王利民；郭继忠；王萍
目的:探讨一次性双加热式呼吸机湿化管道系统在主动脉夹层患者呼吸机辅助呼吸中的应用效果.方法:将140例患者随机分为观察组与对照组各70例.两组患者均在全麻深低温体外循环下进行手术,术毕带气管插管返回ICU,选择西门子Servoi呼吸机,定容或定压控制模式辅助呼吸.观察组使用MR850一次性双加热式呼吸机湿化管道系统,对照组使用普通的呼吸机管道.结果:两组机械通气时间、ICU滞留时间、血氧饱和度、术后住院时间、气道结痂情况、高气道反应情况比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:一次性双加热式呼吸机湿化管道系统可减少患者机械通气时间,保证通气质量,缩短住院天数,减少经济负担.
作者：彭洁婧 刊期： 2012年第23期
目的:探讨肾上腺节细胞巨大神经瘤的围术期护理方法.方法:对1例肾上腺节细胞巨大神经瘤患者术前做好心理护理、常规护理、术前准备,术中密切配合手术医生操作,术后做好常规护理、加强病情观察、监测患者的肝功能.结果:手术成功摘除瘤体,患者治愈出院.结论:充分做好肾上腺节细胞神经瘤手术前后的观察与护理可提高治愈率,降低手术风险.
作者：张秋荔；杜卫卫；邓建玉 刊期： 2012年第23期
目的:探讨舒适护理在胆石症合并糖尿病患者围术期中的应用方法及效果.方法:将50例胆石症合并糖尿病患者随机分为对照组22例和观察组28例,对照组采用传统护理模式,观察组根据患者心理、生理及疾病差异,有针对地制定围术期舒适护理计划并实施.结果:观察组患者术前及出院时的焦虑评分明显低于对照组(P＜0.05),围术期舒适度及护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:舒适护理理论的产生和实践推动了护理服务质量的提高,密切了护患关系,有效地减轻了患者焦虑紧张情绪,提高了围术期舒适度及满意度.
作者：严中英 刊期： 2012年第23期
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜胆总管切开取石术的围术期护理体会.方法:回顾性分析20例腹腔镜联合胆道镜行胆总管切开取石手术患者术前、术中、术后护理配合体会.结果:20例手术均获成功,手术时间100~240min,出血量50~100 ml,未发生由于护理配合不当而导致的并发症.结论:术前充分准备,详细评估患者的全面情况,使患者处于佳的手术状态,术中环境、器械准备,手术护士认真细致观察巡视,术毕重视器械的处理及保养,术后精心的护理及出院指导是手术顺利进行并获得成功的重要保证.
作者：徐新娟 刊期： 2012年第23期
目的:探讨经腹腔镜行肠道手术后患者不留置胃管的效果.方法:将71例经腹腔镜行肠道手术的患者随机分为A组32例和B组39例,A组患者手术后不留置胃管,B组患者安置胃肠减压管进行胃肠减压.结果:两组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间比较差异无统计学意义,而A组腹胀、肺部感染、咽部不适等并发症发生情况明显优于B组(P<0.05).结论:经腹腔镜肠道手术后可以不留置胃肠减压.
作者：张国琴；车星 刊期： 2012年第23期
目的:探讨胸外科重症患者术后呼吸功能恢复的方法及效果.方法:对100例胸外科重症患者进行术后呼吸功能训练指导及精心护理,观察记录呼吸功能恢复情况.结果:100例患者术后呼吸功能均得到及时有效的恢复,无死亡病例,无并发症发生,呼吸功能恢复效果良好.结论:术后呼吸功能训练及精心护理对胸外科重症患者术后肺功能的恢复有积极作用.
作者：谭振花 刊期： 2012年第23期
目的:探讨手术后并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的临床观察和护理方法.方法:以我院8例手术后并发ARDS的患者为研究对象,对其临床治疗、护理经验进行回顾性分析.结果:本组1例行无创机械通气,4例行经口气管内插管呼吸机辅助呼吸,3例行气管切开呼吸机辅助呼吸.1例患者于手术后第5天死亡,1例患者家属放弃治疗自动出院,6例患者痊愈出院.结论:护理人员应了解ARDS的早期临床特点,及时观察患者病情变化,加强呼吸道的管理.
