蒋坤琼
目的:探讨创伤性住院骨折患者创伤后应激障碍(PTSD)的特点及护理干预效果.方法:对670例创伤性骨折入院患者进行问卷调查,采取相应护理措施,并对干预效果进行效果评价.结果:完成调查问卷的580例患者中有217例(37.41%)符合PTSD诊断标准.根据数据分析与PTSD发生密切相关因素,PTSD组SCL-90中总分、阳性项目数、阴性项目数、躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、其他因子分均高于非PTSD组,SDS得分(54.23±11.74)分,高于国内常模(41.88±10.57)分.结论:骨创伤事件后PTSD并非罕见,多发创伤者更易获得,且PTSD的发病率与个性心理特征有关,经早期护理干预骨创伤患者PTSD的发病率明显降低.
作者:杜红霞;王华;李惠莲;刘阳子;郭洁;臧渝梨 刊期: 2012年第35期
心肺复苏(CPR)是指对任何原因引起的呼吸、心搏骤停的患者进行人为的维持其呼吸、循环功能的方法.心搏骤停不论是在发达国家还是在发展中国家都是危及生命的一个主要原因.20世纪60年代Pater等将口对口人工呼吸、胸外按压、除颤三项技术结合起来,创建了现代CPR[1].经过不断积累经验、创新理论,2000年发布的第一部国际CPR,成为临床使用指南,2005年CPR指南对重要技术指标进行了重大更改,2010年指南再度更新,其终目的是为了挽救生命,防止伤残和后遗症[2].现将心肺复苏的护理新进展综述如下.
作者:梁冬梅 刊期: 2012年第35期
2011年3月~2012年3月,我们对800例肛肠疾病患者行手术治疗,经精心护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组800例患者,男460例,女340例;年龄15~78岁,平均46岁;病程3 d~10年.其中混合痔370例,肛裂130例,肛瘘120例,肛周脓肿102例,直肠黏膜内脱垂78例.所有患者均按照<中医肛肠病症诊断疗效标准>,符合手术指征,无严重心脑肾等疾病.
作者:李雁;李娟;段明明;卢鲁 刊期: 2012年第35期
目的:探讨背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者的护理方法.方法:对20例背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者给予个体化术前与术后心理护理、皮瓣护理、皮肤护理等专科护理措施.结果:本组患者心理状态稳定,移植皮瓣全部存活,术后6个月~1年,14例屈肘、屈指肌力分别恢复至Ⅳ级、Ⅲ级,5例均恢复至Ⅲ级,1例恢复至Ⅲ级、Ⅱ级.结论:对背阔肌皮瓣移植重建上肢屈肘、屈指功能患者进行早期心理干预,密切观察移植皮瓣血运情况,指导进行早期的康复锻炼,确保了背阔肌皮瓣的成活率,提高了背阔肌皮瓣转移重建屈肘、屈指功能的满意率.
作者:黄少华;韦宏文;韦平欧 刊期: 2012年第35期
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)技术自20世纪90年代在临床上应用以来,以其携带方便,留置安全,痛苦性小,以及授权护士操作等优点,在静脉化疗、TPN长期输液及危重患者中得到迅速推广[1].2010年1月~2011年1月,我们对60例PICC带管出院患者进行健康教育,取得满意效果.现报告如下.
作者:王晓芸 刊期: 2012年第35期
目的:调查静脉药物配置中心工作人员锐器损伤发生情况及防护措施.方法:采用问卷调查法对90名工作人员发生锐器损伤次数、锐器种类、锐器损伤发生的工作环节等方面进行调查分析.结果:被调查的静脉药物配置中心工作人员1年内均发生过不同程度的锐器损伤,安瓿玻璃伤是造成锐器伤的主要锐器种类.结论:脉药物配置中心工作人员的锐器伤普遍存在,工作人员需加强岗前培训规范操作行为,提高职业防护意识,建立锐器伤报告制度.
