江艳燕
目的:探讨产科不同护理模式干预对产妇产后抑郁症发生情况的影响.方法:将240例产妇随机分为对照组和实验组各120例,对照组采用常规的护理模式,实验组采用以产妇为中心的护理模式进行护理.分娩前、后分别采用医院焦虑抑郁情绪量表(HADS)、艾迪产后抑郁量表(EPDS)对两组抑郁情况进行评价.结果:两组分娩前HADS评分≥11分者比较差异无统计学意义(P>0.05),而分娩后EPDS评分≥13分者比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组产程延长、难产和宫缩乏力发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:以产妇为中心的护理模式可有效降低产妇产后抑郁症及并发生的发生率,应加强推广.
作者:黄越桂 刊期: 2011年第36期
目的:探讨急性心肌梗死患者发病后不同时间溶栓治疗的效果及护理.方法:将65例急性心肌梗死患者按发病至溶栓开始时间分为A组(2 h之内)21例、B组(2~4 h)21例、C组(4~6h)23例,均行静脉溶栓治疗,并给予精心护理,观察、比较三组临床效果.结果:所有病例经溶栓治疗并采用相应护理措施后,病情均得到有效控制,无一例出现并发症及再梗死,三组溶栓后冠脉再通率、心功能Killip≥Ⅲ级例数比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:对急性心肌梗死患者行溶栓治疗并结合有效护理措施,能迅速使冠状动脉再通,减少心肌梗死范围及并发症的发生,降低病死率,促进患者早日康复.
作者:张玉兰;张莉梅;刘云 刊期: 2011年第36期
目的:探讨浮针在神经根型颈椎病中的应用与护理.方法:将57例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组31例和对照组26例,治疗组采用浮针治疗,2 d 1次,10 d为1个疗程.对照组采用普通针灸治疗,1次/d,每次30 min,10 d为1个疗程.两组患者均给予及时的健康指导.结果:1个疗程结束后,治疗组患者的总有效率为96.77%,对照组总有效率为88.46%,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:浮针治疗神经根型颈椎病,配以科学的护理对策,疗效肯定.
作者:纪英莲;房静;张淑爱 刊期: 2011年第36期
2007年12月~2009年12月,我们对56例毛细支气管炎患儿采用布地奈德和博利康尼联合雾化吸入治疗,经临床观察,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组110例,均符合毛细支气管炎的诊断标准[1].随机分为治疗组56例和对照组54例,治疗组男32例,女24例;年龄36 d~2岁;心力衰竭7例.对照组男28例,女26例;年龄48 d~2.5岁;心力衰竭6例.
作者:杨瑞兰 刊期: 2011年第36期
有研究显示,角色的转变和激素的变化会使机体内用以适应和调节的能量和精力耗尽,造成身体平衡失调.为了产妇能有的放矢地对抑郁情绪进行调节,有必要对抑郁的影响因素进行调查分析,以期能更好地帮助产妇预防、缓解和消除抑郁情绪[1,2].2011年1~7月,我们对95例产妇于产后常规护理基础上增加集体产后保健操运动,以探讨其对改善产妇产后抑郁和生活质量的效果.现报告如下.
作者:王君芝;曹丹凤 刊期: 2011年第36期
目的:探讨机械通气患者人工气道的护理对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果.方法:将60例机械通气患者随机分成实验组和对照组各30例,实验组使用常规人工气道护理及加强护理,对照组给予常规人工气道护理增氧、吸痰.结果:实验组发生VAP 6例,发生率20%;对照组发生VAP 16例,发生率53.3%.两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对机械通气患者实施常规气道护理及加强护理,可以明显降低VAP的发生率.
作者:张翠柳 刊期: 2011年第36期
急诊患者由于诊断、治疗的需要须进行院内转运,而危重患者转运中随时会发生病情变化,危及生命.2009年8月~2010年9月,我们将优化转运流程应用到652例急诊危重患者的院内转运中,效果满意.现报告如下.
