李洪娥
经口气管插管机械通气这一治疗手段是临床上进行抢救危重患者的常用急救措施.患者往往病情危重、病程长、机体免疫力低下,增加了口腔感染的机会,而经口气管插管后患者的口腔持续处于开放状态,由于术后不能进食,吞咽、咀嚼功能受限,口咽分泌物增多,会使大量细菌在口腔内生长繁殖.同时经口气管插管患者由于气管导管和牙垫的妨碍,按传统的特殊口腔护理方法,仅用止血钳夹着棉球,很难对气管插管患者的口腔上腭、舌部及牙齿的污垢进行彻底的清洁,增加了口腔感染的概率,造成口腔溃疡、感染.
作者:黄春雨;林娟;方亿琼 刊期: 2012年第23期
目的:探讨护理干预在重症胸科手术术中循环维护及复苏期的应用,旨在为临床护理工作提供指导.方法:将120例胸科手术患者按照入院顺序和随机原则分为观察组和对照组各60例,对照组采用常规护理,观察组采用护理干预,评价两组患者术中血流动力学变化和复苏期躁动发生率.结果:观察组患者术中血流动力学平稳率明显高于对照组(P<0.05),复苏期躁动发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:对重症胸科手术患者加强术前访视、术中观察,可减少患者术中血流动力学变化,减少躁动的发生.
作者:张龙秋;张秋生;刘莉 刊期: 2012年第23期
目的:探讨胸外科重症患者术后呼吸功能恢复的方法及效果.方法:对100例胸外科重症患者进行术后呼吸功能训练指导及精心护理,观察记录呼吸功能恢复情况.结果:100例患者术后呼吸功能均得到及时有效的恢复,无死亡病例,无并发症发生,呼吸功能恢复效果良好.结论:术后呼吸功能训练及精心护理对胸外科重症患者术后肺功能的恢复有积极作用.
作者:谭振花 刊期: 2012年第23期
目的:探讨髋臼发育不良伴骨性关节炎患者全髋关节置换术后护理方法.方法:对31例髋臼发育不良伴骨性关节炎患者实施人工全髋关节置换手术,给予术前护理和术后体位、抗凝、饮食等针对性护理措施.结果:31例患者平均住院14.5 d,均治愈出院.按疗效判定标准,出院时2级2例,3级5例,4级14例,5级10例;疼痛指数均由术前7~10分改善至0~3分.结论:人工全髋关节置换术是治疗髋臼发育不良伴骨性关节炎的有效方法,术后规范化、人性化护理和系统的康复训练是手术预后良好的关键.
作者:鲍冬梅;王丽婷;刘敬莉 刊期: 2012年第23期
目的:探讨完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术围术期护理方法.方法:对8例患者行完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术,无中转开腹,均给予精心围术期护理.观察患者术前准备情况、手术是否顺利进行及术后生活质量.结果:全组无手术死亡病例,术后24~48 h恢复肠功能,并能下床活动,拔除导尿管后未发生尿潴留,术后住院10~14 d,1例出现控便能力差,经护理干预3个月后好转.术后随访3~12个月,未发现肿瘤复发转移,对医疗护理服务满意.结论:完全腹腔镜下低位直肠癌Dixon术是安全、可行的,具有创伤小、术后恢复快、保肛成功率高等优点,而精心的个体化围术期护理促进了患者康复,提高了患者满意度.
作者:高兴峰 刊期: 2012年第23期
外阴癌常见于60岁以上的妇女,尤其以外阴鳞状细胞癌常见.2010年1~6月,我院收治10例外阴癌患者,手术后进行精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下.1 临床资料患者女,年龄55~76岁,平均65岁.门诊活检病理结果:6例为鳞型细胞癌,4例为CIN三级.均有数年外阴瘙痒病史.其中1例外阴已破溃半年余.入院后完善各项检查,尽快手术.术后予以抗感染、补液等治疗.术后第1天起切口换药,保持外阴清洁,使用红外线治疗仪理疗,2次/d,减少切口渗出,同时使用消毒会阴垫,保持会阴部清洁.
