学术投稿

小脑扁桃体下疝畸形致呼吸暂停1例抢救与护理

张西莲;高静

关键词:小脑扁桃体下疝畸形, 呼吸暂停, 先天性发育异常, 现报告如下, Chiari畸形, 向下延伸, 手术治疗, 枕大孔, 胚胎期, 脑结构, 颈椎管, 后颅凹, 延髓, 抢救, 脑室, 患者
摘要:小脑扁桃体下疝畸形,又称Chiari畸形,是因后颅凹中线脑结构在胚胎期中的发育异常,小脑扁桃体向下延伸,或和延髓下部甚至Ⅳ脑室,经枕大孔突入颈椎管的一种先天性发育异常.手术治疗是本病唯一的选择.2008年8月21日,我们成功抢救1例因小脑扁桃体下疝畸形致呼吸暂停的患者.现报告如下.
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    紫杉醇是一种具有复杂化学结构的新型抗肿瘤药物.其作用机制为特异结合到小管的β位上,导致微管聚合成团块和束状并使其稳定,这些作用能抑制微管网的正常重组.这与其他抗微管药物的作用机制不同.随着对紫杉醇作用机制的深入研究,其抗瘤谱不断扩大,逐渐成为许多肿瘤的一线用药.2008年1~12月,我们对20例肿瘤患者采用紫杉醇化疗,对其不良反应进行观察,并给予有针对性的护理,取得满意效果.现报告如下.

    作者:孟丽;谭玲;巴方红 刊期: 2010年第09期

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    作者:唐改枝 刊期: 2010年第09期

  • 门诊输液室甲型H1N1流感流行期间的感染控制

    门诊输液室是医院的重要窗口,患者流动性大,病种复杂,涉及全院所有门诊患者,每日平均输液100余人次,全年高峰期的1月、8月达150余人次,2009年9月30日~12月1日,受季节性流感及甲流双重影响患者每天达200余人次.甲型H1N1流感流行期间患者骤增,陪护人员也相应增多,室内拥挤,空气不流通.现将门诊输液室甲型H1N1流感流行期间的感染控制报告如下.

    作者:王二妮 刊期: 2010年第09期

  • 急性冠脉综合征患者负性情绪调查及护理

    目的:探讨健康教育对急性冠脉综合征(ACS)患者焦虑、抑郁情绪(合称负性情绪)的影响.方法:调查200例ACS患者负性情绪的发生率,对162例伴有负性情绪的ACS患者随机分为三组,即健康教育干预组(A组)、抗焦虑抑郁药物干预组(B组)、抗焦虑抑郁药物+健康教育干预组(C组),观察各组病例干预前后负性情绪发生率的变化,比较A、B、C组干预的效果.结果:ACS患者负性情绪发生率为81%,联合PCI治疗的患者比常规心血管药治疗患者负性情绪发生率高(P<0.05).结论:实施健康教育、抗焦虑抑郁药物治疗均能明显改善ACS患者负性情绪的发生,药物干预配合健康教育效果更佳.

    作者:吕萍;张莉;葛晓燕 刊期: 2010年第09期

  • 安全型静脉留置针在心内科危重患者中的应用

    2009年3~12月,我们对1 460例患者使用安全型静脉留置针,效果满意.现报告如下.

    作者:栗岩;史延珍 刊期: 2010年第09期

  • 健康知识对高血压防治依从性的影响

    高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征,又是人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等的重要危险因素.知识缺乏、肥胖、烟酒、摄盐过多、缺乏活动、心理紧张等又是导致高血压发生的危险因素.研究表明[1]:对高血压的早期预防和稳定治疗及健康生活方式,可使75%的高血压及并发症得到预防和控制.因此,普及高血压知识、加强高血压的检测和预防意义十分重大.2007年1月~2009年1月,我们对住院的330例患者进行健康知识调查,了解高血压防治现状,以便采取有针对性的健康教育.现报告如下.

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  • 使用奥沙利铂禁冷时间与肢端麻木的关系探讨

    奥沙利铂是第三代铂类抗癌药, 临床主要用于治疗非小细胞肺癌、消化系统恶性肿瘤、乳腺癌等疾病, 疗效显著.但其有明显的不良反应, 主要是神经毒性, 表现为手足和口周感觉异常和肢端麻木, 遇冷加重.为了减轻患者的痛苦,我们对2008年收治我院的40例使用奥沙利铂的患者禁冷时间进行了探讨,发现了禁冷时间与肢端麻木发生的关系,从而延长了禁冷时间并加强宣教,使肢端麻木的发生率大大减低.现报告如下.

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  • PICC在早产儿肠外营养应用管道堵塞的原因分析及对策

    总结39例早产儿经外周中心静脉置管(PICC)输注全营养混合液(TNA)导管发生堵塞的原因及护理对策,包括冲管与封管手法不正确,输注理化性质不同的药物之间未封管,护理人员的责任心不强等因素.认为掌握正确的冲管和封管方法,规范配制全营养混合液,加强巡视和导管维护知识的相关培训可有效预防PICC管道堵塞.

