学术投稿

临床常见输血反应的表现与处理

吴玉敏;张淑艳;姜雪

关键词:输血反应, 表现, 处理
摘要:输血是将血液通过静脉输入人体内的方法,是急救和治疗疾病的重要措施之一,在临床上应用广泛.可补充血容量,增加心排血量,增加血红蛋白,纠正贫血,补充各种凝血因子,改善凝血作用,促进骨髓系统和网状内皮系统的功能.然而静脉输血常因某些因素而使患者出现严重反应,抢救不及时会给患者带来严重后果.现将几种常见输血反应的处理总结如下.
现代中西医结合杂志相关文献
  • 高位头帽型肌激动器治疗安氏Ⅱ类错(牙合)的临床研究

    目的 研究高位头帽型肌激动器对生长发育期安氏Ⅱ类错(牙合)的矫治作用.方法 选择13例替牙期、恒牙早期以下颌后缩为主的安氏Ⅱ类Ⅰ分类患者,应用高位头帽型肌激动器进行矫治.通过测量治疗前后X线头颅定位侧位片进行统计学分析.结果 高位头帽型肌激动器对上颌骨的生长发育有抑制作用,尤其体现在垂直方向上;对促进下颌骨的前后向生长,改善下颌后缩有明显作用,同时还避免了下颌顺时针旋转的负面作用;全部患者后牙调整为中性关系;前牙覆(牙合)覆盖正常;软组织侧貌协调.结论 高位头帽型肌激动器治疗早期安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)的疗效确切,尤其适用于上牙槽发育过度以及高角型患者.

    作者:程红江 刊期: 2007年第33期

  • 小儿麻醉300例体会

    我院2000年1月1日-2005年12月30日共行小儿各种手术麻醉300例,现报道如下.

    作者:赵级敏;肖敏杰 刊期: 2007年第33期

  • 湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎38例

    新生儿尿布皮炎是新生儿时期的常见皮肤疾患,新生儿皮肤娇嫩,由于腹泻、大小便污染、护理不当及尿布闷热、潮湿等原因,常使要儿易患尿布皮炎,给家长带来烦恼,给临床护理增加负担.我院使用湿润烧伤膏治疗新生儿尿布皮炎,其疗效独特,现报道如下.

    作者:何惠玲 刊期: 2007年第33期

  • 二处戳孔法腹腔镜下胆囊切除的围手术期护理

    随着外科微创技术的发展,腹腔镜下胆囊切除术(LC)已被广大患者接受,二处戳孔法LC比四孔法LC皮肤切口数量少,疼痛更轻,恢复更快,患者痛苦少,康复后基本看不到瘢痕,更美观.而且临床上发现术后脐部切口的疼痛较其余轻微,尤其右上腹穿刺有可能伤及肋间神经或其周围组织炎症水肿压迫使疼痛更加明显[1].我院1993年5月-2006年5月开展腹腔镜胆囊切除4 000余例,其中349例采用二处戳孔法LC,获得了满意效果,现将护理体会报道如下.

    作者:金如燕 刊期: 2007年第33期

  • 玻璃酸钠注射液在膝骨关节病中的临床运用

    2004年8月-2006年6月我院采用玻璃酸钠注射液关节腔内注射治疗膝关节性骨性关节病患者78例,疗效良好,现报道如下.

    作者:张浩英 刊期: 2007年第33期

  • CT检查中mAs与辐射剂量的比较分析

    随着CT机的普及和CT检查范围的扩大,接受CT检查的患者越来越多.CT作为一种X线放射源,在给临床带来益处的同时,也不可避免地对患者及CT工作者带来辐射危害.据报道,常规胸部、腹部(肝、脾、肾)CT剂量为5~15mGy,它是普通胸片剂量的100~300倍[1].诊断X线对人体的危害正受到越来越多的关注.因此,了解扫描参数对辐射剂量的影响,在CT检查中科学合理地选择扫描条件非常必要.笔者就影响CT剂量的因素之一mAs(管电流与扫描时间的乘积)与辐射剂量的关系进行探讨.

