黄和平;邹娟;肖荣
妊娠期急性肾损伤(AKI)是妊娠期的严重并发症之一,近年来随着感染性流产减少、围生期监护的加强以及产科医疗水平的提高,产科严重并发症的发生率明显下降,妊娠期急性肾衰竭的发生率有逐渐下降的趋势,发达国家约为0.01%,发展中国家约为0.05%[1].2011年6月13日,我们收住了1例妊娠期急性肾损伤患者,经积极救治,于6月30日治愈出院.现将护理措施报告如下.
作者:马莉莉;韩美玲;龙影 刊期: 2012年第35期
2011年3月~2012年3月,我们对800例肛肠疾病患者行手术治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组800例患者,男460例,女340例;年龄15~78岁,平均46岁;病程3 d~10年.其中混合痔370例,肛裂130例,肛瘘120例,肛周脓肿102例,直肠黏膜内脱垂78例.所有患者均按照<中医肛肠病症诊断疗效标准>,符合手术指征,无严重心脑肾等疾病.
作者:李雁;李娟;段明明;卢鲁 刊期: 2012年第35期
2006年8月~2011年11月,我们引进五腔三囊管压迫治疗食管胃底静脉曲张出血患者102例,经临床观察,取得满意效果.现将操作方法及护理体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组患者102例,其中男75例,女27例;年龄20~72岁,平均年龄41.2岁;出血量1 000~3 000 ml.
作者:刘琼;褚静茹;吕秀美 刊期: 2012年第35期
电视胸腔镜手术(VATS)是近年来兴起的微创胸外科手术,具有创伤小、痛苦小,对心肺功能影响小、术后恢复快等优点.2011年6月~2012年4月,我们利用电视胸腔镜行肺癌切除术45例,经精心护理,效果满意.现护理如下.
作者:孙雪梅;房玉芳;宋雅楠;陈锋;孙玉翠 刊期: 2012年第35期
目的:探讨沙培林注射治疗小儿血管瘤的疗效及护理方法.方法:我们对79例小儿血管瘤患儿进行沙培林注射治疗,观察其治疗效果,总结护理重点.结果:注射后1个月复查,76例患儿治愈或显效,瘤体缩小50%以上,部分患儿注射局部仅残留小的硬结;1例经过2次注射治疗,2例经过3次注射治疗,均获得满意疗效.其中77例患儿出现发热,14例出现局部红肿,4例出现轻度胃肠道反应,经积极治疗及观察,症状均消失.结论:沙培林注射治疗小儿血管瘤安全有效,术后经过有效积极地观察护理,效果满意.
作者:吕孝娜;李军 刊期: 2012年第35期
目的:探讨舒适护理在初产妇分娩过程中的应用效果.方法:将380例初产妇随机分为观察组和对照组各190例,对照组采用传统常规护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理.观察比较两组产妇产程时间、分娩方式、分娩结局及满意度.结果:观察组第一产程、第二产程时间明显短于对照组(P<0.05),自然分娩率明显高于对照组(P<0.01),胎儿窘迫及产后出血发生率明显低于对照组(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:舒适护理能缩短产程时间,促进自然分娩,提高分娩质量及满意度.
作者:赵洁 刊期: 2012年第35期
目的:探讨腹腔镜下胃减容减重术治疗病态性肥胖症患者的围术期护理方法.方法:对5例患者行腹腔镜下胃减容减重术,观察患者术后并发症情况及BMI变化,总结有效临床护理经验.结果:5例手术均顺利进行,手术时间70~150 min,出血量30~50 ml;患者术后半年平均减重27.84 kg,无体重反弹及营养不良症状,4例合并睡眠呼吸暂停综合征患者不同程度好转.结论:通过积极的围术期护理、并发症观察及出院指导,对提高腹腔镜下胃减容减重术治疗病态性肥胖症的疗效十分重要.
作者:樊鹏霞 刊期: 2012年第35期
2008年5月~2010年6月,我们对15例胸椎结核患儿进行精心围术期护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组患儿15例,男10例,女5例;年龄9~12岁,平均7岁.入院时伴有截瘫2例,脓肿形成4例,午后低热盗汗者8例.术前经X线片、CT及MRI检查诊断为胸椎结核,术后病理诊断确诊.
