郭平;韩莹;宋虹
人文护理作为一种全新的护理理念与临终关怀这一适应社会需要的卫生服务事业在核心理念上达到了一种契合.进而表述了在实施临终关怀的过程中人文护理的充分应用和体现,并进一步阐述了在临终关怀中实施人文护理的社会学意义.现将临终关怀中的人文护理综述如下.
作者:高东芹 刊期: 2010年第11期
ICU内肺部感染是指进入ICU 72 h发生的院内感染.分析我院2008~2009年ICU肺部感染细菌分布特点、药敏试验,采取有效预防措施,控制感染的发生.现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组42例,男30例,女12例;高血压脑出血致昏迷22例,脑外伤16例,急性呼吸窘迫综合征3例,破伤风1例.
作者:刘玉波 刊期: 2010年第11期
风险管理是指对患者、工作人员及探视人员可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1].化疗风险是指化疗带来的危害,既包括药物的副作用对患者产生的毒副反应,也包括对长期接触化疗药物的护士产生的危害.为提高护理质量,减少化疗隐患,2009年2~12月,我科针对化疗带来的危害,对化疗过程中现存的及潜在的护理问题进行风险评估、原因分析、制定目标、实施措施,制订了风险管理流程.
作者:李风君 刊期: 2010年第11期
将65例进行三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌患者随机分为观察组32例和对照组33例,观察组应用以自我护理理论为指导的三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌患者自我护理计划,对照组只予常规健康教育指导.分别于放疗后6个月对两组患者应用癌症患者生存质量量表(QLQ-C30)进行随访测评.结果观察组生活质量优于对照组,对照组生存质量量表中各维度评分明显高于观察组(P<0.01).认为实施自我护理计划有助于提高三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌患者的生存质量.
作者:王琴;蔡军红;彭海燕;郑粤湘 刊期: 2010年第11期
将155例慢性乙型肝炎(CHB)患者随机分为治疗组55例、氧化苦参碱组50例和对照组50例三组,对照组给予维生素类、葡醛内酯片、硫普罗宁0.3静滴或0.2,3次/d口服治疗,疗程6个月.氧化苦参碱组在对照组的基础上给予氧化苦参碱600 mg(天晴复欣注射液,江苏正大天晴药业股份有限公司)静脉点滴1次/d或口服0.2,3次/d,疗程6个月.治疗组在氧化苦参碱的基础上给予免疫三氧治疗,包括自体血液回输法(AHT)加直肠注气法(RI),治疗剂量:AHT 25 μg/ml,100 ml血液,气血比例1∶1;RI 10 μg/ml,共300 ml气体;冲击疗程8周,3次/周;巩固疗程18周,2次/周;疗程6个月(26周).观察患者透明质酸(HA)、Ⅲ型胶原(PC-Ⅲ)、Ⅳ胶原(PC-Ⅳ)的水平及肝功能变化.结果治疗组ALT、ALP、TBIL、HA、PC-Ⅲ、PC-Ⅳ有显著降低,与氧化苦参碱组、对照组比较,有显著差异(P<0.05或P<0.01);而A/G则表现显著升高,与氧化苦参碱组、对照组比较亦有显著差异(P<0.05或P<0.01).提示免疫三氧提高氧化苦参碱抗肝纤维化作用,促进肝细胞恢复,保护肝脏.在治疗过程中严格无菌操作和三查七对,加强心理护理,严密观察病情变化,严格有效剂量是免疫三氧治疗取得疗效的保证.
作者:王西玉 刊期: 2010年第11期
人性化是以尊重人的生命价值、人格及个人隐私为核心,是一种创造性的、个性的、整体的、有效的工作模式,其目的是营造一个舒适和谐的工作环境.随着医学的发展,医学模式的转变,以人为本的服务理念贯穿于患者住院的全过程.我们对患者实施人性化服务的同时,作为病房的护士长, 一个管理者,首先要对属下的护理人员实施人性化管理,尤其是尊重和满足她们的基本需求和基本愿望,使其认识到人性化管理的意义和价值,从而调动调动她们的工作积极性和热情,以利于更好地为患者服务,更好地实现自我价值.
