王君芝；曹丹凤
2009年1月～2011年6月,我们对骨科60岁以上、髋关节及膝关节置换术后的老年患者使用SWOT(S优势,W劣势,O机会,T威胁)分析法,对此类患者的术后情况进行全面分析,找出患者康复中的劣势和风险,再制订有针对性的护理计划和措施,并与患者沟通,效果满意.现报告如下.
作者：范崇英 刊期： 2011年第36期
2010年5月～2011年5月,我们为36例先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿行外科手术治疗,术后主要针对肺动脉高压、低心排血量综合征、心律失常等进行监护,使患者平稳度过术后危险期,效果满意.现报告如下.
作者：高霞 刊期： 2011年第36期
2009年1月～2011年4月,我们共收治小儿室间隔缺损患者47例,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组47例,男21例,女26例;年龄3～15岁,平均6.9岁;体重11～36 kg.其中合并房间隔缺损16例,动脉导管未闭3例,缺损8～25 mm.膜周型36例,干下型11例.
作者：韩贤玲；王红英 刊期： 2011年第36期
目的:探讨心理干预对急诊患者护理中的应用.方法:将80例急诊患者随机分为对照组和实验组各40例,对照组行常规护理;实验组在常规护理的基础上行心理干预.治疗后根据患者病情进展随访1~3月,监测患者的心率(HR)、血压(BP)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)四项生命体征变化,并同时采用状态-特质焦虑问卷(STAI)、抑郁状态量表(SDS)评分标准和焦虑自评量表(SAS)评分标准四项对两组患者进行评估.结果:护理后两组患者HR、BP、R、SpO2四项生命体征变化和S-AI、T-AI、SDS和SAS四项心理评分变化均优于护理前(P<0.05);两组间相比,实验组患者的上述各项均优于对照组(P<0.05).结论:早期对急诊患者在常规护理的基础上行心理干预,可有效改善患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征,是避免患者产生焦虑、抑郁等不稳定心理的重要方法,应当在临床护理工作中推广使用.
作者：曹惠娜 刊期： 2011年第36期
目的:探讨维护上肢血管转位建立自体动静脉内瘘在血液净化中的应用.方法:加强护理技术管理,重点是穿刺时机的选择,改进穿刺方法和穿刺针的选择,拔针和止血方法.并采用舒适护理模式,进行系统性健康教育.结果:本组患者术后血管再通率为100%,透析过程中血流量每分钟200~350 ml,均未发生感染及堵塞.结论:通过加强其血管通路护理及并发症防治,其措施切实可行,成效明显,有效延长血管通路的使用寿命,减轻患者痛苦,对提高患者生存率和生活质量起到明显促进作用.
作者：施素华；褚晓静；梁萌；许树根；廖铭铭 刊期： 2011年第36期
随着社会经济的发展和生活水平的提高,人们对疾病的早期发现有了更迫切的需要,定期进行健康体检已经成为人们预防疾病的一种重要措施.随着体检人数的迅猛增长,靠传统的手工书写体检资料已经不能满足需要.我院体检中心于2006年1月引进了体检信息管理系统对体检工作流程、结果收集、结论汇总、报表统计及资料保存等进行系统化管理,经过5年的探索实践,取得满意效果.现报告如下.
作者：张艳云；姜翠芳 刊期： 2011年第36期
目的:探讨护理风险教育在低年资护士管理中的应用.方法:通过讲座、自学、文字、多媒体、案例重演、现场操作示范等相结合的方式对低年资护士进行护理风险教育.结果:实施护理风险教育后一般护理缺陷和纠纷由原来的8次下降为2次.结论:对低年资护士进行护理风险教育,有助于提高护士依法执业的自觉性,降低护理差错的发生,减少医疗纠纷.
作者：侯秋秀 刊期： 2011年第36期
目的:了解肿瘤科护士工作压力源现状,为有针对性的压力调适提供依据.方法:采用护士工作压力源量表对 494名肿瘤科护士的工作压力源状况进行调查.结果:肿瘤科护士工作压力源根据程度不同由高到低的排序为:工作量及时间分配方面的问题、护理专业及工作方面的问题、工作环境及资源方面的问题、患者护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题.其中主要压力源子条目分别为:工资及其他的福利待遇低、担心工作中出现差错事故、无用的书面工作太多等.结论:护理管理者应了解肿瘤科护士的主要工作压力源,制订针对性的压力调适措施,维护肿瘤科护士的身心健康.
