赵雅宁;刘瑶;周娜;徐继伟;李建民
目的:探讨甲强龙、电针与羊膜上皮细胞(AECs)联合治疗对脊髓损伤(SCI)大鼠神经传导通路的影响.方法:成年雌性Wistar大鼠随机分成5组:SCI损伤对照组、甲强龙(MP)治疗组、MP+电针治疗组、MP+电针+AECs移植治疗组和假手术组.各组术后30 d行荧光红(FR)逆行示踪和神经电生理检测.结果:荧光红逆行示踪显示MP+电针+AECs移植治疗组脊髓损伤处可见大量有序的FR阳性神经纤维,在对应大脑皮质运动区和脊髓灰质后角追踪到数量较多的FR阳性神经元胞体,结构清晰.神经电生理检测显示该组感觉诱发电位与运动诱发电位的峰-峰值都有明显增加,潜伏期均明显缩短,与其他组比较,差异有统计学意义.结论:甲强龙、电针与AECs联合治疗大鼠脊髓损伤能够有效恢复神经传导通路,促进神经纤维再生.
作者:李一帆;王富春;张大威;陈东 刊期: 2017年第01期
翻转课堂(flipped classroom),起源于美国林地公园高中[1],近年来成为美国中小学盛行的一种教学模式,因被《环球时报》评为“2011年影响课堂教学的重大技术变革”而倍受教育界关注[1-2].该模式将传统教学中教师课堂所讲知识移到课前,家庭作业等通过课堂中师生、生生间互动加以巩固[3],因激发了学生的学习兴趣、提高了教师的教学效果[4-5]而深受美国中小学学生及教师青睐,并逐渐向高校推广.翻转课堂中,课堂讲授被互动讨论代替,应讲授内容由学生在课余通过自学视频[6]、教材或播客[7]完成.组织学与胚胎学是一门重要医学基础课,对没有专业基础知识的学生来说,内容繁多、概念抽象,传统讲授法学生感到枯燥且难记易忘.故很多学者正尝试多种方法如案例教学法[1,8-10]来改善教学效果.本研究将翻转课堂应用于该课程,研究其教学效果.
作者:蔡佩玲;黄婵;程丽佳;王婷;鄢硕 刊期: 2017年第01期
笔者在对1具男性尸体标本进行解剖时,见膈下动脉、肾上腺动脉及肾动脉变异.几处变异均较有临床意义,且多处变异存在于同一标本较为罕见.为积累国人解剖学数值资料并为临床提供参考,现报道如下.左膈下动脉、左肾上腺动脉变异:左膈下动脉有2支,1支起白腹主动脉侧壁,管径为1.86 mm,途中发出数支进入肾上腺上部,后又进入膈肌.
作者:赵梦姿;刘飞;胡思慧;吴文斌 刊期: 2017年第01期
T淋巴细胞是免疫系统中主要的免疫细胞,具有直接杀伤靶细胞、扩大免疫效应的作用.以胸腺上皮细胞为主要成分的胸腺微环境是T淋巴细胞发育、分化、成熟的基础.T淋巴细胞在胸腺皮质微环境中经历阳性选择形成了具有主要组织相容性复合体(major histocompatibility complex,MHC)-Ⅰ、Ⅱ类分子限制性识别能力的T细胞,在髓质微环境中经历阴性选择形成了具有自身抗原耐受能力的成熟T细胞和调节性T细胞[1],其中不同表型的胸腺上皮细胞是提供T淋巴细胞发育微环境的关键因素.
作者:刘绍卿;刘国红;孙芸;丁一;刘双;柴玉荣 刊期: 2017年第01期
目的:观察脑室注射同型半胱氨酸(Hcy)对实验性脑缺血大鼠脑组织β淀粉样蛋白(Aβ)的表达及学习记忆的影响.方法:Wistar雄性成年大鼠按随机数字表法分为假手术组、脑缺血组、Hcy组.采用线栓法建立左侧大脑中动脉脑缺血大鼠模型,2h后同侧脑室立体定向注射Hcy(3 μmol/L).采用Morris水迷宫测试各组大鼠学习记忆能力;化学定量法检测血浆中Hcy含量;免疫荧光组织化学检测Aβ42、β-分泌酶(BACE1)在海马CA1区神经元中的共定位;免疫印迹检测Aβ42、BACE1在海马CA1区中的表达变化;结果:与假手术组相比,脑缺血组逃避潜伏期延长,穿越平台次数及平台象限停留时间均减少,并且Aβ42和BACE1表达明显上调,差异均有统计学意义.Hcy脑室注射后显著增加Aβ42和BACE1表达,明显加重脑损伤后的学习和记忆功能障碍.结论:Hcy可以导致脑缺血大鼠的学习记忆功能障碍,海马CA1区Aβ42和BACE1表达升高可能是其机制之一.
