学术投稿

先天性心脏病合并重度肺动脉高压36例围术期护理

高霞

关键词:先天性心脏病, 重度肺动脉高压, 围术期, 外科手术治疗, 现报告如下, 心排血量, 心律失常, 效果满意, 术后, 危险期, 平稳度, 综合, 监护, 患者, 患儿
摘要:2010年5月~2011年5月,我们为36例先天性心脏病合并重度肺动脉高压患儿行外科手术治疗,术后主要针对肺动脉高压、低心排血量综合征、心律失常等进行监护,使患者平稳度过术后危险期,效果满意.现报告如下.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 上肢血管转位建立自体动静脉内瘘在血液净化中的应用

    目的:探讨维护上肢血管转位建立自体动静脉内瘘在血液净化中的应用.方法:加强护理技术管理,重点是穿刺时机的选择,改进穿刺方法和穿刺针的选择,拔针和止血方法.并采用舒适护理模式,进行系统性健康教育.结果:本组患者术后血管再通率为100%,透析过程中血流量每分钟200~350 ml,均未发生感染及堵塞.结论:通过加强其血管通路护理及并发症防治,其措施切实可行,成效明显,有效延长血管通路的使用寿命,减轻患者痛苦,对提高患者生存率和生活质量起到明显促进作用.

    作者:施素华;褚晓静;梁萌;许树根;廖铭铭 刊期: 2011年第36期

  • 心理干预在急诊患者护理中的应用

    目的:探讨心理干预对急诊患者护理中的应用.方法:将80例急诊患者随机分为对照组和实验组各40例,对照组行常规护理;实验组在常规护理的基础上行心理干预.治疗后根据患者病情进展随访1~3月,监测患者的心率(HR)、血压(BP)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)四项生命体征变化,并同时采用状态-特质焦虑问卷(STAI)、抑郁状态量表(SDS)评分标准和焦虑自评量表(SAS)评分标准四项对两组患者进行评估.结果:护理后两组患者HR、BP、R、SpO2四项生命体征变化和S-AI、T-AI、SDS和SAS四项心理评分变化均优于护理前(P<0.05);两组间相比,实验组患者的上述各项均优于对照组(P<0.05).结论:早期对急诊患者在常规护理的基础上行心理干预,可有效改善患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征,是避免患者产生焦虑、抑郁等不稳定心理的重要方法,应当在临床护理工作中推广使用.

    作者:曹惠娜 刊期: 2011年第36期

  • 巧用输液器输注匀浆膳

    对危重患者经鼻胃管持续泵入匀浆膳是临床进行肠内营养的常用方法,由于匀浆膳浓度高,易发生堵塞,需在滴注过程中增加冲洗次数才能保持通畅,增加了临床护士的工作量.我们改用一次性密闭输液管进行匀浆膳持续滴注,经临床应用,效果满意.现报告如下.

    作者:张玉梅 刊期: 2011年第36期

  • 不同方法治疗宫颈糜烂效果观察比较

    宫颈糜烂是慢性宫颈炎中常见的一种,虽为局灶性疾病,但长期的慢性炎症刺激还会导致不孕症和宫颈癌的危险,故治疗尤为重要.2008年6月~2010年11月,我们对330例宫颈糜烂患者分别采用三种不同方法治疗,以探讨其疗效.现报告如下.

    作者:朱春英;许香 刊期: 2011年第36期

  • 护理人员情商培养在护理质量管理中的作用

    目的:探讨护理人员情商培养在护理质量管理中的作用.方法:对全院护理人员开展系统的情商培养讲座和训练,6个月后进行自制的问卷调查.结果:培训后全院护理人员在自我认识、认知他人、情绪调控、自我激励方面较培训前均有提升(P<0.05,P<0.01).结论:对护理人员进行情商培养,能提高护理人员的责任心、同情心、工作积极主动性、管理能力及自我提升的动力和能力,提高护理质量和患者满意度.

    作者:张建林;唐湘 刊期: 2011年第36期

  • 泌尿外科老年手术患者护理风险因素分析与安全防范

    护理风险主要是指患者在临床接受护理的过程中所出现的不安全情况,随着社会的不断发展、生活水平的不断提高,人类寿命逐渐延长,医院收治的老年患者亦越来越多,由于老年人的身体因素可出现很多症状,甚至引起严重后果,故在临床护理中应对老年手术患者进行安全防范[1,2].2010年1月~2011年1月,我们就泌尿外科老年手术患者的护理风险与相关因素对30例患者进行观察,以提出相应安全防范措施.现报告如下.

