学术投稿

危机管理在急诊外科护理中的应用

曾淑芳;张琴麦;彩玲

关键词:急诊外科, 危机管理, 护理缺陷, 患者满意度, 服务质量
摘要:目的:探讨危机管理在急诊外科护理过程中的应用效果.方法:将2009年12月~2011年12月实施危机管理两年内我院急诊外科648例患者设为观察组,将2007年11月~2009年11月实施危机管理前两年我院急诊外科597例患者设为对照组.针对影响急诊外科护理安全的相关因素建立和实施严格的危机监控和管理机制,并对危机管理实施前后的护理缺陷发生率、外科手术器械和药品完好率、患者满意度、护理质量评分等指标进行效果评价.结果:与对照组比较,观察组通过实施危机管理防范护理风险,使急诊外科的护理缺陷发生率明显下降,仪器设备更加完善,提高了护士的危机意识和对处理危机的能力,提高了患者对护理的满意程度并改善了护理质量(P<0.05).结论:急诊外科实施危机管理制度对杜绝护理缺陷和差错事故的发生、全面提高急诊外科护理安全水平、改善护理工作质量、确保患者的护理安全有重要作用,值得临床推广.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 舒适护理在胆石症合并糖尿病患者围术期中的应用

    目的:探讨舒适护理在胆石症合并糖尿病患者围术期中的应用方法及效果.方法:将50例胆石症合并糖尿病患者随机分为对照组22例和观察组28例,对照组采用传统护理模式,观察组根据患者心理、生理及疾病差异,有针对地制定围术期舒适护理计划并实施.结果:观察组患者术前及出院时的焦虑评分明显低于对照组(P<0.05),围术期舒适度及护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:舒适护理理论的产生和实践推动了护理服务质量的提高,密切了护患关系,有效地减轻了患者焦虑紧张情绪,提高了围术期舒适度及满意度.

    作者:严中英 刊期: 2012年第23期

  • 支持性照顾需求的满足在乳腺癌放疗患者护理中的应用

    目的:探讨支持性照顾需求的满足在乳腺癌放疗患者护理中的应用效果.方法:将90例乳腺癌术后放疗患者随机分为实验组48例和对照组42例,实验组在常规治疗和护理基础上增加支持性照顾需求的满足干预措施,对照组只接受常规治疗和护理措施.结果:两组患者入院15d后实验组支持性照顾需求满足感高于对照组(P<0.01),实验组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.01).结论:支持性照顾需求的满足可以作为乳腺癌术后放疗患者护理的理论依据,在促进康复的同时达到提高护理质量的目的.

    作者:张珲娉;周梅林;赵竹莲 刊期: 2012年第23期

  • 剖宫产术后再次妊娠妇女子宫瘢痕状态及分娩方式选择

    目的:探讨剖宫产术后再次妊娠妇女子宫瘢痕状态及分娩方式的选择.方法:对160例剖宫产术后再次妊娠妇女的子宫瘢痕状态进行B超检测分级,评价子宫瘢痕修复情况、手术指征及妊娠并发症,选择安全分娩方式.结果:本组160例产妇中Ⅰ级瘢痕子宫78例,经阴道自然分娩66例、再次剖宫产12例;Ⅱ级瘢痕子宫47例,经阴道自然分娩或助产分娩25例、再次剖宫产22例;Ⅲ级瘢痕子宫35例,适时行计划剖宫产术.结论:初次剖宫产史不是再次剖宫产的绝对指征,根据产妇具体情况行阴道分娩是安全可行的.

    作者:蔡蕊 刊期: 2012年第23期

  • 危机管理在急诊外科护理中的应用

    目的:探讨危机管理在急诊外科护理过程中的应用效果.方法:将2009年12月~2011年12月实施危机管理两年内我院急诊外科648例患者设为观察组,将2007年11月~2009年11月实施危机管理前两年我院急诊外科597例患者设为对照组.针对影响急诊外科护理安全的相关因素建立和实施严格的危机监控和管理机制,并对危机管理实施前后的护理缺陷发生率、外科手术器械和药品完好率、患者满意度、护理质量评分等指标进行效果评价.结果:与对照组比较,观察组通过实施危机管理防范护理风险,使急诊外科的护理缺陷发生率明显下降,仪器设备更加完善,提高了护士的危机意识和对处理危机的能力,提高了患者对护理的满意程度并改善了护理质量(P<0.05).结论:急诊外科实施危机管理制度对杜绝护理缺陷和差错事故的发生、全面提高急诊外科护理安全水平、改善护理工作质量、确保患者的护理安全有重要作用,值得临床推广.

    作者:曾淑芳;张琴麦;彩玲 刊期: 2012年第23期

  • 三肢缺失产妇行剖宫产1例临床护理

    2010年4月,我院收治1例三肢缺失产妇,左上肢、双下肢全部缺失,仅右上肢完好,功能正常.该产妇于3年前因交通事故致左上肢高位截肢(肱骨全部缺失)、双下肢高位截肢(双股骨全部缺失).高位截肢是指肱骨或股骨缺失2/3以上,无法安装假肢,或安装假肢仍然非常困难者[1].该产妇在我院行剖宫产,经精心护理,无母婴并发症发生,母婴安全出院.现报告如下.

