王玉萍;庄福涛;韩帮芹
目的:比较Y型留置针与钢针在产科中的应用效果,为妇产科产房助产士选择合适穿刺针提供依据.方法:将200例自然分娩产妇随机分成Y型组和钢针组各100例,分别采用Y型留置针和钢针进行输液.结果:Y型组输液速度明显快于钢针组(P<0.01),穿刺成功率明显高于钢针组(P<0.05),输液管堵塞、液体外渗发生率低于Y型组(P<0.05);钢针组操作时间上明显短于Y型组(P<0.05).结论:根据Y型留置针和钢针的性能特点在产程中选择合适的穿刺针.
作者:车荣 刊期: 2012年第35期
健康教育是人性化整体护理的重要部分,产科有计划、有目的地开展健康教育,有利于产妇生产和康复,保障母婴健康[1].近年来,我们对980例产妇实施母婴床旁健康教育,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:刘卫华;栾茂杰;李霞 刊期: 2012年第35期
心肺复苏(CPR)是指对任何原因引起的呼吸、心搏骤停的患者进行人为的维持其呼吸、循环功能的方法.心搏骤停不论是在发达国家还是在发展中国家都是危及生命的一个主要原因.20世纪60年代Pater等将口对口人工呼吸、胸外按压、除颤三项技术结合起来,创建了现代CPR[1].经过不断积累经验、创新理论,2000年发布的第一部国际CPR,成为临床使用指南,2005年CPR指南对重要技术指标进行了重大更改,2010年指南再度更新,其终目的是为了挽救生命,防止伤残和后遗症[2].现将心肺复苏的护理新进展综述如下.
作者:梁冬梅 刊期: 2012年第35期
2006年6月~2009年6月,我们92例行气管和支气管成形术的患者进行围术期护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组92例,男75例,女17例;年龄28~77岁,平均55.6岁.临床症状:咳嗽74例、痰中带血64例.肿瘤位于左肺上叶19例,左肺下叶4例,右肺上叶49例,中间干支气管3例,右肺中叶3例,右主支气管及隆凸8例,左主支气管及隆凸2例,气管下段4例.
作者:王增美 刊期: 2012年第35期
2009年6月~2010年11月,我科对5例颈段食管癌行全喉全食管切除术患者进行术后出院康复指导,经精心护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组5例,男4例,女1例;年龄52~64岁,平均56岁;病程1~15个月,平均5.8个月.
作者:林少琴;钟就娣;冯曲丽 刊期: 2012年第35期
2006年8月~2011年11月,我们引进五腔三囊管压迫治疗食管胃底静脉曲张出血患者102例,经临床观察,取得满意效果.现将操作方法及护理体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组患者102例,其中男75例,女27例;年龄20~72岁,平均年龄41.2岁;出血量1 000~3 000 ml.
作者:刘琼;褚静茹;吕秀美 刊期: 2012年第35期
多发性大动脉炎(TA)是一种主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性进行性非特异性炎症,呈多发性,常发于年轻女性,以引起不同部位动脉的狭窄和闭塞为主,少数患者可致动脉瘤[1].头臂干型大动脉炎是大动脉炎中症状重、治疗困难的一类,患者脑缺血症状严重,可以频繁地出现短暂性脑缺血(TIA),可有视物模糊、视力下降、头晕、头痛、记忆力减退甚至双目失明等,严重者因抬头、坐起所造成的血压差可导致晕厥,因此只能平卧.
作者:王靖;褚婕;付艳玲;梅永红;戚媚;刘红菊;胡琼 刊期: 2012年第35期
目的:探讨孕期开展系统化健康教育对初产妇分娩方式及效果的影响.方法:将2011年1~6月在我院建册直至分娩的200例初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组从建册起就由专门的助产士定期进行系统化孕期健康教育,对照组只在查体时进行常规宣教.比较两组产妇分娩方式及总产程时间、产后出血及新生儿窒息率.结果:观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组(P<0.01);观察组总产程明显短于对照组(P<0.01),产后出血及新生儿窒息例数少于对照组(P<0.05).结论:对孕产妇进行系统化健康教育,能够促进自然分娩,提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短总产程,减少分娩并发症的发生.
