陈海燕;丁娟;王虹
子宫肌瘤又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器常见的一种良性肿瘤[1].2005年7月~2010年7月,我们对72例黏膜下子宫肌瘤患者应用宫腔镜治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
作者:张丽华;迟少云;张斯婷 刊期: 2012年第35期
多发性大动脉炎(TA)是一种主动脉及其主要分支和肺动脉的慢性进行性非特异性炎症,呈多发性,常发于年轻女性,以引起不同部位动脉的狭窄和闭塞为主,少数患者可致动脉瘤[1].头臂干型大动脉炎是大动脉炎中症状重、治疗困难的一类,患者脑缺血症状严重,可以频繁地出现短暂性脑缺血(TIA),可有视物模糊、视力下降、头晕、头痛、记忆力减退甚至双目失明等,严重者因抬头、坐起所造成的血压差可导致晕厥,因此只能平卧.
作者:王靖;褚婕;付艳玲;梅永红;戚媚;刘红菊;胡琼 刊期: 2012年第35期
目的:探讨产后护理干预对产妇乳汁分泌的影响.方法:将250例住院分娩产妇随机分为观察组和对照组各125例,产后第1、2天采取产科常规护理,第3天开始,观察组由经过专业培训的专职护士对产妇进行针对性健康教育和床边乳房按摩护理干预,对照组继续实施产科常规护理.结果:观察组与对照组比较,产妇泌乳率高、泌乳量增加、无乳胀乳痛现象,比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:产妇通过产后护理干预可增加乳汁分泌,满足婴幼儿需要,防止产妇乳胀、乳痛的发生.
作者:种翠宁;庞义坚;梁贞文;姜慕珍;周宇珍;易翠兰;郭剑影;崔彩萍 刊期: 2012年第35期
肿瘤患者往往需要反复静脉穿刺进行化疗及支持治疗,静脉弹性差、脆性增加,且穿刺时不易固定,此类患者浅静脉输液穿刺成功率相对较低,针对这类患者的血管特点,2011年3~5月,我们对51例肿瘤患者在浅静脉输液穿刺方面进行了改进,提高了浅静脉穿刺的成功率及患者满意度,减轻了患者疼痛,同时提升了护理服务质量.现报告如下.
作者:薛胜兰 刊期: 2012年第35期
目的:探讨外周动静脉同步自动换血疗法用于新生儿溶血病的护理方法.方法:对29例溶血病患儿由静脉输入红细胞悬液及血浆,由动脉为排血端,注射泵、输液泵控制出入血速度,均速换血.做好充分的术前准备,术中严密配合,术后积极护理.结果:患儿血清胆红素降低,无严重并发症发生,除2例放弃治疗自动出院外,其余患儿均治愈出院.结论:动静脉同步自动换血疗法简单、方便、安全、有效,能迅速改善溶血病患儿临床症状,预防胆红素脑病.
作者:张超敏 刊期: 2012年第35期
目的:探讨背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者的护理方法.方法:对20例背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者给予个体化术前与术后心理护理、皮瓣护理、皮肤护理等专科护理措施.结果:本组患者心理状态稳定,移植皮瓣全部存活,术后6个月~1年,14例屈肘、屈指肌力分别恢复至Ⅳ级、Ⅲ级,5例均恢复至Ⅲ级,1例恢复至Ⅲ级、Ⅱ级.结论:对背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者进行早期心理干预,密切观察移植皮瓣血运情况,指导进行早期的康复锻炼,确保了背阔肌皮瓣的成活率,提高了背阔肌皮瓣转移重建屈肘、屈指功能的满意率.
作者:黄少华;韦宏文;韦平欧 刊期: 2012年第35期
目的:探讨在脊柱后路俯卧位手术中预防难免压疮的方法及效果.方法:将150例脊柱后路手术患者按入组先后顺序依次分为常规护理组、凡士林纱布组、康惠尔敷料组各50例,术前常规用诺顿评分对压疮危险性进行评估.常规护理组在受压部位给予手术室常规护理,凡士林纱布组在常规护理的基础上在受压部位贴凡士林纱布,康惠尔敷料组在常规护理的基础上在受压部位贴康惠尔敷料,观察三组预防压疮效果.结果:手术时间4~6 h的患者中,常规护理组压疮发生率较高,其他两组干预效果较好,差异有统计学意义(P<0.05);手术时间6 h以上的患者中,康惠尔敷料组预防难免压疮的效果较好,三组患者皮肤受压情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:脊柱后路俯卧位手术应根据手术时间选择合适敷料,手术时间较长的患者用康惠尔敷料贴预防难免压疮有较好临床效果.