作者：符琴；朱文婷 刊期： 2012年第23期
目的:探讨突发性创伤的急救护理方法.方法:回顾性分析138例突发性创伤患者的急救护理资料.结果:除5例因病情危重在来院途中死亡外,其余133例患者经过急诊急救,89例患者住院治疗,23例急诊观察3～5 d,21例急诊处置后回家门诊随诊.结论:突发性创伤的现场救治,特别是对危重伤患者进行及时、有效的现场救治是抢救生命的基本前提,成立救护小组、对成批伤员早期进行分类救治是降低致死率和致残率的根本保证.
作者：李翠华；张学敏；王淑玲 刊期： 2012年第23期
目的:探讨亲水性纤维敷料在气管切开患者中的应用及效果评价.方法:将我院重症医学科60例意识清醒的气管切开患者随机分为两组各30例,观察组采用亲水性纤维敷料+灭菌棉纱布进行气切换药,对照组采用单独灭菌棉纱布进行气切换药.对两组患者气管切开处的伤口粘连、渗出液、疼痛、愈合情况进行对比.结果:观察组换药时伤口粘连少,渗出液少,疼痛减轻,愈合快,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规气管切开伤口换药中加用亲水性纤维敷料的治疗效果明显优于单独使用灭菌棉纱布的效果,具有一定的临床推广价值.
作者：李青荷；夏娥；陈立萍；林娟 刊期： 2012年第23期
目的:探讨剖宫产术后首次自行排尿患者发生晕厥的临床护理方法.方法:将400例剖宫产产妇分为对照组和实验组各200例,对照组给予常规护理,实验组给予心理护理、产妇离床护理及排尿护理等综合干预.比较两组产妇晕厥及尿潴留的发生率.结果:实验组产妇晕厥发生率、尿潴留发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:护理干预可降低剖宫产患者术后首次自行排尿发生晕厥的危险,同时减少剖宫产术后尿潴留的发生.
作者：沈英萍 刊期： 2012年第23期
麻醉药品对会阴部盆腔神经有麻醉作用,会阻断排尿反射,加上麻醉药物使肌肉松弛,控制排尿的膀胱尿道括约肌功能受抑制,常发生尿潴留.镇痛泵(PCA)所使用的药物主要是吗啡,在麻醉的基础上加强了抑制中枢神经系统的作用,进一步降低神经反射,干扰生理性排尿功能,而随着患者PCA的广泛应用,尿潴留的发生率也在增加.
作者：李菊红；刘温温；陈晓红 刊期： 2012年第23期
术中知晓确切的说法应该称之为全身麻醉下的手术中知晓,即全麻下的患者在手术过程中出现了有意识的状态且在术后可回忆起术中发生的与手术相关联的事件[1].美国进行的一项多中心研究显示,具有外显记忆的手术中知晓的发生率约为0.13%[2].然而,每年仍有26000人发生知晓.
作者：吴倩倩；闫丽丽；徐学森；崔锦美 刊期： 2012年第23期
目的:探讨碘伏与硫酸镁湿热敷治疗产后会阴切口水肿的效果.方法:将80例在我院分娩后出现会阴水肿的产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用硫酸镁湿热敷会阴水肿部位,对照组应用碘伏湿敷会阴水肿部位,比较两组产妇会阴水肿消退的效果.结果:与对照组比较,观察组会阴水肿消退快,疗效更好(P＜0.05).结论:应用硫酸镁湿热敷更利于缓解产后会阴部水肿,会阴切口愈合快,既减少了产妇住院天数,又减轻了家庭经济负担,效果优于碘伏湿敷.