作者:吴迪;汪立梅;林丽娜;卫明爽;汪萍萍 刊期: 2012年第35期
2006年6月~2009年6月,我们92例行气管和支气管成形术的患者进行围术期护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组92例,男75例,女17例;年龄28~77岁,平均55.6岁.临床症状:咳嗽74例、痰中带血64例.肿瘤位于左肺上叶19例,左肺下叶4例,右肺上叶49例,中间干支气管3例,右肺中叶3例,右主支气管及隆凸8例,左主支气管及隆凸2例,气管下段4例.
作者:王增美 刊期: 2012年第35期
2006年1月~2011年1月,我们对100例老年腹股沟疝患者行无张力疝修补术,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组100例患者,男98例,女2例;年龄59~85岁.其中腹股沟疝斜疝86例,直疝9例,股疝5例.
作者:罗萍 刊期: 2012年第35期
随着肾镜、输尿管镜技术的发展,泌尿系结石从传统的开放手术逐步向微创腔镜技术转型,经皮肾镜下气压弹道碎石术对清除较大结石效果理想,但对于较窄小的肾盏内结石则存在水冲、钳夹不净,结石残留,手术时间较长的弊端[1].2003年瑞士第三代超声气压弹道碎石系统(EMS)使碎石效能倍增,其带有负压吸引装置,能将碎石块迅速吸出体外,使单位时间内结石清除率显著提高.2007年1月以来,我们对182例患者采用该项新技术治疗,取得满意疗效.现将手术配合体会报告如下.
作者:黄碧燕 刊期: 2012年第35期
射频消融术是目前治疗室上性或室性心动过速有效的方法.绝大多心脏中心经股动脉途径或穿刺房间隔途径消融左侧心律失常,主要包括左侧旁道、室性早搏和室性心动过速,但这两种途径消融容易引起局部血肿、深静脉血栓以及心包填塞等潜在并发症,经绕动脉途径用于左侧旁道射频消融罕见报道[1].2006年1月~2011年10月,我们在全国率先尝试实施经桡动脉途径消融左侧心律失常103例,经临床观察,效果满意.现将护理配合报告如下.
作者:王晓红;刘华芬;刘秀娟;周文杰;杨新红 刊期: 2012年第35期
黑热病又称内脏利什曼病,是由杜氏利什曼原虫引起,经白蛉传播的慢性地方性传染病.杜氏利什曼原虫病属人兽共患疾病,临床上以长期不规则发热、进行性脾脏肿大、消瘦、贫血、全血细胞减少及血浆球蛋白增高为特征[1].2011年4月,我院收治1例黑热病患儿,经积极治疗与精心护理,患儿治愈出院.现将护理体会报告如下.
作者:张柳;张秀;吴丹;刘丽英;苑红 刊期: 2012年第35期
2008年5月~2010年6月,我们对15例胸椎结核患儿进行精心围术期护理,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组患儿15例,男10例,女5例;年龄9~12岁,平均7岁.入院时伴有截瘫2例,脓肿形成4例,午后低热盗汗者8例.术前经X线片、CT及MRI检查诊断为胸椎结核,术后病理诊断确诊.
作者:李华 刊期: 2012年第35期
2008年3月~2012年2月,我们根据骨科患者对自身疾病的需求,自行设计适合患者的卡片式健康教育处方,帮助其有计划、有步骤地落实健康教育,效果满意.现报告如下.1资料与方法1.1临床资料本组250例,男120例,女130例;年龄18~85岁,平均53.8岁.其中外伤性骨折135例,非外伤性骨折115例.
作者:陈燕;沈恬静 刊期: 2012年第35期
鼻胆管引流术(ENBD)是在逆行胰胆管造影基础上发展起来的胆管置管引流技术,能够迅速解除胆道梗阻、降低胆道压力、通畅引流,具有创伤小、并发症少及操作简便等优点,在消化科得到广泛应用[1].近年来,我院为38例患者行ENBD,经精心护理,效果满意.现将围术期优质护理体会报告如下.
