周皓光;郭锦明;吴小芹
心脏外伤是心胸外科的危重急症,患者常在极短的时间内死于失血性休克或心脏填塞,而失去抢救机会[1,2].小儿因心包腔容量较小,应激能力差,一旦出现心脏损伤,即可危及生命.在这种情况下及早诊断和手术是抢救成功的关键[3].2010年7月8日,我们成功救治了1例心脏挫裂伤患儿,经精心护理配合,效果满意.现报告如下.
作者:周燕;陈梅丽;张钰;张琳琪 刊期: 2012年第35期
目的:探讨内镜下经鼻颅内外联合入路行前中颅底沟通瘤切除术的临床效果及护理方法.方法:对13例前中颅底沟通瘤患者在内镜下经鼻颅内外联合入路行切除术,术前加强心理护理、完善各项检查,术后密切观察、加强切口护理,注意相关并发症的护理.结果:本组13例患者经内镜下手术全切除10例,内镜下次全切除3例;术后病理检查鼻咽纤维血管瘤3例,神经鞘瘤3例,脑膜瘤3例,垂体瘤2例,嗅神经母细胞瘤1例,内翻性乳头状瘤1例.所有患者经护理后恢复较好,无死亡病例,术后随访6个月~3年,11例完全恢复健康,2例生活需要照顾.结论:内镜下经鼻颅内外联合入路行前中颅底沟通瘤切除术创伤较小,术中视野较好,切除完全,加强围术期护理,预防并及时处理并发症能有效提高手术成功率,促进患者康复.
作者:麦北梅;甄洁 刊期: 2012年第35期
2008年5月~2010年6月,我们对15例胸椎结核患儿进行精心围术期护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组患儿15例,男10例,女5例;年龄9~12岁,平均7岁.入院时伴有截瘫2例,脓肿形成4例,午后低热盗汗者8例.术前经X线片、CT及MRI检查诊断为胸椎结核,术后病理诊断确诊.
作者:李华 刊期: 2012年第35期
2009年2月以来,我们应用后路椎弓根钉棒系统治疗17例胸椎骨折患者,经精心围术期护理,取得满意效果.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组新发脱位型骨折患者17例,男14例,女3例;年龄17~53岁,平均36.2岁.
作者:胡金凤 刊期: 2012年第35期
目的:探讨应用C型先锋锉结合超声器械及根管显微镜(DOM)处理钙化阻塞根管的临床疗效.方法:对81例钙化阻塞根管的患者采用C型先锋锉结合专用超声器械及根管显微镜进行根管疏通,统计治疗成功率.结果:本组84个根管完成治疗,成功率为82.4%,其中前牙钙化根管的治疗成功率为90.9%、前磨牙成功率为90.0%、磨牙成功率为73.5%;47.1%的根管单纯应用C型先锋锉即疏通成功,35.5%的根管需结合超声器械和根管显微镜疏通成功;均未发生根管侧穿或牙根折裂.结论:C型先锋锉结合超声器械和根管显微镜的使用,为处理钙化阻塞根管提供了行之有效的方法.
作者:赵云;綦成 刊期: 2012年第35期
目的:探讨鼻咽癌患者放疗后生存质量的影响因素.方法:采用EORTC QLQ-C30生活质量量表对300例鼻咽癌放疗后满一年的患者行生存质量测量和评价.结果:已婚患者生活质量高于未婚患者(P<0.05);患者受教育程度越高,经济收入越高,临床分期越早,患者生活质量越高(P<0.05);调强放疗患者的生活质量高于常规放疗的患者(P<0.05);婚姻状况和经济状况是影响患者生活质量的独立因素.结论:婚姻、教育、经济、治疗方式都是影响鼻咽癌患者放疗后生存质量的因素,婚姻和经济状况是影响患者生活质量的独立因素.
作者:廖金莲;曾小芬;姚璎芝;孙爱平;汤秋明 刊期: 2012年第35期
目的:探讨老年全髋置换术围术期的护理干预方法,并评价实施效果.方法:对49例行全髋置换术的老年患者实施积极围术期护理,比较护理前后患者SAS、SDS评分变化和生命体征变化.结果:护理干预后SAS和SDS评分较护理干预前明显降低(P<0.05),护理干预前患者心率明显快于护理干预后(P<0.05).结论:有效的护理干预措施能减轻患者抑郁和焦虑心理,稳定患者生命体征,使其能够以佳状态配合治疗.
作者:刘紫菱 刊期: 2012年第35期
目的:探讨产后护理干预对产妇乳汁分泌的影响.方法:将250例住院分娩产妇随机分为观察组和对照组各125例,产后第1、2天采取产科常规护理,第3天开始,观察组由经过专业培训的专职护士对产妇进行针对性健康教育和床边乳房按摩护理干预,对照组继续实施产科常规护理.结果:观察组与对照组比较,产妇泌乳率高、泌乳量增加、无乳胀乳痛现象,比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:产妇通过产后护理干预可增加乳汁分泌,满足婴幼儿需要,防止产妇乳胀、乳痛的发生.
作者:种翠宁;庞义坚;梁贞文;姜慕珍;周宇珍;易翠兰;郭剑影;崔彩萍 刊期: 2012年第35期
目的:探讨羊水污染与新生儿窒息的相关性.方法:对618例羊水胎粪污染者的临床资料进行回顾性分析,将羊水Ⅰ度污染者242例作为对照组,Ⅱ~Ⅲ度污染者376例为观察组,比较两组胎心监护异常、母体伴有并发症、新生儿窒息及分娩方式等.结果:观察组在胎儿监护异常、母体伴有并发症、新生儿窒息发生率方面与对照组进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05).发生羊水胎粪污染者常出现胎儿心电监护的异常,也常合并有母体并发症;在不同的分娩方式下,两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义.结论:羊水胎粪污染而产程进展顺利,且不伴有胎心监护异常者,则可以等待自然分娩,不必过早干预.羊水污染伴有胎心监护明显异常者,高度提示存在胎儿宫内窘迫表现,无论剖宫产或阴道分娩,新生儿窒息发生率明显增高,临床医师和助产人员都要加强监护,积极处理,降低新生儿窒息的发生.
