尤兴翠
胸腰椎结核是骨科常见疾病,病程长、致瘫率高,严重影响患者身心健康.手术解除受压神经组织是治疗该病的有效方法,但术后可能出现一些并发症,影响手术效果,增加患者痛苦,因此术后护理是预防并发症发生的重要措施.2008年以来,我们成功为18例胸腰椎结核伴不全瘫痪患者进行了胸腰椎病灶清除+内固定椎体间植骨融合术,并给予精心术后观察和护理,效果满意.现报告如下.
作者：林爱真 刊期： 2012年第23期
目的:探讨支持性照顾需求的满足在乳腺癌放疗患者护理中的应用效果.方法:将90例乳腺癌术后放疗患者随机分为实验组48例和对照组42例,实验组在常规治疗和护理基础上增加支持性照顾需求的满足干预措施,对照组只接受常规治疗和护理措施.结果:两组患者入院15d后实验组支持性照顾需求满足感高于对照组(P<0.01),实验组患者生活质量评分明显高于对照组(P<0.01).结论:支持性照顾需求的满足可以作为乳腺癌术后放疗患者护理的理论依据,在促进康复的同时达到提高护理质量的目的.
作者：张珲娉；周梅林；赵竹莲 刊期： 2012年第23期
放射性粒子植入近距离治疗肿瘤已有100多年的历史[1].由于低能量光子的放射性核素的研制成功、治疗计划系统的出现及CT、B超等精确定位系统的应用,使放射性粒子植入治疗肿瘤的技术更加完善.我院自2007年开展第1例碘-125粒子植入治疗恶性肿瘤以来,至今已成功地为29例肿瘤患者实施了放射性粒子近距离植入治疗.现将护理体会报告如下.
作者：山惠萍 刊期： 2012年第23期
经口气管插管机械通气这一治疗手段是临床上进行抢救危重患者的常用急救措施.患者往往病情危重、病程长、机体免疫力低下,增加了口腔感染的机会,而经口气管插管后患者的口腔持续处于开放状态,由于术后不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,口咽分泌物增多,会使大量细菌在口腔内生长繁殖.同时经口气管插管患者由于气管导管和牙垫的妨碍,按传统的特殊口腔护理方法,仅用止血钳夹着棉球,很难对气管插管患者的口腔上腭、舌部及牙齿的污垢进行彻底的清洁,增加了口腔感染的概率,造成口腔溃疡、感染.
作者：黄春雨；林娟；方亿琼 刊期： 2012年第23期
目的:探讨胰十二指肠切除术后并发深部真菌感染患者的护理方法.方法:对22例胰十二指肠切除术后并发深部真菌感染的患者在有效治疗的基础上采取密切观察病情变化、加强心理护理和营养支持、重视消毒隔离和基础护理等措施.结果:本组22例患者均治愈出院.结论:胰十二指肠切除术后深部真菌感染相关因素较多,正确评估感染原因,进行针对性治疗和护理是防治胰十二指肠切除术后并发真菌感染的关键.
作者：许以宙；金文丽 刊期： 2012年第23期
目的:探讨延伸性护理对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响.方法:将80例患者随机分为观察组45例和对照组35例,对照组患者采用传统护理服务模式进行常规出院宣教,观察组患者出院后接受延伸性护理干预.采用问卷调查法了解患者及家属出院后的护理需求,并根据患者病情分析影响其术后生存质量的诸多因素,制订相应的延伸性护理计划.采用欧洲研究治疗组织癌症患者生存质量测定量表[EORTC-C30(V3.0)]测评两组患者出院时和出院后6个月后的生存质量.结果:观察组患者出院后6个月后躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、总体健康状况、疼痛、恶心和呕吐得分均优于对照组(P＜0.05).结论:子宫内膜癌患者术后生存质量与实施有计划的延伸性护理呈正相关.
