李艳平
2010年3月,我们收治1例大面积烧伤患者行头部及躯干供皮,左下肢及右大腿肉芽创面植皮术后植皮部位伴发金黄色葡萄球菌感染,经湿润烧伤膏换药后感染控制,创面修复.现将护理体会报告如下.
作者：杨娟；周宜芳 刊期： 2012年第23期
目的:探讨延伸性护理对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响.方法:将80例患者随机分为观察组45例和对照组35例,对照组患者采用传统护理服务模式进行常规出院宣教,观察组患者出院后接受延伸性护理干预.采用问卷调查法了解患者及家属出院后的护理需求,并根据患者病情分析影响其术后生存质量的诸多因素,制订相应的延伸性护理计划.采用欧洲研究治疗组织癌症患者生存质量测定量表[EORTC-C30(V3.0)]测评两组患者出院时和出院后6个月后的生存质量.结果:观察组患者出院后6个月后躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、总体健康状况、疼痛、恶心和呕吐得分均优于对照组(P＜0.05).结论:子宫内膜癌患者术后生存质量与实施有计划的延伸性护理呈正相关.
作者：董秀梅；张庆梅 刊期： 2012年第23期
目的:探讨护理干预对老年人工髋关节置换术患者焦虑情绪的影响.方法:将78例患者随机分为观察组和对照组各39例.对照组按骨科护理常规进行护理,观察组在此基础上给予综合性护理干预措施.观察两组患者护理前后焦虑例数和评分.结果:与对照组比较,观察组护理后焦虑例数明显减少,焦虑评分明显降低(P＜0.05).结论:护理干预能有效改善老年人工髋关节置换术患者的焦虑情绪,有利于促进其康复.
作者：高丽；王晶 刊期： 2012年第23期
感染性心内膜炎(IE)是由各种细菌、真菌或病毒感染,导致心内膜、心脏瓣膜及血管内膜的炎症.急性感染性心内膜炎,尤其是瓣膜结构严重毁损、瓣周脓肿及心肌脓肿等复杂心内膜炎,起病急、发病快、病情危重,不及时治疗可在数周内死亡,其非手术治疗并发症和病死率高达30%.近年来,外科手术的实施以及敏感抗生素的应用,大大提高了IE的治愈率,降低了病死率[1,2].IE在术后易发生各种危及生命的并发症,临床需要严密观察,及早发现并发症,并采取有效的治疗、预防措施.
作者：李艳平 刊期： 2012年第23期
主动脉夹层动脉瘤是由于主动脉内膜损伤,形成破口,主动脉中层囊性坏死形成血肿,血液经内膜破口进入主动脉中层,血液在高压下在主动脉内层与外层之间泛滥,将主动脉剥离为两层[1].DeBakeyⅠ型夹层是内膜撕裂口位于升主动脉或弓部,夹层病变扩展累及胸、腹主动脉直至髂总动脉,即概括整个主动脉的全程.主动脉夹层动脉瘤是一种非常严重的疾病,其病情凶险,手术技术复杂,难度大[2].
作者：张盈盈 刊期： 2012年第23期
目的:探讨骶骨肿瘤术后常见切口相关并发症的发生原因及护理措施.方法:回顾性分析40例患者术后出现的常见切口相关并发症,分析发生原因,总结护理对策.结果:感染、创腔积液、愈合不良、脑脊液漏是骶骨肿瘤术后常见切口相关并发症,40例患者中共发生切口深部感染6例、浅层感染2例、创腔积液6例、切口愈合不良5例、脑脊液漏3例,经精心治疗和护理,出现切口并发症的患者均痊愈出院.住院时间25～62d,平均38.52d.获回访患者20例,时间3个月～2年,4例肿瘤转移、2例骨髓瘤、1例淋巴瘤患者死亡,1例骨巨细胞瘤患者复发,其余均生存良好.结论:了解骶骨肿瘤术后常见切口相关并发症的发生原因并实施科学的预防或护理措施可有效减少并发症,减轻并发症的程度,提高手术治愈率.
