陈海燕；夏国守
笔者在喉显微外科手术时,应用艾司洛尔以减轻心血管反应,且在浅麻醉下缩短了清醒时间,效果良好,现报道如下.
作者：王强 刊期： 2005年第09期
目的探讨不同浓度苯并[a]芘(BaP)作用不同时间时,体外人类肺腺癌细胞热休克蛋白70(HSP70)表达在染色体损伤和细胞凋亡中的作用.方法用Western blot和Annexin V-FITC apoptosis凋亡试剂盒以及松胞素B阻断核质分裂微核法分别研究了BaP不同浓度作用6h体外人类肺腺癌A549细胞HSP70的表达、细胞凋亡和染色体的损伤.结果0～10μmol/L剂量范围内的BaP作用6h时,肺腺癌细胞HSP70的表达呈不断降低的趋势;细胞凋亡率升高,与对照组相比,染毒浓度为5～10μmol/L时有显著性差异;细胞微核率升高,与对照组相比有显著性差异.结论低浓度、短时间作用BaP的细胞毒性主要表现为对细胞遗传物质的损伤,细胞凋亡主要在高浓度的BaP诱导下发生,高表达的HSP70可以保护BaP致人类肺腺癌细胞染色体的损伤和凋亡.
作者：莫传伟；徐谦；邬堂春；陈群 刊期： 2005年第09期
目的总结87例右腋下小切口微创心脏直视手术的体外循环(CPB)管理体会.方法自腋窝沿腋中线向下至第6肋水平做皮肤9～12cm切口,经第4肋间隙进入胸腔.升主动脉插管用115°钝角形插管,上腔静脉选用直角静脉插管,下腔静脉用直插管.采用复方氯化钠溶液、悬浮红细胞、冰冻新鲜血浆、人血白蛋白等预充,血液稀释后红细胞压积(HCT)0.230～0.290.CPB采用常温或自然降温,预充液升温35℃,并行循环,其中34例常温不停跳体外循环,47例为浅低温,6例为深低温.结果CPB时间23～139min,53例停跳者自动复跳率81%;手术后1.5～29h拔除气管导管;87例患者无并发症发生,均痊愈出院.结论心脏外科和CPB技术的成熟,术中维持较高的血浆胶体渗透压可以有效阻止CPB开始液体向组织间隙的渗出,有利于减低术后患儿重要脏器及组织的水肿,从而提高了手术安全性,术后刀口美观问题也得到解决.
作者：张志杰 刊期： 2005年第09期
目的比较卒中单元模式下综合疗法与普通病房单纯西药治疗急性脑梗死的临床疗效.方法将住院的急性脑梗死患者分为对照组和治疗组.治疗组采用中西医结合联合用药,早期功能康复训练、心理疗法及针刺疗法.对照组采用单纯西药治疗.结果2个疗程后,治疗组总有效率为92.7%,治愈率为45.8%;对照组总有效率为56.3%,治愈率为18.8%,2组比较有显著性差异(P均＜0.01);梗死病灶变化好转率治疗组明显高于对照组,亦有显著性差异(P＜0.05).结论卒中单元模式下综合疗法治疗急性脑梗死疗效显著,能降低脑梗死的致残率及病死率.
作者：吴远华；朱广旗；蔡伟 刊期： 2005年第09期
高血压是我国常见的心血管疾病之一,由它造成的靶器官损伤,是中老年人致死或致残的主要危险因素,应该引起重视,因此,高血压患者的治疗并不单纯局限于血压的降低,对高血压患者靶器官的保护是针对高血压患者用药的新课题.
作者：吴晓玲 刊期： 2005年第09期
免疫学是微生物的一个分支,也是生理学的一个分支.现代免疫学是研究宿主对抗原免疫应答过程、免疫调节和免疫技术的一门独立学科.免疫检验又称检验免疫学,是研究免疫学技术及其在医学领域中的一门应用学科.
