李云燕；陈才进；陆梅燕
清洁灌肠是临床上常进行的护理操作,一般是为术前及检查前做准备.临床上通常使用的是一次性肛管接一次输液器进行灌肠,灌肠中经常出现粪块堵塞管口,导致液体无法灌入的情况,甚至常因衔接不牢固引起脱落,造成药液外漏而达不到灌肠效果.因此,我们试用一次性输液器代替一次性肛管接输液器灌肠的方法,经临床应用,取得满意效果.现报告如下.
作者：康丽芬 刊期： 2011年第36期
目的:探讨电话随访对间歇导尿患者自我护理能力的影响.方法:将60例即将出院的神经源性膀胱患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各30例,实验组接受出院后常规健康教育的同时,还接受由专科护士主导的个体化的教育和支持性的电话随访干预;对照组只接受出院后常规健康教育.分别对两组在出院前及出院后1个月、3个月的门诊回访中行尿流动力学检查和B超测定残余尿量.结果:实验组疗效优于对照组(P<0.05),尿路感染发生率低于对照组(P<0.01).结论:专科护士早期进行电话随访干预是减少神经源性膀胱患者间歇导尿期间尿路感染的简便而有效的措施.
作者：杨荆艳；李莹 刊期： 2011年第36期
目的:探讨可比特氧驱雾化吸入在重度哮喘治疗中的临床应用.方法:将156例重度哮喘患者随机分为治疗组123例和对照组33例,对照组给予综合治疗,治疗组在此基础上给予氧气驱动雾化吸入可比特治疗.根据氧气驱动流量4、6、8 L/min分为A组40例、B组41例、C组42例三组;同时分为面罩组63例和口含喷嘴组60例.观察各组患者治疗前、治疗后72 h临床疗效.结果:治疗后总有效率B组和C组明显高于A组和对照组(P<0.05),面罩组明显高于口含嘴组(P<0.05).喘憋症状消失时间、哮鸣音消失时间、甲强龙用量、甲强龙应用天数及总住院天数B组和C组明显少于对照组和A组(P<0.05),面罩组少于口含嘴组(P<0.05).结论:可比特氧驱雾化吸入治疗重度哮喘临床疗效显著,氧气驱动流量6 L/min疗效理想,面罩式好于口含喷嘴式.
作者：郝桂兰；王清秀；韩柏秀 刊期： 2011年第36期
目的:探讨节日期间住院精神分裂症患者的心理状态及护理对策.方法:采用自制问卷结合当班医务人员的观察对100例住院精神分裂症患者节日期间的心理状况进行调查、分析,并访谈84名患者家属.结果:在节日期间患者均想出院;大多数患者希望家属探视,绝大部分患者情绪波动或睡眠障碍; 24例有逃跑企图;2例在院内出走;少数患者对家属、医院持敌视态度; 45%的家属怕患者疾病复发,21%的家属担心带出后逃走或惹事闯祸而造成社会不良影响,10%的家属因监护不便而不带出院.结论:医院应严格执行病区安全制度,勤于巡视,加强心理护理.对情绪低落或睡眠障碍患者及时给予心理护理,疏导其情绪危机.严格筛选外出患者,充分掌握患者病情,提高警惕性,以防患者出走或潜逃.加强护士安全意识的培养,保证节日期间住院患者安全、减少护理失误、提高护理质量.加强健康宣教,稳定患者情绪,以人性化管理患者.家属应与医院配合,满足患者的合理要求,积极做好心理支持工作.
作者：姜永珠 刊期： 2011年第36期
临床护理操作静脉输液一般都在病房中操作,用后的棉球、安瓿、针帽在输液完毕后回治疗室再分类放入医用垃圾袋中,使用后的弯盘清洗后,浸泡含氯消毒剂消毒后待用,易造成人力、物力的浪费,采用一次性输液器外包装袋制成一次性弯盘,输液时直接在病房中使用,效果满意.现报告如下.
