顾穗华
目的:探讨腹腔镜下精准肝切除术患者的围术期护理方法.方法:对21例肝部病变患者行腹腔镜下精准肝切除术,做好围术期护理及术后并发症预防.结果:本组手术均获成功,无中转开腹,手术时间60～330 min,术中出血量50～350 ml;术后出现皮下气肿3例,胆漏1例,轻度肺内感染2例,消化道应激性溃疡2例,经对症处理后均缓解;住院时间5～13 d.术后随访6～12个月,所有良性病变患者均健康生存,2例肝细胞癌出现肝内复发和淋巴结转移,其余无肿瘤复发、转移征象.结论:精心围术期护理是手术成功及患者顺利康复的重要保证.
作者：艾刚锋；万东；董丽辉；张艳 刊期： 2011年第17期
目的:探讨经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者围术期的护理方法.方法:回顾性分析65例行经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的围术期护理措施.结果:本组患者术后发生肾上腺危象1例,高碳酸血症2例,皮下气肿4例,经控制后患者恢复良好,均无严重并发症发生.术后住院4～6 d,平均5.3 d.结论:经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全可靠,完善术前准备、认真的术后观察和及时处理并发症发生是护理成功的关键.
作者：张平 刊期： 2011年第17期
目的:探讨心理护理在序贯性机械通气治疗COPD呼吸衰竭患者有创向无创转换中的作用.方法:选择30例符合撤离有创改用无创呼吸机患者,分析其心理特点并采取针对性的心理护理.结果:30例患者在经过针对性的心理护理后心理状态稳定,能较快地适应无创呼吸机治疗.结论:心理护理能改善患者的心理状态,消除疑虑,使其更好地适应无创呼吸机,平稳地过渡到完全撤机.
作者：雷雨利 刊期： 2011年第17期
目的:探讨全胸腔镜下心脏手术患者的围术期呼吸道管理方法.方法:对60例全胸腔镜下心脏手术患者加强围术期呼吸道管理.结果:本组手术均顺利进行,无手术死亡,平均手术时间143 min,平均转机时间67 min,平均升主动脉阻断时间32 min.平均带呼吸机时间137 min,住监护室时间18 ～72 h,平均25 h,术后5～7 d出院.结论:通过术前、术中、术后加强呼吸道管理可有效减少全胸腔镜下心脏手术后肺部并发症发生.
作者：殷秋阳；冯福云；薛桂华 刊期： 2011年第17期
目的:探讨CT定位脑立体定向手术的护理配合方法.方法:对67例患者在局麻下行CT定位脑立体定向手术,并给予精心护理配合.结果:本组患者均手术成功,手术时间50～130 min,手术有效率达97.3%,无手术死亡及术后昏迷、偏瘫、颅内出血、感染等并发症发生.结论:CT定位脑立体定向手术具有定位准确、创伤小、操作简便、手术风险小、并发症少、患者易于接受等优点,可提高了手术安全性,是颅脑疑难病变定性诊断和治疗的有效方法.
作者：邓新连；赵砚霞；李明 刊期： 2011年第17期
目的:探讨心脏手术后患者ICU期间睡眠剥夺原因分析及护理方法.方法:分析30例心脏手术后患者出现睡眠剥夺的原因,并提出护理对策.结果:患者在术后各个阶段均存在不同程度的睡眠剥夺,其主要原因具有阶段性,在术后8 h内主要来自于被迫体位、低温、间断治疗和护理操作;术后8～12 h主要来自于ICU陌生的环境、监护仪的使用、机械通气;术后12～24 h主要来自于疼痛和撤强心药带来的生理影响;术后24 h～搬出ICU期间主要来自于周围患者的反应和各种思想上的负担.结论:针对术后不同阶段对睡眠剥夺的原因不同而采取不同的护理措施,可减轻患者的不舒适,促进睡眠.
