钟世玉;杨怀洁;王雪松
援外医疗工作作为我省卫生工作的重要组成部分,其档案管理的重要性不言而喻,对其档案科学、规范化管理是加快我省卫生事业发展的客观要求.本文对我省援外医疗工作档案管理存在的问题如进行了分析,认为加强援外医疗工作档案管理,重点从提高援外医疗工作档案管理的认识、建立和完善援外档案规章制度、建立并维护电子档案、加强援外档案资源的开发和利用等4个方面入手.
作者:闫保华;刘增法 刊期: 2012年第23期
目的:探讨高龄患者一侧全肺切除术后呼吸循环系统临床变化.方法:对24例高龄全肺切除术后患者围术期生命体征和临床症状的变化进行综合评价.结果:患者术后的心率、呼吸、血氧饱和度、中心静脉压等发生不同的变化.结论:结合影响全肺切除术后呼吸循环系统的因素,帮助改善高龄患者的生命体征及临床症状,减少住院时间,提高患者生活质量.
作者:滕英杰 刊期: 2012年第23期
2009年8月~2011年3月,我们对行气道重建手术的7例患者进行围术期多元化护理,术后患者躯体活动依从性较好,无一例气管吻合口瘘、肺不张等术后并发症发生,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者:严佳 刊期: 2012年第23期
目的:探讨全膀胱切除原位回肠代膀胱术患者术中体温降低的原因和护理对策.方法:为保障患者术中安全,减少术后并发症,我院积极分析患者术中体温降低的原因.结果:环境、麻醉、患者自身机体状况是导致体温降低的主要原因.通过绘制体温图谱观察体温动态变化、术中控制环境温湿度、采取多种保温措施、适当使用麻醉剂、强调机体产热和散热的平衡,保证患者生命体征稳定,安全、舒适渡过手术期.
作者:祝春梅 刊期: 2012年第23期
目的:探讨健康教育路径在慢性鼻-鼻窦炎患者中的应用效果.方法:将146例患者随机分为观察组和对照组各73例,观察组应用临床路径对患者进行住院期间及出院后的健康教育,对照组给予常规护理宣教.结果:观察组患者住院满意度、健康教育知晓率、治疗依从性及疗效均优于对照组(P<0.05).其中,健康教育知晓率问卷的15个问题中有5项内容观察组显著高于对照组,占问卷项目的1/3;两组患者治疗依从性原始得分和治疗依从性分类均具有显著性差异.结论:健康教育路径的实施有助于提高慢性鼻-鼻窦炎患者对健康知识的知晓率、住院满意度、术后治疗依从性和疗效.
作者:季艳;刘琼玲;滕蓬霞;陈立平 刊期: 2012年第23期
目的:探讨健康教育路径在提高乳腺癌患者围术期安全性中的应用方法及效果.方法:将90例早期乳腺癌患者随机分为观察组50例和对照组40例,对照组采用常规护理干预,观察组采用健康教育路径进行护理干预,比较两组护理干预后患者遵医行为、相关知识技能掌握情况及患者满意度.结果:观察组患者遵医行为、相关知识技能掌握情况及患者满意度均明显高于对照组(P<0.01,P<0.05).结论:健康教育路径护理干预可有效提高早期乳腺癌患者围术期安全性.
作者:王秀艳 刊期: 2012年第23期
目的:探讨首发乳腺癌置入PICC化疗并实施系统性健康教育对患者化疗依从性的影响.方法:根据化疗输液途径不同将110例乳腺癌患者随机分为观察组56例和对照组54例.观察组置入PICC进行化疗并实施系统性健康教育,对照组采用外周静脉穿刺化疗并实施传统健康教育.比较两组患者化疗依从性、对化疗相关知识的知晓度、化疗不良反应认知与应对、护士满意度.结果:观察组患者化疗依从性、对化疗相关知识的知晓度、化疗不良反应认知与应对、护士满意度均优于对照组(P<0.05).结论:对首发乳腺癌患者置入PICC化疗并实施系统性健康教育能显著提高其化疗依从性,保证化疗顺利完成,从而提高其生活质量.