作者：江艳燕 刊期： 2011年第36期
神经外科昏迷患者常需留置胃管以做术前准备,或为术后长期卧床患者给予鼻饲营养、给药、抽吸胃液,观察有无并发应激性溃疡.由于昏迷患者常伴有舌后坠,吞咽反射迟钝或消失,有的甚至牙关紧闭,坠向后方的舌根堵塞口咽部通道,按传统的昏迷患者插胃管法难以奏效.2009年4月～2010年6月,我们对16例昏迷伴舌后坠患者采用70°角右侧卧位插管法,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者：吕春玲 刊期： 2011年第36期
目的:探讨维护上肢血管转位建立自体动静脉内瘘在血液净化中的应用.方法:加强护理技术管理,重点是穿刺时机的选择,改进穿刺方法和穿刺针的选择,拔针和止血方法.并采用舒适护理模式,进行系统性健康教育.结果:本组患者术后血管再通率为100%,透析过程中血流量每分钟200~350 ml,均未发生感染及堵塞.结论:通过加强其血管通路护理及并发症防治,其措施切实可行,成效明显,有效延长血管通路的使用寿命,减轻患者痛苦,对提高患者生存率和生活质量起到明显促进作用.
作者：施素华；褚晓静；梁萌；许树根；廖铭铭 刊期： 2011年第36期
随着社会经济的发展和生活水平的提高,人们对疾病的早期发现有了更迫切的需要,定期进行健康体检已经成为人们预防疾病的一种重要措施.随着体检人数的迅猛增长,靠传统的手工书写体检资料已经不能满足需要.我院体检中心于2006年1月引进了体检信息管理系统对体检工作流程、结果收集、结论汇总、报表统计及资料保存等进行系统化管理,经过5年的探索实践,取得满意效果.现报告如下.
作者：张艳云；姜翠芳 刊期： 2011年第36期
护理风险主要是指患者在临床接受护理的过程中所出现的不安全情况,随着社会的不断发展、生活水平的不断提高,人类寿命逐渐延长,医院收治的老年患者亦越来越多,由于老年人的身体因素可出现很多症状,甚至引起严重后果,故在临床护理中应对老年手术患者进行安全防范[1,2].2010年1月～2011年1月,我们就泌尿外科老年手术患者的护理风险与相关因素对30例患者进行观察,以提出相应安全防范措施.现报告如下.
作者：戈丽丽 刊期： 2011年第36期
气管切开是常用的抢救措施,神志清醒患者常造成心理恐惧,加上气管切开后因暂时丧失语言功能,患者常因不能与家人和医务人员交流、需要不能被满足,而产生不同程度的恐惧、焦虑、忧郁不安、愤怒等,不仅不利于疾病的恢复,而且给治疗护理工作造成一定的难度[1].护理人员必须学会如何与患者技巧性的沟通,从而建立良好的护患关系而达到配合治疗的效果.
作者：姚红莹 刊期： 2011年第36期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者初次接受无创正压通气治疗中临床护理路径的作用.方法:选择初次使用无创通气治疗COPD的患者25例,实施临床护理路径.结果:本组患者均经过无创通气治疗,有1例担心呼吸机费用昂贵、负担太重,2例表示监护仪器报警声音影响休息而增加对于疾病治疗的不确定感,其余均取得预期的治疗效果;3个月后电话随访,19例出院患者已经在家中使用无创呼吸机.结论:对COPD患者初次使用无创正压通气时应用临床护理路径,有利于提高患者的依从性.
作者：张彩英；蒋传萍；陈燕琼；常梅 刊期： 2011年第36期
奥沙利铂(草酸铂,L-OHP)是继顺铂和卡铂之后的第三代铂类抗癌药,其疗效更好,毒性更低,药学特性得到了改善,扩大了抗癌谱.但其过敏反应仍常常限制其临床应用.2010年1月～2011年3月,我们对405例胃肠道癌、肺癌、乳腺癌行奥沙利铂静脉化疗,其中18例出现不同程度的过敏反应,经积极治疗与精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：吴瑞；黄云影 刊期： 2011年第36期
目的:了解我院护理人员对皮肤敏感试验知识了解程度,发现护理人员在抗生素使用中的不安全因素,为规范抗生素的安全使用提供依据.方法:采用整群随机抽样的方法,从我院使用抗生素科室中,随机抽取临床一线的326名护理人员为调查对象,应用自行设计的调查问卷,调查护理人员抗生素安全用药知识知晓情况.结果:我院临床一线护理人员对抗生素安全用药知识的知晓率相对较好;不同学历、工作年限及职称的护理人员对知识的掌握有差异(P<0.01).结论:需加强对护理人员在抗生素以及皮肤敏感试验等方面理论知识的系统化培训.
