阮勇华
清洁灌肠是临床上常进行的护理操作,一般是为术前及检查前做准备.临床上通常使用的是一次性肛管接一次输液器进行灌肠,灌肠中经常出现粪块堵塞管口,导致液体无法灌入的情况,甚至常因衔接不牢固引起脱落,造成药液外漏而达不到灌肠效果.因此,我们试用一次性输液器代替一次性肛管接输液器灌肠的方法,经临床应用,取得满意效果.现报告如下.
作者：康丽芬 刊期： 2011年第36期
随着社会经济的发展和生活水平的提高,人们对疾病的早期发现有了更迫切的需要,定期进行健康体检已经成为人们预防疾病的一种重要措施.随着体检人数的迅猛增长,靠传统的手工书写体检资料已经不能满足需要.我院体检中心于2006年1月引进了体检信息管理系统对体检工作流程、结果收集、结论汇总、报表统计及资料保存等进行系统化管理,经过5年的探索实践,取得满意效果.现报告如下.
作者：张艳云；姜翠芳 刊期： 2011年第36期
静脉药物治疗是疾病治疗的基本方法,我院门诊治疗室承接全院门诊患者的静脉输液治疗,涉及多科用药,使用药品种类多而新,护士对新药品不了解,患者多,护士少,工作繁忙等增加了门诊输液的不安全因素.随之而来的用药问题也越来越多,护士既是用药的实施者,又是用药的管理者.2009年1～12月,我院门诊治疗室共输液91 310例次,在安全管理中,重视护士的基本技能培养和素质教育,强化质量安全意识,不断学习和补充药物学知识,提高护士安全用药水平等,更好地保证患者静脉输液的用药安全.现将门诊静脉输液用药现存问题与安全管理对策报告如下.
作者：杨桂兰 刊期： 2011年第36期
目的:探讨机械通气患者人工气道的护理对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防效果.方法:将60例机械通气患者随机分成实验组和对照组各30例,实验组使用常规人工气道护理及加强护理,对照组给予常规人工气道护理增氧、吸痰.结果:实验组发生VAP 6例,发生率20%;对照组发生VAP 16例,发生率53.3%.两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对机械通气患者实施常规气道护理及加强护理,可以明显降低VAP的发生率.
作者：张翠柳 刊期： 2011年第36期
流程管理是一种以规范化的、构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续的提高组织业务绩效为目的的系统化方法;是一种以顾客为导向,通过跨职能协作,不断提高企业所有流程增值能力的系统化管理方法与技术[1].将流程管理引入医院管理,优化医院管理和医疗服务流程,有利于为患者创造更多价值,提高医疗服务质量和医院管理效能,提升医院综合竞争力[2].我院是一所综合性三级甲等医院,日均采血量达420人次、760管血标本.近来我们本着便捷、高效、温馨、安全的服务原则对门诊抽血室进行流程优化,取得满意效果.现报告如下.
作者：唐文睿；刘腊梅；崔丽萍；何云；耿纪录 刊期： 2011年第36期
2007年12月～2009年12月,我们对56例毛细支气管炎患儿采用布地奈德和博利康尼联合雾化吸入治疗,经临床观察,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组110例,均符合毛细支气管炎的诊断标准[1].随机分为治疗组56例和对照组54例,治疗组男32例,女24例;年龄36 d～2岁;心力衰竭7例.对照组男28例,女26例;年龄48 d～2.5岁;心力衰竭6例.
作者：杨瑞兰 刊期： 2011年第36期
目的:探讨护理人员情商培养在护理质量管理中的作用.方法:对全院护理人员开展系统的情商培养讲座和训练,6个月后进行自制的问卷调查.结果:培训后全院护理人员在自我认识、认知他人、情绪调控、自我激励方面较培训前均有提升(P＜0.05,P＜0.01).结论:对护理人员进行情商培养,能提高护理人员的责任心、同情心、工作积极主动性、管理能力及自我提升的动力和能力,提高护理质量和患者满意度.
