郭艳慧
自2007年以来,中国医院协会连续3年发布患者安全目标,着力构建基本的患者安全体系,大限度的实现医疗服务以患者为中心,建立连续监测患者的安全系统、构建零风险的就医环境为终目标,是尊重患者权利,构建和谐医患关系的细化和延伸.护理安全是指在护理活动的全过程中,患者不发生法律和法定规章制度允许范围以外的心理、人体结构或功能的损害、障碍、死亡.
作者:孙焕杰;郭桂秀 刊期: 2010年第11期
脑卒中的患病率在我国目前呈逐渐上升趋势,由于现代医学诊疗水平与抢救技术的提高,虽病死率下降,但易留不同程度的功能障碍,其中尿失禁是较多患者出现的功能障碍之一,导致其心理、家庭和社会问题重于医疗问题.2008年4月~2009年5月,我们对62例脑卒中尿失禁患者进行系统的康复指导活动训练,经临床观察,取得满意效果.
作者:张丽平 刊期: 2010年第11期
人性化是以尊重人的生命价值、人格及个人隐私为核心,是一种创造性的、个性的、整体的、有效的工作模式,其目的是营造一个舒适和谐的工作环境.随着医学的发展,医学模式的转变,以人为本的服务理念贯穿于患者住院的全过程.我们对患者实施人性化服务的同时,作为病房的护士长, 一个管理者,首先要对属下的护理人员实施人性化管理,尤其是尊重和满足她们的基本需求和基本愿望,使其认识到人性化管理的意义和价值,从而调动调动她们的工作积极性和热情,以利于更好地为患者服务,更好地实现自我价值.
作者:张巧赟 刊期: 2010年第11期
护理风险是指院内患者在护理过程中有可能发生的一切不安全事件.在化疗科常见的护理风险是因化疗药物外渗、患者自杀与医院感染所导致的医疗纠纷或医患紧张.2004年6月~2009年6月,我们收集在我科入住的肿瘤患者1 584例的资料,分析静脉注射与化疗药物外渗之间的关系,癌症患者心理问卷及自杀倾向,院内感染与死亡之间的关系,以便及时识别护理高风险因素,做好风险监控及防范对策.
作者:李福霞;于翠华;姜光红 刊期: 2010年第11期
2006年8月~2009年12月,我们对50例住院的恶性肿瘤伴抑郁症患者进行心理护理干预,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组50 例,其中男21例、女29例,年龄60~78岁.均是恶性肿瘤伴发老年性抑郁症患者,通过保守治疗(化疗、放疗等),在给予心理护理前后进行对比.入组患者均符合CCMD-3抑郁症的诊断标准[1].采用SSPS10.0统计软件进行数据统计分析.
作者:肖宗妹 刊期: 2010年第11期
癌症晚期患者,由于肿瘤的高代谢和疾病的折磨,或进食少或不能进食,造成营养不良、低蛋白血症、极度消瘦、水肿、疲乏,肌力减退甚至丧失,加之大小便失禁局部潮湿,极易出现压疮,需要护理人员的精心照护.2006年6月~2009年8月,我们共收治癌症恶液质患者231例,对其压疮给予有效的预防,取得满意效果.
作者:郭平;韩莹;宋虹 刊期: 2010年第11期
将65例进行三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌患者随机分为观察组32例和对照组33例,观察组应用以自我护理理论为指导的三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌患者自我护理计划,对照组只予常规健康教育指导.分别于放疗后6个月对两组患者应用癌症患者生存质量量表(QLQ-C30)进行随访测评.结果观察组生活质量优于对照组,对照组生存质量量表中各维度评分明显高于观察组(P<0.01).认为实施自我护理计划有助于提高三维适形放射治疗不能手术的宫颈癌患者的生存质量.
作者:王琴;蔡军红;彭海燕;郑粤湘 刊期: 2010年第11期
健康教育是通过有计划有组织,有系统的教育活动,使人们自愿选择有利于健康教育的行为和生活方式,消除或减少影响健康的危险因素,从而预防疾病促进健康,提高生活质量.高血压患者长期血压控制不良可引起多种并发症,导致残疾和死亡.因此如何使患者在疾病状态下保持良好的健康水平是临床面临的健康教育课题.2007年1月~2008年6月,我们通过临床实践,对220例高血压患者进行健康教育,取得满意效果.现报告如下.
作者:孔祥凤 刊期: 2010年第11期
将老年内科住院患者120例随机分观察组和对照组各60例,对照组进行一般护理及相关睡眠的健康教育;观察组在对照组的基础上进行心理护理、睡眠知识宣教、维持正常的睡眠周期、创造良好的睡眠环境.结果入院时PSQI积分评分比较无差异(P>0.05);入院第一周、二周时两组PSQI评分均有不同程度的下降,但观察组更加明显(P<0.05).认为老年住院患者存在睡眠障碍,护理干预可以提高其睡眠质量.
作者:俞玉容 刊期: 2010年第11期
机械通气是抢救、治疗各种原因所致呼吸衰竭的有效方法.有创性机械通气的一个重要问题是由于带有气管内导管,可造成细菌沿气管-支气管树移行、气囊上滞留物下流,加之吸痰等气道管理操作污染、呼吸机管道污染等,易于引起下呼吸道感染和呼吸机相关性肺炎(VAP)的发生,造成病情反复、上机时间延长和撤机困难[1].若能在保证通气效果的前提下,尽可能缩短留置气管内导管的时间,将有助于减少治疗中并发症和呼吸机依赖,提高治疗效果.
