患者对手术室护理人员的满意度评分也优于对照组(P<0.05).结论:操作分级模式可应用于控制手术室综合护理质量,可有效提高护士与其他医务人员的协调工作情况.
作者:祝妍华 刊期: 2012年第21期