吴瑜瑜;蒋亚静;黄启涛;张锦萍;刘双
目的:探讨疼痛心理干预对人工髋关节置换术(THA)后早期康复效果的影响.方法:将60例THA患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予常规护理、健康宣教及疼痛治疗,实验组在对照组基础上给予认知行为疗法、放松与生物反馈疗法、支持心理疗法等疼痛心理干预措施.观察两组术后疼痛程度及髋关节功能.结果:两组比较,实验组术后6、12、24、48、72 h静息及活动状态疼痛评分均低于对照组(P<0.05);实验组术后2 d平均每天完成患肢踝关节屈伸及转动的主动锻炼次数多于对照组(P<0.01);实验组术后2周及4周髋关节功能Harris评分高于对照组(P<0.05).结论:疼痛心理干预措施能有效控制THA术后疼痛,有利于髋关节功能早期康复.
作者:帅红;李安 刊期: 2012年第35期
心脏外伤是心胸外科的危重急症,患者常在极短的时间内死于失血性休克或心脏填塞,而失去抢救机会[1,2].小儿因心包腔容量较小,应激能力差,一旦出现心脏损伤,即可危及生命.在这种情况下及早诊断和手术是抢救成功的关键[3].2010年7月8日,我们成功救治了1例心脏挫裂伤患儿,经精心护理配合,效果满意.现报告如下.
作者:周燕;陈梅丽;张钰;张琳琪 刊期: 2012年第35期
目的:探讨盆底肌电刺激联合功能锻练治疗女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)患者的疗效.方法:将78例FPFD患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组采用功能锻练进行治疗,观察组采用盆底肌电刺激联合功能锻练进行治疗.治疗结束后观察两组主观指标及尿动力学检查指标,随访比较两组临床疗效.结果:两组治疗后LT、SFL均低于治疗前,而ICI-Q-SF、FV及PVLP、PMUC均高于治疗前,治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组LT、SFL显著低于对照组,而ICI-Q-SF、FV及PVLP、PMUC显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).随访3~6个月,观察组总有效率为89.74%,显著高于对照组的71.79%(P<0.05).结论:盆底肌电刺激联合功能锻炼治疗FPFD是一种无损伤、简便、安全、有效的治疗方法,是非手术疗法中的一个良好选择,值得临床推广应用.
作者:付金枝;史文静;陈海平 刊期: 2012年第35期
射频消融术是目前治疗室上性或室性心动过速有效的方法.绝大多心脏中心经股动脉途径或穿刺房间隔途径消融左侧心律失常,主要包括左侧旁道、室性早搏和室性心动过速,但这两种途径消融容易引起局部血肿、深静脉血栓以及心包填塞等潜在并发症,经绕动脉途径用于左侧旁道射频消融罕见报道[1].2006年1月~2011年10月,我们在全国率先尝试实施经桡动脉途径消融左侧心律失常103例,经临床观察,效果满意.现将护理配合报告如下.
作者:王晓红;刘华芬;刘秀娟;周文杰;杨新红 刊期: 2012年第35期
目的:探讨完全电视胸腔镜下肺癌根治术患者的护理配合方法.方法:对72例胸腔镜下行肺叶切除加淋巴结清扫的肺癌患者做好术前器械准备,术中准确配合,严格执行无瘤操作.结果:患者手术过程顺利,无一例中转开胸.结论:术前对患者进行心理干预,保证术中器械的良好性能,并不断优化器械组合是手术成功开展的关键.
作者:唐力娇;刘远英;严群好 刊期: 2012年第35期
目的:探讨背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者的护理方法.方法:对20例背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者给予个体化术前与术后心理护理、皮瓣护理、皮肤护理等专科护理措施.结果:本组患者心理状态稳定,移植皮瓣全部存活,术后6个月~1年,14例屈肘、屈指肌力分别恢复至Ⅳ级、Ⅲ级,5例均恢复至Ⅲ级,1例恢复至Ⅲ级、Ⅱ级.结论:对背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者进行早期心理干预,密切观察移植皮瓣血运情况,指导进行早期的康复锻炼,确保了背阔肌皮瓣的成活率,提高了背阔肌皮瓣转移重建屈肘、屈指功能的满意率.