作者:徐凌;李旭 刊期: 2012年第23期
麻醉药品对会阴部盆腔神经有麻醉作用,会阻断排尿反射,加上麻醉药物使肌肉松弛,控制排尿的膀胱尿道括约肌功能受抑制,常发生尿潴留.镇痛泵(PCA)所使用的药物主要是吗啡,在麻醉的基础上加强了抑制中枢神经系统的作用,进一步降低神经反射,干扰生理性排尿功能,而随着患者PCA的广泛应用,尿潴留的发生率也在增加.
作者:李菊红;刘温温;陈晓红 刊期: 2012年第23期
目的:探讨首发乳腺癌置入PICC化疗并实施系统性健康教育对患者化疗依从性的影响.方法:根据化疗输液途径不同将110例乳腺癌患者随机分为观察组56例和对照组54例.观察组置入PICC进行化疗并实施系统性健康教育,对照组采用外周静脉穿刺化疗并实施传统健康教育.比较两组患者化疗依从性、对化疗相关知识的知晓度、化疗不良反应认知与应对、护士满意度.结果:观察组患者化疗依从性、对化疗相关知识的知晓度、化疗不良反应认知与应对、护士满意度均优于对照组(P<0.05).结论:对首发乳腺癌患者置入PICC化疗并实施系统性健康教育能显著提高其化疗依从性,保证化疗顺利完成,从而提高其生活质量.
作者:柴秀平;李秀娥;彭玉兰;徐桂玲;徐秀兰 刊期: 2012年第23期
目的:探讨老年髋部骨折患者健康教育档案的设计与应用方法.方法:将96例老年髋部骨折患者随机分为实验组和对照组各48例,对照组采用常规教育方法对患者进行健康教育;实验组按健康档案设计的程序,由护理组长定期进行评估,有针对性地进行护理干预.结果:应用健康教育档案能提高患者对疾病知识知晓率、康复锻炼有效率、护理人员满意率、减少并发症发生率.结论:应用健康教育档案对患者实施健康教育,便于护理人员及时掌握患者存在和潜在的健康问题,给予全面的健康指导,促进患者早日康复.
作者:刘国蓉;李娇 刊期: 2012年第23期
目的:探讨舒适护理在胆石症合并糖尿病患者围术期中的应用方法及效果.方法:将50例胆石症合并糖尿病患者随机分为对照组22例和观察组28例,对照组采用传统护理模式,观察组根据患者心理、生理及疾病差异,有针对地制定围术期舒适护理计划并实施.结果:观察组患者术前及出院时的焦虑评分明显低于对照组(P<0.05),围术期舒适度及护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:舒适护理理论的产生和实践推动了护理服务质量的提高,密切了护患关系,有效地减轻了患者焦虑紧张情绪,提高了围术期舒适度及满意度.
作者:严中英 刊期: 2012年第23期
目的:探讨碘伏与硫酸镁湿热敷治疗产后会阴切口水肿的效果.方法:将80例在我院分娩后出现会阴水肿的产妇作为研究对象,随机分为观察组和对照组各40例,观察组应用硫酸镁湿热敷会阴水肿部位,对照组应用碘伏湿敷会阴水肿部位,比较两组产妇会阴水肿消退的效果.结果:与对照组比较,观察组会阴水肿消退快,疗效更好(P<0.05).结论:应用硫酸镁湿热敷更利于缓解产后会阴部水肿,会阴切口愈合快,既减少了产妇住院天数,又减轻了家庭经济负担,效果优于碘伏湿敷.
作者:薄杰;王晓真 刊期: 2012年第23期
目的:探讨锁定钢板治疗老年肱骨外科颈骨折的护理方法.方法:对32例锁定钢板治疗的老年肱骨外科颈骨折患者给予围术期护理.结果:以Neer评分评估其功能,其中优21例、良7例、中3例、差1例,总优良率87.5%.结论:锁定钢板内固定对老年肱骨外科颈骨折内固定牢固,并发症少,疗效明确,是理想的治疗方法.
作者:凌卫红;高雪琴 刊期: 2012年第23期
目的:探讨风险管理在精神科护理管理中的应用效果.方法:将2009年1~12月的600例患者作为对照组,给予常规管理;将2010年1~12月的600例患者作为观察组,给予风险护理管理.比较两组护理意外事件发生率、患者满意度及护士对护士长管理的满意度.结果:观察组护理风险各项事故均低于对照组(P<0.01、P<0.05),患者满意度及护士对护士长管理满意度明显高于对照组(P<0.05).结论:加强精神科护理风险的规范化管理,可减少护理工作中的差错与纠纷,提高护理工作质量,提高患者及护士满意度.