作者：曾凤珍；孙丹凤；范国勤 刊期： 2011年第17期
目的:探讨经皮髓核化学溶解术和臭氧消融术联合治疗腰椎间盘突出症患者的围术期护理方法.方法:对310例患者进行回顾性分析,给予精心围术期护理.结果:通过6～12个月后复诊,优205例,良86例,差19例,总有效率达93.3%.结论:加强围术期护理可保证患者安全,减少复发率,提高治愈率.
作者：王静 刊期： 2011年第17期
目的:探讨前路减压植骨内固定术治疗颈椎病及颈椎骨折伴脊髓损伤患者的围术期护理方法.方法:对106例患者行前路减压植骨内固定术,并给予精心围术期护理.结果:本组患者均顺利手术,颈椎外伤伴脊髓损伤者术后感觉障碍平面下降,植骨块无塌陷、脱出,金属内植物无移位.术后并发喉上神经牵拉伤1例、喉返神经牵拉伤致声音嘶哑4例、颈部切口血肿1例、脊髓损害加重1例、肺部感染5例、尿路感染4例,经积极处理,效果满意.随访1～6年,无钛板移动、植骨块移位等并发症.结论:前路减压植骨内固定术治疗颈椎病及颈椎骨折伴脊髓损伤患者手术风险高,护理人员通过全面掌握骨科大手术相关知识及精心围术期护理,能有效提高手术疗效,减少并发症发生.
作者：顾久青；焦秀萍；陆长美 刊期： 2011年第17期
目的:探讨骨科手术中不同输液部位对下肢深静脉血栓形成的影响.方法:将240例骨科手术患者随机分为上肢组和下肢组各120例,上肢组术中选择上肢桡静脉输液,下肢组选择下肢内踝静脉输液.分别于术前、术后第3天、术后1个月观察两组下肢深静脉血栓形成情况并进行比较.结果:下肢组术后第3天、术后1个月下肢静脉血栓形成发生率高于上肢组(P＜0.05).结论:骨科大手术中不同输液部位对术后下肢静脉血栓形成有较大影响,上肢静脉输液者术后下肢深静脉血栓形成发生率较低,选择上肢静脉进行术中输液可减少术后下肢静脉血栓形成,利于患者康复.
作者：叶彤 刊期： 2011年第17期
目的:探讨重症肌无力并胸腺瘤切除术后机械通气患者应用智能脱机模式撤除呼吸机的护理方法.方法:患者入院后即给予机械通气,加强生命体征监测;熟练掌握智能脱机模式;重视心理护理、气道管理及脱机后气道护理.结果:本例患者恢复自主呼吸,撤除呼吸机.上机时间7.6 d,脱机时间13～48 h,患者自主呼吸功能恢复良好,咳嗽有力,吞咽无呛咳.停用呼吸机48 h以上未再进行机械通气.结论:良好的护理是保障患者撤机成功的关键.
作者：黄霞 刊期： 2011年第17期
糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症,是致盲的重要原因之一.随着人民生活水平的日益提高,糖尿病已成为仅次于心脑血管疾病及肿瘤的第三大重要疾病并严重的威胁着人类的健康.视网膜激光光凝是针对增殖前期和增殖期糖尿病性视网膜病变的必要方法,因激光光凝是一种比较特殊的而新兴的治疗方法,患者多数对于激光的概念是模糊和不了解的,进而出现恐惧和焦虑心理[1].近年来,我们对281例糖尿病视网膜病变行激光光凝,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：方华；汤咏梅；冯敏 刊期： 2011年第17期
目的:探讨可吸收线皮内连续缝合在会阴切口中的应用效果.方法:将200例足月临产阴道分娩产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组选用可吸收肠线连续缝合阴道黏膜、会阴肌层及会阴皮肤;对照组常规采用羊肠线间断缝合,会阴皮肤用4号丝线间断缝合.结果:两组患者切口疼痛情况、住院时间及产妇满意率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用可吸收线皮内连续缝合会阴切口,可有效减少产妇疼痛,缩短住院时间,增加产妇满意度.