作者:郑立学;何良爱 刊期: 2010年第11期
在SPECT DAT显像整个过程中,对159例阿片类药物依赖者进行整体护理,控制焦虑、抑郁、恐惧等精神心理症状,使其完成检查.结果131例(82.4%)阿片类药物依赖者在神智清醒状态下通过执行护理配合完成了持续20 min的检查过程.12例(7.5%)恐惧检查者在显像前口服适量的10%水合氯醛液.检查过程中有16例(10.1%)出现焦虑、躁动,通过静脉留置针给予地西泮注射液10 mg镇静,使其顺利完成检查.128帧投影像无位移159例(100%),甲级片155例(97.5%),乙级片4例(2.5%),全部为可诊断片.提示未出现由于护理原因导致的检查失败以及影像结果的严重缺陷.
作者:陈清;贾少微;侯海峰;孙涛涛 刊期: 2010年第11期
风险管理是指对患者、工作人员及探视人员可能产生伤害的潜在风险进行识别、评估并采取正确行动的过程[1].化疗风险是指化疗带来的危害,既包括药物的副作用对患者产生的毒副反应,也包括对长期接触化疗药物的护士产生的危害.为提高护理质量,减少化疗隐患,2009年2~12月,我科针对化疗带来的危害,对化疗过程中现存的及潜在的护理问题进行风险评估、原因分析、制定目标、实施措施,制订了风险管理流程.
作者:李风君 刊期: 2010年第11期
血型不合引起的新生儿溶血病,是由于母亲体内与新生儿红细胞抗原不相合的IgG性质的血型抗体,进入新生儿体内引起的同种被动免疫性疾病,以ABO系统和Rh系统为多见.所以,当为O型血型或Rh阴性血型的妇女怀孕时,极易产生新生儿溶血,进而导致流产、胎儿死亡及新生儿溶血病等一系列问题.这是多年困扰妇女怀孕产生不良后果的一个重大难题.
作者:刘明霞;浑守永;王玉芝 刊期: 2010年第11期
将50例心肌梗死(AMI)患者应用国产尿激酶进行静脉溶栓,并采取针对性护理措施.结果本组患者静脉溶栓完全及部分再通者35例,占70%,未发生严重不良反应.认为细致的观察和精心护理能促进患者早日康复.
作者:秦淑慧 刊期: 2010年第11期
我国的乡镇卫生院担负着保障农民身体健康的重要责任.随着国家对新型农村合作医疗政策的不断调整,参加合作医疗的人数逐年增加(2009年我市已达100%),乡镇卫生院护理工作量相应也随之大幅度增加.新型农村合作医疗政策的实施给基层卫生院带来了机遇,也给基层护理工作带来了很大挑战.
作者:胡玉芝;李晶 刊期: 2010年第11期
随着现代医学技术的发展,医疗设备与诊疗技术不断更新,广谱抗生素的大量应用,医院感染日趋严重,已经成为当今突出的公共卫生问题,必须引起极大的重视.ICU是危重患者监护与救治的区域,患者病情危重,免疫功能低下,常接受有创性检查与治疗手段,是医院感染的高危区域[1~3].为降低ICU医院感染率,2007年1月~2009年6月,我们对本院98例ICU医院感染患者进行了调查分析.
作者:张焕新 刊期: 2010年第11期
妇科癌症患者不仅需要承受疾病以及治疗带来的痛苦和不适,而且还要承受不同程度的心理和社会压力,往往出现焦虑、恐惧、回避、期盼、敌对、悲观失望等心理反应,这些不良情绪严重影响患者的生活质量.有效的心理护理可减少癌症患者的不良心理反应,促进患者康复.2007年1月~2009年12月,我们对50例妇科癌症患者的心理状态进行了调查,了解其存在的心理问题并采取相应的护理对策,效果满意.
作者:张爱红;王玉芹;江青华 刊期: 2010年第11期
总结分析了2008年5月~2009年5月在老年患者防跌倒护理中实施前馈控制的具体做法,根据老年患者专科护理特点,采取有效的防跌倒管理策略.通过对老年患者防跌倒护理的前馈控制,有效降低了跌倒发生率.提示在老年患者防跌倒护理中应用前馈控制,把各种引起跌倒的因素控制发生之前,为患者提供一个无安全隐患的工作环境,是保证患者住院安全的有效方法.
作者:刘凤英;黄福香 刊期: 2010年第11期
我院自2003年10月开展出院患者电话回访以来,共回访患者23 200人次,其中健康指导15 623人次,提供健康咨询14 320人次,指导复查4 380人次,解决患者疑难问题510人次,化解患者意见32次.对回访过程中患者反馈的意见和建议均在回访登记本上做详细的记录,并认真梳理,综合分析后,及时反馈给有关部门、科室或个人,对医务人员起到了监督作用.
作者:孙明英;张钊忠;李怀军;丁冠英 刊期: 2010年第11期
对110例肿瘤患者进行PICC术的同时,配合做好预防并发症的发生及护理措施.结果导管留置时间为6~9个月局部渗血>5 d者3例,肢体肿胀11例,导管砂眼1例,导管堵塞4例,静脉血栓2例,静脉炎2例,导管脱落1例,导管回血2例.认为严格的无菌操作、精心的并发症预防及护理是保证PICC术患者治疗效果的重要保障.
作者:来秀芬;董芳;李秀美 刊期: 2010年第11期