鄢丽;范小金;杨春梅;赵学辉;阮腊林
目的:探讨助产士全程护理在鞘内注射不同剂量舒芬太尼连续蛛网膜下腔给药分娩镇痛中的应用方法及效果.方法:将90例初产妇随机分为A、B、C三组各30例,均给予Spinocath导管连续蛛网膜下腔阻滞,三组分别鞘内注射舒芬太尼6 μg、8 μg、10 μg.在镇痛起效时、出现不良反应时及产妇不良反应消失后产妇VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛,记录产妇镇痛开始至宫口开全时间、第二产程时间及新生儿Apgar评分情况.结果:三组产妇镇痛满意度、剖宫产率、宫口开全时间、产程时间及新生儿Apgar评分比较均无统计学意义(P>0.05).结论:应用Spinocath导管在蛛网膜下腔连续注射不同剂量舒芬太尼对产妇分娩情况无明显影响,助产士在全程护理配合中应注意产程观察及评估、新生儿监测、心理护理及健康教育,以提高产科护理质量,优化产妇分娩结局,达到理想的分娩镇痛效果.
作者:高思民;劳诚毅 刊期: 2012年第35期
目的:调查手术室护理人员生理机能状况,分析影响手术室护士健康的因素.方法:采用调查表对4家三级甲等医院的198名手术室护理人员进行问卷调查分析.结果:护理人员在工作中存在有害因素及不合理膳食行为.结论:建立合理化、人性化的劳动制度,完善的后勤保障制度和健康的生活方式,可提高护理人员健康水平,是提升工作能力和工作效率的重要保证.
作者:史志良;邵丽;刘丽 刊期: 2012年第35期
2008年6月~2010年8月,我们对26例单侧唇裂鼻畸形中出现的鼻翼塌陷、鼻孔形态畸形、鼻小柱偏曲及鼻基底塌陷等畸形应用Medpor植入体进行矫正,获得了良好的外形效果.现报告如下.
作者:程芳 刊期: 2012年第35期
2008年3月~2012年2月,我们根据骨科患者对自身疾病的需求,自行设计适合患者的卡片式健康教育处方,帮助其有计划、有步骤地落实健康教育,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组250例,男120例,女130例;年龄18~85岁,平均53.8岁.其中外伤性骨折135例,非外伤性骨折115例.
作者:陈燕;沈恬静 刊期: 2012年第35期
2006年1月~2011年6月,我们收治高龄糖尿病患者股骨转子间骨折39例,采用股骨近端髓内钉-螺旋刀片(PFNA)手术治疗及精心护理,效果满意.现报告如下.1临床资料本组39例,男16例,女23例;年龄68~91岁,平均76岁.患者均为2型糖尿病患者,入院时空腹血糖为7.5~29.8 mmol/L,尿糖(+)~(+++).其中合并高血压病12例,冠心病8例,慢性阻塞性肺疾病6例.
作者:刘俊国;刘艳辉;国义民;李洁盈 刊期: 2012年第35期
2006年8月~2011年11月,我们引进五腔三囊管压迫治疗食管胃底静脉曲张出血患者102例,经临床观察,取得满意效果.现将操作方法及护理体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组患者102例,其中男75例,女27例;年龄20~72岁,平均年龄41.2岁;出血量1 000~3 000 ml.
作者:刘琼;褚静茹;吕秀美 刊期: 2012年第35期
心脏外伤是心胸外科的危重急症,患者常在极短的时间内死于失血性休克或心脏填塞,而失去抢救机会[1,2].小儿因心包腔容量较小,应激能力差,一旦出现心脏损伤,即可危及生命.在这种情况下及早诊断和手术是抢救成功的关键[3].2010年7月8日,我们成功救治了1例心脏挫裂伤患儿,经精心护理配合,效果满意.现报告如下.
作者:周燕;陈梅丽;张钰;张琳琪 刊期: 2012年第35期
目的:探讨在脊柱后路俯卧位手术中预防难免压疮的方法及效果.方法:将150例脊柱后路手术患者按入组先后顺序依次分为常规护理组、凡士林纱布组、康惠尔敷料组各50例,术前常规用诺顿评分对压疮危险性进行评估.常规护理组在受压部位给予手术室常规护理,凡士林纱布组在常规护理的基础上在受压部位贴凡士林纱布,康惠尔敷料组在常规护理的基础上在受压部位贴康惠尔敷料,观察三组预防压疮效果.结果:手术时间4~6 h的患者中,常规护理组压疮发生率较高,其他两组干预效果较好,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间6 h以上的患者中,康惠尔敷料组预防难免压疮的效果较好,三组患者皮肤受压情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脊柱后路俯卧位手术应根据手术时间选择合适敷料,手术时间较长的患者用康惠尔敷料贴预防难免压疮有较好临床效果.
作者:孔婧婧 刊期: 2012年第35期
2008年1月~2011年7月,我们对63例人工髋关节置换术患者进行护理,以预防下肢深静脉血栓形成,效果满意.现报告如下.1临床资料本组人工髋关节置换术患者63例,男36例,女27例;年龄34~99岁.合并糖尿病、高血压、冠心病、高血脂等疾病30例.行人工全髋置换术38例,人工股骨头置换术25例;均采用国产人工关节;其中全麻5例,连续硬膜外麻醉58例.
作者:何雪莲;陈晓青;郭静 刊期: 2012年第35期
先兆子痫是妊娠高血压病程的进一步发展,血压高达160/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),24 h尿内蛋白量达到或超过5 g.妊高征患者会出现头痛、恶心、呕吐以及水肿等症状,而且承受着疾病与胎儿的双重困扰,因此应在解痉、镇静、降压、利尿治疗的同时加强心理护理.