作者：王汉和 刊期： 2011年第17期
目的:探讨全麻术后苏醒期患者躁动的原因及护理方法.方法:对3 520例全麻术后入麻醉苏醒室患者进行观察,分析导致躁动的各种不良刺激,以给予护理对策.结果:530例患者发生不同程度的苏醒期躁动,发生率为15.06%,各种不良刺激所致的苏醒期躁动,以疼痛和尿管刺激多见,分别占46.23%、33.77%.结论:护理人员应熟悉全麻苏醒期患者躁动发生的原因,并采取相应的护理措施.
作者：朱巧梅 刊期： 2011年第17期
目的:探讨舒适护理对前列腺电切术患者围术期心理应激反应的影响.方法:将120例前列腺电切术患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组给予常规护理,实验组给予舒适护理.比较两组麻醉前2 h及术后2 h血压、心率、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、血糖(PG)、血浆皮质醇(Cor)及术后并发症发生情况.结果:两组术后2 h各项心理应激指标及术后出血、膀胱痉挛发生情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对前列腺电切术患者给予舒适护理,可减轻患者心理应激反应,减少并发症发生.
作者：钟黎；李志静；卢云洁 刊期： 2011年第17期
2009年10月,我们成功救治1例创伤性窒息合并腹部闭合性损伤患儿,并给予精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者：沈筠 刊期： 2011年第17期
2009年11月,我们收治1例左眼老年性白内障术后并发心绞痛患者,给予精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料
作者：张在芬 刊期： 2011年第17期
目的:探讨循证护理对人工肛门患者焦虑、抑郁的影响及护理方法.方法:选择2009年1～12月入院的30例人工肛门患者作为对照组,将2010 年1～12月入院的30例患者作为实验组.对照组给予常规护理,实验组在此基础上运用循证护理程序实施护理.应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行分析.结果:两组患者焦虑、抑郁发生率及评分结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对人工肛门患者实施循证护理,能减轻焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.
作者：高莉；王金兰 刊期： 2011年第17期
目的:探讨改良钉钩固定器在峡部植骨融合术中的应用及围术期护理方法.方法:对40例腰椎峡部不连患者行峡部植骨融合术治疗,术中应用改良钉钩固定器,做好围术期护理.结果:本组均于术后10～12 d治愈出院.术后随访9个月～2年,其中36例症状消失,4例症状明显缓解;复查斜位X片及CT均未发现椎体间隙狭窄及椎体间滑脱,术后6个月植骨融合率为100%,患者均感满意.结论:改良钉钩固定器应用于峡部植骨融合术安全可行,良好的围术期护理可提高手术成功率,促进患者康复.
作者：巴广玲 刊期： 2011年第17期
静脉留置针又称套管针,为头皮针的换代产品,具有减少血管穿刺次数、减少液体外渗、对血管刺激性小且操作简单等优点,近年来,在临床广泛应用.2009年5月～2010年5月,我们对200例孕产妇使用静脉留置针输液,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：徐岩 刊期： 2011年第17期
目的:探讨经尿道等离子柱状电极治疗创伤性后尿道狭窄的围术期护理方法.方法:采用经尿道等离子柱状电极治疗创伤性后尿道狭窄、闭锁27例,并给予精心围术期护理.结果:本组27例手术均获成功.随访6～16个月,其中自行排尿通畅22例,大尿流率15～26 ml/s;术后6个月复发后尿道狭窄5例,其中2例行二次等离子柱状电极治疗痊愈,3例经定期尿道扩张1年内治愈.结论:经尿道等离子柱状电极治疗创伤后尿道狭窄具有低温切割、瘢痕气化消除、并发症少、再狭窄少等优点,手术安全、有效,良好的围术期护理是手术成功的保证.
作者：王兰平 刊期： 2011年第17期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