作者:李华 刊期: 2012年第35期
2006年1月~2011年12月,我们对15例腹部手术难以控制的大出血患者采用纱布填塞治疗,经临床观察,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料同期收治15例腹部手术治疗患者,男12例,女3例;年龄23~68岁,平均 46.5岁.
作者:金艳军;谢海英;胡宁 刊期: 2012年第35期
护理干预应用于颅内动脉瘤破裂患者术后脑电图监测,虽然目前国内外已有研究,但在病情评估和评价预后等方面尚无统一意见,许多重大问题未达成共识.为了进一步探讨护理干预对颅内动脉瘤破裂患者术后脑电图的影响,2007年1月~2009年10月,我们对45例颅内动脉瘤破裂患者术后脑电图监测进行护理干预,观察护理对脑电图的影响,取得满意效果.现报告如下.
作者:于丽丽;戴敏 刊期: 2012年第35期
我们在临床工作中发现,当患者一次在同一地点长时间输液时,会感到身体疲累、心情郁闷、急躁,而且有时需要中途入厕,但是移动输液架又很不方便.为此,部分患者会要求护士提前拔针或自行调快输液速度,这样不仅影响治疗效果,还会造成不良后果.为解决这一问题,2009年1月~2011年6月,我们将自行设计制作的移动式输液瓶支架应用于输液患者中,经临床观察,效果满意.现报告如下.
作者:王玉萍;庄福涛;韩帮芹 刊期: 2012年第35期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)技术自20世纪90年代在临床上应用以来,以其携带方便,留置安全,痛苦性小,以及授权护士操作等优点,在静脉化疗、TPN长期输液及危重患者中得到迅速推广[1].2010年1月~2011年1月,我们对60例PICC带管出院患者进行健康教育,取得满意效果.现报告如下.
作者:王晓芸 刊期: 2012年第35期
目的:探讨内镜下经鼻颅内外联合入路行前中颅底沟通瘤切除术的临床效果及护理方法.方法:对13例前中颅底沟通瘤患者在内镜下经鼻颅内外联合入路行切除术,术前加强心理护理、完善各项检查,术后密切观察、加强切口护理,注意相关并发症的护理.结果:本组13例患者经内镜下手术全切除10例,内镜下次全切除3例;术后病理检查鼻咽纤维血管瘤3例,神经鞘瘤3例,脑膜瘤3例,垂体瘤2例,嗅神经母细胞瘤1例,内翻性乳头状瘤1例.所有患者经护理后恢复较好,无死亡病例,术后随访6个月~3年,11例完全恢复健康,2例生活需要照顾.结论:内镜下经鼻颅内外联合入路行前中颅底沟通瘤切除术创伤较小,术中视野较好,切除完全,加强围术期护理,预防并及时处理并发症能有效提高手术成功率,促进患者康复.
作者:麦北梅;甄洁 刊期: 2012年第35期
随着人们对母乳喂养的全面认知,母乳喂养率越来越高,但在临床上,常常遇到一些特殊情况,影响母乳喂养的开展.2010年4月~2011年4月,我们将普通奶嘴应用于特殊状态下引导母乳喂养,取得满意效果.现报告如下.
作者:陈小凤;杜秋兰;余南萍 刊期: 2012年第35期
目的:探讨羊水污染与新生儿窒息的相关性.方法:对618例羊水胎粪污染者的临床资料进行回顾性分析,将羊水Ⅰ度污染者242例作为对照组,Ⅱ~Ⅲ度污染者376例为观察组,比较两组胎心监护异常、母体伴有并发症、新生儿窒息及分娩方式等.结果:观察组在胎儿监护异常、母体伴有并发症、新生儿窒息发生率方面与对照组进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05).发生羊水胎粪污染者常出现胎儿心电监护的异常,也常合并有母体并发症;在不同的分娩方式下,两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义.结论:羊水胎粪污染而产程进展顺利,且不伴有胎心监护异常者,则可以等待自然分娩,不必过早干预.羊水污染伴有胎心监护明显异常者,高度提示存在胎儿宫内窘迫表现,无论剖宫产或阴道分娩,新生儿窒息发生率明显增高,临床医师和助产人员都要加强监护,积极处理,降低新生儿窒息的发生.