    作者:李杨飞;樊树峰 刊期: 2007年第33期

  • 1例碱化学伤后角膜板层移植联合角膜缘干细胞移植的护理

    眼热、化学烧伤在我国相当常见,是常见的引起角膜混浊的疾病.角膜移植术是用异体健康、透明的角膜替代病变混浊角膜的手术.伴随着护理学理论的不断探索和发展,护理方面也有了许多新的进展.角膜移植术的围手术期护理对提高手术成功率、减少术后并发症具有重要的作用.我院于2005年10月成功护理了1例双眼碱烧伤、双眼角膜白斑的角膜移植患者,现将护理过程报道如下.

    作者:陈俏 刊期: 2007年第33期

  • 定眩汤治疗中老年眩晕48例

    目的 观察自拟定眩汤治疗中老年眩晕的疗效.方法 以自拟定眩汤治疗26例中老年眩晕患者,常规西药治疗22例,对照观察2组疗效.结果 定眩汤组总有效率92%,常规西药组总有效率73%,2组总有效率比较有显著性差异.结论 运用中医药治疗中老年眩晕效果好,复发间隔时间长.

    作者:茅斌斌 刊期: 2007年第33期

  • 外周置入中心静脉置管在ICU的应用和护理

    目的 探讨外周置入中心静脉置管在ICU的应用及护理.方法 对45例ICU患者行外周置入中心静脉置管.结果 43例患者1次穿刺成功,2例2次穿刺成功,2例发生导管移位,2例局部红肿,1例导管堵塞经溶栓后再通,在院拔管导管顶端送细菌培养均为阴性,置管时间18~175 d.结论 PICC操作快捷,低创伤性、低感染率,留置时间长,能满足各类输液,满足ICU患者的需要.

    作者:李薇薇 刊期: 2007年第33期

  • CT引导立体定向抽吸术治疗脑内血肿的临床应用

    脑内血肿是急性颅脑损伤和血管性病变的常见并发症,其致死率及致残率均较高,如延误治疗或处理不当可导致不良后果.1999年8月-2004年3月笔者采用CT引导立体定向抽吸术,利用CJF-Ⅱ立体定向仪,对38例脑内血肿患者进行立体定向抽吸术,取得满意效果,现报道如下.

    作者:李诚中 刊期: 2007年第33期

  • 牛脑提取液对周围神经再生影响的实验研究

    目的 研究牛脑提取液对周围神经再生的影响.方法 选用180~200 g SD大鼠48只,切除5 mm长的坐骨神经,两断端用硅胶管桥接形成再生室.局部用药组右侧再生室内注入牛脑提取液(Extract of Calf Brain,ECB),左侧再生室内注入生理盐水(Normal Saline Solution,NS)作对照,观察局部应用EBC对神经再生的影响.全身用药组腹腔内分别注入EBC原液和稀释1倍的EBC及NS作对照,观察全身应用EBC对神经再生的影响.结果 ①小腿三头肌湿质量:实验组明显高于对照组(P<0.01).②光镜及电镜观察及轴突计算机图像分析:实验组再生的有髓神经纤维较粗,髓鞘厚,呈板层样排列;轴突计数及直径均优于对照组(P<0.01);有髓神经纤维髓鞘较厚、轴突直径较粗,神经再生活跃.而对照组中有髓神经纤维髓鞘较薄、直径细小.③辣根过氧化物酶标记:实验组脊髓腰段横切片中,可见校多标记的前角运动神经元.而对照组中则未发现.全身用药组与局部用药组结果相似,全身小浓度用药组好于大浓度用药组.结论 全身和局部应用ECB对周围神经再生有明显的促进作用.EBC也支持运动神经元存活.选用适宜的ECB浓度效果更好.

    作者:崔雅珍;刘翔;崔贝贝 刊期: 2007年第33期

  • 血浆置换治疗小儿溶血性尿毒综合征的护理体会

    溶血性尿毒综合征(HUS)目前尚无特殊疗法,病死率高.血浆置换(PE)是把患者血液引出体外并通过膜式血浆分离器,将血液中的血浆与细胞分离,去掉分离出的血浆,同时输入体内新的血浆或替代品,使血液净化,达到治疗疾病的目的[1].我院1998年2月-2005年2月共对8例HUS患儿进行了血浆置换,取得了良好的疗效,且无明显不良反应.现将护理体会报道如下.