作者：薄杰；王晓真 刊期： 2012年第23期
目的:探讨健康教育对提高弱视患儿依从性及治疗效果的影响.方法:将60例(88眼)患儿随机分成对照组30例(41眼)接受常规治疗方法,不进行健康教育;实验组30例(47眼)由护理人员对患儿及家属及时进行各阶段的健康教育.对比观察两组依从性及治疗效果.结果:实验组患儿依从性及治疗效果明显高于对照组(P＜0.05).结论:健康教育有助于提高弱视患儿依从性,从而提高治疗效果.
作者：陈红梅；徐凌忠 刊期： 2012年第23期
目的:探讨股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折的临床护理方法,以促进患者早日康复出院,提高生活质量.方法:对123例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患者采取有效围术期护理,因人而异制定护理措施,主要包括心理护理、术前准备、术后观察、功能锻炼、预防并发症.结果:本组123例患者经积极护理,均未发生术后感染等并发症,股骨干骨折合并股骨颈骨折愈合122例,其中1例畸形愈合,另1例股骨头坏死.结论:积极配合临床治疗,实施有效护理措施,给予正确出院指导,能有效缩短病程,促进患者康复,减少并发症的发生.
作者：陈士华 刊期： 2012年第23期
升主动脉扩张或主动脉根部瘤合并主动脉瓣关闭不全是一种较严重的心血管疾病.目前外科治疗大多采用Bentall手术或Cabro手术,即用带瓣(大多是机械瓣)的人工血管置换主动脉瓣和升主动脉,同时做冠状动脉再植入,术后严重影响患者生活质量.由于部分患者主动脉瓣环和瓣叶正常,因此David设计了保留主动脉瓣的主动脉根部替换术(David手术),术后无需抗凝,患者生活质量大幅提高[1].2009年1月~2010年12月,我们共进行David手术21例,经精心护理,效果满意.现将护理配合体会报告如下.
作者：李红；侯琳；王海燕；翟越军；赵子英；赵慧艳；李婷婷 刊期： 2012年第23期
目的:探讨髋臼发育不良伴骨性关节炎患者全髋关节置换术后护理方法.方法:对31例髋臼发育不良伴骨性关节炎患者实施人工全髋关节置换手术,给予术前护理和术后体位、抗凝、饮食等针对性护理措施.结果:31例患者平均住院14.5 d,均治愈出院.按疗效判定标准,出院时2级2例,3级5例,4级14例,5级10例;疼痛指数均由术前7~10分改善至0~3分.结论:人工全髋关节置换术是治疗髋臼发育不良伴骨性关节炎的有效方法,术后规范化、人性化护理和系统的康复训练是手术预后良好的关键.
作者：鲍冬梅；王丽婷；刘敬莉 刊期： 2012年第23期
目的:探讨全膀胱切除原位回肠代膀胱术患者术中体温降低的原因和护理对策.方法:为保障患者术中安全,减少术后并发症,我院积极分析患者术中体温降低的原因.结果:环境、麻醉、患者自身机体状况是导致体温降低的主要原因.通过绘制体温图谱观察体温动态变化、术中控制环境温湿度、采取多种保温措施、适当使用麻醉剂、强调机体产热和散热的平衡,保证患者生命体征稳定,安全、舒适渡过手术期.
作者：祝春梅 刊期： 2012年第23期
目的:总结腹腔镜下脾切除术(LS术)术后并发症预防和护理体会.方法:对2010年7月至2011年6月本科15例行腹腔镜下脾切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:术后出血1例,术后发热14例,气腹相关并发症2例,腹水1例,无静脉血栓并发症.结论:LS术中精细的操作和术后严密的监测和护理是预防并发症发生的重要因素.
作者：崔家云 刊期： 2012年第23期
目的:探讨冠状动脉血管造影检查的护理方法.方法:对78例行冠状动脉血管造影检查的患者有针对性地进行围造影期护理.结果:本组1例心率控制不佳放弃检查,2例呼吸配合不佳影响图像质量,其余均获得满意图像,较准确地显示了冠状动脉的病变.结论:冠状动脉血管造影检查可为临床诊断及治疗提供丰富可靠的信息,合理的护理流程、细致的护理配合是保证检查顺利进行,并获得满意结果的必要条件.
作者：安辉 刊期： 2012年第23期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
