温慧敏
目的:探讨程序化护理在严重腹部创伤患者急救中的应用效果.方法:将99例严重腹部创伤患者随机分为观察组58例和对照组41例.对照组实施一般护理措施,观察组采用程序化护理措施.结果:与对照组比较,观察组有效抢救时间更短,抢救成功率和护理质量更高(P<0.05).结论:程序化护理可以明显提高严重腹部创伤患者的抢救成功率.
作者:刘兰凤 刊期: 2012年第23期
随着微创外科的迅速发展,技术水平不断提升,内镜设备及内窥镜操作器械更为人性化、智能化,腹腔镜技术已在各大外科手术领域中得到了广泛应用,与传统开腹手术相比,具有创伤小、失血少、恢复快、术后感染少的特点[1].其优势在现今医疗中不断得到体现,其中单孔腹腔镜技术的出现,更是突破了传统腹腔镜模式,将手术切口仅局限于脐部,在单孔多通道模式下,运用特殊的装置及器械完成相应手术,进一步减少创伤的同时达到更好的美观效果[2,3].
作者:陆叶青;李华;严玉蓉 刊期: 2012年第23期
目的:探讨护理干预在重症胸科手术术中循环维护及复苏期的应用,旨在为临床护理工作提供指导.方法:将120例胸科手术患者按照入院顺序和随机原则分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,评价两组患者术中血流动力学变化和复苏期躁动发生率.结果:观察组患者术中血流动力学平稳率明显高于对照组(P<0.05),复苏期躁动发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对重症胸科手术患者加强术前访视、术中观察,可减少患者术中血流动力学变化,减少躁动的发生.
作者:张龙秋;张秋生;刘莉 刊期: 2012年第23期
目的:探讨泪道阻塞性疾病患者的治疗方法及临床护理疗效.方法:将100例泪道阻塞性疾病患者随机分为五组各20例,分别采用不同的治疗方法,第一组进行激光治疗,第二组药物治疗,第三组手术治疗,第四组泪道探通、扩张和冲洗,第五组泪囊区按摩治疗.并对其进行临床护理,将各组临床效果进行统计分析.结果:第一组和第三组患者治愈率高,分别为65%和57%,而其他组患者治愈率较低.结论:对泪道阻塞性疾病患者采用各种治疗方法后均取得了较好的治疗效果,临床治疗中要做到因人而异,做到具体问题具体分析.
作者:韩奎 刊期: 2012年第23期
2010年4月,我院收治1例三肢缺失产妇,左上肢、双下肢全部缺失,仅右上肢完好,功能正常.该产妇于3年前因交通事故致左上肢高位截肢(肱骨全部缺失)、双下肢高位截肢(双股骨全部缺失).高位截肢是指肱骨或股骨缺失2/3以上,无法安装假肢,或安装假肢仍然非常困难者[1].该产妇在我院行剖宫产,经精心护理,无母婴并发症发生,母婴安全出院.现报告如下.
作者:倪爱林;赵化林 刊期: 2012年第23期
目的:探讨风险管理在精神科护理管理中的应用效果.方法:将2009年1~12月的600例患者作为对照组,给予常规管理;将2010年1~12月的600例患者作为观察组,给予风险护理管理.比较两组护理意外事件发生率、患者满意度及护士对护士长管理的满意度.结果:观察组护理风险各项事故均低于对照组(P<0.01、P<0.05),患者满意度及护士对护士长管理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:加强精神科护理风险的规范化管理,可减少护理工作中的差错与纠纷,提高护理工作质量,提高患者及护士满意度.
作者:刘惠卿;肖凤新;李伟丽 刊期: 2012年第23期
妊娠高血压在妊娠期属于高发疾病,与妇女所处怀孕阶段存在很大联系,也是产科中导致并发症死亡的主要原因.2009年1月~2011年1月,我们对186例妊娠高血压患者给予精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:赵晓凤;边映维;刘佩 刊期: 2012年第23期
2008年5月~2011年5月,我们对15例颈椎损伤伴四肢瘫痪患者给予积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料我院同期收治15例颈椎损伤伴四肢瘫痪患者,男9例,女6例;年龄30~73岁,平均51岁.损伤原因:车祸伤8例,坠落伤6例,其他1例.其中3例伴有头部颅脑损伤,本组患者均有颈部僵硬、活动受限.