作者:孔婧婧 刊期: 2012年第35期
目的:探讨贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期肺腺癌的疗效及护理方法.方法:对19例晚期肺腺癌患者给予贝伐珠单抗7.5 mg/kg联合紫杉醇/卡铂方案或联合培美曲塞/顺铂或卡铂方案,21 d为1周期,每2个周期进行疗效评价,达完全缓解(CR)、部分缓解(PR)和稳定(SD)的患者4~6周期后继续贝伐珠单抗单药维持治疗,21 d为1周期,直至病情进展或不能耐受.按照RECIST标准进行疗效评定和NCI CTC-AE 第3版进行毒性反应评价.结果:19例患者中无CR,PR 11例(57.9%),SD 6例(31.6%),进展(PD)2例(10.5%),总有效率(RR)为 57.9%,疾病控制率(DCR)为 89.5%.全组患者毒性反应主要为乏力、骨髓抑制、消化道反应、高血压及蛋白尿,多为Ⅰ~Ⅱ级,经对症治疗及得当的护理均得到缓解.结论:贝伐珠单抗联合标准化疗一线治疗晚期肺腺癌疗效较好、毒副反应较轻.
作者:张雪亚 刊期: 2012年第35期
护理干预应用于颅内动脉瘤破裂患者术后脑电图监测,虽然目前国内外已有研究,但在病情评估和评价预后等方面尚无统一意见,许多重大问题未达成共识.为了进一步探讨护理干预对颅内动脉瘤破裂患者术后脑电图的影响,2007年1月~2009年10月,我们对45例颅内动脉瘤破裂患者术后脑电图监测进行护理干预,观察护理对脑电图的影响,取得满意效果.现报告如下.
作者:于丽丽;戴敏 刊期: 2012年第35期
不完全性肠梗阻是外科常见的急腹症,骨科下肢骨折患者术后并发不完全性肠梗阻的发生率较低.然而一旦发生,若不及时治愈,将对患者的心理、身体造成双重压力,机体抵抗力下降,延长住院时间,增加感染概率.2008年1月~2011年1月,我们对12例下肢骨折术后并发不完全性肠梗阻患者实施保守治疗,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者:蒋俊梅 刊期: 2012年第35期
目的:探讨疼痛心理干预对人工髋关节置换术(THA)后早期康复效果的影响.方法:将60例THA患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组给予常规护理、健康宣教及疼痛治疗,实验组在对照组基础上给予认知行为疗法、放松与生物反馈疗法、支持心理疗法等疼痛心理干预措施.观察两组术后疼痛程度及髋关节功能.结果:两组比较,实验组术后6、12、24、48、72 h静息及活动状态疼痛评分均低于对照组(P<0.05);实验组术后2 d平均每天完成患肢踝关节屈伸及转动的主动锻炼次数多于对照组(P<0.01);实验组术后2周及4周髋关节功能Harris评分高于对照组(P<0.05).结论:疼痛心理干预措施能有效控制THA术后疼痛,有利于髋关节功能早期康复.
作者:帅红;李安 刊期: 2012年第35期
目的:调查手术室护理人员生理机能状况,分析影响手术室护士健康的因素.方法:采用调查表对4家三级甲等医院的198名手术室护理人员进行问卷调查分析.结果:护理人员在工作中存在有害因素及不合理膳食行为.结论:建立合理化、人性化的劳动制度,完善的后勤保障制度和健康的生活方式,可提高护理人员健康水平,是提升工作能力和工作效率的重要保证.
作者:史志良;邵丽;刘丽 刊期: 2012年第35期
介入性诊疗技术已广泛应用于心血管及全身各系统多种疾病的诊治,成为临床不可缺少的治疗手段之一.而导管室是提供介入诊断和治疗的重要场所,除了有其自身介入放射学的特点,同时与手术室一样要有严格的无菌、手术配合等管理要求.近年来,我们加强导管室管理,将手术室管理模式应用于导管室管理中,取得了满意效果.现报告如下.