    作者:黄蔷薇;葛红 刊期: 2007年第33期

  • 带涤纶套双腔管在血液透析中的应用和护理

    血管通路是血液透析患者的生命线,是血液净化专科医护人员每天都要面对和解决的问题.对于长期维持性血液透析患者,血管通路包括内瘘和深静脉置管.一般以内瘘为首选,但由于部分患者自身血管条件差无法建立或因心功能太差不适合建立动静脉内瘘.近年来,带涤纶套的长期留置双腔导管在血液透析的应用已经解决了上述患者的血管通路问题,明显提高了透析质量和透析生存率.我院自2003年3月开始应用至今,将其应用中的护理体会报道如下.

    作者:牟婉君;林荷芹 刊期: 2007年第33期

  • 植入型心律转复除颤器患者的护理体会

    心源性猝死(SCD)是心血管疾病的主要死亡原因之一,大多由恶性室性心律失常如室性心动过速、心室颤动引起.植入型心律转复除颤器(ICD)可及时发现并有效控制恶性室性心律失常的发作,降低SCD的发生率,其疗效明显优于单纯抗心律失常药物治疗.现将其护理体会报道如下.

    作者:张杨 刊期: 2007年第33期

  • 农村糖尿病患者的医护需求研究

    目的 探讨农村糖尿病(DM)患者的医护需求情况.方法 调查农村DM患者对DM知识的认知程度及对农村DM医护服务的需求.结果 认知状况中,对DM治疗内容,了解使用的降糖药(83.51%)和知道降糖药使用时间(90.45%)认知情况好.了解血糖与并发症关系(52.65%)和知道自己有无并发症(40.42%)占比例较低.结论 农村DM患者希望得到医护人员对DM知识的继续指导,在农村或小区设立专科诊所,且能定期上门指导.

    作者:陈翠桃 刊期: 2007年第33期

  • 内镜下黏膜切除术治疗上消化道隆起性病变的护理

    近年来,随着内镜技术的发展,内镜下高频电治疗上消化道息肉已在临床广泛应用,治疗范围也由对黏膜病变的治疗扩展至对黏膜下病变的治疗[1].我院应用内镜下黏膜剥离术(EMR)治疗上消化道广基息肉、黏膜下肿瘤32例,现将其护理介绍如下.

    作者:何珠芳;倪慧 刊期: 2007年第33期

  • 气管切开术的护理体会

    气管切开术是抢救危重患者的急救手术,护理质量直接影响患者的康复及各种并发症的发生.我院1986-2006年行气管切开术180例,现将护理体会报道如下.

    作者:袁菊明;徐妙娣;朱建和 刊期: 2007年第33期

  • 胰岛素样生长因子-1及其与多囊卵巢综合征的关系

    多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期妇女十分常见的一种内分泌和代谢紊乱综合征,病因相当复杂,临床表现呈高度的异质性,一般以高雄激素血症、无排卵、肥胖和多囊卵巢为特征.胰岛素抵抗被认为是近10 a来PCOS研究的重大突破,亦成为PCOS的基本病理生理特征.

    作者:范欢欢;谈勇 刊期: 2007年第33期

  • 大肠癌合并急性肠梗阻的外科治疗

    目的 探讨大肠癌合并肠梗阻的诊治方法.方法 对2001-2005年手术治疗大肠癌合并急性肠梗阻患者的临床资料进行回顾分析.结果 术后发生腹腔残余感染2例,肺部感染1例,中毒性休克死亡1例,肿瘤无法切除1例,Ⅰ期吻合中无一例发生吻合口漏,临床治愈27例占93%,好转1例占3%,死亡1例占3%.结论 大肠癌合并肠梗阻一旦确诊,应积极早期手术处理,选择合理的术式是提高治愈率、降低并发症和病死率的关键.

    作者:奚剑波;严国度;谭玉林 刊期: 2007年第33期

  • 米非司酮配伍米索前列醇终止早孕用药方法的探讨

    我院2004年5月-2006年4月对240例妊娠49 d以内要求药物流产的孕妇采用2种不同的用药方法,以探索药物流产的佳用药方法,提高药物流产的完全流产率.

    作者:周翔 刊期: 2007年第33期

现代中西医结合杂志

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主管:河北省科学技术协会

主办:中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会