作者:柴秀平;李秀娥;彭玉兰;徐桂玲;徐秀兰 刊期: 2012年第23期
目的:探讨冠心病合并糖尿病行冠脉搭桥术患者的术后护理方法及效果.方法:对20例冠心病合并糖尿病患者行冠脉搭桥术治疗,并进行术后护理,观察术后护理对患者恢复的影响和并发症发生情况.结果:本组20例患者全部恢复,其中发生术后出血1例,切口渗出感染2例,心律失常2例.结论:加强术后护理能促进冠心病合并糖尿病患者术后恢复,减少冠脉搭桥术后并发症的发生,从而提高患者生活质量.
作者:李春红;刘巧 刊期: 2012年第23期
外阴癌常见于60岁以上的妇女,尤其以外阴鳞状细胞癌常见.2010年1~6月,我院收治10例外阴癌患者,手术后进行精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下.1 临床资料患者女,年龄55~76岁,平均65岁.门诊活检病理结果:6例为鳞型细胞癌,4例为CIN三级.均有数年外阴瘙痒病史.其中1例外阴已破溃半年余.入院后完善各项检查,尽快手术.术后予以抗感染、补液等治疗.术后第1天起切口换药,保持外阴清洁,使用红外线治疗仪理疗,2次/d,减少切口渗出,同时使用消毒会阴垫,保持会阴部清洁.
作者:徐凌;李旭 刊期: 2012年第23期
目的:探讨风险管理在精神科护理管理中的应用效果.方法:将2009年1~12月的600例患者作为对照组,给予常规管理;将2010年1~12月的600例患者作为观察组,给予风险护理管理.比较两组护理意外事件发生率、患者满意度及护士对护士长管理的满意度.结果:观察组护理风险各项事故均低于对照组(P<0.01、P<0.05),患者满意度及护士对护士长管理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:加强精神科护理风险的规范化管理,可减少护理工作中的差错与纠纷,提高护理工作质量,提高患者及护士满意度.
作者:刘惠卿;肖凤新;李伟丽 刊期: 2012年第23期
目的:探讨肝胆外科引流管的特点及佳护理措施.方法:对146例肝胆外科手术患者引流管护理的临床资料进行分析总结.结果:本组患者均康复出院,未发生引流管脱落、堵塞现象,术后出现感染、渗血、胆漏等并发症5例,均治愈.结论:加强引流管护理对确保肝胆外科手术成功、降低并发症发生率、提高疗效有重要促进作用.
作者:鲁建平 刊期: 2012年第23期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的围术期护理体会.方法:回顾性分析20例腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开取石手术患者术前、术中、术后护理配合体会.结果:20例手术均获成功,手术时间100~240min,出血量50~100 ml,未发生由于护理配合不当而导致的并发症.结论:术前充分准备,详细评估患者的全面情况,使患者处于佳的手术状态,术中环境、器械准备,手术护士认真细致观察巡视,术毕重视器械的处理及保养,术后精心的护理及出院指导是手术顺利进行并获得成功的重要保证.
作者:徐新娟 刊期: 2012年第23期
2008年5月~2011年5月,我们对15例颈椎损伤伴四肢瘫痪患者给予积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料我院同期收治15例颈椎损伤伴四肢瘫痪患者,男9例,女6例;年龄30~73岁,平均51岁.损伤原因:车祸伤8例,坠落伤6例,其他1例.其中3例伴有头部颅脑损伤,本组患者均有颈部僵硬、活动受限.
作者:龙影;马莉莉 刊期: 2012年第23期
目的:探讨一次性双加热式呼吸机湿化管道系统在主动脉夹层患者呼吸机辅助呼吸中的应用效果.方法:将140例患者随机分为观察组与对照组各70例.两组患者均在全麻深低温体外循环下进行手术,术毕带气管插管返回ICU,选择西门子Servoi呼吸机,定容或定压控制模式辅助呼吸.观察组使用MR850一次性双加热式呼吸机湿化管道系统,对照组使用普通的呼吸机管道.结果:两组机械通气时间、ICU滞留时间、血氧饱和度、术后住院时间、气道结痂情况、高气道反应情况比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:一次性双加热式呼吸机湿化管道系统可减少患者机械通气时间,保证通气质量,缩短住院天数,减少经济负担.