作者:郭玲;张宜生 刊期: 2012年第35期
小儿尿道下裂术是目前治疗本病取得良好疗效的一种方法,而术后患儿常常会出现便秘,其发生率高达95%,如不能及时处理则会使手术切口渗血,排便、排尿反射致尿道瘘,或因粪便中细菌感染伤口深层组织,从而导致并发症发生[1].2010年6月以来,我们对60例小儿尿道下裂术后便秘患儿采用开塞露配合推拿手法治疗,效果满意.现报告如下.
作者:瞿桂玲 刊期: 2012年第35期
目的:探讨完全电视胸腔镜下肺癌根治术患者的护理配合方法.方法:对72例胸腔镜下行肺叶切除加淋巴结清扫的肺癌患者做好术前器械准备,术中准确配合,严格执行无瘤操作.结果:患者手术过程顺利,无一例中转开胸.结论:术前对患者进行心理干预,保证术中器械的良好性能,并不断优化器械组合是手术成功开展的关键.
作者:唐力娇;刘远英;严群好 刊期: 2012年第35期
中央性前置胎盘是临床上引起妊娠晚期出血及产后大出血的常见原因,严重威胁母儿生命[1].凶险性前置胎盘早由国外学者Chattopadbyay提出,是指发生在瘢痕子宫基础上的一种前置胎盘类型,如患者有剖宫产手术史且本次妊娠为中央性前置胎盘,其危险性更是明显提高[2].2008年7月~2010年6月,我们对10例凶险性中央性前置胎盘产妇进行积极抢救与精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:周茹 刊期: 2012年第35期
窒息是指食物、痰液等异物滞留在食管、气管或支气管,阻塞呼吸道,引起呼吸困难、发绀等一系列临床表现.当气管导管被痰液完全堵塞后,人的气道处于完全梗阻状态,呼吸即停止.气道完全梗阻如不立即处理,数分钟后即可引起心搏骤停[1].近年来,我科成功救治了1例痰堵气管导管致窒息患者,现将抢救护理体会报告如下.
作者:黎伟珍;王媚 刊期: 2012年第35期
目的:探讨内镜下经鼻颅内外联合入路行前中颅底沟通瘤切除术的临床效果及护理方法.方法:对13例前中颅底沟通瘤患者在内镜下经鼻颅内外联合入路行切除术,术前加强心理护理、完善各项检查,术后密切观察、加强切口护理,注意相关并发症的护理.结果:本组13例患者经内镜下手术全切除10例,内镜下次全切除3例;术后病理检查鼻咽纤维血管瘤3例,神经鞘瘤3例,脑膜瘤3例,垂体瘤2例,嗅神经母细胞瘤1例,内翻性乳头状瘤1例.所有患者经护理后恢复较好,无死亡病例,术后随访6个月~3年,11例完全恢复健康,2例生活需要照顾.结论:内镜下经鼻颅内外联合入路行前中颅底沟通瘤切除术创伤较小,术中视野较好,切除完全,加强围术期护理,预防并及时处理并发症能有效提高手术成功率,促进患者康复.
作者:麦北梅;甄洁 刊期: 2012年第35期
目的:通过回顾分析骨科术后尿潴留的预防,探讨预防骨科术后尿潴留的规范化护理.方法:对165例骨科手术患者进行术前预防尿潴留的充分准备和术后预防尿潴留的护理干预.结果:165例骨科手术患者能够掌握预防术后尿潴留的指导内容,积极配合预防尿潴留的术前护理,术后预防尿潴留有效率99.99%.结论:预防术后尿潴留的规范化护理对预防骨科术后并发尿潴留具有重要的意义.
作者:梁勇东 刊期: 2012年第35期
我们在临床工作中发现,当患者一次在同一地点长时间输液时,会感到身体疲累、心情郁闷、急躁,而且有时需要中途入厕,但是移动输液架又很不方便.为此,部分患者会要求护士提前拔针或自行调快输液速度,这样不仅影响治疗效果,还会造成不良后果.为解决这一问题,2009年1月~2011年6月,我们将自行设计制作的移动式输液瓶支架应用于输液患者中,经临床观察,效果满意.现报告如下.
作者:王玉萍;庄福涛;韩帮芹 刊期: 2012年第35期