作者:张维文;王晓莉;孟伟建;崔永健;靳云姗;卢蕾;魏琰 刊期: 2017年第01期
解剖学实验课程的学习除要求学生具有较强的动手能力外,还要求具备良好的沟通能力和协作精神,教师在传授知识的同时,培养学生的团结互助精神同样非常重要.第四军医大学人体解剖学教研室在解剖学实验课上首先推出了“5R式教学模式”,即由学生分别轮流担任局部解剖操作的leader,operator,co-operator,reader和thinker等5种角色(注:每种角色英文名称的后一个字母均为R,共有5种角色扮演,故起名为5R式教学模式),取得了不错的教学效果[2].经过在此基础上,结合八年制学员自身的特点,对八年制的实验课教学做出了新的调整,现总结如下.
作者:张勇;张富兴;李辉;李金莲;李云庆 刊期: 2017年第01期
采用Authorware制作灵活交互的解剖学课件,开始和退出部分按常规小程序模板制作,核心是目录和章节知识点内容导航系统.解决这一关键问题主要是正确、巧妙、创新运用交互图标、框架图标和导航图标.这里以“人体脉管系统解剖”课件制作为例,介绍一种利用Authorware程序制作解剖学整体课件的方法.
作者:别永信;孔海修;赵甲甲;王克 刊期: 2017年第01期
医学高校的实验室是实验教学、科学研究、服务社会的重要组成部分,是培养学生的动手能力、分析能力、科学思维能力的主要场所[1].随着基础医学的教学改革的深入,解剖学实验不能仅仅拘泥于传统的实验教学形式,要让学生能够将知识、能力、素质共同促进,达到学习、实践、创新协调发展,以适应时代的需要.开放解剖学实验室是实验教学改革重要一环,可以有效激发学生的主观能动性和探索精神.本校解剖学实验室由进行实验教学用的实验室、人体解剖学陈列室和进行项目研究的研究室三部分构成.近年来,本室进行多维度开放实验室在人才培养模式方面进行了一些有益的探索和实践.
作者:刘洪付;张璐萍;周帅;赵冬梅;于振海;张乃丽;黄飞 刊期: 2017年第01期
目的:研究中国汉族人与日本人的头面部形态学差异.方法:按照《人体测量方法》的规定,于2009年8月测量了山西汉族成人体质数据,于2010年10月测量了四川汉族成人体质数据.将汉族和日本人体质资料进行了比较.结果:与日本人相比,汉族人身高较低,体质量略重,头的长、宽、高和头围较小,口较小,面部和鼻较高.结论:主成分分析结果表明,中国华北华中、西南汉族人体质较为接近,与东亚类型的日本人体质差距明显,主要表现在汉族人头的宽度、围度、高度、长度及身高小于日本人.
作者:李咏兰;郑连斌 刊期: 2017年第01期
目的:研究数字化虚拟解剖系统有效地解决解剖学教学中面临的标本奇缺、标本破坏、教学环境限制等众多问题.方法:基于中国数字化人体数据集(CVH),联合山东数字人科技股份有限公司,通过数据分割、计算机三维重建、模型平滑贴图和软件系统构建开发,构建了中国首套基于真实人体数据的虚拟解剖系统.结果:该虚拟解剖系统包括断层解剖、系统解剖和局部解剖模块,提出了新的解剖学教学模式和教学理念,使医学生和低年资医生能随时随地进行系统解剖学、局部解剖学、断层解剖学甚至神经解剖学等多项课程的学习以及临床手术培训.结论:该软件系统操作环境舒适,无福尔马林等有害物质的吸入,能充分保障解剖学教学质量,提高学员学习效率,增强学习兴趣,提高学员三维空间想象能力,能带来新的一轮解剖学教学革命.
作者:吴毅;宋艳;方彬吉;谭立文;李颖;张绍祥 刊期: 2017年第01期
骨架是医学必需的实验教学材料,但该资源匮乏.目前,骨骼制作方法的文献较少[1-3].人体足骨包括距骨、跟骨、舟骨、骰骨、楔骨、跖骨和趾骨,其形态结构及连接方式较手骨复杂,故足骨串制较为困难.传统的串骨方法中,足骨串制定位不准确,不能很好展示骨架的原有结构,并造成骨架的易损耗[4].为此,笔者在传统足骨串制方法的基础上进行了改良,新方法操作简单并保持足骨原有结构形态,现介绍如下.
