学术投稿

乳腺癌根治术158例皮下积液和皮瓣坏死预防与护理

李新民

关键词:乳腺癌根治术, 皮下积液, 皮瓣坏死, 乳腺癌改良根治术, 资料与方法, 扩大根治术, 效果满意, 临床资料, 护理体会, 护理干预, TNM分期, 针对性, 女性, 患者
摘要:2009年1月~2010年12月,我们对158例行乳腺癌根治术患者实施针对性护理干预,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组158例,均为女性;年龄28~70岁,平均49岁.按国际TNM分期:Ⅰ期26例,Ⅱ期114例,Ⅲ期18例;其中乳腺癌改良根治术117例,传统根治术24例,扩大根治术17例.
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  • 全新护理模式在原发性高血压患者中的应用

    近年来,我们对60例原发性高血压住院患者实施全新护理模式,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 随机抽取我院住院高血压病例90例,主症:眩晕、头痛、头重如裹、胸闷、胸痛、呕吐痰涎、口唇指甲紫暗.次症:心悸、失眠、食少,舌暗,苔白腻,脉弦滑或沉涩或结代.主症按轻、中、重分别记2、4、6分,次症按轻、中、重分别记1、2、3分.具备主症4项以上,次症1~2项即可诊断[1].

    作者:郭翠英 刊期: 2011年第36期

  • 实习护生岗前培训认知与需求调查分析

    目的:了解实习护生对岗前培训的认知及需求现状.方法:采用问卷调查法,对某三级甲等医院实习的140名护生进行调查.结果:66.4%的护生认为目前培训的时间比较适合;不同学历实习护生对培训时间适中的认知差异有统计学意义(P<0.05);50%左右的实习护生对职业情感、法律知识、医德医风三个方面显示出较低兴趣;操作师范训练、师生互动教学、个案讨论成为实习护生适合的培训方式.结论:相关院校应加强在校学生职业法制、伦理道德等相关课程的教育;医院岗前培训应提供多种护理示教方式,建立动态性岗前培训机制,提高实习护生对护理职业的认知,解决实习护生对岗前规范化培训的需求.

    作者:张桂凤;李瑛;廖文川;杨赛 刊期: 2011年第36期

  • 巧用一次性输液器外包装袋制作一次性弯盘

    临床护理操作静脉输液一般都在病房中操作,用后的棉球、安瓿、针帽在输液完毕后回治疗室再分类放入医用垃圾袋中,使用后的弯盘清洗后,浸泡含氯消毒剂消毒后待用,易造成人力、物力的浪费,采用一次性输液器外包装袋制成一次性弯盘,输液时直接在病房中使用,效果满意.现报告如下.

    作者:江艳燕 刊期: 2011年第36期

  • 主动脉夹层10例临床护理

    目的:探讨提高主动脉夹层患者护理质量的方法,改善患者预后.方法:对10例主动脉夹层患者加强基础护理,重视心理护理,提倡预见性护理.结果:本组2例因病情重、经济拮据自动出院,其余8例均好转出院.结论:护理质量的提高,降低了主动脉夹层患者的病死率,提高了患者生活质量.

    作者:游本均 刊期: 2011年第36期

  • 两种不同手术室硬式内镜器械清洗方法效果比较

    目的:探索快速有效的手术室硬式内镜器械清洗方法.方法:将100件硬式内镜手术器械随机分为对照组和实验组各50件,对照组按照<内镜清洗消毒技术操作规范>标准流程清洗即粗洗→加酶浸泡6 min→拆洗→超声清洗6 min→冲净→检测;实验组按照粗洗→拆洗→多酶超声清洗(即多酶清洗和超声清洗融合一起清洗内镜器械)3 min→冲净→检测.采用目测法和隐血试验两种方法检测清洗效果.结果:实验组清洗效果优于对照组(P<0.05).结论:多酶超声清洗3 min,保证清洗质量的同时缩短了清洗时间,提高了效率,减少了内镜连台手术的等待时间,使手术室护士对内镜器械进行多酶超声清洗的依从性增加.

    作者:卢美玲 刊期: 2011年第36期

  • 肺癌手术22例围术期护理

    2008年6月~2010年7月,我院共行肺癌手术22例,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料 本组22例,男17例,女5例;年龄41~68岁.左肺全切5例,肺叶切除17例,有吸烟史16例.18例随访1~2年,无并发症发生,均经术后病理检查确诊为鳞细胞癌,4例近期出院未随访.