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  • 肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血64例临床护理

    2006年10月~2009年9月,我们对64例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)患者进行药物治疗及护理,取得满意疗效.现报告如下.

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  • 川崎病患儿1例临床护理

    川崎病又名皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以变态反应性全身小血管炎为主要病理改变的结缔组织病.其特点为急性发热、皮肤黏膜病损和淋巴结肿大,可以引起冠状动脉病变,心肌梗死是主要原因.近年来,发病率呈逐年上升趋势,并取代了风湿热,成为儿童期重要的获得性心脏病.本病好发于婴幼儿,80%以上患儿小于3岁,男孩多于女孩.早期川崎病症状不典型易误诊,应与各种出疹性疾病、病毒感染、急性淋巴结炎、幼年性类风湿病鉴别.2007年4月,我科收治1例川崎病女患儿,经系统治疗和积极护理,取得满意效果.现报告如下.

    作者:曾汉荣 刊期: 2010年第09期

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    目的:观察极低出生体重儿早期微量喂养联合口服培菲康的临床效果.方法:选择我院收治的出生体重<1 500 g的早产儿72例作为研究对象,随机分为观察组和对照组各36例,观察组在常规静脉营养基础上于生后24 h内开始微量喂养并口服肠道微生态制剂培菲康,对照组给予常规静脉营养,患儿生后禁食,3 d后开始经口或经导管喂养.观察两组疗效. 结果:观察组喂养不耐受4例,发生率为11.1%;对照组喂养不耐受13例,发生率为36.1%,两组比较有极显著性差异(P<0.01).观察组在恢复出生体重时间、达足量喂养时间、生后第3天血总胆红素水平也优于对照组(P<0.05).结论:极低出生体重儿早期微量喂养联合口服培菲康能显著提高早产儿喂养耐受性,有利于早产儿的生长发育.

    作者:张学花;万冰;袁久莉 刊期: 2010年第09期

  • 《齐鲁护理杂志》来稿要求

    作者: 刊期: 2010年第09期

  • 静脉留置针非正常中止的原因与护理

    通过对科室静脉留置记录的搜集,对非正常原因中止病例进行分析.结果通过对搜集资料的分析,得出静脉留置针非正常中止的原因主要有针头堵塞、留置针脱落、皮下水肿、液体渗漏、静脉炎等方面.认为护理人员在对带有静脉留置针患者的护理过程中,应对以上几个原因加以注意,提高临床护理质量.

    作者:王孝枝;郭仲琴 刊期: 2010年第09期

  • 佳湿化在人工气道中的应用

    人工气道是临床抢救和治疗呼吸道梗阻患者的重要措施,气道湿化是人工气道管理的重要环节,与传统的湿化方法相比,给患者佳的湿化气体(体温饱和状态)可以使分泌物及时清除,改善气体交换和降低感染的风险,维护呼吸道正常功能.

    作者:董春;郑晓丽 刊期: 2010年第09期

  • 健康教育对尘肺合并小细胞肺癌患者的影响

    2000年1月~2008年12月,我们对96例尘肺合并小细胞肺癌患者在常规治疗和护理基础上实施系统的健康教育,效果满意.现报告如下.

    作者:徐虹 刊期: 2010年第09期

  • 静脉留置针在小儿手足口病患儿中的应用及护理

    2009年3~10月,我们对1 200例小儿手足口病患儿使用静脉留置针,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.

    作者:侯美青 刊期: 2010年第09期

  • 妊娠期糖尿病36例临床护理

    将36例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇作为观察组与同期80例非患者作为对照组,回顾性分析其临床护理经过,运用SPSS软件统计,探讨GDM对母婴的影响.结果两组比较羊水过多、妊娠期高血压综合征、早产、胎儿窘迫和巨大儿有显著意义(P<0.05).认为进行糖尿病筛查,及时发现GDM,较好控制血糖,加强围生期GDM孕妇的管理及护理,可有效降低孕产妇合并症、围产儿病死率.

    作者:张彩霞;文凌娟;宋俊英 刊期: 2010年第09期

  • 冠心病合并糖尿病126例饮食护理

    对126例冠心病合并糖尿病患者加强饮食护理.根据患者饮食的综合要求,对其实施个体化饮食指导.通过饮食控制使患者一方面达到了控制血糖和体重的目的,另一方面也满足了患者美食的需求,而且还减少了心血管事件的发生,提高了患者饮食治疗的依从性和生活质量.

    作者:李艳萍 刊期: 2010年第09期

  • 中西药结合灌肠治疗溃疡性结肠炎76例临床护理

    2006年2月~2008年2月,我们采用中西药结合灌肠治疗76例溃疡性结肠炎患者,经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.

    作者:徐菊龙;李惠锋 刊期: 2010年第09期

齐鲁护理杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会