作者:廖立青;李义凯;何国辉;李乃奇 刊期: 2017年第01期
人体解剖学是医学生都必须学习的一门专业基础课,学生对其接触早,印象深刻,影响深远.其重要的教学媒介就是被称之为“大体老师”的遗体标本,而这些大多来源于遗体捐献.通过一般人难以理解和做到的遗体捐献与解剖学课程特点,我们精心设计了“人体解剖学第一课”,旨在传递本课程可以提炼、承载和实践的社会主义核心价值观:“感恩,敬畏,责任”,引导学生“作为一名医学生应当如何做?”的思考.
作者:张黎声;邵水金;于波;姜俊;郭春霞 刊期: 2017年第01期
组织学是一门重要的医学基础课程,主要涉及人体结构细微等特点,枯燥难学[1].随着教育改革的不断深化,“微课”[2]的建设与应用已悄然兴起,作为一种新的教学手段,受到了广大师生们的关注和喜爱.微课设计是微课制作与应用的核心.本文探讨组织学“微课”学设计技巧,旨在与大家分享经验,合力推动相关教学改革.
作者:杨光宇 刊期: 2017年第01期
雄激素主要是由睾丸间质细胞分泌的性类固醇激素,其在蛋白质合成、性腺发育及男性第二性征的维持等方面起到十分重要的作用.经典的雄激素基因组效应由特异的胞内受体介导.近来研究显示,雄激素可以与细胞膜上的G蛋白偶联受体(G protein coupled receptors,GPCRs)相互作用,影响细胞质内的信号转导分子,进而产生相应的快速作用,并且某些性类固醇激素的细胞膜特异性GPCRs已经得到证实,如雌二醇的特异性GPCRs为GPER1、孕激素的特异性GPCRs为mPR等.因此有研究者认为某些GPCRs有可能是性类固醇激素在细胞膜上的结合位点.目前,雄激素特异的GPCRs还没有获得结构解析,但是已有与雄激素相关的GPCRs报道,现就国内、外文献对雄激素相关GPCRs的研究进展做一概述.
作者:张沂洲;李莎;崔慧先 刊期: 2017年第01期
目的:探讨caspase-12介导的内质网通路凋亡相关蛋白在大鼠肾发育中的表达规律.方法:应用免疫组织化学显色与免疫印迹法,对大鼠肾发育中内质网通路凋亡相关蛋白caspase-12和cleaved-caspase-3的表达进行定性和定量观察.结果:免疫组织化学显示在大鼠肾发育中,caspase-12和cleaved-caspase-3的阳性表达由肾皮质区深层逐渐扩展到整个肾皮质区,其表达主要位于近端小管,而远端小管表达较微弱;免疫印迹结果显示在肾发育中,caspase-12被分解为cleaved-caspase-12,caspase-12和cleaved-caspase-12的蛋白表达在胚胎期较高,在生后(P)1 d达到高峰,随后其表达逐渐降低.而cleaved-caspase-3的蛋白表达在胚胎肾发育中较弱,在Pld其表达水平突然升高,随后维持在较高的水平.结论:Caspase-12介导的内质网通路凋亡相关蛋白可能参与大鼠胚胎肾发育中近端小管的细胞凋亡.
作者:牛微微;宋小峰 刊期: 2017年第01期
目的:拟基于薄层高精度的中国可视化人体数据(CVH)对膝关节后外侧复合体(PLC)进行断层解剖学与三维可视化研究.方法:选择CVH-1、CVH-2、CVH-5左右膝关节后外侧结构的CVH数据集,对PLC相关结构进行数据分割和三维数字化重建..结果:成功构建了CVH-1、CVH-2、CVH-5左右膝关节的三维模型,并对PLC的结构和毗邻关系进行多方位、多角度的三维可视化观察研究.结果:PLC主要由腓侧副韧带、腘腓韧带、弓状韧带、腘肌肌腱和股二头肌肌腱构成;髂胫束位于膝关节前外侧,位置相距PLC较远,功能与PLC结构存在差异,不属于PLC结构;3例CVH数据集均未见第3关节囊韧带和腓肠豆韧带.结论:推测膝关节手术中对腓侧副韧带、腘腓韧带、弓状韧带、腘肌肌腱进行解剖重建将有助于加强膝关节术后的稳定性.