作者:刘惠卿;肖凤新;李伟丽 刊期: 2012年第23期
目的:探讨肝胆外科引流管的特点及佳护理措施.方法:对146例肝胆外科手术患者引流管护理的临床资料进行分析总结.结果:本组患者均康复出院,未发生引流管脱落、堵塞现象,术后出现感染、渗血、胆漏等并发症5例,均治愈.结论:加强引流管护理对确保肝胆外科手术成功、降低并发症发生率、提高疗效有重要促进作用.
作者:鲁建平 刊期: 2012年第23期
妊娠高血压在妊娠期属于高发疾病,与妇女所处怀孕阶段存在很大联系,也是产科中导致并发症死亡的主要原因.2009年1月~2011年1月,我们对186例妊娠高血压患者给予精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:赵晓凤;边映维;刘佩 刊期: 2012年第23期
目的:探讨冠心病合并糖尿病行冠脉搭桥术患者的术后护理方法及效果.方法:对20例冠心病合并糖尿病患者行冠脉搭桥术治疗,并进行术后护理,观察术后护理对患者恢复的影响和并发症发生情况.结果:本组20例患者全部恢复,其中发生术后出血1例,切口渗出感染2例,心律失常2例.结论:加强术后护理能促进冠心病合并糖尿病患者术后恢复,减少冠脉搭桥术后并发症的发生,从而提高患者生活质量.
作者:李春红;刘巧 刊期: 2012年第23期
目的:探讨内镜治疗重症急性胆管炎(ACST)患者的围术期护理方法.方法:对40例患者采用内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术+内镜下鼻胆管引流术,术前做好手术准备、给予细致的心理护理,术中规范配合医生操作,术后做好基础护理、鼻胆管引流护理、并发症护理、营养支持等.结果:所有患者在入院48h内接受内镜手术,4例插管失败,其余均成功施行手术.其中10例总管占位患者同时实施内镜下支架植入术.治愈36例,死亡2例,1例放弃治疗,1例转外院治疗后失访.住院12~36d,平均22 d.结论:内镜治疗重症急性胆管炎疗效确切,围术期护理是手术成功和促进患者康复的保证.
作者:孙亚莉;安媚 刊期: 2012年第23期
2008年5月~2011年5月,我们对15例颈椎损伤伴四肢瘫痪患者给予积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料我院同期收治15例颈椎损伤伴四肢瘫痪患者,男9例,女6例;年龄30~73岁,平均51岁.损伤原因:车祸伤8例,坠落伤6例,其他1例.其中3例伴有头部颅脑损伤,本组患者均有颈部僵硬、活动受限.
作者:龙影;马莉莉 刊期: 2012年第23期
目的:通过对前列腺增生行前列腺电切术后患者出院指导需求的调查,了解其对健康教育的需求,有针对性地进行出院指导.方法:随机调查2009年10月~2010年5月我病区出院的前列腺增生行前列腺电切术患者100例,调查表为结合以往有关前列腺增生行前列腺电切术患者出院指导的常规内容,并参考随访患者在出院后遇到的问题,制定的新问卷调查表,调查者于患者出院前2 d向患者详细讲解调查表中各项内容及填表要求,让患者充分理解后填写.结果:70岁以上患者与70岁以下患者,术后住院天数≤8 d和>8 d患者,文化程度为高中及中专以下患者与大专及以上患者在饮食、活动与锻炼、预防出血、预防感染、预防便秘、用药指导、性生活和疾病转归等方面均有需求.讨论:要实施有效的出院指导,首先必须了解不同年龄、不同学历、术后住院天数不同患者需求的程度及内容的区别,有针对性地进行出院指导.
作者:梁静;李萍;陆巍;戴玉田 刊期: 2012年第23期
脾切除及贲门周围血管离断术是有效解决肝硬化门脉高压症、脾功能亢进、胃底食管曲张静脉破裂出血等的手段之一.与开腹脾切除相比,腹腔镜脾切除对机体免疫及细胞因子水平影响较小,有明显优点,同时也存在难度大、风险高的特点.2010年9月~2011年3月,我们共完成手助式腹腔镜下脾切除加贲门周围血管离断术患者29例,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:吴荷玉 刊期: 2012年第23期