作者:龙影;马莉莉 刊期: 2012年第23期
经口气管插管机械通气这一治疗手段是临床上进行抢救危重患者的常用急救措施.患者往往病情危重、病程长、机体免疫力低下,增加了口腔感染的机会,而经口气管插管后患者的口腔持续处于开放状态,由于术后不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,口咽分泌物增多,会使大量细菌在口腔内生长繁殖.同时经口气管插管患者由于气管导管和牙垫的妨碍,按传统的特殊口腔护理方法,仅用止血钳夹着棉球,很难对气管插管患者的口腔上腭、舌部及牙齿的污垢进行彻底的清洁,增加了口腔感染的概率,造成口腔溃疡、感染.
作者:黄春雨;林娟;方亿琼 刊期: 2012年第23期
临床上对高胆红素血症患儿经常使用蓝光治疗,鉴于蓝光治疗对患儿眼睛会造成损害,我们会为患儿佩戴眼罩.传统眼罩常因眼罩脱落导致患儿眼睛受损或导致患儿不适引起哭闹,影响疗效.2009年1~6月,我们将改进的固定方法应用于临床,取得满意效果.现报告如下.
作者:吕海燕 刊期: 2012年第23期
目的:探讨内镜治疗重症急性胆管炎(ACST)患者的围术期护理方法.方法:对40例患者采用内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术+内镜下鼻胆管引流术,术前做好手术准备、给予细致的心理护理,术中规范配合医生操作,术后做好基础护理、鼻胆管引流护理、并发症护理、营养支持等.结果:所有患者在入院48h内接受内镜手术,4例插管失败,其余均成功施行手术.其中10例总管占位患者同时实施内镜下支架植入术.治愈36例,死亡2例,1例放弃治疗,1例转外院治疗后失访.住院12~36d,平均22 d.结论:内镜治疗重症急性胆管炎疗效确切,围术期护理是手术成功和促进患者康复的保证.
作者:孙亚莉;安媚 刊期: 2012年第23期
目的:探讨综合护理干预对妇科恶性肿瘤患者术后化疗的影响.方法:将我院80例妇科恶性肿瘤术后行化疗的患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采取综合护理干预,对照组采取传统护理措施,对两组患者满意度、护理质量等进行统计分析.结果:观察组患者满意度、护理质量达标率均明显高于对照组(P<0.05),观察组患者化疗后副反应情况轻于对照组(P<0.05).结论:综合护理干预可有效提高妇科恶性肿瘤术后化疗患者满意度、护理服务质量,减轻化疗后副反应,值得推广使用.
作者:张静华 刊期: 2012年第23期
目的:总结腹腔镜下脾切除术(LS术)术后并发症预防和护理体会.方法:对2010年7月至2011年6月本科15例行腹腔镜下脾切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:术后出血1例,术后发热14例,气腹相关并发症2例,腹水1例,无静脉血栓并发症.结论:LS术中精细的操作和术后严密的监测和护理是预防并发症发生的重要因素.
作者:崔家云 刊期: 2012年第23期
目的:通过对前列腺增生行前列腺电切术后患者出院指导需求的调查,了解其对健康教育的需求,有针对性地进行出院指导.方法:随机调查2009年10月~2010年5月我病区出院的前列腺增生行前列腺电切术患者100例,调查表为结合以往有关前列腺增生行前列腺电切术患者出院指导的常规内容,并参考随访患者在出院后遇到的问题,制定的新问卷调查表,调查者于患者出院前2 d向患者详细讲解调查表中各项内容及填表要求,让患者充分理解后填写.结果:70岁以上患者与70岁以下患者,术后住院天数≤8 d和>8 d患者,文化程度为高中及中专以下患者与大专及以上患者在饮食、活动与锻炼、预防出血、预防感染、预防便秘、用药指导、性生活和疾病转归等方面均有需求.讨论:要实施有效的出院指导,首先必须了解不同年龄、不同学历、术后住院天数不同患者需求的程度及内容的区别,有针对性地进行出院指导.