作者:郝丽;顾乃景;孙伟超 刊期: 2012年第35期
目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术的围术期护理方法.方法:对64例骨折患者行人工股骨头置换术,并给予积极围术期护理,观察患者预后情况.结果:本组64例患者均安全通过围术期,无切口感染、肺部感染、压疮等并发症发生,除1例术后3周因并发心梗死亡外,其余均痊愈出院.经1~5年随访,效果满意.Harris功能评定,优良率为87.5%.结论:积极的围术期护理可以有效促进高龄人工股骨头置换术患者康复,减少并发症的发生.
作者:周皓光;郭锦明;吴小芹 刊期: 2012年第35期
2008年5月~2010年6月,我们对15例胸椎结核患儿进行精心围术期护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组患儿15例,男10例,女5例;年龄9~12岁,平均7岁.入院时伴有截瘫2例,脓肿形成4例,午后低热盗汗者8例.术前经X线片、CT及MRI检查诊断为胸椎结核,术后病理诊断确诊.
作者:李华 刊期: 2012年第35期
目的:探讨老年全髋置换术围术期的护理干预方法,并评价实施效果.方法:对49例行全髋置换术的老年患者实施积极围术期护理,比较护理前后患者SAS、SDS评分变化和生命体征变化.结果:护理干预后SAS和SDS评分较护理干预前明显降低(P<0.05),护理干预前患者心率明显快于护理干预后(P<0.05).结论:有效的护理干预措施能减轻患者抑郁和焦虑心理,稳定患者生命体征,使其能够以佳状态配合治疗.
作者:刘紫菱 刊期: 2012年第35期
介入性诊疗技术已广泛应用于心血管及全身各系统多种疾病的诊治,成为临床不可缺少的治疗手段之一.而导管室是提供介入诊断和治疗的重要场所,除了有其自身介入放射学的特点,同时与手术室一样要有严格的无菌、手术配合等管理要求.近年来,我们加强导管室管理,将手术室管理模式应用于导管室管理中,取得了满意效果.现报告如下.
作者:郭玲;张宜生 刊期: 2012年第35期
2005年3月~2011年9月,我们对20例妊娠期发生孔源性视网膜脱离的患者进行巩膜扣带术治疗,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组20例,年龄22~36岁;左眼8例,右眼12例;住院 6~11 d,平均 8 d.妊娠2个月发生孔源性视网膜脱离6例,妊娠3个月4例,妊娠4个月6例,妊娠5个月4例.
作者:方红侠;万丽萍;李晓玲;王晓艳 刊期: 2012年第35期
目的:探讨创伤性住院骨折患者创伤后应激障碍(PTSD)的特点及护理干预效果.方法:对670例创伤性骨折入院患者进行问卷调查,采取相应护理措施,并对干预效果进行效果评价.结果:完成调查问卷的580例患者中有217例(37.41%)符合PTSD诊断标准.根据数据分析与PTSD发生密切相关因素,PTSD组SCL-90中总分、阳性项目数、阴性项目数、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、其他因子分均高于非PTSD组,SDS得分(54.23±11.74)分,高于国内常模(41.88±10.57)分.结论:骨创伤事件后PTSD并非罕见,多发创伤者更易获得,且PTSD的发病率与个性心理特征有关,经早期护理干预骨创伤患者PTSD的发病率明显降低.
作者:杜红霞;王华;李惠莲;刘阳子;郭洁;臧渝梨 刊期: 2012年第35期
2010年1月以来,我院对9例病态肥胖症合并2型糖尿病患者行腹腔镜胃旁路手术(RYGB)治疗,效果满意.现将护理体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组9例,男6例,女3例;年龄31~44岁;身高158~182 cm;体重88~141 kg,体重指数(BMI)32.9~42.6(35.3±3.8)Kg/m2.术前空腹血糖7.2~11.4(8.5±1.9)mmol/L;餐后2 h血糖11.7~20.1(14.6±3.2)mmol/L.诊断为2型糖尿病时间6~ 36(28±13)个月.