作者:于红;章丽;徐书刚 刊期: 2012年第35期
小儿尿道下裂术是目前治疗本病取得良好疗效的一种方法,而术后患儿常常会出现便秘,其发生率高达95%,如不能及时处理则会使手术切口渗血,排便、排尿反射致尿道瘘,或因粪便中细菌感染伤口深层组织,从而导致并发症发生[1].2010年6月以来,我们对60例小儿尿道下裂术后便秘患儿采用开塞露配合推拿手法治疗,效果满意.现报告如下.
作者:瞿桂玲 刊期: 2012年第35期
2008年3月~2012年2月,我们根据骨科患者对自身疾病的需求,自行设计适合患者的卡片式健康教育处方,帮助其有计划、有步骤地落实健康教育,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组250例,男120例,女130例;年龄18~85岁,平均53.8岁.其中外伤性骨折135例,非外伤性骨折115例.
作者:陈燕;沈恬静 刊期: 2012年第35期
由于俯卧位手术使局部直接或间接受压,导致腔静脉、神经、器官(眼球、脾脏等)栓塞及局部软组织损伤等,以致产生血流动力学紊乱、神经器官受损等并发症,影响患者康复,甚至危及生命.现将其生理学变化及并发症防治现状综述如下.
作者:林爱玲;周承孝 刊期: 2012年第35期
目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术(TURP)后引起膀胱痉挛的相关因素及护理对策.方法:将220例行TURP的患者随机分为观察组和对照组各110例,对照组按前列腺电切术护理常规护理;观察组在此基础上加强心理护理,重视管道护理、冲洗液温度、速度调节、出血及预防感染、镇痛等环节的控制,并进行有针对性的健康宣教.结果:观察组膀胱痉挛发生次数显著少于对照组(P<0.05).结论:采用有效的护理措施,能有效降低多种原因诱发的膀胱痉挛,减轻患者痛苦,提高手术治愈率.
作者:黄婉玲 刊期: 2012年第35期
2006年1月~2011年1月,我们对100例老年腹股沟疝患者行无张力疝修补术,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组100例患者,男98例,女2例;年龄59~85岁.其中腹股沟疝斜疝86例,直疝9例,股疝5例.
作者:罗萍 刊期: 2012年第35期
随着人们对母乳喂养的全面认知,母乳喂养率越来越高,但在临床上,常常遇到一些特殊情况,影响母乳喂养的开展.2010年4月~2011年4月,我们将普通奶嘴应用于特殊状态下引导母乳喂养,取得满意效果.现报告如下.
作者:陈小凤;杜秋兰;余南萍 刊期: 2012年第35期
目的:探讨腹腔镜下胃减容减重术治疗病态性肥胖症患者的围术期护理方法.方法:对5例患者行腹腔镜下胃减容减重术,观察患者术后并发症情况及BMI变化,总结有效临床护理经验.结果:5例手术均顺利进行,手术时间70~150 min,出血量30~50 ml;患者术后半年平均减重27.84 kg,无体重反弹及营养不良症状,4例合并睡眠呼吸暂停综合征患者不同程度好转.结论:通过积极的围术期护理、并发症观察及出院指导,对提高腹腔镜下胃减容减重术治疗病态性肥胖症的疗效十分重要.
作者:樊鹏霞 刊期: 2012年第35期
失血性休克多见于外伤引起的肝脾破裂、门静脉高压症所致的食管、胃底静脉曲张出血,产科多见于剖宫产术中子宫宫缩乏力、子宫撕裂出血、重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥等.一般15 min内失血少于全血量的10%时,机体可通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定;若快速失血超过总血量的20%左右即可引起休克[1];失血超过总血量的50%则往往迅速导致死亡.近年来,我们对24例失血性休克患者进行积极抢救与护理,效果满意.现将抢救体会报告如下.
作者:李建华;杨莎 刊期: 2012年第35期
黑热病又称内脏利什曼病,是由杜氏利什曼原虫引起,经白蛉传播的慢性地方性传染病.杜氏利什曼原虫病属人兽共患疾病,临床上以长期不规则发热、进行性脾脏肿大、消瘦、贫血、全血细胞减少及血浆球蛋白增高为特征[1].2011年4月,我院收治1例黑热病患儿,经积极治疗与精心护理,患儿治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者:张柳;张秀;吴丹;刘丽英;苑红 刊期: 2012年第35期
随着医学模式的转变,人们的健康观念及对健康的需求呈现由少到多、由粗到精、由低级到高级的趋势;护理服务需求,正在从早期的基本服务转向人性化、个性化的需求服务.现代化的护理服务理念是满足患者现在的需求、发现潜在的需求、预测未来的需求,为患者提供有针对性的、人性化的优质护理服务,这是提高患者满意度的重要途径,也是护理质量持续改进的基础.
作者:姜金霞;杜云海;李宏 刊期: 2012年第35期
2010年1月~2011年1月,我院神经外科监护室共收治重型颅脑外伤气管切开后合并泛耐药鲍曼不动杆菌感染患者21例.经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组21例,男18例,女3例;年龄24~84岁,平均53.95岁.受伤原因:车祸伤16例,坠落伤2例,打击伤1例,跌伤2例.
作者:杨明珠;丁卓颖 刊期: 2012年第35期