作者：汪澎；张红；董瑞华 刊期： 2011年第36期
随着医疗技术和生活水平的日益提高,人口老龄化问题越来越突出.老年人由于全身各脏器功能减退,对疾病的耐受性降低,病情往往复杂且发展较快,住院期间容易出现各种意外,这就给治疗和护理增加了难度.因此,需要护士在病情观察方面形成敏锐的观察能力,强调护理的预见性,做到防患于未然.实行人性化服务,积极预防和解决老年人潜在的安全问题,大限度地保证患者的安全.现将老年患者住院期间安全管理体会报告如下.
作者：徐慧玲；蔡淑娟；李桂花 刊期： 2011年第36期
重症急性胰腺炎(SAP)是一种病因复杂、病情凶险、病情变化快、并发症多的严重疾病.近年来,人们对SAP本质的认识逐渐深入,在SAP的诊断、重症监护和药物治疗方面都取得了一些进展,但SAP的病死率仍为10%～30%[1].2009年5月～2010年8月,我们对50例SAP患者采用急诊保守治疗,经严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：王亚梅；李朝军；沈怡 刊期： 2011年第36期
目的:探讨肺结核咯血患者的护理方法.方法:对42例肺结核咯血患者的护理方案进行分析,总结有效的护理措施.结果:经全面治疗和精心护理,本组中有40例好转出院,反复咯血迁延不愈1例,死亡1例.结论:通过对肺结核咯血患者的护理,能及时发现患者病情变化,及时发现咯血先兆症状,防止窒息、休克等并发症的发生,尽早有效止血,挽救患者生命,降低病死率,促进患者早日康复.
作者：侯磊 刊期： 2011年第36期
目前,中心静脉置管术已广泛用于临床,尤其是在危重患者的诊治过程中,它以给药迅速、对血管刺激性小、血管通路可靠等优势,在抢救患者生命、供给营养、接受药物治疗、中心静脉压监测等方面发挥着越来越重要的作用[1].但是中心静脉置管后有时会出现一些并发症,如与穿刺相关的出血、气胸,导管置入后导管相关的感染、导管堵塞、导管脱出、相关部位的血栓形成、空气栓塞等.
作者：徐兵 刊期： 2011年第36期
护理风险是指护理过程中不安全因素直接或间接导致患者死亡或伤残后果的可能性,存在于护理工作中的各个环节[1,2].随着患者(包含家属)维权意识的逐步提高,医疗纠纷的发生率呈不断上升趋势.创伤骨科的住院患者具有病情复杂、变化快、病程及卧床时间长等特点,对护理工作要求高.因此,及时发现和有效处理护理服务过程中的各类风险,不断提高护理质量,已成为骨科护理管理所面临的新课题.现将骨科护士护理风险因素分析与防范措施报告如下.
作者：李晓茵；王瑜；张梅清 刊期： 2011年第36期
目的:探讨加压包扎联合冰敷疗法在人工全髋关节置换术后减少出血和减轻疼痛方面的疗效.方法:将90例行人工全髋关节置换术的患者随机分为A组(加压包扎组)、B组(冰敷组)和C组(二者联合组)各30例,A组、B组分别在常规处置的基础上,对伤口采用单纯加压包扎或单纯冰袋冷敷;C组为二者联合组.三组分别观察并记录术后引流量及疼痛评分.结果:C组术后引流量、疼痛程度均较A组、B组轻(P<0.01).结论:加压包扎联合冰敷能有效减少术后渗血,减轻疼痛及患肢肿胀程度,有利于患肢早期功能锻炼,并有效降低并发症的发生,促进康复.
作者：刘允；周梅 刊期： 2011年第36期
急诊患者由于诊断、治疗的需要须进行院内转运,而危重患者转运中随时会发生病情变化,危及生命.2009年8月～2010年9月,我们将优化转运流程应用到652例急诊危重患者的院内转运中,效果满意.现报告如下.
作者：李颖；李水莉 刊期： 2011年第36期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