作者：张建林；唐湘 刊期： 2011年第36期
目的:提高护生的心电图辨识临床应用能力.方法:应用选编的<急诊心电图教学图集>,对13名具有心电图基础知识的护生进行心电图辨识速度训练.结果:受训后护生心电图辨识速度和正确性均高于受训前(P＜0.01).结论:以心电图基础知识为前提、以选编的<急诊心电图教学图集>为训练教材进行的大量心电图阅读训练,对培养护生的心电图辨识能力是切实可行、实用和有效的,而心电图辨识速度训练则有利于提高护生的心电图临床应用能力.
作者：陈方烨；曹梅娟；朱碧华；孙曙青 刊期： 2011年第36期
目前,中心静脉置管术已广泛用于临床,尤其是在危重患者的诊治过程中,它以给药迅速、对血管刺激性小、血管通路可靠等优势,在抢救患者生命、供给营养、接受药物治疗、中心静脉压监测等方面发挥着越来越重要的作用[1].但是中心静脉置管后有时会出现一些并发症,如与穿刺相关的出血、气胸,导管置入后导管相关的感染、导管堵塞、导管脱出、相关部位的血栓形成、空气栓塞等.
作者：徐兵 刊期： 2011年第36期
神经外科昏迷患者常需留置胃管以做术前准备,或为术后长期卧床患者给予鼻饲营养、给药、抽吸胃液,观察有无并发应激性溃疡.由于昏迷患者常伴有舌后坠,吞咽反射迟钝或消失,有的甚至牙关紧闭,坠向后方的舌根堵塞口咽部通道,按传统的昏迷患者插胃管法难以奏效.2009年4月～2010年6月,我们对16例昏迷伴舌后坠患者采用70°角右侧卧位插管法,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者：吕春玲 刊期： 2011年第36期
目的:探讨King达标互动理论在外科临床教学中的应用效果.方法:将56名护理专科生随机分为调查组和对照组各28人,调查组采用以King达标互动理论为指导的教学方法,对照组采用传统教学法,出科前进行问卷调查和试卷、操作技能考核.结果:调查组知识应用能力、技能操作考核成绩和总分均高于对照组(P<0.05,P<0.01).结论:King达标互动理论的应用能提高临床护理教学质量,有助于护生自信心的建立,培养其分析问题、解决问题及人际沟通等综合能力,对未来临床护理工作能够起到指导作用.
作者：杨娟；郝瑜；郝琴；杨晓琴 刊期： 2011年第36期
目的:探讨棉布包装灭菌包的有效保存时间.方法:将脉动预真空压力蒸汽灭菌的灭菌包作为研究对象,在不同时间内进行物品表面采样,送细菌室培养做活菌计数.结果:2层、4层包装的灭菌包在18 d内无细菌生长;保存21 d、28 d的灭菌包不同季节采样样本阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在医院治疗室的环境条件下,不同季节内的不同棉布层数包装的灭菌包在18 d内均无细菌生长.
作者：董萍；王林娟；牟灵英 刊期： 2011年第36期
目的:探讨可比特氧驱雾化吸入在重度哮喘治疗中的临床应用.方法:将156例重度哮喘患者随机分为治疗组123例和对照组33例,对照组给予综合治疗,治疗组在此基础上给予氧气驱动雾化吸入可比特治疗.根据氧气驱动流量4、6、8 L/min分为A组40例、B组41例、C组42例三组;同时分为面罩组63例和口含喷嘴组60例.观察各组患者治疗前、治疗后72 h临床疗效.结果:治疗后总有效率B组和C组明显高于A组和对照组(P<0.05),面罩组明显高于口含嘴组(P<0.05).喘憋症状消失时间、哮鸣音消失时间、甲强龙用量、甲强龙应用天数及总住院天数B组和C组明显少于对照组和A组(P<0.05),面罩组少于口含嘴组(P<0.05).结论:可比特氧驱雾化吸入治疗重度哮喘临床疗效显著,氧气驱动流量6 L/min疗效理想,面罩式好于口含喷嘴式.
作者：郝桂兰；王清秀；韩柏秀 刊期： 2011年第36期
目的:了解我院护理人员对皮肤敏感试验知识了解程度,发现护理人员在抗生素使用中的不安全因素,为规范抗生素的安全使用提供依据.方法:采用整群随机抽样的方法,从我院使用抗生素科室中,随机抽取临床一线的326名护理人员为调查对象,应用自行设计的调查问卷,调查护理人员抗生素安全用药知识知晓情况.结果:我院临床一线护理人员对抗生素安全用药知识的知晓率相对较好;不同学历、工作年限及职称的护理人员对知识的掌握有差异(P<0.01).结论:需加强对护理人员在抗生素以及皮肤敏感试验等方面理论知识的系统化培训.