作者:于红;章丽;徐书刚 刊期: 2012年第35期
目的:探讨循证护理在高龄股骨粗隆间骨折患者应用股骨近端螺旋刀片抗旋髓内钉(PFNA)内固定术中的效果.方法:将150例高龄股骨粗隆间骨折患者随机分为循证组和对照组各75例,循证组应用循证护理方法实施干预,对照组应用常规护理方法.比较两组术后并发症发生率、满意度情况.结果:循证组术后并发症发生率为0,明显低于对照组的20%(P<0.01);循证组患者满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:高龄股骨粗隆间骨折患者行PFNA内固定术后应用循证护理干预可提高患者护理质量,对患者康复及预后有重要临床意义.
作者:鄢丽;范小金;杨春梅;赵学辉;阮腊林 刊期: 2012年第35期
目的:探讨小儿疝手术免用抗菌药物的切口监测和护理方法,在保证康复效果的基础上可减少临床抗菌药物的滥用提供依据.方法:将168患儿随机分为对照组和研究组各84例,对照组根据医护人员经验给予相应抗菌药物及常规护理;研究组均免用抗菌药物,并在常规护理的基础上,选取我院工作责任心强、经验丰富的3名护士对患儿进行专门的切口护理.结果:研究组患儿切口感染复发率为2.38%,对照组为3.57%;研究组患儿疝复发率为1.19%,对照组为0%;两组患儿护理后切口感染率和疝复发率均无显著差异(P>0.05).结论:对小儿疝手术免用抗菌药物的患儿在常规护理的基础上通过专门针对切口感染实施护理,可达到较好临床效果,同时减少了抗菌药物的使用,但是切口监测与护理应注重避免感染源的影响.
作者:刘少红;蒋璐杏;张帆;吴水华 刊期: 2012年第35期
整体护理是以现代护理观为指导,以护理程序为核心,将临床护理和护理管理的各个环节系统化的工作模式[1].择期手术是指可以选择适当的时间来进行的手术,其优点是术前可对患者进行全面检查,选择佳的麻醉和手术方案,患者也可在思想上和物质上作充分准备,但此类手术患者的思想顾虑多,特别是女性患者更易焦虑,对于手术的顺利进行有着一定的负性影响.
作者:许姣 刊期: 2012年第35期
2006年1月~2011年6月,我们收治高龄糖尿病患者股骨转子间骨折39例,采用股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNA)手术治疗及精心护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组39例,男16例,女23例;年龄68~91岁,平均76岁.患者均为2型糖尿病患者,入院时空腹血糖为7.5~29.8 mmol/L,尿糖(+)~(+++).其中合并高血压病12例,冠心病8例,慢性阻塞性肺疾病6例.
作者:刘俊国;刘艳辉;国义民;李洁盈 刊期: 2012年第35期
目的:探讨贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期肺腺癌的疗效及护理方法.方法:对19例晚期肺腺癌患者给予贝伐珠单抗7.5 mg/kg联合紫杉醇/卡铂方案或联合培美曲塞/顺铂或卡铂方案,21 d为1周期,每2个周期进行疗效评价,达完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和稳定(SD)的患者4~6周期后继续贝伐珠单抗单药维持治疗,21 d为1周期,直至病情进展或不能耐受.按照RECIST标准进行疗效评定和NCI CTC-AE 第3版进行毒性反应评价.结果:19例患者中无CR,PR 11例(57.9%),SD 6例(31.6%),进展(PD)2例(10.5%),总有效率(RR)为 57.9%,疾病控制率(DCR)为 89.5%.全组患者毒性反应主要为乏力、骨髓抑制、消化道反应、高血压及蛋白尿,多为Ⅰ~Ⅱ级,经对症治疗及得当的护理均得到缓解.结论:贝伐珠单抗联合标准化疗一线治疗晚期肺腺癌疗效较好、毒副反应较轻.
作者:张雪亚 刊期: 2012年第35期