崔秀霞；卢秀霞
目的 评价伊曲康唑治疗老年肺部真菌感染患者的有效性及安全性.方法 选择2005-2006年杭州市中医院干部内科使用伊曲康唑治疗肺部真菌感染病例46例,其中确诊6例,疑似36例,可能感染4例.按伊曲康唑指导用法用药.结果 46例患者共检出真菌74株,其中白色念珠菌占26%,其他占74%,确诊及疑似42例患者中痊愈20例、显效15例,进步6例,可能感染4例其中痊愈3例.本组发生不良反应3例,其中胃肠道反应1例,头痛1例,1例出现肝功能改变,停药后好转.结论 伊曲康唑治疗老年肺部真菌感染患者有效,安全性较高.
作者：徐精彩；毕丽珠 刊期： 2007年第35期
目的 探讨虎口挛缩的手术治疗方法.方法 对25例虎口挛缩患者,根据其挛缩严重程度分别采用五瓣成形术、局部皮瓣、逆行岛状皮瓣及游离皮瓣等不同手术方法修复.结果 皮瓣全部成活,经随访6～36个月,采用五瓣成形术者拇指桡侧伸展及掌侧外展程度可达健侧的70%～90%,采用其他皮瓣转移修复术者拇指桡侧伸展及掌侧外展程度可达健侧的75%及以上.结论 根据患者虎口挛缩不同程度,采取相应的手术修复方法,能有效治疗虎口挛缩.
作者：刘洋波；唐举玉；刘鸣江；刘俊；谢松林；吴攀峰 刊期： 2007年第35期
目的 探讨ICU病房内铜绿假单胞菌(PA)感染相关因素的分析及护理.方法 对我院ICU 1999年1月-2006年12月PA下呼吸道院内感染进行回顾性分析,采用Kirby-Bauer纸片扩散法按NCCLS标准进行对临床标本分离的PA进行抗菌药物敏感性测定.结果 免疫功能低下,气管插管或气管切开,机械通气,经鼻留置胃管,抗生素的应用是ICU患者感染PA的主要因素.结论 对PA感染的护理对策是减少侵袭机会,提高机体免疫力,合理而有效地应用抗生素;另外要防止交叉感染,积极治疗原发病.
作者：全清霞；黄慧；林碎钗；伊丽莎；孔海燕 刊期： 2007年第35期
妊娠期并发急性阑尾炎临床上并不少见.由于临床表现不典型,病情发展快,且考虑到孕妇的特殊性和胎儿的安全性,常延误治疗,危及母子生命安全.本院2003-2006年共收治29例妊娠合并急性阑尾炎患者,现进行回顾分析并探讨手术时机和治疗结果.1 临床资料
作者：吕萍 刊期： 2007年第35期
新生儿惊厥病情严重,其发生率为0.15%～0.35%,早产儿达25%.由于新生儿病理生理特点,惊厥的临床表现、诊断及治疗均有别于婴幼儿,现就有关问题进行讨论.1 病理生理
作者：赵青云 刊期： 2007年第35期
肾脏穿刺术的目的是明确病理诊断、判断预后、指导治疗.但小儿由于其生理特点,穿刺中不配合,增加了护理的难度及术后并发症的发生.做好术前、术中、术后的护理,对预防术后并发症的发生有重要意义.1 术后常见并发症的分析
作者：贾君慧；张丽娟 刊期： 2007年第35期
目的 减轻绝经后妇女宫内节育器取出时的痛苦,提高取器成功率,预防并发症的发生.方法 米非司酮50mg 9:00、25 mg 21:00 口服,连续2 d,第3天口服米索前列醇400 μg后1 h在异丙酚静脉麻醉下取器.结果 70例均安全取出.结论 米非司酮、米索前列醇、异丙酚联用于绝经后妇女宫内节育器取出,可减轻患者痛苦,提高取器成功率.
作者：戴军 刊期： 2007年第35期
我院1995年8月-2006年10月采用中西医结合方法收治筋膜间室综合征15例,治疗效果优良,报道如下.1 临床资料1.1 一般资料本组15例中,男10例,女5例;年龄18～52岁,平均33岁;交通伤6例,机械伤4例,压砸伤4例,摔伤1例;部位:前臂5例,小腿9例,足1例.
作者：汪元伟 刊期： 2007年第35期
目的 探讨体表面积(BS)、体质量、体质量指数(BMI)对老年人膏密度(BMD)的影响.方法 用双能X线骨密度仪测定1 794例老年人腰椎、髋关节的BMD值,并对其与BS等指标进行相关回归分析.结果 BS大的老年人其BMD大于BS小者,有显著性差异.在各种指标与BMD的相关性比较中,BS与BMD的相关性好,其后依次为:体质量、身高、OSTA得分(亚洲人自我骨质疏松筛查工具)、BMI.结论 BS比BMI等指标更能反映出人体体型对老年人BMD的影响.
作者：柴栖晨；文晓林；周爱珍 刊期： 2007年第35期
强直性脊柱炎(AS)是与感染、遗传和自身免疫功能障碍有关的一种原因不明的全身性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱和下肢大关节,严重者脊柱弯曲变形,甚至强直僵硬.该病多见于男性青少年,起病隐匿,病程长,缠绵难愈,为临床上难治性疾病.西医主要应用非甾体类抗炎药(NSAID)、改善病情抗风湿药物(DMARD)、糖皮质激素及生物制剂等治疗,但有一部分患者仍控制不佳且需要终身服药.