作者：汪澎；张红；董瑞华 刊期： 2011年第36期
目的:探索快速有效的手术室硬式内镜器械清洗方法.方法:将100件硬式内镜手术器械随机分为对照组和实验组各50件,对照组按照<内镜清洗消毒技术操作规范>标准流程清洗即粗洗→加酶浸泡6 min→拆洗→超声清洗6 min→冲净→检测;实验组按照粗洗→拆洗→多酶超声清洗(即多酶清洗和超声清洗融合一起清洗内镜器械)3 min→冲净→检测.采用目测法和隐血试验两种方法检测清洗效果.结果:实验组清洗效果优于对照组(P＜0.05).结论:多酶超声清洗3 min,保证清洗质量的同时缩短了清洗时间,提高了效率,减少了内镜连台手术的等待时间,使手术室护士对内镜器械进行多酶超声清洗的依从性增加.
作者：卢美玲 刊期： 2011年第36期
目的:探讨建立高危防范机制在提高肿瘤专科护理安全管理中的应用效果.方法:对2007年1月～2008年12月在我院住院期间发生的护理不良事件进行回顾性分析,总结发生主要原因及发生的主要人群,护理部强化高危防范管理机制,成立护理会诊小组,调整护理总值班查房模式,开展安全培训活动等应用于2009年1月～2010年12月护理工作中.结果:2007年1月～2008年12月护理不良事件发生率为0.30%,2009年1月～2010年12月护理不良事件发生率为0.15%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:建立高危防范机制,提高护理安全意识,可明显提高肿瘤专科护理安全质量.
作者：董高悦；孟爱凤 刊期： 2011年第36期
目的:调查新护士岗前培训需求,并进行分析.方法:对200名新护士于报到当天向其发放自行设计岗前培训需求调查问卷.结果:200名新护士认为岗前培训总时间应为3~4周的多;其中概论:护理学基础理论∶基础护理操作实践的合理的时间比例以1:2:3多;概论部分佳的培训形式为集中授课;概论部分内容排在需求前三位的依次为医院概况、护理风险防范、护理工作制度;护理学基础理论部分佳的培训形式为集中学习结合阶段考核;基础护理操作实践部分佳的培训形式为在护理技能培训基地集中培训;排在需求前三位的操作实践内容依次为静脉输液、肌内注射、吸氧.结论:应重视新护士的岗前培训需求,制定好岗前培训计划,保证岗前培训效果.
作者：肖适崎；范玲 刊期： 2011年第36期
静脉给药是门诊治疗的主要方式,随着新药的不断问世,静脉给药的种类和数量也在不断增加,药物不良反应也逐渐增多.护士作为药物治疗的主要执行者,直接关系到患者的用药安全,且确保用药安全、提高护理质量也是减少护患纠纷和事故的重要因素.现将门诊静脉用药护理安全影响因素分析与对策报告如下.
作者：李镜 刊期： 2011年第36期
气管切开是常用的抢救措施,神志清醒患者常造成心理恐惧,加上气管切开后因暂时丧失语言功能,患者常因不能与家人和医务人员交流、需要不能被满足,而产生不同程度的恐惧、焦虑、忧郁不安、愤怒等,不仅不利于疾病的恢复,而且给治疗护理工作造成一定的难度[1].护理人员必须学会如何与患者技巧性的沟通,从而建立良好的护患关系而达到配合治疗的效果.
作者：姚红莹 刊期： 2011年第36期
氧气枕在抢救和转运患者时广泛应用,其延长管因反复被止血钳夹闭或开放易出现老化、断裂致玻璃接头断裂或损坏,使氧气泄漏致氧气枕不充盈,延误抢救患者的佳时机.我们选用一次性引流袋、一次性输液器相应的部分取代传统的氧气枕装置,经临床应用,效果满意.现报告如下.
作者：陈燕；来念；邓田田；胡夏；陈薇薇；晏小玲 刊期： 2011年第36期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
