崔家云
目的:探讨不同麻醉方法在鼻咽喉镜检查中的应用效果.方法:将200例行电子鼻咽镜检查术的患者随机分为两组各100例.氧气雾化组给予氧气雾化吸入的给药方式,喷雾组采用直接喷雾给药方式.结果:氧气雾化组麻醉效果明显优于喷雾组,达到麻醉的有效时间明显短于喷雾组(P<0.05).结论:在电子鼻咽喉镜检查术中应用氧气雾化吸入方式进行表面麻醉效果优于直接喷雾方式,能有效减轻患者心理和躯体应激反应的发生,提高患者对电子鼻咽喉镜检查术的耐受性.
作者:李春燕 刊期: 2012年第23期
目的:探讨冠状动脉血管造影检查的护理方法.方法:对78例行冠状动脉血管造影检查的患者有针对性地进行围造影期护理.结果:本组1例心率控制不佳放弃检查,2例呼吸配合不佳影响图像质量,其余均获得满意图像,较准确地显示了冠状动脉的病变.结论:冠状动脉血管造影检查可为临床诊断及治疗提供丰富可靠的信息,合理的护理流程、细致的护理配合是保证检查顺利进行,并获得满意结果的必要条件.
作者:安辉 刊期: 2012年第23期
2009年8月~2011年3月,我们对行气道重建手术的7例患者进行围术期多元化护理,术后患者躯体活动依从性较好,无一例气管吻合口瘘、肺不张等术后并发症发生,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者:严佳 刊期: 2012年第23期
目的:探讨延伸性护理对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响.方法:将80例患者随机分为观察组45例和对照组35例,对照组患者采用传统护理服务模式进行常规出院宣教,观察组患者出院后接受延伸性护理干预.采用问卷调查法了解患者及家属出院后的护理需求,并根据患者病情分析影响其术后生存质量的诸多因素,制订相应的延伸性护理计划.采用欧洲研究治疗组织癌症患者生存质量测定量表[EORTC-C30(V3.0)]测评两组患者出院时和出院后6个月后的生存质量.结果:观察组患者出院后6个月后躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、总体健康状况、疼痛、恶心和呕吐得分均优于对照组(P<0.05).结论:子宫内膜癌患者术后生存质量与实施有计划的延伸性护理呈正相关.
作者:董秀梅;张庆梅 刊期: 2012年第23期
胸腰椎结核是骨科常见疾病,病程长、致瘫率高,严重影响患者身心健康.手术解除受压神经组织是治疗该病的有效方法,但术后可能出现一些并发症,影响手术效果,增加患者痛苦,因此术后护理是预防并发症发生的重要措施.2008年以来,我们成功为18例胸腰椎结核伴不全瘫痪患者进行了胸腰椎病灶清除+内固定椎体间植骨融合术,并给予精心术后观察和护理,效果满意.现报告如下.
作者:林爱真 刊期: 2012年第23期
目的:探讨突发性创伤的急救护理方法.方法:回顾性分析138例突发性创伤患者的急救护理资料.结果:除5例因病情危重在来院途中死亡外,其余133例患者经过急诊急救,89例患者住院治疗,23例急诊观察3~5 d,21例急诊处置后回家门诊随诊.结论:突发性创伤的现场救治,特别是对危重伤患者进行及时、有效的现场救治是抢救生命的基本前提,成立救护小组、对成批伤员早期进行分类救治是降低致死率和致残率的根本保证.
作者:李翠华;张学敏;王淑玲 刊期: 2012年第23期
2010年4月,我院收治1例三肢缺失产妇,左上肢、双下肢全部缺失,仅右上肢完好,功能正常.该产妇于3年前因交通事故致左上肢高位截肢(肱骨全部缺失)、双下肢高位截肢(双股骨全部缺失).高位截肢是指肱骨或股骨缺失2/3以上,无法安装假肢,或安装假肢仍然非常困难者[1].该产妇在我院行剖宫产,经精心护理,无母婴并发症发生,母婴安全出院.现报告如下.
作者:倪爱林;赵化林 刊期: 2012年第23期
目的:探讨鼻腔手术后填塞材料对患者疼痛、血压、心率的影响.方法:将120例鼻腔手术患者随机分为膨胀海绵组和油纱条组各60例,比较两组不同止血材料引起患者的疼痛、血压、心率的变化.结果:应用膨胀海绵组患者疼痛较轻,血压、心率与术前无明显变化,应用油纱条组的患者血压、心率波动明显,疼痛较重.结论:应用膨胀海绵填塞鼻腔止血,对患者的血压、心率无明显影响,疼痛较轻,提高了术后患者的舒适度.
作者:荆素卿;解丽;李玉青;刘新涛;李娜;刘昭颖 刊期: 2012年第23期
目的:探讨锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的护理方法.方法:对32例锁定钢板治疗的老年肱骨外科颈骨折患者给予围术期护理.结果:以Neer评分评估其功能,其中优21例、良7例、中3例、差1例,总优良率87.5%.结论:锁定钢板内固定对老年肱骨外科颈骨折内固定牢固,并发症少,疗效明确,是理想的治疗方法.
作者:凌卫红;高雪琴 刊期: 2012年第23期
术中知晓确切的说法应该称之为全身麻醉下的手术中知晓,即全麻下的患者在手术过程中出现了有意识的状态且在术后可回忆起术中发生的与手术相关联的事件[1].美国进行的一项多中心研究显示,具有外显记忆的手术中知晓的发生率约为0.13%[2].然而,每年仍有26000人发生知晓.