    作者:倪爱林;赵化林 刊期: 2012年第23期

  • 髋臼发育不良伴骨性关节炎全髋关节置换术31例临床护理

    目的:探讨髋臼发育不良伴骨性关节炎患者全髋关节置换术后护理方法.方法:对31例髋臼发育不良伴骨性关节炎患者实施人工全髋关节置换手术,给予术前护理和术后体位、抗凝、饮食等针对性护理措施.结果:31例患者平均住院14.5 d,均治愈出院.按疗效判定标准,出院时2级2例,3级5例,4级14例,5级10例;疼痛指数均由术前7~10分改善至0~3分.结论:人工全髋关节置换术是治疗髋臼发育不良伴骨性关节炎的有效方法,术后规范化、人性化护理和系统的康复训练是手术预后良好的关键.

    作者:鲍冬梅;王丽婷;刘敬莉 刊期: 2012年第23期

  • 麻醉恢复室腔镜甲状腺术后312例疗效观察与护理

    腔镜甲状腺切除术是近年开展的一项新技术,具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、颈部无瘢痕、美容方面具有开放手术不可比拟的优越性[1].但腔镜下手术操作空间小、操作相对困难,术后容易出现并发症.2010年8月~2011年1月,我院麻醉恢复室共接收全麻后腔镜甲状腺术后患者312例,经精心护理,效果满意.现报告如下.

    作者:李永菊;史金红 刊期: 2012年第23期

  • LCP-MIPPO技术治疗成人肱骨干骨折13例临床护理

    目的:探讨LCP-MIPPO技术治疗成人肱骨干骨折的围术期护理方法.方法:回顾性分析2008年6月~2010年5月采用LCP-MIPPO技术治疗的13例成年新鲜肱骨干骨折患者的围术期护理措施、并发症预防及康复锻炼时间和方法.结果:随访4.5~24.0个月,平均11.4个月,肩关节根据Neer评分标准,肘关节根据Mayo评分标准,本组病例均优,无明显肩肘关节疼痛及功能受限.结论:细致周密的围术期护理措施、病情观察和早期正确有效的康复锻炼是提高手术疗效的关键.

    作者:王青;张婷婷;李晶;戚震宇 刊期: 2012年第23期

  • 风险管理在精神科护理管理中的应用

    目的:探讨风险管理在精神科护理管理中的应用效果.方法:将2009年1~12月的600例患者作为对照组,给予常规管理;将2010年1~12月的600例患者作为观察组,给予风险护理管理.比较两组护理意外事件发生率、患者满意度及护士对护士长管理的满意度.结果:观察组护理风险各项事故均低于对照组(P<0.01、P<0.05),患者满意度及护士对护士长管理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:加强精神科护理风险的规范化管理,可减少护理工作中的差错与纠纷,提高护理工作质量,提高患者及护士满意度.

    作者:刘惠卿;肖凤新;李伟丽 刊期: 2012年第23期

  • 一次性弹力网帽在蓝光治疗患儿眼罩固定中的应用

    临床上对高胆红素血症患儿经常使用蓝光治疗,鉴于蓝光治疗对患儿眼睛会造成损害,我们会为患儿佩戴眼罩.传统眼罩常因眼罩脱落导致患儿眼睛受损或导致患儿不适引起哭闹,影响疗效.2009年1~6月,我们将改进的固定方法应用于临床,取得满意效果.现报告如下.

    作者:吕海燕 刊期: 2012年第23期

  • 复杂感染性自体心内膜炎71例围术期护理

    感染性心内膜炎(IE)是由各种细菌、真菌或病毒感染,导致心内膜、心脏瓣膜及血管内膜的炎症.急性感染性心内膜炎,尤其是瓣膜结构严重毁损、瓣周脓肿及心肌脓肿等复杂心内膜炎,起病急、发病快、病情危重,不及时治疗可在数周内死亡,其非手术治疗并发症和病死率高达30%.近年来,外科手术的实施以及敏感抗生素的应用,大大提高了IE的治愈率,降低了病死率[1,2].IE在术后易发生各种危及生命的并发症,临床需要严密观察,及早发现并发症,并采取有效的治疗、预防措施.

    作者:李艳平 刊期: 2012年第23期

  • 手术后并发急性呼吸窘迫综合征8例观察及护理

    目的:探讨手术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床观察和护理方法.方法:以我院8例手术后并发ARDS的患者为研究对象,对其临床治疗、护理经验进行回顾性分析.结果:本组1例行无创机械通气,4例行经口气管内插管呼吸机辅助呼吸,3例行气管切开呼吸机辅助呼吸.1例患者于手术后第5天死亡,1例患者家属放弃治疗自动出院,6例患者痊愈出院.结论:护理人员应了解ARDS的早期临床特点,及时观察患者病情变化,加强呼吸道的管理.

