王亚梅；李朝军；沈怡
2009年1月～2010年12月,我们对158例行乳腺癌根治术患者实施针对性护理干预,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组158例,均为女性;年龄28～70岁,平均49岁.按国际TNM分期:Ⅰ期26例,Ⅱ期114例,Ⅲ期18例;其中乳腺癌改良根治术117例,传统根治术24例,扩大根治术17例.
作者：李新民 刊期： 2011年第36期
目的:探讨心理干预对急诊患者护理中的应用.方法:将80例急诊患者随机分为对照组和实验组各40例,对照组行常规护理;实验组在常规护理的基础上行心理干预.治疗后根据患者病情进展随访1~3月,监测患者的心率(HR)、血压(BP)、呼吸(R)、血氧饱和度(SpO2)四项生命体征变化,并同时采用状态-特质焦虑问卷(STAI)、抑郁状态量表(SDS)评分标准和焦虑自评量表(SAS)评分标准四项对两组患者进行评估.结果:护理后两组患者HR、BP、R、SpO2四项生命体征变化和S-AI、T-AI、SDS和SAS四项心理评分变化均优于护理前(P<0.05);两组间相比,实验组患者的上述各项均优于对照组(P<0.05).结论:早期对急诊患者在常规护理的基础上行心理干预,可有效改善患者心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征,是避免患者产生焦虑、抑郁等不稳定心理的重要方法,应当在临床护理工作中推广使用.
作者：曹惠娜 刊期： 2011年第36期
目的:探讨药物性剥脱性皮炎的治疗与护理方法.方法:对60 例药物性剥脱性皮炎患者给予精心护理.结果:本组52 例痊愈,7例好转出院,1例因肝肾衰竭转重症监护室治疗.平均住院22.5 d,住院期间发生败血症2例,无一例肺部感染、压疮等并发症发生.结论:对药物性剥脱性皮炎患者做好皮肤、黏膜护理,给予心理疏导及饮食指导,可促进患者康复,保证疗效.
作者：王珍；张凤月；邵方飞；屈明芬；薄其美 刊期： 2011年第36期
目的:探讨急性心肌梗死患者发病后不同时间溶栓治疗的效果及护理.方法:将65例急性心肌梗死患者按发病至溶栓开始时间分为A组(2 h之内)21例、B组(2～4 h)21例、C组(4～6h)23例,均行静脉溶栓治疗,并给予精心护理,观察、比较三组临床效果.结果:所有病例经溶栓治疗并采用相应护理措施后,病情均得到有效控制,无一例出现并发症及再梗死,三组溶栓后冠脉再通率、心功能Killip≥Ⅲ级例数比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:对急性心肌梗死患者行溶栓治疗并结合有效护理措施,能迅速使冠状动脉再通,减少心肌梗死范围及并发症的发生,降低病死率,促进患者早日康复.
作者：张玉兰；张莉梅；刘云 刊期： 2011年第36期
医院电子处方的普及使医生在诊疗工作中频繁接触电脑键盘、鼠标,故电脑键盘、鼠标污染已成为医院感染的严重隐患.2009年10月,我们对我院门诊使用的40台电脑的键盘、鼠标作消毒前、后细菌学检测、比较,以探讨其污染程度,为制订一系列消毒管理措施提供依据.现报告如下.
作者：张殿红；刘允霞 刊期： 2011年第36期
目的:探索快速有效的手术室硬式内镜器械清洗方法.方法:将100件硬式内镜手术器械随机分为对照组和实验组各50件,对照组按照<内镜清洗消毒技术操作规范>标准流程清洗即粗洗→加酶浸泡6 min→拆洗→超声清洗6 min→冲净→检测;实验组按照粗洗→拆洗→多酶超声清洗(即多酶清洗和超声清洗融合一起清洗内镜器械)3 min→冲净→检测.采用目测法和隐血试验两种方法检测清洗效果.结果:实验组清洗效果优于对照组(P＜0.05).结论:多酶超声清洗3 min,保证清洗质量的同时缩短了清洗时间,提高了效率,减少了内镜连台手术的等待时间,使手术室护士对内镜器械进行多酶超声清洗的依从性增加.
作者：卢美玲 刊期： 2011年第36期
目的:探讨肺结核咯血患者的护理方法.方法:对42例肺结核咯血患者的护理方案进行分析,总结有效的护理措施.结果:经全面治疗和精心护理,本组中有40例好转出院,反复咯血迁延不愈1例,死亡1例.结论:通过对肺结核咯血患者的护理,能及时发现患者病情变化,及时发现咯血先兆症状,防止窒息、休克等并发症的发生,尽早有效止血,挽救患者生命,降低病死率,促进患者早日康复.