    作者:戈丽丽 刊期: 2011年第36期

  • 棉布包装灭菌包有效保存时间分析

    目的:探讨棉布包装灭菌包的有效保存时间.方法:将脉动预真空压力蒸汽灭菌的灭菌包作为研究对象,在不同时间内进行物品表面采样,送细菌室培养做活菌计数.结果:2层、4层包装的灭菌包在18 d内无细菌生长;保存21 d、28 d的灭菌包不同季节采样样本阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在医院治疗室的环境条件下,不同季节内的不同棉布层数包装的灭菌包在18 d内均无细菌生长.

    作者:董萍;王林娟;牟灵英 刊期: 2011年第36期

  • 肺癌手术22例围术期护理

    2008年6月~2010年7月,我院共行肺癌手术22例,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料 本组22例,男17例,女5例;年龄41~68岁.左肺全切5例,肺叶切除17例,有吸烟史16例.18例随访1~2年,无并发症发生,均经术后病理检查确诊为鳞细胞癌,4例近期出院未随访.

    作者:司庆英 刊期: 2011年第36期

  • 巧用一次性输液器灌肠

    清洁灌肠是临床上常进行的护理操作,一般是为术前及检查前做准备.临床上通常使用的是一次性肛管接一次输液器进行灌肠,灌肠中经常出现粪块堵塞管口,导致液体无法灌入的情况,甚至常因衔接不牢固引起脱落,造成药液外漏而达不到灌肠效果.因此,我们试用一次性输液器代替一次性肛管接输液器灌肠的方法,经临床应用,取得满意效果.现报告如下.

    作者:康丽芬 刊期: 2011年第36期

  • 优化转运流程在急诊危重患者院内转运中的应用

    急诊患者由于诊断、治疗的需要须进行院内转运,而危重患者转运中随时会发生病情变化,危及生命.2009年8月~2010年9月,我们将优化转运流程应用到652例急诊危重患者的院内转运中,效果满意.现报告如下.

    作者:李颖;李水莉 刊期: 2011年第36期

  • 奥沙利铂静脉化疗致过敏反应18例临床护理

    奥沙利铂(草酸铂,L-OHP)是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类抗癌药,其疗效更好,毒性更低,药学特性得到了改善,扩大了抗癌谱.但其过敏反应仍常常限制其临床应用.2010年1月~2011年3月,我们对405例胃肠道癌、肺癌、乳腺癌行奥沙利铂静脉化疗,其中18例出现不同程度的过敏反应,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.

    作者:吴瑞;黄云影 刊期: 2011年第36期

  • 优质护理服务可持续发展管理

    在医院的医疗服务中,护理人员与患者的接触密切、广泛,因此,在改善就医体验、提高患者满意度等方面,护理人员起着重要的作用[1].2011年我院深入开展优质护理服务示范工程,优化服务流程,规范服务行为,以基础护理服务促进专科护理落实到位,以专科护理提升基础护理内涵,创建优质护理服务病房25个.为了使这项工作能够深入、持久地开展下去,我院建立长效补偿、激励、管理监督机制,取得满意效果.现报告如下.

    作者:许红梅;陈晓琳;纪淑香;马珍珍;李雪梅 刊期: 2011年第36期

  • 实习护生岗前培训认知与需求调查分析

    目的:了解实习护生对岗前培训的认知及需求现状.方法:采用问卷调查法,对某三级甲等医院实习的140名护生进行调查.结果:66.4%的护生认为目前培训的时间比较适合;不同学历实习护生对培训时间适中的认知差异有统计学意义(P<0.05);50%左右的实习护生对职业情感、法律知识、医德医风三个方面显示出较低兴趣;操作师范训练、师生互动教学、个案讨论成为实习护生适合的培训方式.结论:相关院校应加强在校学生职业法制、伦理道德等相关课程的教育;医院岗前培训应提供多种护理示教方式,建立动态性岗前培训机制,提高实习护生对护理职业的认知,解决实习护生对岗前规范化培训的需求.

    作者:张桂凤;李瑛;廖文川;杨赛 刊期: 2011年第36期

  • 肿瘤科护士494名工作压力源状况调查分析

    目的:了解肿瘤科护士工作压力源现状,为有针对性的压力调适提供依据.方法:采用护士工作压力源量表对 494名肿瘤科护士的工作压力源状况进行调查.结果:肿瘤科护士工作压力源根据程度不同由高到低的排序为:工作量及时间分配方面的问题、护理专业及工作方面的问题、工作环境及资源方面的问题、患者护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题.其中主要压力源子条目分别为:工资及其他的福利待遇低、担心工作中出现差错事故、无用的书面工作太多等.结论:护理管理者应了解肿瘤科护士的主要工作压力源,制订针对性的压力调适措施,维护肿瘤科护士的身心健康.