作者:黄少华;韦宏文;韦平欧 刊期: 2012年第35期
目的:探讨高龄股骨粗隆间骨折患者行人工股骨头置换术的围术期护理方法.方法:对64例骨折患者行人工股骨头置换术,并给予积极围术期护理,观察患者预后情况.结果:本组64例患者均安全通过围术期,无切口感染、肺部感染、压疮等并发症发生,除1例术后3周因并发心梗死亡外,其余均痊愈出院.经1~5年随访,效果满意.Harris功能评定,优良率为87.5%.结论:积极的围术期护理可以有效促进高龄人工股骨头置换术患者康复,减少并发症的发生.
作者:周皓光;郭锦明;吴小芹 刊期: 2012年第35期
目的:比较Y型留置针与钢针在产科中的应用效果,为妇产科产房助产士选择合适穿刺针提供依据.方法:将200例自然分娩产妇随机分成Y型组和钢针组各100例,分别采用Y型留置针和钢针进行输液.结果:Y型组输液速度明显快于钢针组(P<0.01),穿刺成功率明显高于钢针组(P<0.05),输液管堵塞、液体外渗发生率低于Y型组(P<0.05);钢针组操作时间上明显短于Y型组(P<0.05).结论:根据Y型留置针和钢针的性能特点在产程中选择合适的穿刺针.
作者:车荣 刊期: 2012年第35期
目的:探讨沙培林注射治疗小儿血管瘤的疗效及护理方法.方法:我们对79例小儿血管瘤患儿进行沙培林注射治疗,观察其治疗效果,总结护理重点.结果:注射后1个月复查,76例患儿治愈或显效,瘤体缩小50%以上,部分患儿注射局部仅残留小的硬结;1例经过2次注射治疗,2例经过3次注射治疗,均获得满意疗效.其中77例患儿出现发热,14例出现局部红肿,4例出现轻度胃肠道反应,经积极治疗及观察,症状均消失.结论:沙培林注射治疗小儿血管瘤安全有效,术后经过有效积极地观察护理,效果满意.
作者:吕孝娜;李军 刊期: 2012年第35期
目的:探讨小儿疝手术免用抗菌药物的切口监测和护理方法,在保证康复效果的基础上可减少临床抗菌药物的滥用提供依据.方法:将168患儿随机分为对照组和研究组各84例,对照组根据医护人员经验给予相应抗菌药物及常规护理;研究组均免用抗菌药物,并在常规护理的基础上,选取我院工作责任心强、经验丰富的3名护士对患儿进行专门的切口护理.结果:研究组患儿切口感染复发率为2.38%,对照组为3.57%;研究组患儿疝复发率为1.19%,对照组为0%;两组患儿护理后切口感染率和疝复发率均无显著差异(P>0.05).结论:对小儿疝手术免用抗菌药物的患儿在常规护理的基础上通过专门针对切口感染实施护理,可达到较好临床效果,同时减少了抗菌药物的使用,但是切口监测与护理应注重避免感染源的影响.
作者:刘少红;蒋璐杏;张帆;吴水华 刊期: 2012年第35期
目的:探讨无水乙醇灭瘤对手术器械清洗效果的影响.方法:采用标准污染方法将新鲜血液污染后的200件手术器械随机分为实验组和对照组各100件,实验组采用无水乙醇处理后再进行标准清洗,对照组采用生理盐水处理后再进行标准清洗.采用杰力试纸检测两组器械上的残留蛋白质.结果:无水乙醇组器械清洗后的残留蛋白质阳性率与生理盐水组比较差异无统计学意义(P>0.05),扁平类器械和齿类器械残留蛋白质阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:无水乙醇灭瘤后未增加器械的清洗难度,对器械的清洗效果没有影响.
作者:周滋霞;顾则娟;宋谨;张剑英 刊期: 2012年第35期
介入性诊疗技术已广泛应用于心血管及全身各系统多种疾病的诊治,成为临床不可缺少的治疗手段之一.而导管室是提供介入诊断和治疗的重要场所,除了有其自身介入放射学的特点,同时与手术室一样要有严格的无菌、手术配合等管理要求.近年来,我们加强导管室管理,将手术室管理模式应用于导管室管理中,取得了满意效果.现报告如下.