作者:张巧赟 刊期: 2010年第11期
对110例肿瘤患者进行PICC术的同时,配合做好预防并发症的发生及护理措施.结果导管留置时间为6~9个月局部渗血>5 d者3例,肢体肿胀11例,导管砂眼1例,导管堵塞4例,静脉血栓2例,静脉炎2例,导管脱落1例,导管回血2例.认为严格的无菌操作、精心的并发症预防及护理是保证PICC术患者治疗效果的重要保障.
作者:来秀芬;董芳;李秀美 刊期: 2010年第11期
对40例非糜烂性反流病(NERD)患者和40名健康志愿者行24 h食管pH监测,采用放大内镜窄波成像(NBI)模式观察食管下段黏膜食管乳头内毛细血管环(IPCL)形态并进行分型.结果 80例受检者顺利完成内镜检查.NERD 组患者24 h 食管pH 监测阳性率为55%,健康对照组均为阴性.放大内镜NBI 模式下,NERD 组食管IPCL形态改变与健康对照组比较有显著性差异(P< 0.01).认为食管IPCL形态特异性改变有助于NERD 的内镜诊断.
作者:汤红玲;吴建维;雷艳;金玉珍;代莉;王芳 刊期: 2010年第11期
焦虑是人们常见的负性情绪,是影响人们心理健康的重要因素之一[1].孩子生病住院后,家长担心孩子的病情和预后,原有的生活模式被打乱,往往出现焦虑.尤其是患儿的祖辈家长,由于疼爱孩子更容易出现焦虑的症状,护理人员如果不了解她们的负性情绪表现,不采取积极的疏导措施,就不能营造良好的护患关系氛围,既不利于患儿的病情恢复,也不利于相关护理措施的实施.
作者:苑记清 刊期: 2010年第11期
我院自2003年10月开展出院患者电话回访以来,共回访患者23 200人次,其中健康指导15 623人次,提供健康咨询14 320人次,指导复查4 380人次,解决患者疑难问题510人次,化解患者意见32次.对回访过程中患者反馈的意见和建议均在回访登记本上做详细的记录,并认真梳理,综合分析后,及时反馈给有关部门、科室或个人,对医务人员起到了监督作用.
作者:孙明英;张钊忠;李怀军;丁冠英 刊期: 2010年第11期
随着经济的发展,口腔内科也随之发展,越来越多的工具与器材被用之于口腔疾病的治疗中,这些因素都需要护士不断学习新知识,以适应工作的需要,加之接触的新技术及器材物品的增加,口腔内科护士潜在的职业危险因素也呈现不断上升的趋势,这无疑对口腔内科护士的生理及心理健康形成巨大的危害及压力,只有找出这些潜在的职业危险因素,并加以统计分析,找出行之有效的解决方法,才能从根本上降低这些因素对护士健康的危害,以此上降低此职业的危害性及提高护士的工作效率,以更好地为患者进行治疗.
作者:吴霞 刊期: 2010年第11期
肥胖症是指以体内脂肪堆积过多和或分布异常,体重增加为主要表现的一种多因素相关的慢性代谢性疾病.国内提出的肥胖标准:体重指数(BMI)≥24 kg/m2为超重,BMI≥28 kg/m2为肥胖[1].肥胖不但给患者的工作、生活带来诸多不便,而且是高脂血症、糖尿病、高血压、冠心病、脑卒中、脂肪肝、痛风、直肠癌的危险因素.参与肥胖症发生发展的因素中除了遗传因素、内分泌因素、褐色脂肪组织功能异常之外,饮食、运动、心理精神等环境因素与肥胖有着密切关系[2,3].
作者:宁淑兰 刊期: 2010年第11期
2006年8月~2009年12月,我们对50例住院的恶性肿瘤伴抑郁症患者进行心理护理干预,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组50 例,其中男21例、女29例,年龄60~78岁.均是恶性肿瘤伴发老年性抑郁症患者,通过保守治疗(化疗、放疗等),在给予心理护理前后进行对比.入组患者均符合CCMD-3抑郁症的诊断标准[1].采用SSPS10.0统计软件进行数据统计分析.