    作者:司庆英 刊期: 2011年第36期

  • 上肢血管转位建立自体动静脉内瘘在血液净化中的应用

    目的:探讨维护上肢血管转位建立自体动静脉内瘘在血液净化中的应用.方法:加强护理技术管理,重点是穿刺时机的选择,改进穿刺方法和穿刺针的选择,拔针和止血方法.并采用舒适护理模式,进行系统性健康教育.结果:本组患者术后血管再通率为100%,透析过程中血流量每分钟200~350 ml,均未发生感染及堵塞.结论:通过加强其血管通路护理及并发症防治,其措施切实可行,成效明显,有效延长血管通路的使用寿命,减轻患者痛苦,对提高患者生存率和生活质量起到明显促进作用.

    作者:施素华;褚晓静;梁萌;许树根;廖铭铭 刊期: 2011年第36期

  • 乳腺癌根治术158例皮下积液和皮瓣坏死预防与护理

    2009年1月~2010年12月,我们对158例行乳腺癌根治术患者实施针对性护理干预,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组158例,均为女性;年龄28~70岁,平均49岁.按国际TNM分期:Ⅰ期26例,Ⅱ期114例,Ⅲ期18例;其中乳腺癌改良根治术117例,传统根治术24例,扩大根治术17例.

    作者:李新民 刊期: 2011年第36期

  • 护理风险教育在低年资护士管理中的应用

    目的:探讨护理风险教育在低年资护士管理中的应用.方法:通过讲座、自学、文字、多媒体、案例重演、现场操作示范等相结合的方式对低年资护士进行护理风险教育.结果:实施护理风险教育后一般护理缺陷和纠纷由原来的8次下降为2次.结论:对低年资护士进行护理风险教育,有助于提高护士依法执业的自觉性,降低护理差错的发生,减少医疗纠纷.

    作者:侯秋秀 刊期: 2011年第36期

  • 弹簧圈栓塞术治疗颅内动脉瘤1例临床护理

    颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起.动脉瘤破裂出血常致患者残疾或死亡,幸存者仍可再次出血,应尽早进行有效治疗.用弹簧圈进行颅内动脉瘤栓塞是近几年神经放射学的新技术,它为颅内动脉瘤的治疗开辟了新的治疗途径,已被临床广泛应用.2010年5月,我们对1例颅内动脉瘤患者行弹簧圈栓塞术治疗,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.

    作者:王会;刘春兰 刊期: 2011年第36期

  • 产科不同护理模式干预对产后抑郁症的影响

    目的:探讨产科不同护理模式干预对产妇产后抑郁症发生情况的影响.方法:将240例产妇随机分为对照组和实验组各120例,对照组采用常规的护理模式,实验组采用以产妇为中心的护理模式进行护理.分娩前、后分别采用医院焦虑抑郁情绪量表(HADS)、艾迪产后抑郁量表(EPDS)对两组抑郁情况进行评价.结果:两组分娩前HADS评分≥11分者比较差异无统计学意义(P>0.05),而分娩后EPDS评分≥13分者比较差异有统计学意义(P<0.05),实验组产程延长、难产和宫缩乏力发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:以产妇为中心的护理模式可有效降低产妇产后抑郁症及并发生的发生率,应加强推广.

    作者:黄越桂 刊期: 2011年第36期

  • 70°角右侧卧位插胃管法在舌后坠患者中的应用

    神经外科昏迷患者常需留置胃管以做术前准备,或为术后长期卧床患者给予鼻饲营养、给药、抽吸胃液,观察有无并发应激性溃疡.由于昏迷患者常伴有舌后坠,吞咽反射迟钝或消失,有的甚至牙关紧闭,坠向后方的舌根堵塞口咽部通道,按传统的昏迷患者插胃管法难以奏效.2009年4月~2010年6月,我们对16例昏迷伴舌后坠患者采用70°角右侧卧位插管法,经临床实践,效果满意.现报告如下.

    作者:吕春玲 刊期: 2011年第36期

  • 护理季度质量控制方法改进及效果评价

    目的:探讨护理季度质量控制方法的改进及效果.方法:将护理质量季度检查方法由2008年的定时、定人改为2009年的不定时、组长固定组员不定人,并对改进前后的质控效果进行比较.结果:与改进前护理质控结果相比,全院平均质控分、患者满意率虽差异无统计学意义(P>0.05),但各科质控分拉开距离,全院患者满意率上升.结论:采取不定期、更加灵活的质控方法,能增强临床护士长的管理意识,有效调动护士长和科室质控小组参与质量管理的主动性和积极性,促进护理质量和服务水平的提高.

    作者:谢丽琴;康亚婵;朱小燕;许丽丽 刊期: 2011年第36期

  • 优质护理服务可持续发展管理

    在医院的医疗服务中,护理人员与患者的接触密切、广泛,因此,在改善就医体验、提高患者满意度等方面,护理人员起着重要的作用[1].2011年我院深入开展优质护理服务示范工程,优化服务流程,规范服务行为,以基础护理服务促进专科护理落实到位,以专科护理提升基础护理内涵,创建优质护理服务病房25个.为了使这项工作能够深入、持久地开展下去,我院建立长效补偿、激励、管理监督机制,取得满意效果.现报告如下.