作者:梁静;李萍;陆巍;戴玉田 刊期: 2012年第23期
腔镜甲状腺切除术是近年开展的一项新技术,具有创伤小、痛苦轻、术后恢复快、颈部无瘢痕、美容方面具有开放手术不可比拟的优越性[1].但腔镜下手术操作空间小、操作相对困难,术后容易出现并发症.2010年8月~2011年1月,我院麻醉恢复室共接收全麻后腔镜甲状腺术后患者312例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:李永菊;史金红 刊期: 2012年第23期
外阴癌常见于60岁以上的妇女,尤其以外阴鳞状细胞癌常见.2010年1~6月,我院收治10例外阴癌患者,手术后进行精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下.1 临床资料患者女,年龄55~76岁,平均65岁.门诊活检病理结果:6例为鳞型细胞癌,4例为CIN三级.均有数年外阴瘙痒病史.其中1例外阴已破溃半年余.入院后完善各项检查,尽快手术.术后予以抗感染、补液等治疗.术后第1天起切口换药,保持外阴清洁,使用红外线治疗仪理疗,2次/d,减少切口渗出,同时使用消毒会阴垫,保持会阴部清洁.
作者:徐凌;李旭 刊期: 2012年第23期
目的:探讨延伸性护理对子宫内膜癌患者术后生存质量的影响.方法:将80例患者随机分为观察组45例和对照组35例,对照组患者采用传统护理服务模式进行常规出院宣教,观察组患者出院后接受延伸性护理干预.采用问卷调查法了解患者及家属出院后的护理需求,并根据患者病情分析影响其术后生存质量的诸多因素,制订相应的延伸性护理计划.采用欧洲研究治疗组织癌症患者生存质量测定量表[EORTC-C30(V3.0)]测评两组患者出院时和出院后6个月后的生存质量.结果:观察组患者出院后6个月后躯体功能、角色功能、认知功能、社会功能、总体健康状况、疼痛、恶心和呕吐得分均优于对照组(P<0.05).结论:子宫内膜癌患者术后生存质量与实施有计划的延伸性护理呈正相关.
作者:董秀梅;张庆梅 刊期: 2012年第23期
术中知晓确切的说法应该称之为全身麻醉下的手术中知晓,即全麻下的患者在手术过程中出现了有意识的状态且在术后可回忆起术中发生的与手术相关联的事件[1].美国进行的一项多中心研究显示,具有外显记忆的手术中知晓的发生率约为0.13%[2].然而,每年仍有26000人发生知晓.
作者:吴倩倩;闫丽丽;徐学森;崔锦美 刊期: 2012年第23期
目的:探讨手术室内冠状动脉旁路移植术中枕部压疮发生原因及护理对策.方法:回顾分析了2008年9月~2010年9月134例气管插管全麻下行冠状动脉旁路移植术中患者发生的11例后枕部压疮的形成原因,并采取相应的护理对策,术前预测、评估,改善头枕、适当摆放、调整体位,加强对患者头部护理.结果:通过采取枕部压疮的评估、改善、调整等措施后,2010年10月~2012年1月手术室内只发生枕部Ⅰ期压疮3例.结论:确立枕部压疮的高危人群,实施预见性护理,恰当的体位,合适的头枕,加强对患者头部护理,可有效减少和避免此类压疮的发生.
作者:纪清华;沈莉 刊期: 2012年第23期
2010年3月,我们收治1例大面积烧伤患者行头部及躯干供皮,左下肢及右大腿肉芽创面植皮术后植皮部位伴发金黄色葡萄球菌感染,经湿润烧伤膏换药后感染控制,创面修复.现将护理体会报告如下.
作者:杨娟;周宜芳 刊期: 2012年第23期