作者:李颖;李水莉 刊期: 2011年第36期
静脉给药是临床治疗的主要手段,护士掌握一针见血的穿刺技术不仅能保证治疗药物及时有效应用,还能减少患者痛苦,更能增强患者对护士的信任.手背部静脉位置固定既不限制患者的肢体活动,又符合远心端到近心端穿刺的原则,故为临床上穿刺的首选部位.传统的握拳方法使患者精神紧张,痛感强烈,甚至有的患者由于过度用力握拳使原本凸起的静脉反而变的扁平,常常导致穿刺失败[1].2011年3~7月,我们对60例患者采用放松式手背部静脉直刺法穿刺,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者:王燕;赵继英;于文卿;路春兰 刊期: 2011年第36期
目的:探讨加压包扎联合冰敷疗法在人工全髋关节置换术后减少出血和减轻疼痛方面的疗效.方法:将90例行人工全髋关节置换术的患者随机分为A组(加压包扎组)、B组(冰敷组)和C组(二者联合组)各30例,A组、B组分别在常规处置的基础上,对伤口采用单纯加压包扎或单纯冰袋冷敷;C组为二者联合组.三组分别观察并记录术后引流量及疼痛评分.结果:C组术后引流量、疼痛程度均较A组、B组轻(P<0.01).结论:加压包扎联合冰敷能有效减少术后渗血,减轻疼痛及患肢肿胀程度,有利于患肢早期功能锻炼,并有效降低并发症的发生,促进康复.
作者:刘允;周梅 刊期: 2011年第36期
目的:探讨心理干预在意识清楚老年患者机械通气应用过程中的效果.方法:将40例使用呼吸机辅助呼吸的意识清楚的老年患者按照序贯法将其随机分为干预组和对照组各20例,对照组仅进行常规护理,干预组患者在常规护理的基础上进行心理干预,比较两组患者对治疗的配合程度及应激反应程度.结果:干预组对治疗、护理、操作的配合默契程度好于对照组(P<0.01),且因实施机械通气产生的负面情绪明显低于对照组(P<0.01).结论:通过对意识清楚的老年患者进行及时必要的心理干预有助于患者产生积极有效的应对行为,有利于病情的稳定,进而达到早日脱机的目的.
作者:周冬蕊 刊期: 2011年第36期
目的:了解肿瘤科护士工作压力源现状,为有针对性的压力调适提供依据.方法:采用护士工作压力源量表对 494名肿瘤科护士的工作压力源状况进行调查.结果:肿瘤科护士工作压力源根据程度不同由高到低的排序为:工作量及时间分配方面的问题、护理专业及工作方面的问题、工作环境及资源方面的问题、患者护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题.其中主要压力源子条目分别为:工资及其他的福利待遇低、担心工作中出现差错事故、无用的书面工作太多等.结论:护理管理者应了解肿瘤科护士的主要工作压力源,制订针对性的压力调适措施,维护肿瘤科护士的身心健康.
作者:黄燕华;涂阳军;姜艳辉;夏桂兰;王惠芬 刊期: 2011年第36期
2009年1月~2010年12月,我们对158例行乳腺癌根治术患者实施针对性护理干预,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组158例,均为女性;年龄28~70岁,平均49岁.按国际TNM分期:Ⅰ期26例,Ⅱ期114例,Ⅲ期18例;其中乳腺癌改良根治术117例,传统根治术24例,扩大根治术17例.
作者:李新民 刊期: 2011年第36期
静脉输液是临床主要的治疗途径之一,部分患者在一瓶液体中需要同时加入多种药物治疗,往往会在液体前摆上一堆安瓿针剂,核对液体时易碰倒、打碎,取药过程中如药品挪动容易造成差错隐患.我们利用塑料液体外的透明包装袋自制装药袋,经临床应用,取得满意效果.现报告如下.
作者:黄亚玲 刊期: 2011年第36期
目前,中心静脉置管术已广泛用于临床,尤其是在危重患者的诊治过程中,它以给药迅速、对血管刺激性小、血管通路可靠等优势,在抢救患者生命、供给营养、接受药物治疗、中心静脉压监测等方面发挥着越来越重要的作用[1].但是中心静脉置管后有时会出现一些并发症,如与穿刺相关的出血、气胸,导管置入后导管相关的感染、导管堵塞、导管脱出、相关部位的血栓形成、空气栓塞等.