作者：侯磊 刊期： 2011年第36期
颅内动脉瘤是由于局部血管异常改变产生的脑血管瘤样突起.动脉瘤破裂出血常致患者残疾或死亡,幸存者仍可再次出血,应尽早进行有效治疗.用弹簧圈进行颅内动脉瘤栓塞是近几年神经放射学的新技术,它为颅内动脉瘤的治疗开辟了新的治疗途径,已被临床广泛应用.2010年5月,我们对1例颅内动脉瘤患者行弹簧圈栓塞术治疗,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：王会；刘春兰 刊期： 2011年第36期
目的:探讨院前转运和急救护理对早产儿预后的影响.方法:选取2010年6~12月经我院转运系统转运和急救护理的510例早产儿为观察组,该组早产儿均经完善的转运网络联系、转运人员和物品准备、转运前现场急救和稳定病情、转运途中密切观察监护与护理;另选取我院未建立新生儿转运系统前的510例早产儿为对照组,比较两组患儿的预后.结果:观察组的治愈好转率为96.1%,对照组为85.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);且随访6个月,观察组的发育商DQ显著优于对照组(P<0.05).结论:院前转运和急救系统有利于提高早产儿抢救的成功率,改善患儿的预后.
作者：马媚媚；腾林海；易青梅；黄晚元；陈牡花 刊期： 2011年第36期
目的:通过问卷调查了解手术科室医生、护士检查合格无菌包的知晓情况,能准确及时反馈给消毒供应中心,有利于消毒供应中心改进工作,及时向手术科室医护人员提供消毒灭菌方面的相关信息,提高临床科室使用合格无菌包的满意度.方法:根据各科室使用的无菌包,采用现场打包、问卷调查法.结果:手术科室工作10年以上的医生、护士使用无菌器械包时检查化学指示胶带的占68.2%,检查化学指示卡的占81.8%,检查化学监测指示物颜色变化的占72.7%,知道化学监测意义的占86.4%.工作10年以下的医生、护士使用无菌器械包时检查化学指示胶带的占39.3%,检查化学指示卡的占46.4%,检查化学监测指示物颜色变化的占60.7%,知道化学监测意义的占64.3%.结论:手术科室医生、护士对检查无菌医疗器械包化学监测知晓率不高,10年以下医生、护士更低,据此我们通过多种方法对新上岗及手术科室人员进行消毒灭菌知识培训,以提高手术科室的医护人员对化学指示卡的认知能力.
作者：阮勇华 刊期： 2011年第36期
目的:探讨电话随访对间歇导尿患者自我护理能力的影响.方法:将60例即将出院的神经源性膀胱患者按照随机数字表法分为实验组和对照组各30例,实验组接受出院后常规健康教育的同时,还接受由专科护士主导的个体化的教育和支持性的电话随访干预;对照组只接受出院后常规健康教育.分别对两组在出院前及出院后1个月、3个月的门诊回访中行尿流动力学检查和B超测定残余尿量.结果:实验组疗效优于对照组(P<0.05),尿路感染发生率低于对照组(P<0.01).结论:专科护士早期进行电话随访干预是减少神经源性膀胱患者间歇导尿期间尿路感染的简便而有效的措施.
作者：杨荆艳；李莹 刊期： 2011年第36期
目的:分析军队老年干部病房护工的现状以更好地提高患者生活质量和生存质量.方法:由1名护士使用自制的老干部相关情况调查表和护工相关情况调查表采用访谈法进行调查.结果:患者和家属存在对护工工作内容不完全了解,护工来源杂、价廉质低,子女与患者相处时间短方面的问题.护工存在年龄大,文化素质低;工作时间长,体力透支大;未经培训,工作方法不恰当;临时观念强,工作不负责方面的问题.结论:建立护工培训机构,规范护工工作内容是提高护工工作质量的必要举措;建立护工准入制度是保证护工工作质量的重要基础;加强与老干部家属沟通,改变用工思想是提高患者生存质量的前提条件;加强慎独精神教育,建立护工档案是护工工作质量持续发展的有效保证.
作者：张兰；毕玉洁；张维珍 刊期： 2011年第36期
目的:探讨浮针在神经根型颈椎病中的应用与护理.方法:将57例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组31例和对照组26例,治疗组采用浮针治疗,2 d 1次,10 d为1个疗程.对照组采用普通针灸治疗,1次/d,每次30 min,10 d为1个疗程.两组患者均给予及时的健康指导.结果:1个疗程结束后,治疗组患者的总有效率为96.77%,对照组总有效率为88.46%,两组结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:浮针治疗神经根型颈椎病,配以科学的护理对策,疗效肯定.