    作者:黄燕华;涂阳军;姜艳辉;夏桂兰;王惠芬 刊期: 2011年第36期

  • 巧用塑料液体外包装袋制作药袋

    静脉输液是临床主要的治疗途径之一,部分患者在一瓶液体中需要同时加入多种药物治疗,往往会在液体前摆上一堆安瓿针剂,核对液体时易碰倒、打碎,取药过程中如药品挪动容易造成差错隐患.我们利用塑料液体外的透明包装袋自制装药袋,经临床应用,取得满意效果.现报告如下.

    作者:黄亚玲 刊期: 2011年第36期

  • 持续质量改进在简化护理病历书写中的应用

    护理记录是对患者住院期间护理过程的客观记录,是护理质量的重要标志及处理医疗纠纷的重要依据[1].为减轻临床护士书写负担,做到把时间还给护士、把护士还给患者,我们实施简化护理文件书写,依据持续质量改进(CQI)的质量管理理论,使护理质量管理始终处在一个良性循环轨道中,不断提高护理病历质量,有效地防范护理纠纷.现报告如下.

    作者:周立萍 刊期: 2011年第36期

  • 小儿急腹症不同胃肠减压插管方法效果观察

    目的:探讨小儿急腹症不同胃肠减压插管方法的效果.方法:将60例需行胃肠减压急腹症患儿随机分为对照组和实验组各30例,对照组按传统方法测量胃管插入深度,实验组按图表法计算胃管插入深度.结果:实验组留置胃管有效率(93.33%)高于对照组(73.33%),且不良反应较对照组少,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:按图表法计算胃管插入深度是安全和有效的,适合于儿科患者.

    作者:李云燕;陈才进;陆梅燕 刊期: 2011年第36期

  • 急性心肌梗死65例发病后不同时间溶栓治疗临床观察及护理

    目的:探讨急性心肌梗死患者发病后不同时间溶栓治疗的效果及护理.方法:将65例急性心肌梗死患者按发病至溶栓开始时间分为A组(2 h之内)21例、B组(2~4 h)21例、C组(4~6h)23例,均行静脉溶栓治疗,并给予精心护理,观察、比较三组临床效果.结果:所有病例经溶栓治疗并采用相应护理措施后,病情均得到有效控制,无一例出现并发症及再梗死,三组溶栓后冠脉再通率、心功能Killip≥Ⅲ级例数比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对急性心肌梗死患者行溶栓治疗并结合有效护理措施,能迅速使冠状动脉再通,减少心肌梗死范围及并发症的发生,降低病死率,促进患者早日康复.

    作者:张玉兰;张莉梅;刘云 刊期: 2011年第36期

  • 护理干预对早产新生儿出院后视网膜复查依从性的影响

    目的:探讨护理干预对早产新生儿出院后视网膜复查依从性的影响.方法:将170例早产新生儿及家属随机分为对照组80例和实验组90例,对照组患儿家属采用一般护理方法,实验组患儿家属加强健康宣教和心理护理,比较两组患儿家属对早产儿视网膜病的知识了解程度及早产新生儿出院后视网膜复查依从性.结果:实验组患儿家属对视网膜病知识了解程度较好,平均(87.95±7.38)分,复查率为87.78%;对照组知识了解为(65.74±7.29)分,复查率为43.75%;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用优质临床护理干预能提高早产儿视网膜复查的依从性,对避免此疾病的发生和致盲有重要的意义.

    作者:欧阳海梅 刊期: 2011年第36期

  • 腹腔镜胆囊切除术后并发急性肺栓塞2例临床护理

    急性肺栓塞是以各种栓子阻塞肺动脉系统而发生肺循环障碍的临床和病理生理综合征,是临床严重威胁患者生命的心肺血管性疾病.病死率可达30%,在美国每年至少有20万人死于此[1].腹腔镜胆囊切除术(LC)以其创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短等优势已经逐步取代了开腹胆囊切除术.但由于该手术所特殊需要的CO2气腹、头高脚低体位、全麻等因素而引起的下肢深静脉血栓脱落而致的肺栓塞这一严重并发症,发病急、病情重、病死率高,正越来越引起外科医务人员的高度重视.

    作者:张凤兰 刊期: 2011年第36期

齐鲁护理杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会