作者:徐兵 刊期: 2011年第36期
近年来,护患纠纷的发生率居高不下,护患关系日趋紧张,而精神科护患纠纷又具有其特殊性和复杂性.探究精神科护患纠纷的原因,防范护患纠纷已成为当前护理工作的重点之一.2003年1月~2009年12月,我们对52例精神科护患纠纷进行调查,分析纠纷原因,并提出相应的防范对策.现报告如下.
作者:程兆萍 刊期: 2011年第36期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者初次接受无创正压通气治疗中临床护理路径的作用.方法:选择初次使用无创通气治疗COPD的患者25例,实施临床护理路径.结果:本组患者均经过无创通气治疗,有1例担心呼吸机费用昂贵、负担太重,2例表示监护仪器报警声音影响休息而增加对于疾病治疗的不确定感,其余均取得预期的治疗效果;3个月后电话随访,19例出院患者已经在家中使用无创呼吸机.结论:对COPD患者初次使用无创正压通气时应用临床护理路径,有利于提高患者的依从性.
作者:张彩英;蒋传萍;陈燕琼;常梅 刊期: 2011年第36期
医院电子处方的普及使医生在诊疗工作中频繁接触电脑键盘、鼠标,故电脑键盘、鼠标污染已成为医院感染的严重隐患.2009年10月,我们对我院门诊使用的40台电脑的键盘、鼠标作消毒前、后细菌学检测、比较,以探讨其污染程度,为制订一系列消毒管理措施提供依据.现报告如下.
作者:张殿红;刘允霞 刊期: 2011年第36期
目的:探索快速有效的手术室硬式内镜器械清洗方法.方法:将100件硬式内镜手术器械随机分为对照组和实验组各50件,对照组按照<内镜清洗消毒技术操作规范>标准流程清洗即粗洗→加酶浸泡6 min→拆洗→超声清洗6 min→冲净→检测;实验组按照粗洗→拆洗→多酶超声清洗(即多酶清洗和超声清洗融合一起清洗内镜器械)3 min→冲净→检测.采用目测法和隐血试验两种方法检测清洗效果.结果:实验组清洗效果优于对照组(P<0.05).结论:多酶超声清洗3 min,保证清洗质量的同时缩短了清洗时间,提高了效率,减少了内镜连台手术的等待时间,使手术室护士对内镜器械进行多酶超声清洗的依从性增加.
作者:卢美玲 刊期: 2011年第36期
目的:通过问卷调查了解手术科室医生、护士检查合格无菌包的知晓情况,能准确及时反馈给消毒供应中心,有利于消毒供应中心改进工作,及时向手术科室医护人员提供消毒灭菌方面的相关信息,提高临床科室使用合格无菌包的满意度.方法:根据各科室使用的无菌包,采用现场打包、问卷调查法.结果:手术科室工作10年以上的医生、护士使用无菌器械包时检查化学指示胶带的占68.2%,检查化学指示卡的占81.8%,检查化学监测指示物颜色变化的占72.7%,知道化学监测意义的占86.4%.工作10年以下的医生、护士使用无菌器械包时检查化学指示胶带的占39.3%,检查化学指示卡的占46.4%,检查化学监测指示物颜色变化的占60.7%,知道化学监测意义的占64.3%.结论:手术科室医生、护士对检查无菌医疗器械包化学监测知晓率不高,10年以下医生、护士更低,据此我们通过多种方法对新上岗及手术科室人员进行消毒灭菌知识培训,以提高手术科室的医护人员对化学指示卡的认知能力.
作者:阮勇华 刊期: 2011年第36期
近年来,随着诊疗技术的不断提高和发展,急诊危重患者院内转运的安全性也有了很大提高.现将急诊危重患者院内安全转运护理进展综述如下.`1 院内安全转运影响因素 具体如下:①急诊危重患者病情多不稳定,在转运过程中可随时发生恶化,且其有多种特殊治疗措施,如携带氧气、气管插管、留置静脉通道等,在转运过程中管道易扭曲、滑脱和移位,可带来不良后果,影响转运安全.
作者:黄丽萍 刊期: 2011年第36期