作者:孙素华;周琴 刊期: 2012年第35期
臭氧微创介入术是由欧洲广泛兴起的椎间盘突出症微创治疗技术,该项技术在国内得到了迅速发展并获得了满意疗效[1].2009年1月~2011年1月,我们对17例腰椎间盘突症行臭氧微创介入术后出现腹痛、腹胀并发症的患者,采取针对性护理措施,取得满意效果.现报告如下.
作者:克比努尔;唐玉凤 刊期: 2012年第35期
目的:探讨采用双腔鼻肠管给予食管癌术后患者肠内营养的护理方法.方法:我们对43例来自农村的食管癌患者在术中留置双腔鼻肠管,术后待肠蠕动恢复后由此管滴注流质饮食,至术后8~10 d拔管,无吻合口瘘.结论:本组患者均能耐受留置鼻肠管,早期肠内营养在食管癌术后营养支持及促进早期胃肠功能恢复等方面效果确切,而且具有安全、经济、操作方便、并发症少等优点,尤其适合在基层医院中应用.
作者:董正婷 刊期: 2012年第35期
目的:探讨助产士全程护理在鞘内注射不同剂量舒芬太尼连续蛛网膜下腔给药分娩镇痛中的应用方法及效果.方法:将90例初产妇随机分为A、B、C三组各30例,均给予Spinocath导管连续蛛网膜下腔阻滞,三组分别鞘内注射舒芬太尼6 μg、8 μg、10 μg.在镇痛起效时、出现不良反应时及产妇不良反应消失后产妇VAS≥3分时启用自控PCA泵维持镇痛,记录产妇镇痛开始至宫口开全时间、第二产程时间及新生儿Apgar评分情况.结果:三组产妇镇痛满意度、剖宫产率、宫口开全时间、产程时间及新生儿Apgar评分比较均无统计学意义(P>0.05).结论:应用Spinocath导管在蛛网膜下腔连续注射不同剂量舒芬太尼对产妇分娩情况无明显影响,助产士在全程护理配合中应注意产程观察及评估、新生儿监测、心理护理及健康教育,以提高产科护理质量,优化产妇分娩结局,达到理想的分娩镇痛效果.
作者:高思民;劳诚毅 刊期: 2012年第35期
先兆子痫是妊娠高血压病程的进一步发展,血压高达160/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),24 h尿内蛋白量达到或超过5 g.妊高征患者会出现头痛、恶心、呕吐以及水肿等症状,而且承受着疾病与胎儿的双重困扰,因此应在解痉、镇静、降压、利尿治疗的同时加强心理护理.
作者:吴瑜瑜;蒋亚静;黄启涛;张锦萍;刘双 刊期: 2012年第35期
目的:探讨沙培林注射治疗小儿血管瘤的疗效及护理方法.方法:我们对79例小儿血管瘤患儿进行沙培林注射治疗,观察其治疗效果,总结护理重点.结果:注射后1个月复查,76例患儿治愈或显效,瘤体缩小50%以上,部分患儿注射局部仅残留小的硬结;1例经过2次注射治疗,2例经过3次注射治疗,均获得满意疗效.其中77例患儿出现发热,14例出现局部红肿,4例出现轻度胃肠道反应,经积极治疗及观察,症状均消失.结论:沙培林注射治疗小儿血管瘤安全有效,术后经过有效积极地观察护理,效果满意.
作者:吕孝娜;李军 刊期: 2012年第35期
目的:探讨舒适护理在初产妇分娩过程中的应用效果.方法:将380例初产妇随机分为观察组和对照组各190例,对照组采用传统常规护理,观察组在对照组基础上实施舒适护理.观察比较两组产妇产程时间、分娩方式、分娩结局及满意度.结果:观察组第一产程、第二产程时间明显短于对照组(P<0.05),自然分娩率明显高于对照组(P<0.01),胎儿窘迫及产后出血发生率明显低于对照组(P<0.05),满意度明显高于对照组(P<0.01).结论:舒适护理能缩短产程时间,促进自然分娩,提高分娩质量及满意度.
作者:赵洁 刊期: 2012年第35期