作者：黄燕华；涂阳军；姜艳辉；夏桂兰；王惠芬 刊期： 2011年第36期
护理风险是指护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性,存在于护理工作中的各个环节[1,2].随着患者(包含家属)维权意识的逐步提高,医疗纠纷的发生率呈不断上升趋势.创伤骨科的住院患者具有病情复杂、变化快、病程及卧床时间长等特点,对护理工作要求高.因此,及时发现和有效处理护理服务过程中的各类风险,不断提高护理质量,已成为骨科护理管理所面临的新课题.现将骨科护士护理风险因素分析与防范措施报告如下.
作者：李晓茵；王瑜；张梅清 刊期： 2011年第36期
临床护理操作静脉输液一般都在病房中操作,用后的棉球、安瓿、针帽在输液完毕后回治疗室再分类放入医用垃圾袋中,使用后的弯盘清洗后,浸泡含氯消毒剂消毒后待用,易造成人力、物力的浪费,采用一次性输液器外包装袋制成一次性弯盘,输液时直接在病房中使用,效果满意.现报告如下.
作者：江艳燕 刊期： 2011年第36期
随着医疗技术和生活水平的日益提高,人口老龄化问题越来越突出.老年人由于全身各脏器功能减退,对疾病的耐受性降低,病情往往复杂且发展较快,住院期间容易出现各种意外,这就给治疗和护理增加了难度.因此,需要护士在病情观察方面形成敏锐的观察能力,强调护理的预见性,做到防患于未然.实行人性化服务,积极预防和解决老年人潜在的安全问题,大限度地保证患者的安全.现将老年患者住院期间安全管理体会报告如下.
作者：徐慧玲；蔡淑娟；李桂花 刊期： 2011年第36期
目的:探讨心理干预在意识清楚老年患者机械通气应用过程中的效果.方法:将40例使用呼吸机辅助呼吸的意识清楚的老年患者按照序贯法将其随机分为干预组和对照组各20例,对照组仅进行常规护理,干预组患者在常规护理的基础上进行心理干预,比较两组患者对治疗的配合程度及应激反应程度.结果:干预组对治疗、护理、操作的配合默契程度好于对照组(P＜0.01),且因实施机械通气产生的负面情绪明显低于对照组(P＜0.01).结论:通过对意识清楚的老年患者进行及时必要的心理干预有助于患者产生积极有效的应对行为,有利于病情的稳定,进而达到早日脱机的目的.
作者：周冬蕊 刊期： 2011年第36期
便秘即排出过于干硬的粪便,是老年人常见病之一.传统使用不保留灌肠的方法,不仅操作繁琐而且常会导致粪便与灌肠液外溢,造成患者衣物、被褥及环境污染,而且灌肠压力大易诱发老年人基础疾病,不安全.而开塞露塞肛对于老年人相对安全,但效果不佳.2009年3月～2010年3月,我们采用改良开塞露注入法治疗急诊老年便秘患者30例,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者：韩璇；曾鲜枚 刊期： 2011年第36期
2009年1月～2010年12月,我们对158例行乳腺癌根治术患者实施针对性护理干预,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组158例,均为女性;年龄28～70岁,平均49岁.按国际TNM分期:Ⅰ期26例,Ⅱ期114例,Ⅲ期18例;其中乳腺癌改良根治术117例,传统根治术24例,扩大根治术17例.
作者：李新民 刊期： 2011年第36期
目的:探讨胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手汗症的效果和护理.方法:对50例手汗症患者行胸腔镜下胸交感神经链切除手术,记录手术时间,并进行精心护理,通过术前和术后的双手皮温比较分析手术疗效,并总结相关的护理体会.结果:胸腔镜下胸交感神经链切除术的平均手术时间为40 min,术中只有1例发生出血,平均住院时间为3 d,所有患者的多汗症状消失,术后有1例发生气胸,术后无代偿性多汗和霍纳综合征等并发症出现,患者手术前后手掌皮温比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:在合理的护理条件下,胸腔镜下胸交感神经链切除术治疗手汗症的效果明显,值得临床推广使用.