作者:吴倩倩;闫丽丽;徐学森;崔锦美 刊期: 2012年第23期
目的:探讨不同体位对内镜下鼻胆管引流术(ENBD)患者鼻胆管口鼻腔转换效果的影响.方法:将102例ENBD患者随机分为仰卧位组及侧卧位组各51例.记录鼻胆管口鼻腔转换整个过程两组所耗的操作时间和成功率,观察患者对刺激的反应.结果:与仰卧位组患者比较,侧卧位组患者鼻胆管口鼻腔转换平均耗时更少,一次性成功率更高,患者耐受性更好(P<0.01).结论:ENBD患者采取侧卧位接受鼻胆管口鼻腔转换操作一次套取成功率高,省时且患者无明显不适现象,值得广大内镜医生借鉴.
作者:王利民;郭继忠;王萍 刊期: 2012年第23期
麻醉药品对会阴部盆腔神经有麻醉作用,会阻断排尿反射,加上麻醉药物使肌肉松弛,控制排尿的膀胱尿道括约肌功能受抑制,常发生尿潴留.镇痛泵(PCA)所使用的药物主要是吗啡,在麻醉的基础上加强了抑制中枢神经系统的作用,进一步降低神经反射,干扰生理性排尿功能,而随着患者PCA的广泛应用,尿潴留的发生率也在增加.
作者:李菊红;刘温温;陈晓红 刊期: 2012年第23期
妊娠高血压在妊娠期属于高发疾病,与妇女所处怀孕阶段存在很大联系,也是产科中导致并发症死亡的主要原因.2009年1月~2011年1月,我们对186例妊娠高血压患者给予精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:赵晓凤;边映维;刘佩 刊期: 2012年第23期
损伤控制性手术(DCS)是针对严重创伤患者进行阶段性修复的外科策略[1].随着现代社会的高速发展,交通伤、挤压伤等许多复杂致伤因素的作用,临床上多发伤合并腹部损伤的病例愈来愈多,对复杂创伤患者合理应用DCS可以有效降低病死率[2].由于此类患者均为突遭意外、车祸、工伤而入院,没有任何思想准备,不仅身体遭受病痛折磨,而且精神上备受打击.
作者:闫红 刊期: 2012年第23期
目的:探讨完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术围术期护理方法.方法:对8例患者行完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术,无中转开腹,均给予精心围术期护理.观察患者术前准备情况、手术是否顺利进行及术后生活质量.结果:全组无手术死亡病例,术后24~48 h恢复肠功能,并能下床活动,拔除导尿管后未发生尿潴留,术后住院10~14 d,1例出现控便能力差,经护理干预3个月后好转.术后随访3~12个月,未发现肿瘤复发转移,对医疗护理服务满意.结论:完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术是安全、可行的,具有创伤小、术后恢复快、保肛成功率高等优点,而精心的个体化围术期护理促进了患者康复,提高了患者满意度.
作者:高兴峰 刊期: 2012年第23期
目的:探讨手术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床观察和护理方法.方法:以我院8例手术后并发ARDS的患者为研究对象,对其临床治疗、护理经验进行回顾性分析.结果:本组1例行无创机械通气,4例行经口气管内插管呼吸机辅助呼吸,3例行气管切开呼吸机辅助呼吸.1例患者于手术后第5天死亡,1例患者家属放弃治疗自动出院,6例患者痊愈出院.结论:护理人员应了解ARDS的早期临床特点,及时观察患者病情变化,加强呼吸道的管理.
作者:符琴;朱文婷 刊期: 2012年第23期
临床上对高胆红素血症患儿经常使用蓝光治疗,鉴于蓝光治疗对患儿眼睛会造成损害,我们会为患儿佩戴眼罩.传统眼罩常因眼罩脱落导致患儿眼睛受损或导致患儿不适引起哭闹,影响疗效.2009年1~6月,我们将改进的固定方法应用于临床,取得满意效果.现报告如下.
作者:吕海燕 刊期: 2012年第23期
原发性甲状旁腺功能亢进症是一组由于甲状旁腺肿瘤或增生,自律性地分泌过多的甲状旁腺素(PTH)而引起高血钙的症候群,根据临床表现分为肾型、骨型、混合型3种.在黄色人种中少见[1].因其早期常缺乏特征性的临床表现,故误诊率极高,患者常辗转于泌尿科、骨科、内分泌及消化内科治疗,给患者带来不可逆的损害[2].外科手术是唯一有效治疗方法[3].
作者:刘海;江连英;胡方娟;谢宇;李霞 刊期: 2012年第23期
感染性心内膜炎(IE)是由各种细菌、真菌或病毒感染,导致心内膜、心脏瓣膜及血管内膜的炎症.急性感染性心内膜炎,尤其是瓣膜结构严重毁损、瓣周脓肿及心肌脓肿等复杂心内膜炎,起病急、发病快、病情危重,不及时治疗可在数周内死亡,其非手术治疗并发症和病死率高达30%.近年来,外科手术的实施以及敏感抗生素的应用,大大提高了IE的治愈率,降低了病死率[1,2].IE在术后易发生各种危及生命的并发症,临床需要严密观察,及早发现并发症,并采取有效的治疗、预防措施.
作者:李艳平 刊期: 2012年第23期
目的:探讨经胸腹联合切口胸腰椎爆裂性骨折切开复位内固定术的护理配合方法.方法:术前进行访视,做好特殊器械、物品、手术间准备;术中巡回护士和器械护士根据各自的职责进行手术配合.结果:手术配合顺利,术后患者骨折复位固定良好,未出现并发症,手术效果满意.结论:胸腰椎爆裂性骨折手术难度大,所需器械繁多,护士必须与医生紧密配合,并对患者实施精心的护理,才能保证手术顺利完成.
作者:徐佩君;徐梅;耿息风 刊期: 2012年第23期