    作者:许红梅;陈晓琳;纪淑香;马珍珍;李雪梅 刊期: 2011年第36期

  • 护患沟通在气管切开清醒患者护理中的应用

    气管切开是常用的抢救措施,神志清醒患者常造成心理恐惧,加上气管切开后因暂时丧失语言功能,患者常因不能与家人和医务人员交流、需要不能被满足,而产生不同程度的恐惧、焦虑、忧郁不安、愤怒等,不仅不利于疾病的恢复,而且给治疗护理工作造成一定的难度[1].护理人员必须学会如何与患者技巧性的沟通,从而建立良好的护患关系而达到配合治疗的效果.

    作者:姚红莹 刊期: 2011年第36期

  • 建立高危防范机制在提高肿瘤专科护理安全管理中的应用

    目的:探讨建立高危防范机制在提高肿瘤专科护理安全管理中的应用效果.方法:对2007年1月~2008年12月在我院住院期间发生的护理不良事件进行回顾性分析,总结发生主要原因及发生的主要人群,护理部强化高危防范管理机制,成立护理会诊小组,调整护理总值班查房模式,开展安全培训活动等应用于2009年1月~2010年12月护理工作中.结果:2007年1月~2008年12月护理不良事件发生率为0.30%,2009年1月~2010年12月护理不良事件发生率为0.15%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:建立高危防范机制,提高护理安全意识,可明显提高肿瘤专科护理安全质量.

    作者:董高悦;孟爱凤 刊期: 2011年第36期

  • 心理干预在急诊患者护理中的应用

    目的:探讨心理干预对急诊患者护理中的应用.方法:将80例急诊患者随机分为对照组和实验组各40例,对照组行常规护理;实验组在常规护理的基础上行心理干预.治疗后根据患者病情进展随访1~3月,监测患者的心率(HR)、血压(BP)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)四项生命体征变化,并同时采用状态-特质焦虑问卷(STAI)、抑郁状态量表(SDS)评分标准和焦虑自评量表(SAS)评分标准四项对两组患者进行评估.结果:护理后两组患者HR、BP、R、SpO2四项生命体征变化和S-AI、T-AI、SDS和SAS四项心理评分变化均优于护理前(P<0.05);两组间相比,实验组患者的上述各项均优于对照组(P<0.05).结论:早期对急诊患者在常规护理的基础上行心理干预,可有效改善患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征,是避免患者产生焦虑、抑郁等不稳定心理的重要方法,应当在临床护理工作中推广使用.

    作者:曹惠娜 刊期: 2011年第36期

  • 门诊注射室昏厥52例原因分析及临床护理

    目的:探讨医院门诊注射室发生昏厥的主要原因及临床护理方法.方法:对52例门诊注射室昏厥患者的临床档案资料进行回顾性统计分析,包括患者的临床疾病、昏厥原因、注射方法、体位选择等.结果:心理因素(主要为惊慌、恐惧)是52例产生昏厥的主要原因,占40.38%,与其他因素比较差异有统计学意义(P<0.05);但在性别方面男女产生昏厥比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:昏厥发生时,必须首先明确患者昏厥的主要原因,再根据实际情况对症抢救,以保障患者的安全.

    作者:陈小琼 刊期: 2011年第36期

  • 新护士200名岗前培训需求调查分析

    目的:调查新护士岗前培训需求,并进行分析.方法:对200名新护士于报到当天向其发放自行设计岗前培训需求调查问卷.结果:200名新护士认为岗前培训总时间应为3~4周的多;其中概论:护理学基础理论∶基础护理操作实践的合理的时间比例以1:2:3多;概论部分佳的培训形式为集中授课;概论部分内容排在需求前三位的依次为医院概况、护理风险防范、护理工作制度;护理学基础理论部分佳的培训形式为集中学习结合阶段考核;基础护理操作实践部分佳的培训形式为在护理技能培训基地集中培训;排在需求前三位的操作实践内容依次为静脉输液、肌内注射、吸氧.结论:应重视新护士的岗前培训需求,制定好岗前培训计划,保证岗前培训效果.

    作者:肖适崎;范玲 刊期: 2011年第36期

  • 医用电脑键盘、鼠标的污染调查与消毒管理

    医院电子处方的普及使医生在诊疗工作中频繁接触电脑键盘、鼠标,故电脑键盘、鼠标污染已成为医院感染的严重隐患.2009年10月,我们对我院门诊使用的40台电脑的键盘、鼠标作消毒前、后细菌学检测、比较,以探讨其污染程度,为制订一系列消毒管理措施提供依据.现报告如下.

    作者:张殿红;刘允霞 刊期: 2011年第36期

齐鲁护理杂志

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