作者：李惠平；张婷；许春景 刊期： 2012年第23期
目的:探讨内镜治疗重症急性胆管炎(ACST)患者的围术期护理方法.方法:对40例患者采用内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术+内镜下鼻胆管引流术,术前做好手术准备、给予细致的心理护理,术中规范配合医生操作,术后做好基础护理、鼻胆管引流护理、并发症护理、营养支持等.结果:所有患者在入院48h内接受内镜手术,4例插管失败,其余均成功施行手术.其中10例总管占位患者同时实施内镜下支架植入术.治愈36例,死亡2例,1例放弃治疗,1例转外院治疗后失访.住院12～36d,平均22 d.结论:内镜治疗重症急性胆管炎疗效确切,围术期护理是手术成功和促进患者康复的保证.
作者：孙亚莉；安媚 刊期： 2012年第23期
目的:探讨剖宫产术后首次自行排尿患者发生晕厥的临床护理方法.方法:将400例剖宫产产妇分为对照组和实验组各200例,对照组给予常规护理,实验组给予心理护理、产妇离床护理及排尿护理等综合干预.比较两组产妇晕厥及尿潴留的发生率.结果:实验组产妇晕厥发生率、尿潴留发生率均低于对照组(P＜0.05).结论:护理干预可降低剖宫产患者术后首次自行排尿发生晕厥的危险,同时减少剖宫产术后尿潴留的发生.
作者：沈英萍 刊期： 2012年第23期
目的:探讨第二足趾游离移植拇指再造术的护理配合方法及效果.方法:对23例患者实施第二足趾游离移植拇指再造术,并给予精心护理配合.结果:本组患者手术过程顺利,术后再造拇指成活率为100%,患者手足功能恢复满意.结论:充分的术前准备、密切的手术配合和积极的术后观察护理是再造手术取得成功的必要条件.
作者：王秀宇 刊期： 2012年第23期
目的:探讨风险管理在精神科护理管理中的应用效果.方法:将2009年1~12月的600例患者作为对照组,给予常规管理;将2010年1~12月的600例患者作为观察组,给予风险护理管理.比较两组护理意外事件发生率、患者满意度及护士对护士长管理的满意度.结果:观察组护理风险各项事故均低于对照组(P<0.01、P<0.05),患者满意度及护士对护士长管理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:加强精神科护理风险的规范化管理,可减少护理工作中的差错与纠纷,提高护理工作质量,提高患者及护士满意度.
作者：刘惠卿；肖凤新；李伟丽 刊期： 2012年第23期
目的:探讨出生后不同时间开始母婴皮肤接触对足月新生儿的影响.方法:将足月自然分娩新生儿90例随机分为三组各30例,早接触组(SSC组)新生儿出生后5 min实施母婴皮肤接触60 min,延迟接触组(D组)出生后30 min再行母婴皮肤接触60 min,对照组(C组)出生后120min内不行母婴皮肤接触.监测出生后2 h内新生儿啼哭持续时间、新生儿心率、体温变化及唾液皮质醇水平.结果:出生后5 min内行皮肤早接触较30 min后再行皮肤接触更有利于促进新生儿心率平稳和体温恢复,减少新生儿啼哭时间,降低唾液皮质醇水平,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:出生后尽早给予母婴皮肤接触能显著降低新生儿出生早期的应激反应,更好地维持新生儿生命体征的稳定,使新生儿处于更加安静舒适的状态.
作者：钟世玉；杨怀洁；王雪松 刊期： 2012年第23期
小儿先天性肾积水常见是由先天性肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)引起,约占90%,病变多在左侧,UPJO是肾盂输尿管多见的先天畸形.年龄越小,梗阻程度越严重,肾积水越严重,危害越大,因此早期诊断、及时合理的治疗,则能大限度保留肾功能.目前治疗肾盂输尿管连接处狭窄、肾积水常采用的手术方式是离断性肾盂成形术[1~3].
作者：温慧敏 刊期： 2012年第23期
目的:总结腹腔镜下脾切除术(LS术)术后并发症预防和护理体会.方法:对2010年7月至2011年6月本科15例行腹腔镜下脾切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:术后出血1例,术后发热14例,气腹相关并发症2例,腹水1例,无静脉血栓并发症.结论:LS术中精细的操作和术后严密的监测和护理是预防并发症发生的重要因素.