作者:彭洁婧 刊期: 2012年第23期
损伤控制性手术(DCS)是针对严重创伤患者进行阶段性修复的外科策略[1].随着现代社会的高速发展,交通伤、挤压伤等许多复杂致伤因素的作用,临床上多发伤合并腹部损伤的病例愈来愈多,对复杂创伤患者合理应用DCS可以有效降低病死率[2].由于此类患者均为突遭意外、车祸、工伤而入院,没有任何思想准备,不仅身体遭受病痛折磨,而且精神上备受打击.
作者:闫红 刊期: 2012年第23期
目的:探讨危机管理在急诊外科护理过程中的应用效果.方法:将2009年12月~2011年12月实施危机管理两年内我院急诊外科648例患者设为观察组,将2007年11月~2009年11月实施危机管理前两年我院急诊外科597例患者设为对照组.针对影响急诊外科护理安全的相关因素建立和实施严格的危机监控和管理机制,并对危机管理实施前后的护理缺陷发生率、外科手术器械和药品完好率、患者满意度、护理质量评分等指标进行效果评价.结果:与对照组比较,观察组通过实施危机管理防范护理风险,使急诊外科的护理缺陷发生率明显下降,仪器设备更加完善,提高了护士的危机意识和对处理危机的能力,提高了患者对护理的满意程度并改善了护理质量(P<0.05).结论:急诊外科实施危机管理制度对杜绝护理缺陷和差错事故的发生、全面提高急诊外科护理安全水平、改善护理工作质量、确保患者的护理安全有重要作用,值得临床推广.
作者:曾淑芳;张琴麦;彩玲 刊期: 2012年第23期
妊娠高血压在妊娠期属于高发疾病,与妇女所处怀孕阶段存在很大联系,也是产科中导致并发症死亡的主要原因.2009年1月~2011年1月,我们对186例妊娠高血压患者给予精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:赵晓凤;边映维;刘佩 刊期: 2012年第23期
目的:探讨肾上腺节细胞巨大神经瘤的围术期护理方法.方法:对1例肾上腺节细胞巨大神经瘤患者术前做好心理护理、常规护理、术前准备,术中密切配合手术医生操作,术后做好常规护理、加强病情观察、监测患者的肝功能.结果:手术成功摘除瘤体,患者治愈出院.结论:充分做好肾上腺节细胞神经瘤手术前后的观察与护理可提高治愈率,降低手术风险.
作者:张秋荔;杜卫卫;邓建玉 刊期: 2012年第23期
目的:探讨不同麻醉方法在鼻咽喉镜检查中的应用效果.方法:将200例行电子鼻咽镜检查术的患者随机分为两组各100例.氧气雾化组给予氧气雾化吸入的给药方式,喷雾组采用直接喷雾给药方式.结果:氧气雾化组麻醉效果明显优于喷雾组,达到麻醉的有效时间明显短于喷雾组(P<0.05).结论:在电子鼻咽喉镜检查术中应用氧气雾化吸入方式进行表面麻醉效果优于直接喷雾方式,能有效减轻患者心理和躯体应激反应的发生,提高患者对电子鼻咽喉镜检查术的耐受性.
作者:李春燕 刊期: 2012年第23期
目的:探讨突发性创伤的急救护理方法.方法:回顾性分析138例突发性创伤患者的急救护理资料.结果:除5例因病情危重在来院途中死亡外,其余133例患者经过急诊急救,89例患者住院治疗,23例急诊观察3~5 d,21例急诊处置后回家门诊随诊.结论:突发性创伤的现场救治,特别是对危重伤患者进行及时、有效的现场救治是抢救生命的基本前提,成立救护小组、对成批伤员早期进行分类救治是降低致死率和致残率的根本保证.
作者:李翠华;张学敏;王淑玲 刊期: 2012年第23期