作者：董秀梅；张庆梅 刊期： 2012年第23期
目的:探讨第二足趾游离移植拇指再造术的护理配合方法及效果.方法:对23例患者实施第二足趾游离移植拇指再造术,并给予精心护理配合.结果:本组患者手术过程顺利,术后再造拇指成活率为100%,患者手足功能恢复满意.结论:充分的术前准备、密切的手术配合和积极的术后观察护理是再造手术取得成功的必要条件.
作者：王秀宇 刊期： 2012年第23期
目的:探讨完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术围术期护理方法.方法:对8例患者行完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术,无中转开腹,均给予精心围术期护理.观察患者术前准备情况、手术是否顺利进行及术后生活质量.结果:全组无手术死亡病例,术后24～48 h恢复肠功能,并能下床活动,拔除导尿管后未发生尿潴留,术后住院10～14 d,1例出现控便能力差,经护理干预3个月后好转.术后随访3~12个月,未发现肿瘤复发转移,对医疗护理服务满意.结论:完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术是安全、可行的,具有创伤小、术后恢复快、保肛成功率高等优点,而精心的个体化围术期护理促进了患者康复,提高了患者满意度.
作者：高兴峰 刊期： 2012年第23期
目的:探讨鼻腔手术后填塞材料对患者疼痛、血压、心率的影响.方法:将120例鼻腔手术患者随机分为膨胀海绵组和油纱条组各60例,比较两组不同止血材料引起患者的疼痛、血压、心率的变化.结果:应用膨胀海绵组患者疼痛较轻,血压、心率与术前无明显变化,应用油纱条组的患者血压、心率波动明显,疼痛较重.结论:应用膨胀海绵填塞鼻腔止血,对患者的血压、心率无明显影响,疼痛较轻,提高了术后患者的舒适度.
作者：荆素卿；解丽；李玉青；刘新涛；李娜；刘昭颖 刊期： 2012年第23期
2010年3月,我们收治1例大面积烧伤患者行头部及躯干供皮,左下肢及右大腿肉芽创面植皮术后植皮部位伴发金黄色葡萄球菌感染,经湿润烧伤膏换药后感染控制,创面修复.现将护理体会报告如下.
作者：杨娟；周宜芳 刊期： 2012年第23期
脾切除及贲门周围血管离断术是有效解决肝硬化门脉高压症、脾功能亢进、胃底食管曲张静脉破裂出血等的手段之一.与开腹脾切除相比,腹腔镜脾切除对机体免疫及细胞因子水平影响较小,有明显优点,同时也存在难度大、风险高的特点.2010年9月~2011年3月,我们共完成手助式腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术患者29例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：吴荷玉 刊期： 2012年第23期
目的:探讨高龄患者一侧全肺切除术后呼吸循环系统临床变化.方法:对24例高龄全肺切除术后患者围术期生命体征和临床症状的变化进行综合评价.结果:患者术后的心率、呼吸、血氧饱和度、中心静脉压等发生不同的变化.结论:结合影响全肺切除术后呼吸循环系统的因素,帮助改善高龄患者的生命体征及临床症状,减少住院时间,提高患者生活质量.
作者：滕英杰 刊期： 2012年第23期
目的:探讨重症颅脑损伤患者并发肺部感染的原因和护理对策.方法:回顾性分析50例患者的临床资料.结果:重症颅脑损伤患者发生肺部感染的原因包括中枢神经系统受损、排痰不畅、气道开放、误吸、侵入性操作、医院内交叉感染、广谱抗生素的应用等.护理对策为进行早期的呼吸道护理和气管切开后的呼吸道护理,有效控制肺部感染,改善呼吸功能,促进康复.结论:积极分析导致颅脑损伤患者并发肺部感染的原因,并加强呼吸道护理,对促进患者康复有重要意义.
作者：周红 刊期： 2012年第23期
临床上对高胆红素血症患儿经常使用蓝光治疗,鉴于蓝光治疗对患儿眼睛会造成损害,我们会为患儿佩戴眼罩.传统眼罩常因眼罩脱落导致患儿眼睛受损或导致患儿不适引起哭闹,影响疗效.2009年1~6月,我们将改进的固定方法应用于临床,取得满意效果.现报告如下.