作者：刘婷婷；冯修高 刊期： 2007年第35期
目的 探讨微量泵持续静注胰岛素用于急性颅脑外伤患者的临床价值.方法 将80例急性颅脑外伤患者以入院时格拉斯哥预后评分(GCS)分为G1,G2和G3 3组,每组患者又随机分为治疗亚组与对照亚组.对治疗亚组的41例患者应用微量泵持续静注胰岛素治疗,并与39例对照亚组的患者作比较.结果 GCS评分越低,血糖含量越高;血糖含量越高,预后越差.治疗亚组的存活率、良好率与对照亚组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 术中应用微量泵持续静注胰岛素治疗急性颅脑外伤患者,可有效控制应激高血糖,改善患者预后.
作者：李秀英；王明义；张悟；刘云兰；夏洪梅；孙士勇 刊期： 2007年第35期
目的 探讨子宫肌瘤介入栓塞术后并发症及护理方法.方法 回顾性调查分析36例以Seldinger技术完成单侧股动脉插管介入用明胶海绵栓塞子宫肌瘤处血管后的并发症发生情况.结果 有32例患者出现不同程度的疼痛,29例出现发热,22例感觉下肢酸胀不适,9例出现不规则的阴道出血,3例血尿、血便,2例心律失常,2例尿潴留,3例穿刺处出血,持续1～4周,经对症处理后症状逐渐消失.结论 子宫肌瘤栓塞术后虽有一定的并发症,但安全有效.
作者：楼望丹 刊期： 2007年第35期
溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎,是一种原因未明,以局限于结肠的缓慢性黏膜炎症为特征的慢性疾病,病变多在直肠和乙状结肠,亦可遍及整个结肠.主要表现为腹痛、腹泻、里急后重、便血,发病可缓可急,可轻可重,活动期与缓解期交替,慢性病程.笔者2002年以来诊治近百例患者,采用中西医结合治疗,辨病辨证有机统一,根据病变不同时期,采用西医为主、中西医结合、中医药为主治疗,获得较好效果,现就点滴体会总结如下.
作者：赵付清 刊期： 2007年第35期
目的 探讨普贝生用于足月妊娠促宫颈成熟及引产的有效性和安全性.方法 将30例孕周超过37周、无严重并发症的初产妇,阴道后穹隆放置普贝生1枚.观察产妇的Bishop评分、分娩结局、新生儿及羊水情况.结果 ①引产结果:宫颈Bishop评分用药后12 h内提高2分为27例,有效率90%;宫颈评分提高3分者25例,显效率83%.引产成功22例.②分娩结局:阴道分娩22例(73%),剖宫产8例(27%).D新生儿及羊水情况:1例新生儿评分6～10分(1～5 min),其余均为10～10分(1～5 min);羊水Ⅱ度、Ⅲ度污染各1例,其余均羊水清.结论 普贝生可安全、有效、方便地用于促宫颈成熟和引产.在普贝生引产过程中应严密观察宫缩及产程进展,严格做好交接班,掌握好取药的适宜时间.
作者：陈瑶 刊期： 2007年第35期
目的 观察中西医结合治疗肾病综合征的疗效.方法 治疗组中医治疗根据临床表现分湿热内蕴、阴虚内热、脾肾阳虚3个证型辨证施治,西药以泼尼松及对症治疗为主,对照组则单用西药治疗.结果 治疗组39例中完全缓解29例(74%),对照组39例中完全缓解20例(51%),经统计学处理2组有显著性差异(P＜0.05),治疗组完全缓解率明显优于对照组.结论 中西医结合治疗肾病综合征疗效好,疗程短,复发率低.
作者：张清华 刊期： 2007年第35期
目的 探讨气管切开患者肠内营养支持的护理.方法 回顾总结我科2002年3月-2005年3月58例气管切开患者应用肠内营养支持的护理经验.结果 58例患者中,除发生严重并发症的9例因脑疝等原因死亡或自动出院外,其余患者较顺利地接受了早期肠内营养,并能维持机体的营养需要.结论 肠内营养方便、经济、并发症少,完全可以提供患者所需要的营养要素,而且能增加免疫,减少感染.绝大多数气管切开患者能较顺利接早期肠内营养支持治疗,及维持机体的营养需要.
作者：羊香芬；李嫦珍 刊期： 2007年第35期
目的 探讨锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的术后护理及功能锻炼方法.方法 对14例锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的患者,术后在常规护理的基础上早期指导功能锻炼.结果 14例患者术后均未发生感染及关节粘连,疗效皆良好.结论 应用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位,术后早期指导功能锻炼对肩锁关节脱位的治疗效果良好.
作者：钱建英；周小红 刊期： 2007年第35期
明矾猪胆汁溶液治疗耳耵聍栓塞是传统验方,自2003年1月起,笔者应用明矾猪胆汁溶液加氧氟沙星滴耳液治疗耳耵聍栓塞68例,效果良好,报道如下.1 临床资料
作者：张令宇 刊期： 2007年第35期
目的 观察阿托伐他汀对不稳定型心绞痛患者巨噬细胞集落刺激因子及氧化低密度脂蛋白的影响.方法 采用酶联免疫法检测试验组和对照组的血清M-CSF、ox-LDL水平.结果 2组治疗后各指标较治疗前有显著性差异(P＜0.05),而试验组血清M-CSF、ox-LDL下降幅度明显大于对照组(P＜0.05).试验组治疗前M-CSF与ox-LDL成正相关(r=0.49,P＜0.05),治疗后M-CSF下降幅度与ox-LDL下降幅度亦呈正相关(r=0.61,P＜0.05).结论 阿托伐他汀可明显降低不稳定型心绞痛患者血清M-CSF、ox-LDL水平,抑制了炎症过程,稳定了斑块.
作者：王荣凯；赵志红 刊期： 2007年第35期
我院2003年10月-2006年6月共行输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石238例,其中9例术后并发感染,现将其原因及防治报道如下.1 临床资料
作者：李美凤；王守学；周小庆；张会江；曾菁 刊期： 2007年第35期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