作者：王昭丽 刊期： 2011年第36期
目的:探讨围产期营养管理与胎儿健康的关系.方法:将100例于我院行产前检查及分娩孕妇随机分为实验组和对照组各50例,实验组采取围产期营养管理措施,对照组采用常规的护理干预.观察、记录两组孕晚期孕妇腹围、胎儿肱骨长和股骨长及新生儿出生体重、身长、胎龄.结果:两组孕晚期孕妇腹围及胎儿肱骨长、股骨长比较差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生体重、身长及胎龄比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:围产期营养管理与胎儿健康有着较大的相关性,对孕妇进行系统、全面的围产期营养管理可有效地促进胎儿的生长发育,对胎儿的健康发展有着重要的意义,值得临床推广应用.
作者：罗辉兰；杨丽英；彭楚媛；叶丽容 刊期： 2011年第36期
目的:探讨护理季度质量控制方法的改进及效果.方法:将护理质量季度检查方法由2008年的定时、定人改为2009年的不定时、组长固定组员不定人,并对改进前后的质控效果进行比较.结果:与改进前护理质控结果相比,全院平均质控分、患者满意率虽差异无统计学意义(P＞0.05),但各科质控分拉开距离,全院患者满意率上升.结论:采取不定期、更加灵活的质控方法,能增强临床护士长的管理意识,有效调动护士长和科室质控小组参与质量管理的主动性和积极性,促进护理质量和服务水平的提高.
作者：谢丽琴；康亚婵；朱小燕；许丽丽 刊期： 2011年第36期
目的:探讨节日期间住院精神分裂症患者的心理状态及护理对策.方法:采用自制问卷结合当班医务人员的观察对100例住院精神分裂症患者节日期间的心理状况进行调查、分析,并访谈84名患者家属.结果:在节日期间患者均想出院;大多数患者希望家属探视,绝大部分患者情绪波动或睡眠障碍; 24例有逃跑企图;2例在院内出走;少数患者对家属、医院持敌视态度; 45%的家属怕患者疾病复发,21%的家属担心带出后逃走或惹事闯祸而造成社会不良影响,10%的家属因监护不便而不带出院.结论:医院应严格执行病区安全制度,勤于巡视,加强心理护理.对情绪低落或睡眠障碍患者及时给予心理护理,疏导其情绪危机.严格筛选外出患者,充分掌握患者病情,提高警惕性,以防患者出走或潜逃.加强护士安全意识的培养,保证节日期间住院患者安全、减少护理失误、提高护理质量.加强健康宣教,稳定患者情绪,以人性化管理患者.家属应与医院配合,满足患者的合理要求,积极做好心理支持工作.
作者：姜永珠 刊期： 2011年第36期
氧气枕在抢救和转运患者时广泛应用,其延长管因反复被止血钳夹闭或开放易出现老化、断裂致玻璃接头断裂或损坏,使氧气泄漏致氧气枕不充盈,延误抢救患者的佳时机.我们选用一次性引流袋、一次性输液器相应的部分取代传统的氧气枕装置,经临床应用,效果满意.现报告如下.
作者：陈燕；来念；邓田田；胡夏；陈薇薇；晏小玲 刊期： 2011年第36期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者初次接受无创正压通气治疗中临床护理路径的作用.方法:选择初次使用无创通气治疗COPD的患者25例,实施临床护理路径.结果:本组患者均经过无创通气治疗,有1例担心呼吸机费用昂贵、负担太重,2例表示监护仪器报警声音影响休息而增加对于疾病治疗的不确定感,其余均取得预期的治疗效果;3个月后电话随访,19例出院患者已经在家中使用无创呼吸机.结论:对COPD患者初次使用无创正压通气时应用临床护理路径,有利于提高患者的依从性.
作者：张彩英；蒋传萍；陈燕琼；常梅 刊期： 2011年第36期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