作者:肖宗妹 刊期: 2010年第11期
我国的乡镇卫生院担负着保障农民身体健康的重要责任.随着国家对新型农村合作医疗政策的不断调整,参加合作医疗的人数逐年增加(2009年我市已达100%),乡镇卫生院护理工作量相应也随之大幅度增加.新型农村合作医疗政策的实施给基层卫生院带来了机遇,也给基层护理工作带来了很大挑战.
作者:胡玉芝;李晶 刊期: 2010年第11期
将老年内科住院患者120例随机分观察组和对照组各60例,对照组进行一般护理及相关睡眠的健康教育;观察组在对照组的基础上进行心理护理、睡眠知识宣教、维持正常的睡眠周期、创造良好的睡眠环境.结果入院时PSQI积分评分比较无差异(P>0.05);入院第一周、二周时两组PSQI评分均有不同程度的下降,但观察组更加明显(P<0.05).认为老年住院患者存在睡眠障碍,护理干预可以提高其睡眠质量.
作者:俞玉容 刊期: 2010年第11期
脑卒中的患病率在我国目前呈逐渐上升趋势,由于现代医学诊疗水平与抢救技术的提高,虽病死率下降,但易留不同程度的功能障碍,其中尿失禁是较多患者出现的功能障碍之一,导致其心理、家庭和社会问题重于医疗问题.2008年4月~2009年5月,我们对62例脑卒中尿失禁患者进行系统的康复指导活动训练,经临床观察,取得满意效果.
作者:张丽平 刊期: 2010年第11期
妇科癌症患者不仅需要承受疾病以及治疗带来的痛苦和不适,而且还要承受不同程度的心理和社会压力,往往出现焦虑、恐惧、回避、期盼、敌对、悲观失望等心理反应,这些不良情绪严重影响患者的生活质量.有效的心理护理可减少癌症患者的不良心理反应,促进患者康复.2007年1月~2009年12月,我们对50例妇科癌症患者的心理状态进行了调查,了解其存在的心理问题并采取相应的护理对策,效果满意.
作者:张爱红;王玉芹;江青华 刊期: 2010年第11期
机械通气是抢救、治疗各种原因所致呼吸衰竭的有效方法.有创性机械通气的一个重要问题是由于带有气管内导管,可造成细菌沿气管-支气管树移行、气囊上滞留物下流,加之吸痰等气道管理操作污染、呼吸机管道污染等,易于引起下呼吸道感染和呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,造成病情反复、上机时间延长和撤机困难[1].若能在保证通气效果的前提下,尽可能缩短留置气管内导管的时间,将有助于减少治疗中并发症和呼吸机依赖,提高治疗效果.
作者:郑立学;何良爱 刊期: 2010年第11期
2009年4月在墨西哥拉格洛里镇发现生的甲型H1N1流感肆虐全球,疫情持续蔓延.近期中国内地大部分地区甲型H1N1流感病毒传播依然活跃,重症和死亡比例呈上升趋势,防控形势十分严峻.为遏制疫情扩大,使广大人民群众减少损失,尽快接种疫苗是抵御甲流病毒感染有效的措施之一.根据卫生部<2009年秋冬季甲型H1N1流感疫苗预防接种指导意见>、<山东省甲型H1N1流感疫苗预防接种工作实施方案>,大限度地发挥疫苗的作用,有效地控制甲型H1N1流感暴发流行.
作者:李晓云;马玉秀;牛爱敏;王惠清;秦发伟 刊期: 2010年第11期
目的: 了解化疗期间患者对健康教育的需求情况.方法:采用描述性研究方法,对化疗患者进行调查.结果:化疗患者的心理需求程度高,其中对化疗前相关信息的需求程度集中,床旁个体指导是患者易接受的教育方式.结论:在开展健康教育时,要针对不同层次的患者对健康教育知识需求的不同特点,有针对性的进行宣教.
作者:郭艳慧 刊期: 2010年第11期