作者:吴瑜瑜;蒋亚静;黄启涛;张锦萍;刘双 刊期: 2012年第35期
目的:探讨持续保留Cobra导管介入治疗成年人股骨头缺血的护理方法.方法:对74例患者实施保留置管的放射介入治疗技术,应用血管扩张剂和溶栓剂,直接、连续注药入旋股外侧动脉,并给予介入治疗前和介入治疗后护理.结果:保留置管的放射介入技术对改善股骨头缺血性坏死局部血供,促进坏死骨的修复起积极作用.结论:保留置管的放射介入技术是一种微创治疗手段,经细致周到的护理,取得了一定的社会效益和经济效益.
作者:安林芝;吴若丹;安丽媛 刊期: 2012年第35期
破伤风患者病死率约为10%,其死亡的主要原因是破伤风杆菌侵入人体伤口,生长繁殖,产生强烈的痉挛毒素,侵袭神经系统而致,引起喉痉挛、抽搐、缺氧及严重肺部感染及全身衰竭死亡.2010年12月,我们对1例呼吸心搏骤停的破伤风患者给予积极抢救与护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者:柏玲;王丽娜;缪菲;宋康 刊期: 2012年第35期
失血性休克多见于外伤引起的肝脾破裂、门静脉高压症所致的食管、胃底静脉曲张出血,产科多见于剖宫产术中子宫宫缩乏力、子宫撕裂出血、重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥等.一般15 min内失血少于全血量的10%时,机体可通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定;若快速失血超过总血量的20%左右即可引起休克[1];失血超过总血量的50%则往往迅速导致死亡.近年来,我们对24例失血性休克患者进行积极抢救与护理,效果满意.现将抢救体会报告如下.
作者:李建华;杨莎 刊期: 2012年第35期
目的:探讨产后护理干预对产妇乳汁分泌的影响.方法:将250例住院分娩产妇随机分为观察组和对照组各125例,产后第1、2天采取产科常规护理,第3天开始,观察组由经过专业培训的专职护士对产妇进行针对性健康教育和床边乳房按摩护理干预,对照组继续实施产科常规护理.结果:观察组与对照组比较,产妇泌乳率高、泌乳量增加、无乳胀乳痛现象,比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:产妇通过产后护理干预可增加乳汁分泌,满足婴幼儿需要,防止产妇乳胀、乳痛的发生.
作者:种翠宁;庞义坚;梁贞文;姜慕珍;周宇珍;易翠兰;郭剑影;崔彩萍 刊期: 2012年第35期
电视胸腔镜手术(VATS)是近年来兴起的微创胸外科手术,具有创伤小、痛苦小,对心肺功能影响小、术后恢复快等优点.2011年6月~2012年4月,我们利用电视胸腔镜行肺癌切除术45例,经精心护理,效果满意.现护理如下.
作者:孙雪梅;房玉芳;宋雅楠;陈锋;孙玉翠 刊期: 2012年第35期
目的:对结直肠癌腹腔镜手术与开腹手术患者的护理情况进行对比,探讨腹腔镜手术的护理特点.方法:将116例结直肠癌手术患者随机分为开腹手术组59例和腹腔镜手术组57例,对其进行围术期护理,比较两组患者引流管护理时间、胃管护理时间、尿管护理时间、镇痛药应用情况及平均住院时间.结果:腹腔镜手术患者与开腹手术患者比较,在引流管护理时间、胃管护理时间、尿管护理时间、应用镇痛药及平均住院时间等方面均有显著性差异(P<0.05).结论:腹腔镜手术后患者恢复快、创伤小、并发症少、平均住院时间短,明显优于开腹手术患者.
作者:宋巍巍;蒋惠 刊期: 2012年第35期
黑热病又称内脏利什曼病,是由杜氏利什曼原虫引起,经白蛉传播的慢性地方性传染病.杜氏利什曼原虫病属人兽共患疾病,临床上以长期不规则发热、进行性脾脏肿大、消瘦、贫血、全血细胞减少及血浆球蛋白增高为特征[1].2011年4月,我院收治1例黑热病患儿,经积极治疗与精心护理,患儿治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者:张柳;张秀;吴丹;刘丽英;苑红 刊期: 2012年第35期
妊娠期急性肾损伤(AKI)是妊娠期的严重并发症之一,近年来随着感染性流产减少、围生期监护的加强以及产科医疗水平的提高,产科严重并发症的发生率明显下降,妊娠期急性肾衰竭的发生率有逐渐下降的趋势,发达国家约为0.01%,发展中国家约为0.05%[1].2011年6月13日,我们收住了1例妊娠期急性肾损伤患者,经积极救治,于6月30日治愈出院.现将护理措施报告如下.
作者:马莉莉;韩美玲;龙影 刊期: 2012年第35期
随着医疗技术的飞速发展,现代医疗护理活动日趋复杂,各种影响安全的因素越来越多,护理安全问题已成为各级卫生管理部门和医院强调和把握的难点.构建医院护理安全文化,大限度地保障患者安全是摆在护理管理人员面前亟待解决的问题[1].通过总结近五年我院手术室发生的不良事件及护理缺陷,我们提出了手术室管理上的难点和相应对策,取得满意效果.现报告如下.
作者:沈雪光 刊期: 2012年第35期
2006年1月~2011年12月,我们对15例腹部手术难以控制的大出血患者采用纱布填塞治疗,经临床观察,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料同期收治15例腹部手术治疗患者,男12例,女3例;年龄23~68岁,平均 46.5岁.
作者:金艳军;谢海英;胡宁 刊期: 2012年第35期