作者：阳光；郑祯 刊期： 2005年第09期
目的研究p27及p21在血管平滑肌细胞增殖中的作用.方法分离SD大鼠主动脉中层平滑肌,培养平滑肌细胞.实验前无血清培养基培养48h,使细胞进入静止期.以无血清组为对照组,培养基中分别加入血小板源性生长因子-BB(PDGF-BB)20μg/L和AngⅡ10-6M,分别在刺激6,12,24h收集细胞.采用Western蛋白印记法,检测平滑肌细胞内p27和p21蛋白表达量.结果与AngⅡ组比较,PDGF-BB组p27蛋白表达量明显下降,刺激24hp27蛋白表达量下降幅度大,较对照组降低59.32%;AngⅡ组p27光密度值与对照组相近,比较无显著性差异.PDGF-BB组p21蛋白表达量则升高,刺激24h时PDGF-BB组光密度值较对照组增加了66.95%,较AngⅡ组增加了101.14%,PDGF-BB组与对照组和AngⅡ组比较均有显著性差异(P＜0.01);AngⅡ组较对照组减少17%,2组比较无显著性差异.结论p27蛋白表达量在血管平滑肌细胞增殖中降低,而p21蛋白表达量升高,两者在血管平滑肌细胞增殖中的作用不同.
作者：汪明慧；许顶立；解旭东；沐贤友；袁勇；刘煜；赖文言 刊期： 2005年第09期
目的探讨胃必欢颗粒在胃感觉过敏中的作用以及治疗功能性消化不良(FD)的作用机制.方法用免疫组化法检测近端胃黏膜中降钙素基因相关肽(CGRP)、P物质(substanceP,SP)阳性纤维的平均灰度值.结果模型组大鼠CGRP的表达和正常对照组比较无显著性差异(P＞0.05),而SP的表达则明显增强(P<0.01);胃必欢对CGRP的影响不大,却能使增高的SP表达减少(P<0.01);半夏泻心汤可使正常表达的CGRP减少(P<0.01),增高的SP表达减少(P<0.01);西沙比利能使正常表达的CGRP增强(P<0.01),增高的SP表达减少(P<0.01).结论胃必欢颗粒可能通过调节SP的表达,进而改善胃肠功能状态,达到治疗FD的目的.
作者：时昭红；毛德华；郝建军；张介眉 刊期： 2005年第09期
目的观察全身麻醉(全麻)复合硬膜外麻醉在上腹部手术时对循环和内分泌功能的影响.方法40例择期上腹部手术患者随机分成2组:A组全麻复合硬膜外麻醉;B组单纯全麻.连续监测血压、心率及Sp(O2).分别于麻醉前、插管后2min、进腹探查时、术中2h和插管后抽取静脉血测定血浆肾上腺素、血糖、皮质醇、胰岛素值.结果A组血压、心率较B组稳定(P＜0.05),A组麻醉前后内分泌各测定值无明显变化,而B组显著升高(P＜0.01).结论全麻复合硬膜外麻醉在上腹部手术时对循环和内分泌功能影响小,麻醉较理想.
作者：李秋宏；吴论；周克亭；刘志群 刊期： 2005年第09期
目的探讨中药保留灌肠治疗尿毒症的临床效果.方法对48例尿毒症患者进行中药保留灌肠,疗程6周,治疗前后抽血观察血肌酐及血尿素氮等指标,并进行统计学处理.结果48例尿毒症患者行中药保留灌肠后血肌酐及血尿素氮比治疗前明显下降,治疗前后有显著性差异(P＜0.05).结论中药保留灌肠是治疗尿毒症的有效方法,对尿毒症早期疗效尤为显著.
作者：徐惠霞；纪恒胜 刊期： 2005年第09期
慢性前列腺炎是男性泌尿生殖系常见又难以治愈的疾病之一,由于其病因复杂,症状多,又因解剖学特殊结构使药物难以达到局部有效浓度,疗效一直不满意.笔者1998年8月-2004年8月对95例慢性前列腺炎患者施以国产射频治疗仪(ERFH-200)治疗并辅以中药,取得良好效果.