作者:宋艳;吴毅;熊雁;陈伟;张绍祥 刊期: 2017年第01期
目的:收集西藏那曲藏族居民体成分数据,探讨其体成分分布及随年龄变化特点,并分析其超重和肥胖现状.方法:采用随机整群抽样法抽取那曲藏族成年人共646例(男359例,女287例),采用生物电阻抗法检测受试者体成分各指标,所获数据录入SPSS 20.0软件,进行统计分析.结果:除脂肪量、体脂率女性明显高于男性外,其他指标男性均高于女性,各指标性别间差异有统计学意义;男性体脂率、内脏脂肪等级随年龄增长呈上升趋势,BMI、脂肪量50~岁组达峰值,其他指标在30~岁组达峰值;女性蛋白质含量随年龄增长呈下降趋势,内脏脂肪等级随年龄增长呈上升趋势,其他指标在40~岁组达峰值.年龄与BMI、脂肪量、体脂率、内脏脂肪等级间呈正相关关系,与其他指标间无明显相关关系;各指标各年龄组间比较具有一定程度的统计学差异.男性超重和肥胖率分别为34.5%和15.9%,女性为23%和20.6%,且随年龄增加超重和肥胖率呈上升趋势.结论:西藏那曲藏族成人体成分特点与已有报道的其他地区、民族有所不同,不同地区的藏族成人体成分各指标也各具特点,那曲藏族围绝经期女性及50岁以上男性是脂肪相关慢性疾病防治的关键人群.
作者:李文慧;席焕久;侯续伟;黄丽;张健华 刊期: 2017年第01期
目的:探讨脂肪源性干细胞(ADSCs)对坐骨神经损伤大鼠神经传导功能以及脊髓脑源性神经营养因子(BDNF)和睫状神经营养因子(CNTF)表达的影响.方法:将第4代ADSCs移植入脱细胞神经移植物(ANA)中,构建组织工程神经.大鼠随机分为正常组、杜氏改良Eagle培养基营养混合物F12 (DMEM)组和ADSC组.DMEM组和ADSC组均建立坐骨神经损伤模型,后用相应的组织工程神经桥接损伤神经的断端.术后6周采用神经电生理记录仪检测各组大鼠坐骨神经传导速度和波幅,采用免疫荧光和Real-time PCR检测各组大鼠脊髓脑源性神经营养因子(BDNF)、睫状神经营养因子(CNTF)蛋白和mRNA的表达.结果:ADSC组大鼠坐骨神经传导速度、波幅和脊髓BDNF和CNTF蛋白及mRNA表达均显著高于DMEM组.结论:ADSCs可增加坐骨神经传导速度和波幅、上调脊髓BDNF和CNTF的表达.
作者:付秀美;杨海艳;王荣良;杨振江;付文亮;薛景凤 刊期: 2017年第01期
目的:研究缝隙连接蛋白36(CX36)在癫痫模型中的表达变化及其阻滞剂奎宁在癫痫发生、发展中的作用.方法:应用锂-匹罗卡品法制造幼鼠癫痫模型,并在干预组用奎宁进行特异性阻滞.应用尼氏染色法观察1、3、24 h模型组与奎宁干预组海马神经元的受损情况;采用免疫组织化学显色及免疫印迹检测各组海马中CX36的动态表达.结果:尼氏染色可见癫痫发作1h即可出现神经元的缺失、损伤,至24 h达到巅峰.奎宁干预组较模型组神经元受损情况明显减轻.模型组各时间点CX36表达增多,致癫痫3h达到高峰,之后下降.奎宁干预组各时间点CX36表达较实验组降低.结论:CX36可能参与幼鼠癫痫的发生发展过程、可能参与了神经元损伤过程.
作者:杨加尉;刘雪雁 刊期: 2017年第01期
目的:对标准取大骨瓣减压术与扩大取骨瓣减压术的显露面积进行定量研究,对2种手术方式和正常结构的损伤程度进行比较评价,为临床选择合理的手术方式提供解剖依据.方法:模拟常规标准取大骨瓣减压术与扩大取骨瓣减压术的手术操作,进行显露面积测量、显露程度评分及损伤程度评分.结果:扩大取骨瓣减压术显露面积较标准取大骨瓣减压术显露面积显著扩大;标准取大骨瓣减压术显露程度评分7分;扩大取骨瓣减压术显露程度评分16分;标准取大骨瓣减压术损伤程度评分9分;扩大取骨瓣减压术损伤程度评分2分.结论:扩大取骨瓣减压术,其显露范围广泛,损伤程度小,有利于大程度降低颅内压,同时适用于窦破裂、桥静脉桥段撕裂出血患者血管的修复,还可以直视下剪开小脑幕,缓解小脑幕切迹疝.
作者:刘爱生;姚焱鹏 刊期: 2017年第01期