学术投稿

背阔肌皮瓣移植重建屈肘屈指功能20例临床护理

黄少华;韦宏文;韦平欧

关键词:屈肘功能, 屈指功能, 背阔肌皮瓣, 护理
摘要:目的:探讨背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者的护理方法.方法:对20例背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者给予个体化术前与术后心理护理、皮瓣护理、皮肤护理等专科护理措施.结果:本组患者心理状态稳定,移植皮瓣全部存活,术后6个月~1年,14例屈肘、屈指肌力分别恢复至Ⅳ级、Ⅲ级,5例均恢复至Ⅲ级,1例恢复至Ⅲ级、Ⅱ级.结论:对背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者进行早期心理干预,密切观察移植皮瓣血运情况,指导进行早期的康复锻炼,确保了背阔肌皮瓣的成活率,提高了背阔肌皮瓣转移重建屈肘、屈指功能的满意率.
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    2008年3月~2012年2月,我们根据骨科患者对自身疾病的需求,自行设计适合患者的卡片式健康教育处方,帮助其有计划、有步骤地落实健康教育,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组250例,男120例,女130例;年龄18~85岁,平均53.8岁.其中外伤性骨折135例,非外伤性骨折115例.

    作者:陈燕;沈恬静 刊期: 2012年第35期

  • 妊娠期孔源性视网膜脱离行巩膜扣带术20例围术期护理

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    作者:种翠宁;庞义坚;梁贞文;姜慕珍;周宇珍;易翠兰;郭剑影;崔彩萍 刊期: 2012年第35期

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    肿瘤患者往往需要反复静脉穿刺进行化疗及支持治疗,静脉弹性差、脆性增加,且穿刺时不易固定,此类患者浅静脉输液穿刺成功率相对较低,针对这类患者的血管特点,2011年3~5月,我们对51例肿瘤患者在浅静脉输液穿刺方面进行了改进,提高了浅静脉穿刺的成功率及患者满意度,减轻了患者疼痛,同时提升了护理服务质量.现报告如下.

    作者:薛胜兰 刊期: 2012年第35期

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    心肺复苏(CPR)是指对任何原因引起的呼吸、心搏骤停的患者进行人为的维持其呼吸、循环功能的方法.心搏骤停不论是在发达国家还是在发展中国家都是危及生命的一个主要原因.20世纪60年代Pater等将口对口人工呼吸、胸外按压、除颤三项技术结合起来,创建了现代CPR[1].经过不断积累经验、创新理论,2000年发布的第一部国际CPR,成为临床使用指南,2005年CPR指南对重要技术指标进行了重大更改,2010年指南再度更新,其终目的是为了挽救生命,防止伤残和后遗症[2].现将心肺复苏的护理新进展综述如下.

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    妊娠期急性肾损伤(AKI)是妊娠期的严重并发症之一,近年来随着感染性流产减少、围生期监护的加强以及产科医疗水平的提高,产科严重并发症的发生率明显下降,妊娠期急性肾衰竭的发生率有逐渐下降的趋势,发达国家约为0.01%,发展中国家约为0.05%[1].2011年6月13日,我们收住了1例妊娠期急性肾损伤患者,经积极救治,于6月30日治愈出院.现将护理措施报告如下.

    作者:马莉莉;韩美玲;龙影 刊期: 2012年第35期

  • 全喉全食管切除术后出院患者家庭护理

    2009年6月~2010年11月,我科对5例颈段食管癌行全喉全食管切除术患者进行术后出院康复指导,经精心护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组5例,男4例,女1例;年龄52~64岁,平均56岁;病程1~15个月,平均5.8个月.

    作者:林少琴;钟就娣;冯曲丽 刊期: 2012年第35期

  • 妊娠高血压综合征合并胎盘早剥50例临床特征分析与护理

    目的:探讨妊高征合并胎盘早剥的临床特征及护理方法.方法:将50例确诊为妊高征的胎盘早剥患者作为研究组,随机选取在我院同期治疗的无明显诱因的50例胎盘早剥患者作为对照组;分别对两组患者分娩方式、产前合并症、产后合并症以及胎儿预后进行记录和评价.结果:研究组患者剖宫产率明显高于对照组(P<0.05),产前合并症发生率高于对照组(P<0.05),死胎发生率高于对照组(P<0.05).结论:妊高征合并胎盘早剥的危害性大,临床护理应从分娩方式、产前合并症等方面入手,加强护理工作,包括待产过程中的护理、急救护理、术后护理、护理工作者的培训等.