作者：纪英莲；房静；张淑爱 刊期： 2011年第36期
目的:了解肿瘤科护士工作压力源现状,为有针对性的压力调适提供依据.方法:采用护士工作压力源量表对 494名肿瘤科护士的工作压力源状况进行调查.结果:肿瘤科护士工作压力源根据程度不同由高到低的排序为:工作量及时间分配方面的问题、护理专业及工作方面的问题、工作环境及资源方面的问题、患者护理方面的问题、管理及人际关系方面的问题.其中主要压力源子条目分别为:工资及其他的福利待遇低、担心工作中出现差错事故、无用的书面工作太多等.结论:护理管理者应了解肿瘤科护士的主要工作压力源,制订针对性的压力调适措施,维护肿瘤科护士的身心健康.
作者：黄燕华；涂阳军；姜艳辉；夏桂兰；王惠芬 刊期： 2011年第36期
神经外科昏迷患者常需留置胃管以做术前准备,或为术后长期卧床患者给予鼻饲营养、给药、抽吸胃液,观察有无并发应激性溃疡.由于昏迷患者常伴有舌后坠,吞咽反射迟钝或消失,有的甚至牙关紧闭,坠向后方的舌根堵塞口咽部通道,按传统的昏迷患者插胃管法难以奏效.2009年4月～2010年6月,我们对16例昏迷伴舌后坠患者采用70°角右侧卧位插管法,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者：吕春玲 刊期： 2011年第36期
目的:探讨棉布包装灭菌包的有效保存时间.方法:将脉动预真空压力蒸汽灭菌的灭菌包作为研究对象,在不同时间内进行物品表面采样,送细菌室培养做活菌计数.结果:2层、4层包装的灭菌包在18 d内无细菌生长;保存21 d、28 d的灭菌包不同季节采样样本阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:在医院治疗室的环境条件下,不同季节内的不同棉布层数包装的灭菌包在18 d内均无细菌生长.
作者：董萍；王林娟；牟灵英 刊期： 2011年第36期
目的:探讨心理干预在意识清楚老年患者机械通气应用过程中的效果.方法:将40例使用呼吸机辅助呼吸的意识清楚的老年患者按照序贯法将其随机分为干预组和对照组各20例,对照组仅进行常规护理,干预组患者在常规护理的基础上进行心理干预,比较两组患者对治疗的配合程度及应激反应程度.结果:干预组对治疗、护理、操作的配合默契程度好于对照组(P＜0.01),且因实施机械通气产生的负面情绪明显低于对照组(P＜0.01).结论:通过对意识清楚的老年患者进行及时必要的心理干预有助于患者产生积极有效的应对行为,有利于病情的稳定,进而达到早日脱机的目的.
作者：周冬蕊 刊期： 2011年第36期
随着我院护士长聘任制度的实施,我于2009年由外科系统应聘到肿瘤内科,担任消化肿瘤一区的护士长.从一名较年轻的护士逐渐成长为一名具有经验的护理管理者,不仅仅是角色的转换,还有环境、人际、业务的变换.尤其是在业务跨度较大的科室,常常会使其面临不少困惑、挫折和压力,甚至影响护理管理质量[1].本人在进入护士长工作的同时选择了合理的管理方法-双评考核方法[2,3].2009年4月～2010年4月,我们不仅辅助完成了自身的专业转型,而且在一年的工作中有效地稳定了所管辖病区的护理质量.现报告如下.
作者：易慧娟；邓小军；翟丽娟；姜江；战锋梅 刊期： 2011年第36期
宫颈糜烂是慢性宫颈炎中常见的一种,虽为局灶性疾病,但长期的慢性炎症刺激还会导致不孕症和宫颈癌的危险,故治疗尤为重要.2008年6月～2010年11月,我们对330例宫颈糜烂患者分别采用三种不同方法治疗,以探讨其疗效.现报告如下.
作者：朱春英；许香 刊期： 2011年第36期
据调查,临床中围术期急性心肌梗死有较高的发病率及病死率,严重影响了病情的预后.老年手术患者中3.1%患有缺血性心脏病,其中15.2%在围术期发生心肺并发症.在老年患者,心肺并发症成为围术期主要致死性因素,急性心肌梗死的发生更是直接威胁着患者的生命.近年来,我们对39例老年非心脏手术并发急性心肌梗死患者给予精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：宫建华；尹巧玲 刊期： 2011年第36期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