作者：崔家云 刊期： 2012年第23期
原发性甲状旁腺功能亢进症是一组由于甲状旁腺肿瘤或增生,自律性地分泌过多的甲状旁腺素(PTH)而引起高血钙的症候群,根据临床表现分为肾型、骨型、混合型3种.在黄色人种中少见[1].因其早期常缺乏特征性的临床表现,故误诊率极高,患者常辗转于泌尿科、骨科、内分泌及消化内科治疗,给患者带来不可逆的损害[2].外科手术是唯一有效治疗方法[3].
作者：刘海；江连英；胡方娟；谢宇；李霞 刊期： 2012年第23期
目的:探讨LCP-MIPPO技术治疗成人肱骨干骨折的围术期护理方法.方法:回顾性分析2008年6月~2010年5月采用LCP-MIPPO技术治疗的13例成年新鲜肱骨干骨折患者的围术期护理措施、并发症预防及康复锻炼时间和方法.结果:随访4.5~24.0个月,平均11.4个月,肩关节根据Neer评分标准,肘关节根据Mayo评分标准,本组病例均优,无明显肩肘关节疼痛及功能受限.结论:细致周密的围术期护理措施、病情观察和早期正确有效的康复锻炼是提高手术疗效的关键.
作者：王青；张婷婷；李晶；戚震宇 刊期： 2012年第23期
目的:探讨游离第二足趾移植再造拇指的围术期护理方法.方法:对24例患者术前进行心理护理,做好术前准备;术中与医生密切配合;术后进行常规护理、饮食指导、烤灯照射护理、体位护理、心理护理、再造指的血运观察、毛细血管充盈试验、指端侧切口放血.结果:再造指成活率为100%,功能恢复情况良好.仅有1例患者发生血管危象,经及时处理,危象解除.结论:认真的术前准备、精密的术中配合、细致的术后护理是提高再植指成活率、促进功能恢复的重要条件.
作者：尤兴翠 刊期： 2012年第23期
妊娠高血压在妊娠期属于高发疾病,与妇女所处怀孕阶段存在很大联系,也是产科中导致并发症死亡的主要原因.2009年1月~2011年1月,我们对186例妊娠高血压患者给予精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：赵晓凤；边映维；刘佩 刊期： 2012年第23期
目的:探讨全膀胱切除原位回肠代膀胱术患者术中体温降低的原因和护理对策.方法:为保障患者术中安全,减少术后并发症,我院积极分析患者术中体温降低的原因.结果:环境、麻醉、患者自身机体状况是导致体温降低的主要原因.通过绘制体温图谱观察体温动态变化、术中控制环境温湿度、采取多种保温措施、适当使用麻醉剂、强调机体产热和散热的平衡,保证患者生命体征稳定,安全、舒适渡过手术期.
作者：祝春梅 刊期： 2012年第23期
经口气管插管机械通气这一治疗手段是临床上进行抢救危重患者的常用急救措施.患者往往病情危重、病程长、机体免疫力低下,增加了口腔感染的机会,而经口气管插管后患者的口腔持续处于开放状态,由于术后不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,口咽分泌物增多,会使大量细菌在口腔内生长繁殖.同时经口气管插管患者由于气管导管和牙垫的妨碍,按传统的特殊口腔护理方法,仅用止血钳夹着棉球,很难对气管插管患者的口腔上腭、舌部及牙齿的污垢进行彻底的清洁,增加了口腔感染的概率,造成口腔溃疡、感染.
作者：黄春雨；林娟；方亿琼 刊期： 2012年第23期
目的:探讨舒适护理在胆石症合并糖尿病患者围术期中的应用方法及效果.方法:将50例胆石症合并糖尿病患者随机分为对照组22例和观察组28例,对照组采用传统护理模式,观察组根据患者心理、生理及疾病差异,有针对地制定围术期舒适护理计划并实施.结果:观察组患者术前及出院时的焦虑评分明显低于对照组(P＜0.05),围术期舒适度及护理满意度高于对照组(P＜0.05).结论:舒适护理理论的产生和实践推动了护理服务质量的提高,密切了护患关系,有效地减轻了患者焦虑紧张情绪,提高了围术期舒适度及满意度.
作者：严中英 刊期： 2012年第23期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