    作者:符琴;朱文婷 刊期: 2012年第23期

  • 乳腺癌患者围术期心理反应及护理干预

    乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,从世界范围来看,乳腺癌已成为全球妇女首发的恶性肿瘤[1].手术是目前主要的治疗选择,但手术给患者带来的心理冲击远远大于癌症本身.患者的心理状态直接影响到治疗效果和生活质量.心理护理是护士运用心理学的理论和技术,通过各种方式和途径帮助患者解除或减轻心理困扰,使其获得适宜的心身状态.

    作者:申燕 刊期: 2012年第23期

  • 肾上腺节细胞巨大神经瘤1例围术期护理

    目的:探讨肾上腺节细胞巨大神经瘤的围术期护理方法.方法:对1例肾上腺节细胞巨大神经瘤患者术前做好心理护理、常规护理、术前准备,术中密切配合手术医生操作,术后做好常规护理、加强病情观察、监测患者的肝功能.结果:手术成功摘除瘤体,患者治愈出院.结论:充分做好肾上腺节细胞神经瘤手术前后的观察与护理可提高治愈率,降低手术风险.

    作者:张秋荔;杜卫卫;邓建玉 刊期: 2012年第23期

  • 老年患者全身麻醉下气管插管87例护理配合

    目的:探讨老年手术患者在全身麻醉下行气管插管的护理配合方法.方法:对87例老年手术患者在全身麻醉下行气管插管,总结麻醉护理方法及要点.结果:在正确的护理配合下,87例手术患者麻醉效果确切,能满足手术操作的需求.结论:根据老年患者的特点总结规范的护理措施,能提高麻醉成功率,降低麻醉风险,保证麻醉安全和手术顺利进行.

    作者:耿向旭;张玲 刊期: 2012年第23期

  • 胸腰椎结核伴不全瘫痪18例术后护理

    胸腰椎结核是骨科常见疾病,病程长、致瘫率高,严重影响患者身心健康.手术解除受压神经组织是治疗该病的有效方法,但术后可能出现一些并发症,影响手术效果,增加患者痛苦,因此术后护理是预防并发症发生的重要措施.2008年以来,我们成功为18例胸腰椎结核伴不全瘫痪患者进行了胸腰椎病灶清除+内固定椎体间植骨融合术,并给予精心术后观察和护理,效果满意.现报告如下.

    作者:林爱真 刊期: 2012年第23期

  • 气道重建术7例围术期多元化护理

    2009年8月~2011年3月,我们对行气道重建手术的7例患者进行围术期多元化护理,术后患者躯体活动依从性较好,无一例气管吻合口瘘、肺不张等术后并发症发生,取得满意效果.现将护理体会报告如下.

    作者:严佳 刊期: 2012年第23期

  • 腹腔镜下脾切除术常见并发症预防及护理

    目的:总结腹腔镜下脾切除术(LS术)术后并发症预防和护理体会.方法:对2010年7月至2011年6月本科15例行腹腔镜下脾切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:术后出血1例,术后发热14例,气腹相关并发症2例,腹水1例,无静脉血栓并发症.结论:LS术中精细的操作和术后严密的监测和护理是预防并发症发生的重要因素.

    作者:崔家云 刊期: 2012年第23期

  • 大血管David手术21例护理配合

    升主动脉扩张或主动脉根部瘤合并主动脉瓣关闭不全是一种较严重的心血管疾病.目前外科治疗大多采用Bentall手术或Cabro手术,即用带瓣(大多是机械瓣)的人工血管置换主动脉瓣和升主动脉,同时做冠状动脉再植入,术后严重影响患者生活质量.由于部分患者主动脉瓣环和瓣叶正常,因此David设计了保留主动脉瓣的主动脉根部替换术(David手术),术后无需抗凝,患者生活质量大幅提高[1].2009年1月~2010年12月,我们共进行David手术21例,经精心护理,效果满意.现将护理配合体会报告如下.

    作者:李红;侯琳;王海燕;翟越军;赵子英;赵慧艳;李婷婷 刊期: 2012年第23期

  • 内镜治疗重症急性胆管炎40例围术期护理

    目的:探讨内镜治疗重症急性胆管炎(ACST)患者的围术期护理方法.方法:对40例患者采用内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术+内镜下鼻胆管引流术,术前做好手术准备、给予细致的心理护理,术中规范配合医生操作,术后做好基础护理、鼻胆管引流护理、并发症护理、营养支持等.结果:所有患者在入院48h内接受内镜手术,4例插管失败,其余均成功施行手术.其中10例总管占位患者同时实施内镜下支架植入术.治愈36例,死亡2例,1例放弃治疗,1例转外院治疗后失访.住院12~36d,平均22 d.结论:内镜治疗重症急性胆管炎疗效确切,围术期护理是手术成功和促进患者康复的保证.

    作者:孙亚莉;安媚 刊期: 2012年第23期

齐鲁护理杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会