作者：许美群 刊期： 2005年第09期
目的探讨食管多原发癌的临床特点,提高临床诊疗的警惕性和重视程度.方法对12例食管多原发癌病例的临床资料进行回顾性分析.结果本组12例中多原发癌灶多表现为小片状黏膜变硬、增厚、轻度糜烂,可位于主癌灶的近端或远端,长间距8.0cm.结论提高认识、全面检查、扩大切除范围可有效及时发现食管多原发癌.
作者：袁运长；喻风雷；尹邦良；胡建国；刘锋 刊期： 2005年第09期
1病历介绍患者,男,17岁,主因左眼及头部摔伤半天,于2004年10月8日8:30入本院眼科治疗.患者缘于0.5d前车祸中摔伤头部及左眼,伤后即感头昏,恶心,未吐,左眼睑颞侧伤口出血,疼痛,视力下降.在家未经任何治疗,急来我院,检查见:左眼睑颞侧伤口长约1.5cm,深达肌层,出血,疼痛,右眼视力1.0,左眼视力0.1/0.3,左眼球结膜颞侧淤血,角膜透明,前房中深,虹膜纹理清,瞳孔约4mm大小,直、间接对光反应迟钝,晶体、玻璃体透明,眼底:视乳头色正,边界清,网膜血管正常,黄斑区中心凹反光可见,视野:水平下方偏盲.
作者：冷光霞；徐晔；石艳辉 刊期： 2005年第09期
目前全国各高校都存在不同程度的扩大招生现象,一方面是高中毕业生人数逐年增多的需要,另一方面是高校本身规模发展的需要.但招生人数增多,必然引起师资力量的相对缺乏和实验条件的相对不足.
作者：张敏；李清君；李文斌 刊期： 2005年第09期
慢性前列腺炎为临床常见病,治疗非常棘手.中医从整体观念出发,辨证施治,有一定优势.现结合临床,浅谈心得,以冀指正.
作者：王万里 刊期： 2005年第09期
有机磷农药对人畜的毒性很高,是一种神经毒剂,急性中毒经治疗后大部分无后遗症,但有小部分重度中毒者在中毒后可能出现并发症,迟发性神经病是其中的一种.
作者：谢秋霞；王翠华 刊期： 2005年第09期
目的观察中药保留灌肠配合美满霉素口服治疗慢性前列腺炎的疗效.方法治疗组60例中药保留灌肠,每日1次,配合口服美满霉素100mg,每日2次,连续30d为1个疗程,1个疗程后观察结果.同时设对照组60例进行疗效对比.结果中药保留灌肠配合美满霉素口服治疗慢性前列腺炎疗效显著,与对照组比较有显著性差异(P＜0.05).结论中药保留灌肠联合美满霉素治疗慢性前列腺炎有协同相加作用,疗效明显.
作者：唐伟东 刊期： 2005年第09期
持续正压通气(CPAP)指在自主呼吸时,不仅在呼气末,而且在整个呼气和吸气过程中,人为施以一定程度气道内正压,从而防止气道萎缩,使功能残气量增加,气道压力下降;使咽部气道内压力高于上气道闭合压,使软腭、舌和咽后壁分离,空间扩大;气流刺激上气道的机械受体,可增加上气道的肌张力,防止气道陷闭的发生.
作者：刘晓燕 刊期： 2005年第09期
目的探讨小儿气管支气管镜检术的理想、安全麻醉方法.方法采用咪达唑仑、异丙酚、安氟醚静吸复合麻醉,面罩加压通气.结果全部病例在气管支气管镜置入过程中麻醉平稳、下颌松弛、自主呼吸平稳,Sp(O2)＞98%.结论在麻醉选择上,该方法诱导快、平稳、安全,苏醒快,下颌松弛,气管支气管镜置入顺利.
作者：王宁 刊期： 2005年第09期
深静脉血栓形成(DVT)是指血液非正常地在深静脉内凝结,属下肢静脉回流障碍性疾病.血栓形成大都发生在制动状态(尤其是骨科大手术后).
作者：杨秀波；刘志梅；陈美伦 刊期： 2005年第09期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