作者:郭玲;张宜生 刊期: 2012年第35期
目的:探讨腹腔镜下胃减容减重术治疗病态性肥胖症患者的围术期护理方法.方法:对5例患者行腹腔镜下胃减容减重术,观察患者术后并发症情况及BMI变化,总结有效临床护理经验.结果:5例手术均顺利进行,手术时间70~150 min,出血量30~50 ml;患者术后半年平均减重27.84 kg,无体重反弹及营养不良症状,4例合并睡眠呼吸暂停综合征患者不同程度好转.结论:通过积极的围术期护理、并发症观察及出院指导,对提高腹腔镜下胃减容减重术治疗病态性肥胖症的疗效十分重要.
作者:樊鹏霞 刊期: 2012年第35期
2009年2月以来,我们应用后路椎弓根钉棒系统治疗17例胸椎骨折患者,经精心围术期护理,取得满意效果.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组新发脱位型骨折患者17例,男14例,女3例;年龄17~53岁,平均36.2岁.
作者:胡金凤 刊期: 2012年第35期
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器常见的一种良性肿瘤[1].2005年7月~2010年7月,我们对72例黏膜下子宫肌瘤患者应用宫腔镜治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
作者:张丽华;迟少云;张斯婷 刊期: 2012年第35期
目的:调查乳腺疾病患者对乳房保健知识的认知程度及需求情况,便于临床上正确科学地开展乳房健康保健.方法:采用自设问卷对300例乳腺疾病在院患者进行乳房保健知识调查,并针对其需求提供护理对策.结果:本组患者乳房保健知识知晓率低于52%;对乳腺癌的临床表现、乳房自查的正确方法需求率为100%;现有乳房保健知识以来自书报、杂志为主;患者需求方面希望通过多种形式的健康教育获得保健知识.结论:乳腺疾病患者对乳房保健知识的认知度较低,需加强对乳腺疾病的科普教育工作,可通过多种途径加强宣传教育,尤其是来自医务人员的健康指导.
作者:陈海燕;丁娟;王虹 刊期: 2012年第35期
肠结核是因结核杆菌侵犯肠管所引起的慢性感染,肺结核合并结核性肠梗阻,病变发展缓慢,病程长,临床症状不典型,易与其他原因引起的肠梗阻相混淆.2008年1月~2011年1月,我们对16例肺结核合并结核性肠梗阻患者行肺结核合并肠梗阻术,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:蒋坤琼 刊期: 2012年第35期
健康教育是人性化整体护理的重要部分,产科有计划、有目的地开展健康教育,有利于产妇生产和康复,保障母婴健康[1].近年来,我们对980例产妇实施母婴床旁健康教育,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:刘卫华;栾茂杰;李霞 刊期: 2012年第35期
目的:探讨新型输液固定保暖手套在产妇输液中的应用效果.方法:随机选取剖宫产术后24 h需下床活动的产妇280例,分为观察组和对照组各140例.观察组采用新型输液固定保暖手套进行输液固定,对照组采用传统的胶布缠绕固定.结果:观察组出现针头脱出4例,产妇舒适127例,产妇对输液满意131例;对照组出现针头脱出21例,产妇舒适74例,产妇对输液满意69例.两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:在产科临床工作中应用新型输液固定保暖手套对穿刺手进行固定,可以有效防止针头脱出,提高护理工作质量.
作者:亢林萍 刊期: 2012年第35期
目的:研究后腹腔镜下肾盂输尿管成形术后7日护理法.方法:对46例后腹腔镜下肾盂输尿管成形术患者术后按临床路径实施7日护理法.结果:46例均获成功,无一例患者中转开放手术,患者均于术后8~24 h下床活动,术后平均住院日8.3 d,无手术和护理并发症发生.结论:从手术日开始的7日护理方案,有利于统筹安排护理工作,是比较科学和有效的.
作者:黄和平;邹娟;肖荣 刊期: 2012年第35期