作者:郭航;赵越 刊期: 2012年第35期
目的:探讨羊水污染与新生儿窒息的相关性.方法:对618例羊水胎粪污染者的临床资料进行回顾性分析,将羊水Ⅰ度污染者242例作为对照组,Ⅱ~Ⅲ度污染者376例为观察组,比较两组胎心监护异常、母体伴有并发症、新生儿窒息及分娩方式等.结果:观察组在胎儿监护异常、母体伴有并发症、新生儿窒息发生率方面与对照组进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05).发生羊水胎粪污染者常出现胎儿心电监护的异常,也常合并有母体并发症;在不同的分娩方式下,两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义.结论:羊水胎粪污染而产程进展顺利,且不伴有胎心监护异常者,则可以等待自然分娩,不必过早干预.羊水污染伴有胎心监护明显异常者,高度提示存在胎儿宫内窘迫表现,无论剖宫产或阴道分娩,新生儿窒息发生率明显增高,临床医师和助产人员都要加强监护,积极处理,降低新生儿窒息的发生.
作者:于红;章丽;徐书刚 刊期: 2012年第35期
中央性前置胎盘是临床上引起妊娠晚期出血及产后大出血的常见原因,严重威胁母儿生命[1].凶险性前置胎盘早由国外学者Chattopadbyay提出,是指发生在瘢痕子宫基础上的一种前置胎盘类型,如患者有剖宫产手术史且本次妊娠为中央性前置胎盘,其危险性更是明显提高[2].2008年7月~2010年6月,我们对10例凶险性中央性前置胎盘产妇进行积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:周茹 刊期: 2012年第35期
目的:探讨贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期肺腺癌的疗效及护理方法.方法:对19例晚期肺腺癌患者给予贝伐珠单抗7.5 mg/kg联合紫杉醇/卡铂方案或联合培美曲塞/顺铂或卡铂方案,21 d为1周期,每2个周期进行疗效评价,达完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和稳定(SD)的患者4~6周期后继续贝伐珠单抗单药维持治疗,21 d为1周期,直至病情进展或不能耐受.按照RECIST标准进行疗效评定和NCI CTC-AE 第3版进行毒性反应评价.结果:19例患者中无CR,PR 11例(57.9%),SD 6例(31.6%),进展(PD)2例(10.5%),总有效率(RR)为 57.9%,疾病控制率(DCR)为 89.5%.全组患者毒性反应主要为乏力、骨髓抑制、消化道反应、高血压及蛋白尿,多为Ⅰ~Ⅱ级,经对症治疗及得当的护理均得到缓解.结论:贝伐珠单抗联合标准化疗一线治疗晚期肺腺癌疗效较好、毒副反应较轻.
作者:张雪亚 刊期: 2012年第35期
目的:探讨应用C型先锋锉结合超声器械及根管显微镜(DOM)处理钙化阻塞根管的临床疗效.方法:对81例钙化阻塞根管的患者采用C型先锋锉结合专用超声器械及根管显微镜进行根管疏通,统计治疗成功率.结果:本组84个根管完成治疗,成功率为82.4%,其中前牙钙化根管的治疗成功率为90.9%、前磨牙成功率为90.0%、磨牙成功率为73.5%;47.1%的根管单纯应用C型先锋锉即疏通成功,35.5%的根管需结合超声器械和根管显微镜疏通成功;均未发生根管侧穿或牙根折裂.结论:C型先锋锉结合超声器械和根管显微镜的使用,为处理钙化阻塞根管提供了行之有效的方法.
作者:赵云;綦成 刊期: 2012年第35期
目的:调查静脉药物配置中心工作人员锐器损伤发生情况及防护措施.方法:采用问卷调查法对90名工作人员发生锐器损伤次数、锐器种类、锐器损伤发生的工作环节等方面进行调查分析.结果:被调查的静脉药物配置中心工作人员1年内均发生过不同程度的锐器损伤,安瓿玻璃伤是造成锐器伤的主要锐器种类.结论:脉药物配置中心工作人员的锐器伤普遍存在,工作人员需加强岗前培训规范操作行为,提高职业防护意识,建立锐器伤报告制度.
作者:吴迪;汪立梅;林丽娜;卫明爽;汪萍萍 刊期: 2012年第35期