作者：吕海燕 刊期： 2012年第23期
目的:探讨肝胆外科引流管的特点及佳护理措施.方法:对146例肝胆外科手术患者引流管护理的临床资料进行分析总结.结果:本组患者均康复出院,未发生引流管脱落、堵塞现象,术后出现感染、渗血、胆漏等并发症5例,均治愈.结论:加强引流管护理对确保肝胆外科手术成功、降低并发症发生率、提高疗效有重要促进作用.
作者：鲁建平 刊期： 2012年第23期
目的:探讨突发性创伤的急救护理方法.方法:回顾性分析138例突发性创伤患者的急救护理资料.结果:除5例因病情危重在来院途中死亡外,其余133例患者经过急诊急救,89例患者住院治疗,23例急诊观察3～5 d,21例急诊处置后回家门诊随诊.结论:突发性创伤的现场救治,特别是对危重伤患者进行及时、有效的现场救治是抢救生命的基本前提,成立救护小组、对成批伤员早期进行分类救治是降低致死率和致残率的根本保证.
作者：李翠华；张学敏；王淑玲 刊期： 2012年第23期
损伤控制性手术(DCS)是针对严重创伤患者进行阶段性修复的外科策略[1].随着现代社会的高速发展,交通伤、挤压伤等许多复杂致伤因素的作用,临床上多发伤合并腹部损伤的病例愈来愈多,对复杂创伤患者合理应用DCS可以有效降低病死率[2].由于此类患者均为突遭意外、车祸、工伤而入院,没有任何思想准备,不仅身体遭受病痛折磨,而且精神上备受打击.
作者：闫红 刊期： 2012年第23期
目的:探讨出生后不同时间开始母婴皮肤接触对足月新生儿的影响.方法:将足月自然分娩新生儿90例随机分为三组各30例,早接触组(SSC组)新生儿出生后5 min实施母婴皮肤接触60 min,延迟接触组(D组)出生后30 min再行母婴皮肤接触60 min,对照组(C组)出生后120min内不行母婴皮肤接触.监测出生后2 h内新生儿啼哭持续时间、新生儿心率、体温变化及唾液皮质醇水平.结果:出生后5 min内行皮肤早接触较30 min后再行皮肤接触更有利于促进新生儿心率平稳和体温恢复,减少新生儿啼哭时间,降低唾液皮质醇水平,三组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:出生后尽早给予母婴皮肤接触能显著降低新生儿出生早期的应激反应,更好地维持新生儿生命体征的稳定,使新生儿处于更加安静舒适的状态.
作者：钟世玉；杨怀洁；王雪松 刊期： 2012年第23期
感染性心内膜炎(IE)是由各种细菌、真菌或病毒感染,导致心内膜、心脏瓣膜及血管内膜的炎症.急性感染性心内膜炎,尤其是瓣膜结构严重毁损、瓣周脓肿及心肌脓肿等复杂心内膜炎,起病急、发病快、病情危重,不及时治疗可在数周内死亡,其非手术治疗并发症和病死率高达30%.近年来,外科手术的实施以及敏感抗生素的应用,大大提高了IE的治愈率,降低了病死率[1,2].IE在术后易发生各种危及生命的并发症,临床需要严密观察,及早发现并发症,并采取有效的治疗、预防措施.
作者：李艳平 刊期： 2012年第23期
随着微创外科的迅速发展,技术水平不断提升,内镜设备及内窥镜操作器械更为人性化、智能化,腹腔镜技术已在各大外科手术领域中得到了广泛应用,与传统开腹手术相比,具有创伤小、失血少、恢复快、术后感染少的特点[1].其优势在现今医疗中不断得到体现,其中单孔腹腔镜技术的出现,更是突破了传统腹腔镜模式,将手术切口仅局限于脐部,在单孔多通道模式下,运用特殊的装置及器械完成相应手术,进一步减少创伤的同时达到更好的美观效果[2,3].
作者：陆叶青；李华；严玉蓉 刊期： 2012年第23期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