    作者:陈秀兰 刊期: 2012年第35期

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    作者:张雪亚 刊期: 2012年第35期

  • 背阔肌皮瓣移植重建屈肘屈指功能20例临床护理

    目的:探讨背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者的护理方法.方法:对20例背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者给予个体化术前与术后心理护理、皮瓣护理、皮肤护理等专科护理措施.结果:本组患者心理状态稳定,移植皮瓣全部存活,术后6个月~1年,14例屈肘、屈指肌力分别恢复至Ⅳ级、Ⅲ级,5例均恢复至Ⅲ级,1例恢复至Ⅲ级、Ⅱ级.结论:对背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者进行早期心理干预,密切观察移植皮瓣血运情况,指导进行早期的康复锻炼,确保了背阔肌皮瓣的成活率,提高了背阔肌皮瓣转移重建屈肘、屈指功能的满意率.

    作者:黄少华;韦宏文;韦平欧 刊期: 2012年第35期

  • 双腔鼻肠管在食管癌术后患者肠内营养中的应用

    目的:探讨采用双腔鼻肠管给予食管癌术后患者肠内营养的护理方法.方法:我们对43例来自农村的食管癌患者在术中留置双腔鼻肠管,术后待肠蠕动恢复后由此管滴注流质饮食,至术后8~10 d拔管,无吻合口瘘.结论:本组患者均能耐受留置鼻肠管,早期肠内营养在食管癌术后营养支持及促进早期胃肠功能恢复等方面效果确切,而且具有安全、经济、操作方便、并发症少等优点,尤其适合在基层医院中应用.

    作者:董正婷 刊期: 2012年第35期

  • 新型输液固定保暖手套在产科中的应用

    目的:探讨新型输液固定保暖手套在产妇输液中的应用效果.方法:随机选取剖宫产术后24 h需下床活动的产妇280例,分为观察组和对照组各140例.观察组采用新型输液固定保暖手套进行输液固定,对照组采用传统的胶布缠绕固定.结果:观察组出现针头脱出4例,产妇舒适127例,产妇对输液满意131例;对照组出现针头脱出21例,产妇舒适74例,产妇对输液满意69例.两组比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:在产科临床工作中应用新型输液固定保暖手套对穿刺手进行固定,可以有效防止针头脱出,提高护理工作质量.

    作者:亢林萍 刊期: 2012年第35期

  • 我国住院患者护理服务需求研究进展

    随着医学模式的转变,人们的健康观念及对健康的需求呈现由少到多、由粗到精、由低级到高级的趋势;护理服务需求,正在从早期的基本服务转向人性化、个性化的需求服务.现代化的护理服务理念是满足患者现在的需求、发现潜在的需求、预测未来的需求,为患者提供有针对性的、人性化的优质护理服务,这是提高患者满意度的重要途径,也是护理质量持续改进的基础.

    作者:姜金霞;杜云海;李宏 刊期: 2012年第35期

  • 后腹腔镜下肾盂输尿管成形术后7日护理法

    目的:研究后腹腔镜下肾盂输尿管成形术后7日护理法.方法:对46例后腹腔镜下肾盂输尿管成形术患者术后按临床路径实施7日护理法.结果:46例均获成功,无一例患者中转开放手术,患者均于术后8~24 h下床活动,术后平均住院日8.3 d,无手术和护理并发症发生.结论:从手术日开始的7日护理方案,有利于统筹安排护理工作,是比较科学和有效的.

    作者:黄和平;邹娟;肖荣 刊期: 2012年第35期

  • 后路椎弓根钉棒系统治疗胸椎骨折17例围术期护理

    2009年2月以来,我们应用后路椎弓根钉棒系统治疗17例胸椎骨折患者,经精心围术期护理,取得满意效果.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组新发脱位型骨折患者17例,男14例,女3例;年龄17~53岁,平均36.2岁.

    作者:胡金凤 刊期: 2012年第35期

  • 创伤性骨折患者应激障碍特点分析及护理干预

    目的:探讨创伤性住院骨折患者创伤后应激障碍(PTSD)的特点及护理干预效果.方法:对670例创伤性骨折入院患者进行问卷调查,采取相应护理措施,并对干预效果进行效果评价.结果:完成调查问卷的580例患者中有217例(37.41%)符合PTSD诊断标准.根据数据分析与PTSD发生密切相关因素,PTSD组SCL-90中总分、阳性项目数、阴性项目数、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、其他因子分均高于非PTSD组,SDS得分(54.23±11.74)分,高于国内常模(41.88±10.57)分.结论:骨创伤事件后PTSD并非罕见,多发创伤者更易获得,且PTSD的发病率与个性心理特征有关,经早期护理干预骨创伤患者PTSD的发病率明显降低.

    作者:杜红霞;王华;李惠莲;刘阳子;郭洁;臧渝梨 刊期: 2012年第35期

  • 胎粪污染羊水与新生儿窒息的相关性研究

    目的:探讨羊水污染与新生儿窒息的相关性.方法:对618例羊水胎粪污染者的临床资料进行回顾性分析,将羊水Ⅰ度污染者242例作为对照组,Ⅱ~Ⅲ度污染者376例为观察组,比较两组胎心监护异常、母体伴有并发症、新生儿窒息及分娩方式等.结果:观察组在胎儿监护异常、母体伴有并发症、新生儿窒息发生率方面与对照组进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05).发生羊水胎粪污染者常出现胎儿心电监护的异常,也常合并有母体并发症;在不同的分娩方式下,两组新生儿窒息发生率比较差异无统计学意义.结论:羊水胎粪污染而产程进展顺利,且不伴有胎心监护异常者,则可以等待自然分娩,不必过早干预.羊水污染伴有胎心监护明显异常者,高度提示存在胎儿宫内窘迫表现,无论剖宫产或阴道分娩,新生儿窒息发生率明显增高,临床医师和助产人员都要加强监护,积极处理,降低新生儿窒息的发生.

    作者:于红;章丽;徐书刚 刊期: 2012年第35期

  • 腹腔镜胃旁路手术治疗病态肥胖合并2型糖尿病9例围术期护理

    2010年1月以来,我院对9例病态肥胖症合并2型糖尿病患者行腹腔镜胃旁路手术(RYGB)治疗,效果满意.现将护理体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组9例,男6例,女3例;年龄31~44岁;身高158~182 cm;体重88~141 kg,体重指数(BMI)32.9~42.6(35.3±3.8)Kg/m2.术前空腹血糖7.2~11.4(8.5±1.9)mmol/L;餐后2 h血糖11.7~20.1(14.6±3.2)mmol/L.诊断为2型糖尿病时间6~ 36(28±13)个月.

    作者:郭航;赵越 刊期: 2012年第35期

  • 手术室管理模式在导管室管理中的应用

    介入性诊疗技术已广泛应用于心血管及全身各系统多种疾病的诊治,成为临床不可缺少的治疗手段之一.而导管室是提供介入诊断和治疗的重要场所,除了有其自身介入放射学的特点,同时与手术室一样要有严格的无菌、手术配合等管理要求.近年来,我们加强导管室管理,将手术室管理模式应用于导管室管理中,取得了满意效果.现报告如下.

    作者:郭玲;张宜生 刊期: 2012年第35期

  • 孕期系统化健康教育对初产妇分娩方式及效果的影响

    目的:探讨孕期开展系统化健康教育对初产妇分娩方式及效果的影响.方法:将2011年1~6月在我院建册直至分娩的200例初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组从建册起就由专门的助产士定期进行系统化孕期健康教育,对照组只在查体时进行常规宣教.比较两组产妇分娩方式及总产程时间、产后出血及新生儿窒息率.结果:观察组自然分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组(P<0.01);观察组总产程明显短于对照组(P<0.01),产后出血及新生儿窒息例数少于对照组(P<0.05).结论:对孕产妇进行系统化健康教育,能够促进自然分娩,提高自然分娩率,降低剖宫产率,缩短总产程,减少分娩并发症的发生.

    作者:郝丽;顾乃景;孙伟超 刊期: 2012年第35期

齐鲁护理杂志

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